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脊髓神经外科中切口脑脊液漏23例临床分析 被引量:8
1
作者 陈琳 黄红云 +2 位作者 王锐 修波 苟成青 《实用医学杂志》 CAS 2002年第10期1060-1061,共2页
目的 :探讨脊髓手术后并发切口脑脊液漏的有效防治方法。方法 :14 8例脊髓手术并发脑脊液漏 2 3例 (占 15 5 4% ) ,治疗方法包括加压包扎、加强漏口缝合、腰穿置管持续引流以及手术修补等。结果 :2 3例病人均于3~ 15d脑脊液漏停止 ,随... 目的 :探讨脊髓手术后并发切口脑脊液漏的有效防治方法。方法 :14 8例脊髓手术并发脑脊液漏 2 3例 (占 15 5 4% ) ,治疗方法包括加压包扎、加强漏口缝合、腰穿置管持续引流以及手术修补等。结果 :2 3例病人均于3~ 15d脑脊液漏停止 ,随访 1~ 5个月无复发。结论 :提示术中严密缝合切口 ,术后出现脑脊液漏后采用加压包扎、漏口缝合 。 展开更多
关键词 切口脑脊液漏 临床分析 术后并发症 脊髓神经外科
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遥操作在神经外科手术中的应用研究 被引量:1
2
作者 孟偲 王田苗 +2 位作者 张玉茹 丑武胜 田增民 《高技术通讯》 EI CAS CSCD 2003年第11期61-65,共5页
通过建立远程脑外科手术演示系统,就进行远程手术(Tele-Surgery)中所需的关键技术如系统体系结构、CT图像与病人空间位置的无接触配准、VR仿真、人机交互、视频传输和网络通讯等进行了研究,为进一步研究微创手术和可应用于临床的遥外科... 通过建立远程脑外科手术演示系统,就进行远程手术(Tele-Surgery)中所需的关键技术如系统体系结构、CT图像与病人空间位置的无接触配准、VR仿真、人机交互、视频传输和网络通讯等进行了研究,为进一步研究微创手术和可应用于临床的遥外科系统奠定基础。最后通过遥控机器人穿刺头颅肿瘤的模拟实验,验证了上述关键技术的有效性。 展开更多
关键词 神经外科手术 远程手术 机器人 遥外科技术
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神经外科病人术前焦虑评估及护理 被引量:4
3
作者 孙艳杰 李琴 +1 位作者 王玚 王海英 《护理学杂志(综合版)》 2004年第16期58-59,共2页
随机将被调查的120例病人按定向、开颅手术方式分为心理护理及常规护理4组。采用状态焦虑量表(S-AI)及特质焦虑量表(T-AI)于入院时及手术前进行焦虑情况调查评估。结果各组入院时与正常人群比较(均P<0.05),均呈焦虑状态,但无焦虑特质... 随机将被调查的120例病人按定向、开颅手术方式分为心理护理及常规护理4组。采用状态焦虑量表(S-AI)及特质焦虑量表(T-AI)于入院时及手术前进行焦虑情况调查评估。结果各组入院时与正常人群比较(均P<0.05),均呈焦虑状态,但无焦虑特质(均P>0.05),且组间S-AI、T-AI均无差异(均P>0.05)。不同治疗方法、心理干预、放松训练对S-AI、T-AI得分与正常人群比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01)。提示手术方式对病人的焦虑状态、特质得分均无影响。通过心理护理干预及放松训练可使病人术前焦虑情绪基本控制。 展开更多
关键词 焦虑 脑肿瘤 心理疗法 资料收集
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人神经干细胞临床移植治疗帕金森病 被引量:28
4
作者 田增民 刘爽 +4 位作者 李士月 赵全军 尹丰 郝秋星 周英 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第9期957-959,共3页
目的 :探索人神经干细胞移植治疗帕金森病 (Parkinsondisease,PD)的有效方法。 方法 :5~ 1 1周人胚胎的前脑细胞在体外稳定扩增 ,并向多巴胺神经元转化 ,通过立体定向手术将其植入PD患者的纹状体 ;2 0 0 0年 1 1月至 2 0 0 2年 1 1月 ... 目的 :探索人神经干细胞移植治疗帕金森病 (Parkinsondisease,PD)的有效方法。 方法 :5~ 1 1周人胚胎的前脑细胞在体外稳定扩增 ,并向多巴胺神经元转化 ,通过立体定向手术将其植入PD患者的纹状体 ;2 0 0 0年 1 1月至 2 0 0 2年 1 1月 ,采用此方法治疗 5 0例PD患者。 结果 :人胚胎前脑细胞可在体外扩增并维持不分化状态 1年以上 ,扩增的细胞可达原始细胞数量的 1× 1 0 7倍 ,并可向多巴胺能神经元转化 ;PD患者临床移植手术后随访 8~ 30个月 (平均 2 4个月 ) ,有效率为 92 % ,未见明显的免疫排斥反应。 结论 展开更多
关键词 帕金森病 人神经干细胞移植 治疗 体外稳定扩增 立体定向手术
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人神经干细胞移植治疗小脑萎缩 被引量:24
5
作者 田增民 李志超 +2 位作者 尹丰 李士月 刘爽 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第9期933-935,共3页
目的 :探索人神经干细胞 (neural stem cell,NSC)移植治疗小脑萎缩 (cerebellar atrophy,CA)的有效性。 方法 :8~10周龄人胚胎的小脑细胞在体外稳定扩增后 ,借助立体定向技术将其植入经 MRI证实的 2 1例 CA患者的小脑齿状核内 ,将NSC(3... 目的 :探索人神经干细胞 (neural stem cell,NSC)移植治疗小脑萎缩 (cerebellar atrophy,CA)的有效性。 方法 :8~10周龄人胚胎的小脑细胞在体外稳定扩增后 ,借助立体定向技术将其植入经 MRI证实的 2 1例 CA患者的小脑齿状核内 ,将NSC(3× 10 7/ 0 .3ml)缓慢注入小脑齿状核 (此前注入地塞米松 0 .5 m g/ 0 .1m l)。本组男 8例 ,女 13例 ,年龄 19~ 71岁 (平均4 6岁 )。结果 :人胚胎小脑神经细胞可以在体外扩增 ,扩增的细胞可达 1× 10 7倍。移植病例未见明显的移植排斥反应。CA患者移植术后 3个月临床症状改善的有效率为 6 1.9% ,术后 6个月有效率为 85 .7% ;随访 12~ 2 8个月 (平均 18个月 ) ,有效率达 90 .4 %。 结论 :应用体外扩增的人 NSC可以治疗 CA,而且临床安全、有效。 展开更多
关键词 小脑萎缩 神经干细胞 细胞移植
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基于虚拟现实技术的机器人外科手术模拟与培训系统研究 被引量:10
6
作者 吕洪波 王田苗 +4 位作者 刘达 胡磊 唐泽圣 申皓 田增民 《高技术通讯》 EI CAS CSCD 2001年第11期88-92,共5页
从中国神经外科手术的具体应用背景出发 ,结合我们研制的机器人辅助无框架立体定向手术系统 (CRAS BH3) ,研究一种基于虚拟现实技术的机器人外科手术模拟与培训系统结构 ,改进和提高三维模型人机交互的显示速度 ,将立体显示HMD设备与自... 从中国神经外科手术的具体应用背景出发 ,结合我们研制的机器人辅助无框架立体定向手术系统 (CRAS BH3) ,研究一种基于虚拟现实技术的机器人外科手术模拟与培训系统结构 ,改进和提高三维模型人机交互的显示速度 ,将立体显示HMD设备与自制的人机交互装置相结合 ,建立一个面向临床实际应用的机器人辅助外科手术模拟与培训演示系统。 展开更多
关键词 虚拟现实 无框架立体定向手术 手术模拟 人机交互装置 机器人 中国 外科手术 培训系统
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神经纤维瘤病在中枢神经系统的临床表现和治疗(附14例报告及文献复习) 被引量:14
7
作者 王亚明 于新 +3 位作者 田增民 王洪伟 刘锐 卢旺盛 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2007年第4期357-363,共7页
目的回顾分析侵犯中枢神经系统的神经纤维瘤病之临床特点和治疗经验。方法14例诊断明确的神经纤维瘤病患者,Ⅰ型者(2例)主要以神经胶质细胞或神经细胞发育不良(巨脑回)、成瘤性(视神经胶质瘤)以及颅骨缺损为特征;Ⅱ型者(12例)病变主要... 目的回顾分析侵犯中枢神经系统的神经纤维瘤病之临床特点和治疗经验。方法14例诊断明确的神经纤维瘤病患者,Ⅰ型者(2例)主要以神经胶质细胞或神经细胞发育不良(巨脑回)、成瘤性(视神经胶质瘤)以及颅骨缺损为特征;Ⅱ型者(12例)病变主要侵犯脑的被覆组织,如脑膜和神经鞘膜,表现为许旺细胞瘤和脑膜瘤病。针对不同肿瘤类型和主要病征采取个体化治疗方案,其中Ⅰ型蝶骨发育缺损导致进展性突眼者采取眶后壁钛板塑形修补术,脑发育异常引起癫发作者予以药物治疗;Ⅱ型双侧听神经瘤者,根据肿瘤大小、听力损伤程度选择手术切除;有占位效应的并发性肿瘤(多发脑膜瘤、神经鞘瘤)患者也分别采取手术切除;对侧未手术的听神经瘤或多发脑膜瘤、手术后残留听神经瘤复发者施以γ-刀治疗。结果14例患者平均随访27个月,12例Ⅱ型患者中11例经综合治疗后所有肿瘤控制良好,1例死于颅内多发肿瘤侵袭生长。10例13耳行听神经瘤切除术,3例复发,1例死亡;仅3耳保存听力。结论神经纤维瘤病在中枢神经系统中表现多样,多部位、多种类型肿瘤和畸形并存,使治疗十分困难,应当根据不同病变类型和主要的临床症状采取个体化的治疗方案。 展开更多
关键词 神经纤维瘤病 中枢神经系统疾病体层摄影术 x线计算机磁共振成像 神经外科手术(学)
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低频磁刺激对人神经干细胞生长和分化的影响 被引量:6
8
作者 卢旺盛 田增民 +4 位作者 郭欣茹 霍小林 刘爽 李志超 王亚明 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期373-377,共5页
目的:探讨体外不同条件的磁刺激对神经干细胞细胞增殖、细胞周期、细胞凋亡和细胞分化等方面的影响。方法:对离体人胚神经干细胞进行磁刺激处理,采用频率0.5 Hz,脉冲刺激波宽为72μs,刺激强度为阈上刺激1.44 T,每天1次,连续刺激3 d。按... 目的:探讨体外不同条件的磁刺激对神经干细胞细胞增殖、细胞周期、细胞凋亡和细胞分化等方面的影响。方法:对离体人胚神经干细胞进行磁刺激处理,采用频率0.5 Hz,脉冲刺激波宽为72μs,刺激强度为阈上刺激1.44 T,每天1次,连续刺激3 d。按刺激次数分为A组(30个脉冲刺激/次)、B组(60个脉冲刺激/次)、C组(90个脉冲刺激/次)、D组(对照组,不进行磁刺激处理);用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测磁刺激对神经干细胞增殖的作用;用流式细胞术检测磁刺激对神经干细胞的细胞周期、细胞凋亡和细胞分化的作用。结果:A、B、C组神经干细胞在接受磁刺激后24~48 h的D值较D组明显增高(P<0.05),提示磁刺激对神经干细胞有轻度促增殖作用;A、B、C组G0/G1期细胞比例稍低于D组,而相应的G2/M比例较高,但无统计学差异;A、B、C组β-tuberlin阳性细胞比例较D组高,神经元比例由21.70%上升至34.17%(P<0.05)。结论:磁刺激在轻度促进细胞增殖的条件下,可诱导神经干细胞向神经元方向分化,有利于神经功能重建。 展开更多
关键词 神经干细胞 磁刺激 细胞分化 神经元 细胞增殖
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脊髓髓内肿瘤的外科思考和手术技术 被引量:5
9
作者 修波 黄红云 +1 位作者 刘宗惠 李士月 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2003年第8期490-492,共3页
目的:总结脊髓髓内肿瘤显微外科手术切除的经验。方法:回顾性分析37例髓内肿瘤病例资料,其中星形细胞瘤19例,室管膜瘤17例,血管母细胞瘤1例。所有患者均行后正中入路肿瘤切除术。结果:除5例星形细胞瘤行次全切或活检外,其余肿瘤均在显... 目的:总结脊髓髓内肿瘤显微外科手术切除的经验。方法:回顾性分析37例髓内肿瘤病例资料,其中星形细胞瘤19例,室管膜瘤17例,血管母细胞瘤1例。所有患者均行后正中入路肿瘤切除术。结果:除5例星形细胞瘤行次全切或活检外,其余肿瘤均在显微镜下全切。术后随访3个月,症状改善者24例,无变化者8例,加重者5例。结论:外科手术是多数髓内肿瘤最有效的单一治疗。几乎所有的室管膜瘤和多数星形细胞瘤均可单用显微外科手术切除获得远期控制或治愈。应强调早期诊断和积极的初次全切手术。手术成功的最关键技术是辨清和拓展肿瘤与脊髓之间的界面。 展开更多
关键词 脊髓髓内肿瘤 显微外科 MRI 流行病学 手术方法 椎板切除术
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神经干细胞移植治疗遗传性小脑萎缩的临床研究(英文) 被引量:3
10
作者 田增民 陈涛 +3 位作者 Nanbert ZHONG 李志超 尹丰 刘爽 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期456-458,共3页
Objective:To study the clinical effect of neural stem cell transplantation in the treatment of inherited cerebellar atrophy (CA). Methods:The cells from human fetal cerebellum (8-10 weeks of gestation) were grown and ... Objective:To study the clinical effect of neural stem cell transplantation in the treatment of inherited cerebellar atrophy (CA). Methods:The cells from human fetal cerebellum (8-10 weeks of gestation) were grown and expanded in vitro. The cultured neurospheres were then implanted into the dentate nuclei of patients by stereo tactic operation. Totally,12 patients (7 males and 5 females with age ranging 22-62 years,mean 43 years) were treated by this operation from August 2006 to August 2008. Results:The cells of fetal cerebellum were expanded by 107 folds in undifferentiated state in the culture. After the operation,no rejection was detected. Follow up,the effective rates were 58.3% after 3 months,75.0% after 6 months,and 66.7% for 12-24 months (mean 18 months). Conclusion:the transplantation of in vitro cultured neural stem cell is a feasible and effective treatment for inherited CA,but the long term effectiveness need to be taken in consideration. 展开更多
关键词 橄榄体桥脑小脑萎缩 干细胞移植 治疗结果
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伽玛刀治疗原发性三叉神经痛患者的护理 被引量:3
11
作者 张炜 张霞 《解放军护理杂志》 2011年第10期44-45,共2页
目的总结伽玛刀治疗原发性三叉神经痛患者的护理方法。方法对采用伽玛刀立体放射技术治疗的385例原发性三叉神经痛患者进行术前评估护理、术中心理干预、术后密切观察,并实施出院指导。结果伽玛刀治疗原发性三叉神经痛患者的有效率为88.... 目的总结伽玛刀治疗原发性三叉神经痛患者的护理方法。方法对采用伽玛刀立体放射技术治疗的385例原发性三叉神经痛患者进行术前评估护理、术中心理干预、术后密切观察,并实施出院指导。结果伽玛刀治疗原发性三叉神经痛患者的有效率为88.3%;通过实施心理护理、病情观察及出院指导,患者均能较好地配合治疗。结论伽玛刀治疗原发性三叉神经痛患者,安全、有效、痛苦少,精心的治疗与护理是患者康复的保证。 展开更多
关键词 原发性三叉神经痛 伽玛刀 护理
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遥外科机器人系统的研究与发展
12
作者 孟偲 王田苗 +2 位作者 张玉茹 丑武胜 田增民 《高技术通讯》 EI CAS CSCD 2004年第10期105-110,共6页
从国内外研究的角度出发,给出了遥外科手术系统的不同定义,简述了国内外机器人遥外科手术系统与临床的研究现状,最后介绍了利用基于我们自己研发的医疗机器人的遥外科手术系统进行的异地立体定向遥外科手术,并对遥外科机器人的发展... 从国内外研究的角度出发,给出了遥外科手术系统的不同定义,简述了国内外机器人遥外科手术系统与临床的研究现状,最后介绍了利用基于我们自己研发的医疗机器人的遥外科手术系统进行的异地立体定向遥外科手术,并对遥外科机器人的发展进行了展望。 展开更多
关键词 外科手术 立体定向 临床 异地 医疗 研究现状 国内外 机器人系统 简述 角度
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立体定向抽吸血肿辅以大剂量尿激酶治疗幕上脑出血 被引量:9
13
作者 毛群 勾俊龙 +6 位作者 邢复明 曾宪起 杨川 魏金祥 张毅 赵辉 刘宗惠 《中国脑血管病杂志》 CAS 2004年第7期306-308,共3页
目的探讨立体定向辅以大剂量尿激酶治疗幕上脑出血的可行性和有效性.方法以立体定向技术,手术抽吸血肿并置入导管,术后注入大剂量尿激酶,治疗幕上脑出血106例.手术中根据血肿量抽吸血肿的50%~80%,术后每日向引流管内注入尿激酶2次,每... 目的探讨立体定向辅以大剂量尿激酶治疗幕上脑出血的可行性和有效性.方法以立体定向技术,手术抽吸血肿并置入导管,术后注入大剂量尿激酶,治疗幕上脑出血106例.手术中根据血肿量抽吸血肿的50%~80%,术后每日向引流管内注入尿激酶2次,每次每管注入5万U,间隔12 h.结果30 d内死亡23例,病死率为21.69%;术后再出血6例,占5.67%;术后再出血所致的死亡1例,占0.94%;入院时已有脑疝的患者,30 d病死率为60%.结论立体定向结合大剂量尿激酶治疗幕上脑出血安全有效,根据血肿量的大小和术前是否有脑疝存在,手术中清除血肿量以50%~80%为宜. 展开更多
关键词 立体定向 血肿抽吸 大剂量 尿激酶 治疗 幕上脑出血 可行性 有效性
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805例立体定向脑活检报告 被引量:20
14
作者 刘宗惠 陈琳 +3 位作者 于新 李士月 杜吉祥 亓树彬 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期401-404,共4页
目的 探讨立体定向脑活检方法的可靠性和安全性 ,研究手术方法及技术要点。方法 回顾性分析80 5例立体定向手术对脑深部病灶活检病理学检查。其中用CT引导活检 6 0 5例 ,MR引导活检 2 0 0例 ;幕上脑深部活检 6 4 5例 ,幕下病灶活检 1... 目的 探讨立体定向脑活检方法的可靠性和安全性 ,研究手术方法及技术要点。方法 回顾性分析80 5例立体定向手术对脑深部病灶活检病理学检查。其中用CT引导活检 6 0 5例 ,MR引导活检 2 0 0例 ;幕上脑深部活检 6 4 5例 ,幕下病灶活检 16 0例 ;单道入路活检取材 5 30例 ,多道入路活检取材 2 0 5例 ,多发病灶活检取材 70例。结果  710例 (88 2 0 % )获取各类脑肿瘤的病理学诊断 ,5 0例 (6 2 1% )为炎性病理 ,2 5例 (3 11% )为寄生虫或囊肿类病理 ,其余 2 0例 (2 4 8% )所取得的病理组织未能提供正确的病理定性诊断。病理阳性诊断率为 97 5 2 % ,肿瘤发现率为 88 2 0 % ,死亡 3例 ,死亡率 0 37% ,并发症发生 19例 (2 36 % )。结论 现代立体定向脑深部病灶活检技术安全、可靠。 展开更多
关键词 脑病变 立体定向脑活检术 微创手术
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深部脑电记录电极引导立体定向脑内核团毁损术治疗顽固性癫癎 被引量:7
15
作者 赵全军 田增民 +5 位作者 尹丰 林鸿 郝秋星 马英霞 张明华 于雪 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期1429-1430,共2页
目的:评价深部脑电记录电极引导立体定向手术治疗顽固性癫痫的手术疗效。方法:对24例顽固性癫痫患者采用深部脑电记录电极引导立体定向脑内核团毁损术.并对其中4例进行了手术前后的神经心理学检查.主要包括瑞文智力、心算、图形配... 目的:评价深部脑电记录电极引导立体定向手术治疗顽固性癫痫的手术疗效。方法:对24例顽固性癫痫患者采用深部脑电记录电极引导立体定向脑内核团毁损术.并对其中4例进行了手术前后的神经心理学检查.主要包括瑞文智力、心算、图形配对、划清、记忆广度、指叩试验等。结果:随访3~28个月,发作完全消失12例,减少75%以上7例,减少50%~75%者3例,无变化2例。总有效率为22/24,显效19/24。神经心理学检查表明手术前后智力、记忆力无明显差异。结论:深部脑电记录电极引导立体定向脑内核团毁损术治疗顽固性癫痫创伤小,并发症少,不影响智力与记忆力。术中应用深部脑电记录电极、采用合理手术八路以及多靶点治疗是提高手术疗效的有利因素。 展开更多
关键词 癫痫 深部脑电记录电极 立体定向脑内核团毁损术 神经心理学检查
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恶性脑胶质瘤TMZ联合同步放疗临床疗效探讨 被引量:21
16
作者 李方明 田增民 +11 位作者 聂青 徐世侠 杨平 康静波 张丽萍 张军 朱奇 贾海威 温居一 方恒虎 郑伟 吴苏冬 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2009年第13期721-724,共4页
目的:探讨国产替莫唑胺(TMZ)联合同步三维适形放疗(3D-CRT)治疗恶性脑胶质瘤的生存率及不良反应。方法:2004年6月~2007年11月经病理证实的恶性脑胶质瘤51例(Ⅲ级28例;Ⅳ级23例),采用国产TMZ联合同步放疗(RT-TMZ组)与同期单纯放疗(RT组... 目的:探讨国产替莫唑胺(TMZ)联合同步三维适形放疗(3D-CRT)治疗恶性脑胶质瘤的生存率及不良反应。方法:2004年6月~2007年11月经病理证实的恶性脑胶质瘤51例(Ⅲ级28例;Ⅳ级23例),采用国产TMZ联合同步放疗(RT-TMZ组)与同期单纯放疗(RT组)患者对照研究分析。RT-TMZ组:28例(Ⅲ级15例;Ⅳ级13例)采取局部放疗同时每天持续口服TMZ化疗(75mg/m^2)以及TMZ化疗(150~200mg/m^2)4~6个周期的辅助治疗。RT组:23例(Ⅲ级13例;Ⅳ级10例),采取单纯放射治疗60~75Gy。结果:1)RT-TMZ组与RT组相比死亡率分别为46.4%和82.6%;生存率分别为53.6%和17.4%(P<0.05)。2)1、2、3年生存率分别为78.6%、38.5%、38.5%和43.6%、23.9%、23.9%。中位生存时间分别为24个月±2.57和18个月±2.49,两组比较无统计学差异(P=0.051)。3)RT-TMZ组疗效好于RT组,而不良反应轻微,仅限于Ⅰ、Ⅱ级。结论:国产TMZ联合同步放疗治疗恶性脑胶质瘤的疗效优于局部单纯放疗,有明显提高患者2、3年生存率的趋势,而且患者的不良反应轻微,临床依从性良好,值得进一步扩大病例研究。 展开更多
关键词 恶性脑胶质瘤 三维适形放疗 替莫唑胺化疗
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丘脑底核的解剖与生理研究近况 被引量:8
17
作者 陈琳 刘宗惠 王亚奇 《神经解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期277-280,共4页
关键词 丘脑底核 解剖 生理 神经纤维联系
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机器人辅助远程手术的研究 被引量:5
18
作者 刘达 王田苗 +1 位作者 李伟 田增民 《高技术通讯》 EI CAS CSCD 2003年第10期70-74,共5页
介绍了一套自行开发的机器人辅助远程手术平台系统。在阐述平台系统的总体结构基础上 ,对于医疗图像的压缩和传输、机器人命令传输协议的设计、远程图像的实时传输和播放这三个关键技术进行了探讨。
关键词 机器人辅助远程手术 传输协议 手术平台系统 中国
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CT、MRI引导立体定向脑活检术的临床研究 被引量:3
19
作者 于新 刘宗惠 +6 位作者 田增民 李士月 黄红云 赵全军 徐永革 杜吉祥 修波 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期352-354,共3页
目的 评价CT或MRI引导立体定向活检术在确定脑深部病变的病理组织学诊断及选择适宜的治疗方法中的作用。方法 采用计算机体层摄影(CT)或磁共振成像(MRI)引导立体定向技术对420例脑深部或脑主要功能区病灶进行了活检... 目的 评价CT或MRI引导立体定向活检术在确定脑深部病变的病理组织学诊断及选择适宜的治疗方法中的作用。方法 采用计算机体层摄影(CT)或磁共振成像(MRI)引导立体定向技术对420例脑深部或脑主要功能区病灶进行了活检手术。其中男252例,女168例,年龄4.5-71岁,平均40.3岁。病变位于脑深部104例,鞍区82例,基底节区78例,三脑室后部50例,多发病灶48例,脑室内23例,小脑半球19例,脑干内14例,斜坡2例。CT引导手术386例,MRI引导手术34例。结果 共有405例作出了病理诊断,活检总阳性率为96.43%,其中肿瘤359例(85.48%),炎性病变33例(7.86%),其他病变13例(3.10%)。未作出病理诊断者15例(3.57%)。共发生手术并发症7例(1.67%):出血5例(1.2%),癫 1例,意识障碍1例。结论CT或MRI引导的立体定向脑深部病变活检术是一种明确颅内占位病变的组织学诊断的可靠方法,并能为临床治疗方法的选择提供依据。 展开更多
关键词 脑深部病变 活检术 立体定向 CT MRI 诊断 治疗
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内镜第三脑室造瘘术并发症的防治 被引量:9
20
作者 徐永革 田增民 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期1427-1428,共2页
目的:探讨内镜第三脑室造瘘术(ETV)并发症发生的原因及其防治措施与效果。方法:回顾性分析58例患者58次ETV手术13例次并发症发生的原因及其处理结果。结果:并发症发生7人(12.1%)7种共13例次,其中颅内积气4例次,硬膜下积液3例次,颅内感染... 目的:探讨内镜第三脑室造瘘术(ETV)并发症发生的原因及其防治措施与效果。方法:回顾性分析58例患者58次ETV手术13例次并发症发生的原因及其处理结果。结果:并发症发生7人(12.1%)7种共13例次,其中颅内积气4例次,硬膜下积液3例次,颅内感染2例次,头皮切口脑脊液漏1例次,脑室内积血1例次,内镜隧道内迟发出血1例次,偏身无汗1例次。至复查时,7例中脑积水临床改善5例,无变化1例,恶化1例。结论:为减少ETV并发症的发生,熟悉脑室系统解剖、熟练内镜器械脑室内操作是根本。 展开更多
关键词 第三脑室 脑室造口术 内窥镜 术后并发症 脑积水
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