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环境温度的短期升高和海南万宁候鸟老人急性脑梗死风险的相关性分析 被引量：4
1
作者 潘家兴 胡兰 +1 位作者 王源江 赵振强 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2022年第7期721-724,共4页
目的分析海南万宁短期气温升高与“候鸟老人”发生急性脑梗死的关系。方法选取2016年1月~2019年4月海南省万宁市人民医院住院或门诊诊治的年龄≥60岁的外地老人290例,将到海南1周内发生急性脑梗死的132例作为病例组,其余158例作为对照... 目的分析海南万宁短期气温升高与“候鸟老人”发生急性脑梗死的关系。方法选取2016年1月~2019年4月海南省万宁市人民医院住院或门诊诊治的年龄≥60岁的外地老人290例,将到海南1周内发生急性脑梗死的132例作为病例组,其余158例作为对照组。收集2组基线临床资料和患者发生急性脑梗死前7 d的气温情况,采用二分类logistic回归向前分析。结果病例组患者到海南4 d内发生急性脑梗死占97.7%。病例组与对照组高血压(71.2%vs 22.8%)、糖尿病(32.6%vs 14.6%)、冠心病(20.5%vs 1.3%)、血压异常(75.8%vs 46.2%)、血脂异常(40.2%vs 18.4%)、血糖异常(40.9%vs 62.0%)比例比较,差异有统计学意义(P<0.01)。二分类logistic回归向前分析显示,发病前第1天和第4天的平均气温与患者发生急性脑梗死显著关联(OR=1.061,95%CI:1.006~1.118,P=0.028;OR=1.029,95%CI:1.010~1.049,P=0.002);糖尿病是发生急性脑梗死的高风险因素(OR=1.919,95%CI:1.060~3.474,P<0.05),而高血压不是患者发生急性脑梗死的危险因素(OR=0.123,95%CI:5.554~14.668,P=0.001)。结论气温短期升高的前4 d为海南万宁“候鸟老人”发生急性脑梗死的危险期,且合并糖尿病的老人在此环境易发急性脑梗死。 展开更多
关键词 脑梗死 环境 温度 糖尿病 高血压 血脂异常
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CD4^(+)/CD8^(+)、NGAL和SAA与老年肾衰竭血液透析患者细菌感染的相关性及诊断价值
2
作者 莫芳妮 胡基杨 李莉 《中国血液净化》 CSCD 2024年第2期102-105,124,共5页
目的 研究外周血CD4^(+)/CD8^(+)、人中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)和淀粉样蛋白A(serum amyloid A protein,SAA)与接受维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)治疗的老... 目的 研究外周血CD4^(+)/CD8^(+)、人中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)和淀粉样蛋白A(serum amyloid A protein,SAA)与接受维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)治疗的老年慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)患者细菌感染的相关性及其诊断价值。方法 选取2019年10月—2021年10月在海南省中医院接受MHD治疗的老年CRF患者合并细菌感染者61例(感染组)和未合并感染者104例(非感染组)为样本开展横断面研究,检测2组CD4^(+)/CD8^(+)、NGAL和SAA表达水平并进行比较,建立Logistics回归模型分析各指标与老年CRF患者MHD治疗期间细菌感染的关系并作受试者工作特征(ROC)曲线分析其诊断价值。结果 感染组CD8^(+)(t=2.573,P=0.011)、NGAL(t=6.670,P<0.001)和SAA(t=10.116,P<0.001)表达水平高于非感染组,CD4^(+)(t=8.514,P<0.001)、CD4^(+)/CD8^(+)(t=3.904,P<0.001)表达水平低于非感染组。校正年龄、性别和透析龄等基本资料后进行Logistics回归分析(因变量赋值感染组=1,非感染组=0)显示CD4^(+)/CD8^(+)(OR=0.586,95%CI:0.440~0.780,P<0.001)、NGAL(OR=1.324,95%CI:1.149~1.525,P<0.001)和SAA(OR=1.419,95%CI:1.251~1.610,P<0.001)均与老年CRF患者MHD治疗期间细菌感染存在密切联系;ROC曲线分析显示CD4^(+)/CD8^(+)、NGAL和SAA用于老年MHD患者细菌感染诊断的曲线下面积(AUC)分别为0.576、0.738和0.838,敏感度分别为54.10%、62.30%和77.05%,特异度分别为63.46%、83.65%和77.88%,将3项指标建立Logistics回归模型进行综合判断,结果显示AUC为0.886,敏感度为85.25%,特异度为79.81%。结论 接受MHD治疗的老年CRF患者外周血CD4^(+)/CD8^(+)、NGAL和SAA与细菌感染存在密切联系,检测CD4^(+)/CD8^(+)、NGAL和SAA表达水平变化可为细菌感染早期准确诊断提供参考依据。 展开更多
关键词 血液透析 细菌感染 CD4^(+)/CD8^(+) 人中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 淀粉样蛋白A
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慢性肾脏病3～5期患者的血清超敏cTnI水平及其与肾脏相关指标的关系 被引量：9
3
作者 王善志 朱永俊 +5 位作者 叶凤 李国铨 韦传娃 韩锋 梁海琴 钟良宝 《中国医药导报》 CAS 2018年第15期69-71,共3页
目的分析慢性肾脏病(CKD)3~5期未行肾脏替代治疗的患者血清超敏心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平及其与肾脏相关指标的依存关系。方法选择2016年1月~2017年11月在海南医学院第一附属医院肾内科住院的CKD3~5期未行肾脏替代治疗,且排除严重心律失... 目的分析慢性肾脏病(CKD)3~5期未行肾脏替代治疗的患者血清超敏心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平及其与肾脏相关指标的依存关系。方法选择2016年1月~2017年11月在海南医学院第一附属医院肾内科住院的CKD3~5期未行肾脏替代治疗,且排除严重心律失常、心肌梗死以及脓毒血症的患者180例,收集血清超敏cTnI并与CKD分期、肾小球滤过率(GFR)、年龄、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血胱抑素(CYS-C)及血白蛋白(ALB)进行统计分析。结果多个独立样本秩和检验结果显示,超敏cTnI在CKD3~5期检测水平不同,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson双变量相关分析显示,超敏cTnI与CKD分期、GFR、CYS-C呈线性相关(P<0.05),与Scr、BUN、ALB及年龄无线性相关关系(P>0.05)。逐步多重线性回归分析显示,超敏cTnI回归方程Y=-0.043+0.023X(Y:cTnI,X:CKD3~5期)。结论可根据基于CKD分期的超敏cTnI回归方程校正cTnI在CKD3~5期患者中的参考值,进而为临床决策提供参考。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 心肌肌钙蛋白I 急性冠状动脉综合征 心肌梗死
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家属参与式护理管理模式对慢性肾衰竭腹膜透析患者及家属的干预效果研究 被引量：25
4
作者 张晓霞 赵莲 +1 位作者 朱日霞 黄敏聪 《长春中医药大学学报》 2021年第4期864-867,共4页
目的探讨家属参与式护理管理模式对慢性肾衰竭腹膜透析患者及家属的干预效果。方法选取2018年1月-2019年12月来本院行腹膜透析治疗的84例慢性肾衰竭患者,随机分为观察组和对照组,各42例。分别采取家属参与式护理管理模式、常规护理模式... 目的探讨家属参与式护理管理模式对慢性肾衰竭腹膜透析患者及家属的干预效果。方法选取2018年1月-2019年12月来本院行腹膜透析治疗的84例慢性肾衰竭患者,随机分为观察组和对照组,各42例。分别采取家属参与式护理管理模式、常规护理模式,均干预8周。于干预前后,统计2组护理能力量表(ESCA)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及中文版疾病不确定感家属量表(MUIS-FM)评分;检测2组血肌酐、血尿素氮以及24 h尿蛋白定量指标水平,记录并发症发生情况。结果干预后,观察组SDS、SAS及中文版MUIS-FM评分明显低于本组干预前和对照组干预后,ESCA评分明显高于本组干预前和对照组干预后(P<0.05)。观察组的血肌酐、血尿素氮以及24 h尿蛋白定量指标明显低于干预前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理期间,观察组的出口处感染、引流不畅、水电解失调及腹膜炎并发症的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论家属参与式护理管理模式不仅对改善慢性肾衰竭腹膜透析患者负面情绪、自护能力、肾功能指标、并发症发生率有积极作用,还有利于降低患者家属的疾病不确定感。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 腹膜透析 家属参与式护理管理 自护能力 疾病不确定感
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平均血小板体积/血小板计数比值与原发性高血压患者左心室肥厚的相关性 被引量：9
5
作者 尹纪来 高飞 李浩 《中国医药导报》 CAS 2019年第22期166-169,共4页
目的探讨平均血小板体积(MPV)/血小板计数(PLT)比值与原发性高血压患者左心室肥厚的相关性。方法选取2016年3月~2018年3月海南医学院第一附属医院收治的原发性高血压患者109例为研究对象,所有患者均予以超声心动图检查,并根据左室心肌... 目的探讨平均血小板体积(MPV)/血小板计数(PLT)比值与原发性高血压患者左心室肥厚的相关性。方法选取2016年3月~2018年3月海南医学院第一附属医院收治的原发性高血压患者109例为研究对象,所有患者均予以超声心动图检查,并根据左室心肌质量指数水平将患者分为左心室肥厚组(51例)与非左心室肥厚组(58例)。比较两组性别、年龄、体重指数(BMI)、收缩压以及舒张压等临床资料;比较空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血红蛋白(HGB)、红细胞分布宽度(RDW)以及MPV/PLT水平,并采用多因素Logistic回归分析模型分析上述指标与原发性高血压患者左心室肥厚的关系。结果左心室肥厚组收缩压高于非左心室肥厚组,差异有统计学意义(P<0.05)。左心室肥厚组RDW高于非左心室肥厚组,而MPV/PLT低于非左心室肥厚组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,收缩压、RDW均是原发性高血压患者左心室肥厚的独立危险因素,而MPV/PLT是保护性因素(均P<0.05)。结论MPV/PLT与原发性高血压患者左心室肥厚存在密切相关,临床工作中可通过检测MPV/PLT预防靶器官损害。 展开更多
关键词 原发性高血压 左心室肥厚 平均血小板体积/血小板计数 LOGISTIC回归分析
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基于铜死亡相关LncRNA的肝细胞癌预后预测模型构建及验证
6
作者 李京城 张永芳 +4 位作者 胡婵 刘玲 彭倩 桑圣刚 曾江正 《山东医药》 CAS 2022年第31期5-10,共6页
目的 基于铜死亡相关长链非编码RNA(LncRNA)建立肝细胞癌(HCC)预后预测模型,并进行效能验证。方法 从癌症基因图谱(TCGA)数据库获取肝细胞癌的RNA表达数据和临床数据,从文献中获取铜死亡相关基因集,相关性分析筛选铜死亡相关的LncRNA,La... 目的 基于铜死亡相关长链非编码RNA(LncRNA)建立肝细胞癌(HCC)预后预测模型,并进行效能验证。方法 从癌症基因图谱(TCGA)数据库获取肝细胞癌的RNA表达数据和临床数据,从文献中获取铜死亡相关基因集,相关性分析筛选铜死亡相关的LncRNA,Lasso回归和Cox回归筛选有临床预后意义的LncRNA并构建预后预测模型,通过生存分析、受试者工作特征曲线、校准曲线评估该模型的预测效能。结果 共纳入6个具有独立预后意义的LncRNA(PICSAR、AC026356.1、MKLN1-AS、AL928921.1、LINC00479、AC026412.3),并成功构建预后预测模型。分别对整个数据集、测试集、训练集按高、低风险分组进行生存分析,结果表明,在3个数据集中高风险组的总生存期均短于低风险组,整个数据集中高风险组的无进展生存期短于低风险组(P均<0.05);随着风险评分的增加,样本死亡的数量也在增加,在测试集与整个数据集中也验证了该结论。该风险模型预测1、3、5年生存率的曲线下面积分别为0.765、0.664、0.649;与TNM分期(0.667)、年龄(0.538)、性别(0.512)、分化程度(0.507)相比,风险评分模型的曲线下面积(0.765)最大。单因素和多因素Cox回归分析表明,TNM分期、风险评分是独立预后因素;绘制列线图,一致性指数为0.679(95%CI:0.652~0.705),结合校准曲线,表明预测的生存率与实际观测到的生存率基本一致。结论 根据6个铜死亡相关LncRNA成功构建了HCC患者的预后预测模型,经验证该模型预测效能较高。 展开更多
关键词 肝细胞癌 铜死亡相关基因 长链非编码RNA 预后预测模型
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血清脂肪型脂肪酸结合蛋白与稳定性冠心病主动脉硬化程度的相关性研究 被引量：3
7
作者 岳晓荷 莫宏强 +1 位作者 赵莲 盛国玉 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2023年第8期837-841,共5页
目的 分析血清脂肪型脂肪酸结合蛋白(A-FABP)与稳定性冠心病(SCAD)动脉硬化程度的关系。方法 前瞻性选择2016年10月至2021年10月东方市人民医院心内科因慢性冠心病和突发胸痛首次接受冠状动脉造影的疑似老年冠心病患者365例,其中SCAD组... 目的 分析血清脂肪型脂肪酸结合蛋白(A-FABP)与稳定性冠心病(SCAD)动脉硬化程度的关系。方法 前瞻性选择2016年10月至2021年10月东方市人民医院心内科因慢性冠心病和突发胸痛首次接受冠状动脉造影的疑似老年冠心病患者365例,其中SCAD组241例,对照组124例。采用酶联免疫吸附法检测血清A-FABP水平。采用颈-股动脉脉搏波速度(cfPWV)分析SCAD患者动脉硬化程度。结果 SCAD组血清A-FABP水平明显高于对照组[7.19(4.09,14.93)μg/L vs 1.78(1.22,3.37)μg/L,P<0.01]。ROC曲线分析显示,血清A-FABP水平诊断SCAD的曲线下面积为0.856。血清A-FABP≥5.95μg/L是SCAD患者发生主动脉僵硬的独立临床因素(P<0.01)。Spearman秩相关分析显示,SCAD患者血清A-FABP水平与cfPWV、基质金属蛋白酶9、白细胞介素1β、TG、SYNTAX评分呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.01)。血清A-FABP水平是SCAD患者SYNTAX评分中重度的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论 SCAD患者血清A-FABP水平普遍升高,高血清A-FABP水平与SCAD患者主动脉僵硬度增加独立相关,且预示着SCAD患者预后不良。 展开更多
关键词 冠心病 脂肪酸结合蛋白质类 动脉硬化 血管造影术 颈-股动脉脉搏波速度 SYNTAX评分
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