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2021~2023年海南住院急性呼吸道感染儿童中人类博卡病毒的流行病学特征分析
1
作者 肖美芳 Afreen BANU +7 位作者 曾湘粤 石盛洁 邓宛心 彭箬岩 吴日宝 王杏虹 尹飞飞 常猛 《海南医科大学学报》 北大核心 2025年第14期1103-1110,共8页
目的:探讨2021~2023年期间海南住院急性呼吸道感染儿童群体中人类博卡病毒(HBoV)的流行病学特征,分析其感染率、易感人群的性别与年龄、年度与季节流行特点、单一与混合感染情况、临床表现及相关风险因素,为博卡病毒的防控提供科学依据... 目的:探讨2021~2023年期间海南住院急性呼吸道感染儿童群体中人类博卡病毒(HBoV)的流行病学特征,分析其感染率、易感人群的性别与年龄、年度与季节流行特点、单一与混合感染情况、临床表现及相关风险因素,为博卡病毒的防控提供科学依据。方法:收集2021年1月~2023年12月期间海南省妇女儿童医学中心急性呼吸道感染住院儿童患者样本,通过呼吸道病原体靶向高通量测序(tNGS)技术检测HBoV的感染。利用统计学分析方法研究HBoV感染率及其季节性变化,结合临床资料分析感染儿童的主要症状及其与年龄、性别等因素的关系。结果:在收集的19 339例样本中,共检测到583例HBoV阳性病例,检出率为3.01%。HBoV感染主要集中在春季和秋季,感染高峰分别出现在3月和10月,同时非药物干预措施对HBoV的流行趋势无明显影响。临床症状主要表现为发热、咳嗽和鼻塞,少数病例出现了严重的呼吸道并发症。年龄在0~5岁的儿童感染率最高,男童略高于女童。结论:海南儿童中HBoV的流行具有明显的季节性特点,年龄是影响病情严重程度的重要因素。应加强对高风险儿童群体的监测和防护,及时采取有效的预防和治疗措施,以减少HBoV感染带来的健康危害。 展开更多
关键词 人类博卡病毒 新冠肺炎疫情 住院儿童 流行病学
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海南省农村订单定向医学毕业生基层工作情况及职业规划调查研究 被引量：11
2
作者 林芸芸 黄珊珊 +3 位作者 宋艳玲 张云波 刘学军 顾申红 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第4期494-503,共10页
背景我国从2010年开始开展农村订单定向医学生免费培养工作,为基层医疗卫生机构培养从事全科医疗的卫生人才。农村订单定向医学毕业生在基层的工作情况和职业规划,以及基层用人单位对其各方面的评价情况,都需要进一步的研究。目的全面... 背景我国从2010年开始开展农村订单定向医学生免费培养工作,为基层医疗卫生机构培养从事全科医疗的卫生人才。农村订单定向医学毕业生在基层的工作情况和职业规划,以及基层用人单位对其各方面的评价情况,都需要进一步的研究。目的全面了解海南省正在履约的经“5+3”模式培养的农村订单定向医学毕业生(简称“5+3”订单定向全科医生)在基层的工作情况(包括服务能力、岗位满意度、专业能力提升意愿等)及其职业规划状况,探讨其履约期满后留任的意愿及其影响因素,旨在为今后调整优化全科医生培养与使用激励政策提供依据,为医学院校确立全科医学院(系)的定位与发展方向提供参考。方法于2021-04-25至2021-05-06,采用整群抽样法,选取海南省19个市(县)的“5+3”订单定向全科医生309例及其所在单位的经“3+2”模式培养的助理全科医生56例、转岗全科医生250例为研究对象,采用自设问卷对其进行调查,邀请其对服务能力进行自我评价,了解其对岗位的满意度及专业能力提升意愿。同时邀请“5+3”订单定向全科医生所在单位的管理者及其他医务工作者共1574例对其服务能力进行评价。采用二分类Logistic回归分析“5+3”订单定向全科医生履约期满后留任意愿的影响因素。于2021年5月7—8日,分别从海口市、琼中县、三亚市选取1家基层医疗卫生机构,线下调研组到3家基层医疗卫生机构开展实地调研并召开专题座谈会,邀请市(县)卫生健康委员会相关负责人、基层医疗卫生机构主要负责人,以及随机抽取的38例“5+3”订单定向全科医生共同参与座谈会,了解“5+3”订单定向全科医生的工作、生活和思想等方面的情况,听取有关方面的意见与建议。结果309例“5+3”订单定向全科医生自评服务能力总得分为(19.31±2.59)分,低于经“3+2”模式培养的助理全科医生〔(20.46±2.72)分〕和转岗全科医生〔(20.77±2.73)分〕,差异有统计学意义(P<0.05);“5+3”订单定向全科医生岗位满意度总得分为(39.77±4.66)分,低于经“3+2”模式培养的助理全科医生〔(41.59±4.56)分〕和转岗全科医生〔(41.10±5.19)分〕,差异有统计学意义(P<0.05);“5+3”订单定向全科医生专业能力提升意愿总得分为(7.80±2.25)分,低于转岗全科医生〔(9.10±3.17)分〕,差异有统计学意义(P<0.05)。单位的管理者及其他医务工作者对“5+3”订单定向全科医生服务能力的评分为(20.29±3.43)分,高于其自我评价结果(t'=5.735,P<0.001)。36.89%(114/309)的“5+3”订单定向全科医生表示在履约期满后愿意留任。职称、个人月收入、“一名全科医生的情怀”是“5+3”订单定向全科医生履约期满后留任愿意的影响因素(P<0.05)。根据专题座谈会上各方反馈的信息:“5+3”订单定向全科医生在工作岗位上有较高的热情,且富有团队精神;一半以上“5+3”订单定向全科医生拥有明确的职业规划。同时“5+3”订单定向全科医生在基层工作中面临诸多问题,例如:薪酬待遇水平整体偏低,基层全科医疗执业环境欠佳,相关行政管理部门对全科医生和全科医疗工作了解不够、重视程度不高,有关政策落实存在偏差,以及知识更新、接受继续教育情况受到基层医疗卫生机构现有条件限制。结论“5+3”订单定向全科医生服务能力较强、对岗位的满意度较高,但其专业能力提升意愿及履约期满后留任愿意不强;其所在单位的管理者及其他医务工作者对其服务能力普遍表示认可。基层医疗卫生机构对基层卫生人才激励机制的执行力偏低,存在政策落实有偏差的问题。建议相关部门多措并举,形成合力,切实落实全科医生培养与使用激励机制的实施方案。 展开更多
关键词 全科医生 农村订单定向医学毕业生 基层服务意愿 职业规划 教育 医学 卫生政策 卫生人力 初级卫生保健 海南
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海南地区eNOS基因单核苷酸多态性与系统性红斑狼疮的相关性分析 被引量：1
3
作者 张绚 武慧韬 +9 位作者 张琦 林桂玲 尹溪语 许文露 王喆 贺梓蔓 刘颖 弥龙 庄燕苹 宫爱民 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期986-991,共6页
目的探讨海南地区内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因单核苷酸多态性(SNP)与系统性红斑狼疮(SLE)遗传易感性的关系。方法收集2020年1月-2022年12月在海南医学院第一附属医院及海南省人民医院的海南籍SLE患者(SLE组,n=214)及健康对照者(对照组... 目的探讨海南地区内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因单核苷酸多态性(SNP)与系统性红斑狼疮(SLE)遗传易感性的关系。方法收集2020年1月-2022年12月在海南医学院第一附属医院及海南省人民医院的海南籍SLE患者(SLE组,n=214)及健康对照者(对照组,n=214)的血液样本,通过SNaPshot测序技术检测两组eNOS基因rs3918188、rs1799983及rs1007311位点的碱基情况,并采用logistic回归分析eNOS基因上述3个目的位点的基因型、等位基因及基因模型(显性模型、隐性模型、超显性模型)与SLE遗传易感性之间的相关性。采用HaploView4.2软件分析各位点的单倍体与SLE遗传易感性的关系。结果Logistic回归分析结果显示,rs3918188位点中,CC基因型及C等位基因是SLE遗传易感性的危险因素(CCvs.AA:OR=2.449,P<0.05;Cvs.A:OR=2.133,P<0.001)。在rs3918188位点的隐性模型中,与AA+AC基因型携带者比较,CC基因型携带者的SLE发生风险增高(OR=2.774,P<0.001);而在该位点的超显性模型中,与AA+CC基因型携带者比较,AC基因型携带者的SLE发生风险降低(OR=0.385,P<0.001)。此外,在基因型、等位基因型以及3种基因模型中,rs1799983和rs1007311的多态性均与SLE的易感性无明显相关(P>0.05)。单倍型分析显示,eNOS基因的rs1007311和rs1799983位点之间存在强连锁不平衡,但单倍型与SLE的遗传易感性无明显相关(P>0.05)。结论海南地区eNOS基因rs3918188位点的CC基因型和C等位基因可能是SLE的危险因素,而在超显性模型下该位点AC基因型携带者的SLE发生风险降低。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 内皮型一氧化氮合酶 单核苷酸多态性
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海南鼠戊型肝炎病毒基因遗传进化分析
4
作者 汤婷 田秀颖 +6 位作者 邓宛心 李子涵 杨聘 雷胜 杜江 尹飞飞 崔秀吉 《海南医学院学报》 CAS 北大核心 2024年第20期1521-1526,共6页
目的:戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)属于戊型肝炎病毒科(Hepeviridae),包括四个属,即HEV-A、-B、-C和-D。HEV是一种正单链,长约7 kb的裸露RNA病毒,可以引起急、慢性戊型肝炎,特别是孕妇感染HEV后死亡率较高。目前,普遍认为只有HE... 目的:戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)属于戊型肝炎病毒科(Hepeviridae),包括四个属,即HEV-A、-B、-C和-D。HEV是一种正单链,长约7 kb的裸露RNA病毒,可以引起急、慢性戊型肝炎,特别是孕妇感染HEV后死亡率较高。目前,普遍认为只有HEV-A对人类具有致病性。然而,近期在中国香港、西班牙和中非等地区陆续报告由HEV-C,即鼠戊型肝炎病毒感染引起的戊型肝炎病例,说明HEV-C也是一种人兽共患病毒,可传染于人类。在前期工作中,课题组从海南省澄迈县捕获的褐家鼠粪便中检测到了HEV-C基因部分片段。为进一步了解海南HEV-C基因分子特征,本研究中扩增了HEV-C全长基因,并对其进行了系统发育分析。方法:使用Trizol试剂从海南省澄迈县捕获的褐家鼠粪便中分离HEV RNA,并利用Oligo dT引物进一步转录合成cDNA。接着用PCR方法扩增HEV的四个ORF区,并用Sanger法测序,拼接全长HEV基因。利用MEGA X软件的Clustal W方法与参考序列进行比对,并构建系统进化树。结果:通过系统进化树分析发现本研究中扩增的HEV-C为C1型,与广东省湛江市褐家鼠中发现的HEV-C1(基因号:LC549184)的同源性是93.1%,但与我国云南省、香港特别行政区和湖北省等地区的同源性比较远,分别为65.7%、65.9%、85.4%。结论:本研究首次针对海南省褐家鼠携带HEV-C1全长基因进行了系统进化分析。该研究结果提示海南省存在HEV-C的鼠-人传播的潜在风险。因此,应继续控制鼠类的同时,也应预防鼠HEV传染人类的风险。 展开更多
关键词 肝炎 啮齿类动物 鼠戊型肝炎病毒 海南
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苦味受体T2R38激活对香烟烟雾暴露诱导人气道上皮NuLi-1细胞铁死亡的影响及其机制
5
作者 李亮 周向东 +4 位作者 王杰 徐超群 朱梦霞 余善君 李琪 《吉林大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第2期333-340,共8页
目的:探讨苦味受体2型味觉受体(T2R)38激活对香烟烟雾暴露诱导人气道上皮NuLi-1细胞铁死亡的影响,并阐明其可能的机制。方法:人气道上皮NuLi-1细胞分为对照组(不进行任何处理)、香烟提取物(CSE)组(5%CSE处理细胞24 h)和CSE+T2R38特异性... 目的:探讨苦味受体2型味觉受体(T2R)38激活对香烟烟雾暴露诱导人气道上皮NuLi-1细胞铁死亡的影响,并阐明其可能的机制。方法:人气道上皮NuLi-1细胞分为对照组(不进行任何处理)、香烟提取物(CSE)组(5%CSE处理细胞24 h)和CSE+T2R38特异性激动剂苯基硫脲(PTC)组(CSE+PTC组)(5%CSE和1 mmo·l L-1 PTC处理细胞24 h)。采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法和Western blotting法检测各组NuLi-1细胞中T2R38的mRNA及蛋白表达水平,细胞计数试剂盒8(CCK-8)法检测各组细胞活性,试剂盒检测各组细胞中诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、内皮型NOS(eNOS)和超氧化物歧化酶(SOD)活性,DAX-J2红色荧光探针法检测各组细胞中一氧化氮(NO)水平,荧光探针试剂盒检测各组细胞中ROS水平,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测各组细胞中丙二醛(MDA)、Fe2+和还原型谷胱甘肽(GSH)水平,Western blotting法检测各组细胞中核因子红细胞2相关因子2(Nrf2)和谷胱甘肽过氧化物酶4(GPx4)蛋白表达水平。结果:与对照组比较,CSE组NuLi-1细胞中T2R38 mRNA和蛋白表达水平升高(P<0.05)。与对照组比较,CSE组NuLi-1细胞活性降低(P<0.05),细胞中iNOS和SOD活性升高(P<0.05),NO和ROS水平升高(P<0.05),MDA和Fe2+水平升高(P<0.05),细胞中GSH水平降低(P<0.05),Nrf2和GPx4蛋白表达水平降低(P<0.05)。与CSE组比较,CSE+PTC组NuLi-1细胞活性升高(P<0.05),细胞中SOD活性升高(P<0.05),GSH水平升高(P<0.05),细胞中iNOS活性降低(P<0.05),NO和ROS水平降低(P<0.05),MDA和Fe2+水平降低(P<0.05),细胞中Nrf2和GPx4蛋白表达水平升高(P<0.05)。对照组、CSE组和CSE+PTC组细胞中eNOS活性比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:激活苦味受体T2R38可抑制香烟烟雾暴露诱导人气道上皮NuLi-1细胞铁死亡,其主要机制可能与降低细胞中iNOS活性有关。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 人气道上皮细胞 苦味受体 2型味觉受体38 诱导型一氧化氮合酶 铁死亡
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低氧诱导巨噬细胞高表达TREM-1外泌体以促进卵巢癌细胞的EMT、侵袭及迁移
6
作者 陈韩 杨江怡 +2 位作者 陈华 黄芬 韩锋 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第10期2475-2481,共7页
目的:探究低氧(HYP)条件对巨噬细胞外泌体(Exo)中髓系细胞触发受体-1(TREM-1)表达的影响及TREM-1对卵巢癌细胞生物学行为的影响。方法:采用免疫组织化学染色法检测TREM-1在27例上皮性卵巢癌组织和30例卵巢良性囊肿中的表达;采用化学诱... 目的:探究低氧(HYP)条件对巨噬细胞外泌体(Exo)中髓系细胞触发受体-1(TREM-1)表达的影响及TREM-1对卵巢癌细胞生物学行为的影响。方法:采用免疫组织化学染色法检测TREM-1在27例上皮性卵巢癌组织和30例卵巢良性囊肿中的表达;采用化学诱导法将人单核细胞系THP-1诱导为巨噬细胞,并将沉默TREM-1的siRNA转染HYP条件下分化的巨噬细胞;分离源于常氧(NOR)与HYP的巨噬细胞Exo,将其与卵巢癌细胞SKOV3进行共培养;将细胞分为NOR-Exo组,HYPExo-siRNA组,HYP-Exo-siTREM-1组和Control组;采用Transwell、划痕实验和Western blot分别检测各组卵巢癌细胞侵袭、迁移、上皮-间质转化(EMT)能力和细胞中TREM-1蛋白表达及NF-κB、ERK1/2和AKT信号通路中P65、ERK1/2及AKT的蛋白磷酸化水平。结果:与卵巢良性囊肿相比,TREM-1在卵巢癌巨噬细胞中的表达显著增加(P<0.05);与NOR相比,HYP能显著促进TREM-1在巨噬细胞及其Exo中的表达(P<0.05)。与Control组相比,HYP-Exo-siRNA组和HYP-Exo-siTREM-1组细胞的侵袭、迁移与EMT能力和细胞中P65、ERK1/2及AKT的蛋白磷酸化水平均明显升高(P<0.05),NOR-Exo组无明显改变(P>0.05);与HYP-Exo-siRNA组相比,NOR-Exo组与HYP-Exo-siTREM-1组中上述检测指标均明显降低(P<0.05)。结论:HYP能通过促进巨噬细胞高表达TREM-1的Exo上调卵巢癌细胞的EMT、侵袭和迁移能力,可能与NF-κB、ERK1/2、AKT信号通路激活有关。 展开更多
关键词 卵巢癌 髓系细胞触发受体-1 巨噬细胞 外泌体 侵袭
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诺丽精油O/W型微乳的制备及其性能和抑菌活性研究
7
作者 王丹 汪雪凤 +8 位作者 范佐旺 江芊 胡璇 王凯 谢小丽 黄英 黄梅 周香珍 于福来 《化学研究与应用》 北大核心 2025年第10期3182-3189,共8页
为了提高诺丽精油(Noni Essential Oil,NEO)的稳定性,将其进行微乳包埋,制备O/W型诺丽精油微乳(NEO Microemulsion,NEOM)。本研究以NEO为油相,以葩麻油聚氧乙烯醚40(EL-40)为表面活性剂,采用水滴定法制备NEOM,通过拟三元相图计算微乳区... 为了提高诺丽精油(Noni Essential Oil,NEO)的稳定性,将其进行微乳包埋,制备O/W型诺丽精油微乳(NEO Microemulsion,NEOM)。本研究以NEO为油相,以葩麻油聚氧乙烯醚40(EL-40)为表面活性剂,采用水滴定法制备NEOM,通过拟三元相图计算微乳区面积结合微乳表观变化,考察助表面活性剂、Km值(表面活性剂与助表面活性剂的质量比)、组分及比例对微乳液形成的影响,并测定NEOM的粒径、构型、电导率、水溶性、稳定性及抑菌活性。结果表明,EL-40为表面活性剂,丙二醇为助表面活性剂,Km为3时,NEO与混合表面活性剂质量比为7:3,0/W型水相的含水量为70%时,可以形成的微乳稳定、透明澄清,且平均粒径在(25.53±3.09)nm,PDI为0.180±0.03的0/W型微乳液。同时,NE0M具有良好的贮藏稳定性、离心稳定性和盐离子浓度稳定性,适宜在偏酸性环境下以及45℃以下使用。NEOM对白色念珠菌的抑菌作用优于NEO。 展开更多
关键词 诺丽精油 微乳 葩麻油聚氧乙烯醚40 O/W型 稳定性 抑菌活性
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身体活动水平对2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度增厚的影响研究 被引量：2
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作者 孙珍珍 崔茜 +4 位作者 楼青青 陈晓栋 方丹 姚平 袁晓丹 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第6期697-704,共8页
背景心血管疾病是2型糖尿病(T2DM)患者的主要死亡原因,颈动脉内膜中层厚度(CIMT)增厚可预测心血管疾病的发生。中高水平的身体活动(PA)可改善患者的血糖水平并降低心血管疾病的发生率和死亡风险。探讨这一可改变的生活方式与CIMT的关系... 背景心血管疾病是2型糖尿病(T2DM)患者的主要死亡原因,颈动脉内膜中层厚度(CIMT)增厚可预测心血管疾病的发生。中高水平的身体活动(PA)可改善患者的血糖水平并降低心血管疾病的发生率和死亡风险。探讨这一可改变的生活方式与CIMT的关系可能是预防心血管疾病的有效策略。目的分析不同PA水平与T2DM患者CIMT增厚的关系,为患者推荐个性化活动方案提供科学依据。方法本研究为横断面研究,选取2019年1月—2022年2月于江苏省两家三级甲等医院内分泌门诊就诊的3099例T2DM患者为研究对象,采用国际身体活动量表(IPAQ)短问卷评估患者的PA水平,将患者分为轻度及以下PA组、中度PA组和高强度PA组。通过二元Logistic回归分析探讨PA与CIMT增厚的关系,并按照不同肥胖程度和血压、血脂及糖化达标状况进行分层分析。将PA水平作为连续变量绘制限制性立方样条评价PA与CIMT增厚的剂量反应关系。结果与轻度及以下PA患者(n=981)相比,中度(n=1389)和高强度(n=729)PA患者的年龄较小,糖化血红蛋白(HbA_(1c))和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较高(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,中度PA与发生CIMT增厚的风险呈负关联(OR=0.775,95%CI=0.629~0.956,P<0.05),这种关联独立于社会人口学、生活方式及血脂等生化指标。进一步绘制限制性立方样条结果显示,PA与CIMT增厚的风险之间存在非线性关系(P_(非线性)=0.014)。分层分析结果显示,在体质量正常(n=996)和超重(n=1395)的患者中未发现PA与CIMT的关系(P>0.05);而在肥胖患者(n=708)中仅中度PA与CIMT增厚相关(OR=0.614,95%CI=0.382~0.987,P<0.05);血压、血脂及糖化3项指标均不达标(n=324)和仅1项指标达标(n=1416)的患者,中度PA与发生CIMT增厚呈负相关(P<0.05)。结论PA水平与CIMT增厚存在剂量反应关系,中度PA与CIMT增厚呈负相关,尤其是在肥胖、血压、血脂及糖化控制较差的人群中,而高强度PA对CIMT的影响不显著。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 身体活动 颈动脉内膜中膜厚度 横断面研究 江苏省
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全科医学健康管理在社区高血压患者中的应用现状分析 被引量：20
9
作者 顾申红 宋艳玲 +3 位作者 林芸芸 麦华德 王雅纯 曾望远 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第A02期231-232,共2页
目前我国高血压患病率及并发症增长迅速,已成为中国人群心脑血管疾病最重要的危险因素之一。高血压的防治仅依靠医院门诊是不够的,必须重视并加强社区人群预防、筛查和管理,改革和建立能提供长期稳定社区人群的服务体系。全科医学团队... 目前我国高血压患病率及并发症增长迅速,已成为中国人群心脑血管疾病最重要的危险因素之一。高血压的防治仅依靠医院门诊是不够的,必须重视并加强社区人群预防、筛查和管理,改革和建立能提供长期稳定社区人群的服务体系。全科医学团队干预是一种新型的、有效的社区干预模式,其高血压社区健康管理模式在提高知晓率、生活方式改善、血压达标率、靶器官保护等方面起着积极的作用。本文就全科医学团队式健康管理在高血压患者中的应用现状进行综述。 展开更多
关键词 高血压 全科医学 健康管理
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临床专科案例教学在全科医学基本理论教学中的应用效果研究 被引量：26
10
作者 何颖 麦华德 +5 位作者 宋艳玲 林芸芸 王璐瑶 郭泽莉 曾招倩 王德肖 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第34期4294-4298,共5页
目的探讨临床专科案例教学在全科医学基本理论教学中的应用效果。方法于2013年9月,选取海南医学院2011级临床医学专业(全科医学方向)本科4班学生80例为研究组,选取2010级临床医学专业(全科医学方向)本科4班学生80例为对照组。由海南医... 目的探讨临床专科案例教学在全科医学基本理论教学中的应用效果。方法于2013年9月,选取海南医学院2011级临床医学专业(全科医学方向)本科4班学生80例为研究组,选取2010级临床医学专业(全科医学方向)本科4班学生80例为对照组。由海南医学院师资队伍于2013—2014第一学期依据教学大纲及教学计划同时开展《全科医学概论》课程教学,对照组学生采用传统讲授式教学,研究组学生采用临床专科案例教学,均教授36个学时。授课结束后,比较两组学生对教学效果的评价(包括教学对自学能力的帮助性、对团队合作能力的帮助性、对发现与解决问题能力的帮助性、对理解问题能力的帮助性、对临床思维能力的帮助性、教学方法的帮助性、对激发学习兴趣的帮助性)、学生对全科医学基本理论的认知及运用情况(包括学生对全科医学基本理论的认知、学生的案例分析能力和案例解决能力)、期末考试成绩。结果研究组学生认为教学对自学能力、发现与解决问题能力、理解问题能力、临床思维能力及激发学习兴趣的帮助性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组学生认为教学对团队合作能力的帮助性、教学方法的帮助性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组学生对全科医学基本理论认知的合格率、案例分析能力合格率、案例解决能力合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组学生期末考试成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在全科医学基本理论教学中应用临床专科案例教学法,可以提高医学生对全科医学基本理论的认知及运用能力,学生反馈较好。 展开更多
关键词 全科医学 教育 医学 临床专科案例教学
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不同医疗模式下的全科医学理论实践教学效果研究 被引量：11
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作者 何颖 肖红秀 +3 位作者 王雅纯 麦华德 纪新博 曾望远 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第10期1220-1224,共5页
目的探讨不同医疗模式下的全科医学理论实践教学效果。方法于2013年9月,选取海南医学院11级临床医学本科专业4班的学生共80例,随机分为对照组和试验组各40例。根据本校教学大纲和教学计划,对两组常规开设《全科医学概论》课程,先行理论... 目的探讨不同医疗模式下的全科医学理论实践教学效果。方法于2013年9月,选取海南医学院11级临床医学本科专业4班的学生共80例,随机分为对照组和试验组各40例。根据本校教学大纲和教学计划,对两组常规开设《全科医学概论》课程,先行理论教学,继而开展实践教学。其中对照组在全科医疗模式下(社区卫生服务中心)进行实践、试验组在专科医疗模式下(综合性医院专科)进行实践,两组实践内容相同。实践结束后,采用问卷调查的形式由学生对教学效果进行评价,共回收有效问卷78份(两组各39份),问卷有效回收率为97.5%。结果两组学生对实践内容体现人性化医疗的评价比较,差异无统学意义(P>0.05);对照组学生对实践内容体现可及性医疗、协调性医疗、连续性医疗、综合性医疗、基本医疗的评价优于试验组,差异有统学意义(P<0.05)。对照组学生对实践内容体现生物-心理-社会医学模式、个体群体相结合的医疗、预防为导向的医疗、以社区为单位的健康照顾的评价优于试验组,差异有统学意义(P<0.05);两组学生对实践内容体现慢性病管理的评价比较,差异无统学意义(P>0.05)。两组学生对实践教学培养医患沟通及档案书写能力、认识全科与专科医疗的不同、有助于全科医学理论学习与运用、实践场所、实践指导教师的满意度评价比较,差异无统学意义(P>0.05)。结论在专科和全科医疗模式下进行全科医学理论实践教学,均可以使学生从客观上认识、运用全科医学基本理论特点和原则,从而达到良好的实践教学目的。 展开更多
关键词 全科医学 临床实习 学生 医科
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海南省试点市/县居民家庭医生服务签约现状研究 被引量：20
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作者 刘春平 俞琦琦 +4 位作者 符扬如 顾申红 李巧 符芬苧 郑敏 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第33期4105-4108,共4页
目的了解海南省试点市/县居民家庭医生服务签约现状。方法采用方便抽样法,以海南省所有已试行家庭医生签约服务的市/县——海口市(龙华区、秀英区、美兰区、琼山区)、琼海市、昌江县、陵水县的20个社区为调查地区,在各社区选取25例15周... 目的了解海南省试点市/县居民家庭医生服务签约现状。方法采用方便抽样法,以海南省所有已试行家庭医生签约服务的市/县——海口市(龙华区、秀英区、美兰区、琼山区)、琼海市、昌江县、陵水县的20个社区为调查地区,在各社区选取25例15周岁及以上、识字、能够进行良好沟通的居民为研究对象,共500例。于2016年9—12月,采用自行设计的调查问卷进行调查。问卷主要内容有:居民基本情况、居民对家庭医生签约服务的知晓情况和支持情况、居民签约情况、签约时使居民产生顾虑的因素及选择家庭医生时主要考虑的因素。共发放问卷500份,回收有效问卷495份,问卷的有效回收率为99.0%。结果居民对家庭医生签约服务的知晓率为49.3%(244/495);居民对家庭医生签约服务的支持率为88.3%(437/495);居民的家庭医生服务签约率为25.3%(125/495)。不同性别、年龄、工作状况、婚姻状况、参加医疗保险类型、知晓情况、支持情况居民的签约率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同文化程度、家庭年收入、总体健康状况居民的签约率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。关于签约时使居民产生顾虑的因素,228例(46.1%)居民选择"不清楚能够获得哪些好处";关于选择家庭医生时主要考虑的因素,315例(63.6%)居民选择"服务水平",249例(50.3%)居民选择"服务态度"。结论居民对家庭医生签约服务的知晓率和签约率不高,性别、年龄、工作状况、婚姻状况、参加医疗保险类型、知晓情况、支持情况可能为影响居民家庭医生签约率的因素。 展开更多
关键词 家庭医生服务 签约 海南省
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医院社区医护人员联合健康促进志愿者管理社区糖尿病前期人群研究 被引量：28
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作者 焦凌梅 王海花 《护理学杂志》 CSCD 2017年第3期4-7,共4页
目的探讨医院社区医护人员联合健康促进志愿者管理糖尿病前期人群的效果。方法随机选取糖尿病前期人群120例,按照体检顺序分为对照组与干预组各60例,对照组接受传统的健康管理,干预组由医院社区医护人员联合健康促进志愿者对受试者开展... 目的探讨医院社区医护人员联合健康促进志愿者管理糖尿病前期人群的效果。方法随机选取糖尿病前期人群120例,按照体检顺序分为对照组与干预组各60例,对照组接受传统的健康管理,干预组由医院社区医护人员联合健康促进志愿者对受试者开展运动、饮食及生活方式指导,健康教育的形式为网络交流及线下健康教育活动。结果干预组干预后日常饮食、运动及生活方式合格率,以及体重指数、空腹血糖及餐后2h血糖与本组干预前及对照组干预后比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论医院社区医护人员联合健康促进志愿者的干预措施能够帮助糖尿病前期人群养成良好的健康行为,改善病情。 展开更多
关键词 糖尿病前期 医院 社区 医护人员 健康促进志愿者 健康管理 运动 饮食 生活方式
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基于静息态功能磁共振对缺血性卒中伴脑微出血患者认知功能变化的研究
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作者 李仙 刘婷 +6 位作者 李丽娟 郭晓鹏 何春丽 桂英 贾丹丹 王淑荣 马琳 《海南医科大学学报》 北大核心 2025年第14期1086-1094,共9页
目的:本研究基于静息态功能磁共振探讨急性轻型缺血性卒中伴脑微出血患者的局部脑功能变化和认知功能的相关性。方法:本研究连续纳入2021年6~10月于海南医学院第一附属医院神经内科病区住院的NHISS评分≤5分的急性缺血性脑卒中患者共41... 目的:本研究基于静息态功能磁共振探讨急性轻型缺血性卒中伴脑微出血患者的局部脑功能变化和认知功能的相关性。方法:本研究连续纳入2021年6~10月于海南医学院第一附属医院神经内科病区住院的NHISS评分≤5分的急性缺血性脑卒中患者共41例,所有患者均完成颅脑SWI检查,依据SWI是否合并脑微出血灶(CMBs)分为微出血阴性组(Non-CMBs组)16例和微出血阳性组(CMBs组)25例。所有患者均完成rs-fMRI扫描及MoCA量表评估,通过局部一致性(ReHo)和低频振幅(ALFF)这两项rs-fMRI的分析方法,比较两组患者中ReHo和ALFF存在差异的脑区,并对存在显著差异脑区的ReHo值、ALFF值与MoCA总分及其认知域评分进行相关性分析。结果:与Non-CMBs组相比,CMBs组在右中央前回ReHo值增加(P<0.05,GRF校正),在左顶上回和左中央前回ALFF值减低(P<0.05,GRF校正)。CMBs组左中央前回ALFF值与定向力(r=0.445,P=0.026)呈正相关,左顶上回ALFF值与MoCA总分(r=0.417,P=0.038)、抽象能力(r=0.414,P=0.040)和定向力(r=0.440,P=0.028)呈正相关。在对性别、年龄、受教育程度进行控制后,CMBs组左顶上回ALFF值只与定向力(r=0.477,P=0.025)呈正相关性。结论:脑微出血增加轻型缺血性卒中患者认知障碍的风险;缺血性卒中伴脑微出血患者的定向力改变可能与顶上回的脑功能变化有关。 展开更多
关键词 脑微出血 缺血性卒中 认知功能障碍 磁共振成像 局部一致性 低频振幅
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三亚某酒店方舱医院新型冠状病毒感染者流行病学特征分析 被引量：3
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作者 程少文 苏应雪 +7 位作者 刘丹 洪蕾 林兴华 袁伟 陈潇男 陈静 黄虹 赵振强 《海南医学院学报》 CAS 2023年第3期161-167,共7页
目的:分析海南省三亚市某酒店方舱医院的新型冠状病毒肺炎感染者(奥密克戎变异株BA5.1.3感染)的流行病学特征,为优化疫情防控策略提供依据。方法:收集2022年8月10日~8月30日三亚市某酒店方舱医院收治的新型冠状病毒感染者的流行病学资料... 目的:分析海南省三亚市某酒店方舱医院的新型冠状病毒肺炎感染者(奥密克戎变异株BA5.1.3感染)的流行病学特征,为优化疫情防控策略提供依据。方法:收集2022年8月10日~8月30日三亚市某酒店方舱医院收治的新型冠状病毒感染者的流行病学资料,进行描述性流行病学分析。结果:截至2022年8月30日,该酒店方舱医院共收治新型冠状病毒肺炎感染者703例,其流行病学特征分析结果显示:男性328例,占46.7%,女性375例,占53.3%,男女比例0.87∶1,年龄跨度为8个月~85岁,M(P25,P75)为37(20,49)岁,以31~59岁人群为主,占51.4%;无症状感染者占39.8%,轻型感染者占60.2%,主要临床症状为咳嗽24.8%(105/423)、发热18.7%(79/423);8.8%的感染者有慢性基础疾病史,高血压和糖尿病最常见;累计出院416例感染者,总体住院时间的M(P25,P75)为14(10,15)d;未接种COVID-19疫苗者占10.1%,完成1次疫苗接种者占5.0%,完成2次疫苗接种者占36.3%,完成3次疫苗接种者占48.6%,≥60岁感染者中完成2次和3次疫苗接种的仅占10.1%和8.8%。结论:此次毒株为新型冠状病毒奥密克戎变异株BA5.1.3,国内首次报道,传染性和隐匿性更强,各年龄段人群普遍易感。因此需要加强个人防控,做好外防输入和内防扩散;加强核酸检测,做到及时发现和早期处理;加强COVID-19疫苗接种工作,提高疫苗接种率,减少感染率。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 流行病学特征 方舱医院 海南
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环境温度的短期升高和海南万宁候鸟老人急性脑梗死风险的相关性分析 被引量：5
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作者 潘家兴 胡兰 +1 位作者 王源江 赵振强 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2022年第7期721-724,共4页
目的分析海南万宁短期气温升高与“候鸟老人”发生急性脑梗死的关系。方法选取2016年1月~2019年4月海南省万宁市人民医院住院或门诊诊治的年龄≥60岁的外地老人290例,将到海南1周内发生急性脑梗死的132例作为病例组,其余158例作为对照... 目的分析海南万宁短期气温升高与“候鸟老人”发生急性脑梗死的关系。方法选取2016年1月~2019年4月海南省万宁市人民医院住院或门诊诊治的年龄≥60岁的外地老人290例,将到海南1周内发生急性脑梗死的132例作为病例组,其余158例作为对照组。收集2组基线临床资料和患者发生急性脑梗死前7 d的气温情况,采用二分类logistic回归向前分析。结果病例组患者到海南4 d内发生急性脑梗死占97.7%。病例组与对照组高血压(71.2%vs 22.8%)、糖尿病(32.6%vs 14.6%)、冠心病(20.5%vs 1.3%)、血压异常(75.8%vs 46.2%)、血脂异常(40.2%vs 18.4%)、血糖异常(40.9%vs 62.0%)比例比较,差异有统计学意义(P<0.01)。二分类logistic回归向前分析显示,发病前第1天和第4天的平均气温与患者发生急性脑梗死显著关联(OR=1.061,95%CI:1.006~1.118,P=0.028;OR=1.029,95%CI:1.010~1.049,P=0.002);糖尿病是发生急性脑梗死的高风险因素(OR=1.919,95%CI:1.060~3.474,P<0.05),而高血压不是患者发生急性脑梗死的危险因素(OR=0.123,95%CI:5.554~14.668,P=0.001)。结论气温短期升高的前4 d为海南万宁“候鸟老人”发生急性脑梗死的危险期,且合并糖尿病的老人在此环境易发急性脑梗死。 展开更多
关键词 脑梗死 环境 温度 糖尿病 高血压 血脂异常
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城市公立医院补偿机制改革效果的调查与思考 被引量：11
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作者 谢金亮 许蓝滢 +9 位作者 肖建军 倪纯静 褚琦 向前 陈坦 付敏 徐甜甜 李婕 王晓妍 文海 《卫生经济研究》 北大核心 2019年第12期18-20,24,共4页
城市公立医院补偿机制改革总体进展顺利,取消药品耗材加成对医院收支结余、医务人员薪酬和患者就诊费用有显著影响,但改革后医院仍有不少问题亟待解决。建议协同推进医院内外综合改革,优化财政补偿方式,实施价格动态调整,推进公立医院... 城市公立医院补偿机制改革总体进展顺利,取消药品耗材加成对医院收支结余、医务人员薪酬和患者就诊费用有显著影响,但改革后医院仍有不少问题亟待解决。建议协同推进医院内外综合改革,优化财政补偿方式,实施价格动态调整,推进公立医院现代化管理。 展开更多
关键词 补偿机制 城市公立医院 药品加成 耗材加成
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低氧诱导因子HIF-1A调控GLUT3表达促进胶质瘤增殖的影响
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作者 陈泰学 羊良旺 +5 位作者 陈申波 高振忠 李争争 王艳 刘晓召 杨堃 《海南医科大学学报》 北大核心 2025年第2期81-86,共6页
目的:探讨乏氧环境下HIF-1A对胶质瘤GLUT3表达的影响及其机制。方法:CGGA数据库分析HIF-1A与GLUT3表达相关性及其对预后影响;CoCL2诱导胶质瘤细胞乏氧环境,Western blotting检测U251与U87细胞中GLUT3基因表达变化;Western blotting检测... 目的:探讨乏氧环境下HIF-1A对胶质瘤GLUT3表达的影响及其机制。方法:CGGA数据库分析HIF-1A与GLUT3表达相关性及其对预后影响;CoCL2诱导胶质瘤细胞乏氧环境,Western blotting检测U251与U87细胞中GLUT3基因表达变化;Western blotting检测过表达HIF-1A对GLUT3及AKT蛋白表达的影响;体外CCK8细胞增殖实验检测shGLUT3对胶质瘤细胞增殖的影响。结果:CGGA数据库中HIF-1A与GLUT3的mRNA表达呈正相关(P=9.2e^(-05)),并且共表达对胶质瘤患者预后不良(P<0.0001)。Western blotting实验提示CoCL2诱导乏氧环境下HIF-1A与GLUT3基因表达升高,并随着CoCL2的浓度增加而表达增加;在过表达HIF-1A的细胞中GLUT3蛋白表达升高;在乏氧环境下U251和U87细胞中pAKT蛋白表达升高,而总AKT蛋白表达无变化,且AKT抑制剂能有效抑制HIF-1A上调的GLUT3表达。CCK8细胞增殖实验表明敲低GLUT3能显著抑制胶质瘤细胞的增殖(P<0.0001)。结论:胶质瘤中HIF-1A与GLUT3的表达呈正相关;乏氧环境下胶质瘤GLUT3表达升高;HIF-1A可能通过PI3K/AKT信号通路调节GLUT3基因的表达,促进胶质瘤的增殖。 展开更多
关键词 胶质瘤 氧诱导因子 葡萄糖转运酶3 细胞增殖
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海口市某医院体检人群高尿酸血症分析 被引量：2
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作者 唐小波 林英姿 +6 位作者 林柳婷 赵婵娟 黄承先 黄兰 谢伍兼 陈俊财 颜有萱 《海南医学院学报》 CAS 2022年第14期1075-1079,共5页
目的:探索35~74岁的海口市自然人群高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)的影响因素。方法:以2017年6月~2020年12月海口市某三甲医院体检中心纳入8754名35~74岁不同研究对象进行基线调查。结果:研究对象中,HUA总体检出率为18.5%,其中男性检出... 目的:探索35~74岁的海口市自然人群高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)的影响因素。方法:以2017年6月~2020年12月海口市某三甲医院体检中心纳入8754名35~74岁不同研究对象进行基线调查。结果:研究对象中,HUA总体检出率为18.5%,其中男性检出率为25.6%,女性检出率为10.4%。35~45岁组和46~55岁组的HUA检出率差异有统计学意义(P<0.05)。二分类Logistic结果显示,血压、甘油三酯、低密度脂蛋白、肌酐偏高是高尿酸血症的危险因素(P<0.05)。结论:基线调查结果显示,海口市某医院高尿酸血症检出率相对较高,男性以及血压、肌酐、甘油三酯、低密度脂蛋白偏高等人群应作为HUA早期防治的重点人群。 展开更多
关键词 海口市 基线调查 高尿酸血症 影响因素
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黄芪甲苷在肺部疾病防治中的作用和机制研究进展
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作者 叶敏 何光亮 +1 位作者 刘磊 王丹心 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第8期240-245,共6页
肺部疾病严重影响患者的生活质量,但治疗方法有限。黄芪甲苷(AstragalosideⅣ,AS-Ⅳ)具有潜在的抗炎、抗衰老和抗癌特性,在中药中已有数千年的应用历史且越来越受欢迎。大量证据表明AS-Ⅳ的保护效应可以防治肺部疾病。介绍目前AS-Ⅳ在... 肺部疾病严重影响患者的生活质量,但治疗方法有限。黄芪甲苷(AstragalosideⅣ,AS-Ⅳ)具有潜在的抗炎、抗衰老和抗癌特性,在中药中已有数千年的应用历史且越来越受欢迎。大量证据表明AS-Ⅳ的保护效应可以防治肺部疾病。介绍目前AS-Ⅳ在防治肺部疾病中的作用和机制。讨论该药物在抑制氧化应激、细胞增殖和上皮-间质转化、减轻炎症反应和调节程序性细胞死亡的能力。综述当前肺部疾病面临的挑战和新策略。 展开更多
关键词 黄芪甲苷 呼吸系统疾病 氧化应激 炎症反应
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