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梅尼埃病内淋巴积水MRI影像诊断评价及影响因素分析 被引量：13
1
作者 杨凤 刘阳 +4 位作者 王庆军 赵丹珩 赵鹏举 孙建军 宋任东 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第3期493-496,共4页
目的针对拟诊为梅尼埃病的患者,以MRI检测内淋巴积水为方法,探讨在梅尼埃病诊断中以此方法确诊为内淋巴积水的可行性,并评估临床诊断价值,分析影响判定结果的相关因素。方法选择2013.6月-2014.11月间住院病人梅尼埃病43例做为研究对象,... 目的针对拟诊为梅尼埃病的患者,以MRI检测内淋巴积水为方法,探讨在梅尼埃病诊断中以此方法确诊为内淋巴积水的可行性,并评估临床诊断价值,分析影响判定结果的相关因素。方法选择2013.6月-2014.11月间住院病人梅尼埃病43例做为研究对象,经鼓室注射钆喷酸葡胺造影剂24小时后进行内耳MRI检查,MRI扫描序列为T1加权三维自旋回波序列(3D-FSE-T1WI),所得图像以前庭和耳蜗底转各自内淋巴面积占内外淋巴面积之和的比率大于1/3为阳性,应用三分法进行定性判定,进行计数并统计。结果在43例梅尼埃病中,35例(81.40%)在前庭发现内淋巴积水,4例(9.30%)未发现积水,另外4例(9.30%)不能确定;在耳蜗,36例(83.72%)发现内淋巴积水,3例(6.98%)未发现积水,另外4例(9.30%)不能确定。结论鼓室内注射顺磁性造影剂后内耳MRI检查可发现内淋巴积水,是临床确定内淋巴积水有效和可行的方法。其主要影响因素包括造影剂进入内耳受阻扩散不良、鼓室给药技术、MRI检测技术及主观判定因素。 展开更多
关键词 梅尼埃病 内淋巴积水 MRI 钆喷酸葡胺
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突发性耳聋患者内淋巴积水的客观影像检测 被引量：23
2
作者 赵鹏举 刘阳 +2 位作者 王庆军 赵丹珩 孙建军 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期764-768,共5页
目的应用内耳核磁造影技术检测证实急性突发感音神经性耳聋患者的内淋巴积水的病理学客观证据,并初步探讨影响检测结果的可能因素,以期为临床检查和治疗提供帮助。方法连续选取来我院门诊就医的突发性耳聋(低频型、全聋型)患者作为研究... 目的应用内耳核磁造影技术检测证实急性突发感音神经性耳聋患者的内淋巴积水的病理学客观证据,并初步探讨影响检测结果的可能因素,以期为临床检查和治疗提供帮助。方法连续选取来我院门诊就医的突发性耳聋(低频型、全聋型)患者作为研究对象,对其鼓室内注射造影剂,24小时后进行内耳核磁成像检查,以了解其是否存在内淋巴积水。结果 43例患者(低频聋23例,全聋20例)符合诊断并同意进行内耳核磁造影检查。在低频聋患者之中,14例患者的造影结果显示内淋巴积水,其中1例患者检查前已药物治疗;9例患者未显示内淋巴积水,其中4例病程超过30天,另外5例病程5-17天,检查前已药物治疗。20例全聋患者中4例检测到内淋巴积水。结论本检查证实了急性低频突发聋患者内淋巴积水这一客观病理发生机制,全聋患者发现少数病例存在内淋巴积水,提示可能为内耳原发性积水。 展开更多
关键词 突发性耳聋 内淋巴积水 核磁成像
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踝关节的磁共振成像技术与临床应用探讨 被引量：12
3
作者 钱明珠 林伟 +2 位作者 黄敏华 王建梅 魏倩倩 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期385-386,共2页
目的探讨踝关节的磁共振成像技术与临床应用价值。方法42例病例(男33例,女9例)应用矩形表面线圈(GP-FLX线圈)作患侧踝关节的T2加权像扫描、T1加权像扫描、脂压T2加权像扫描。扫描范围包括踝关节的矢状位、冠状位、轴位。结果优片率达到... 目的探讨踝关节的磁共振成像技术与临床应用价值。方法42例病例(男33例,女9例)应用矩形表面线圈(GP-FLX线圈)作患侧踝关节的T2加权像扫描、T1加权像扫描、脂压T2加权像扫描。扫描范围包括踝关节的矢状位、冠状位、轴位。结果优片率达到90%以上。42例中,创伤性关节炎及创伤性关节炎术后改变6例,踝关节挫伤14例,跟腱撕裂9例,其他软组织损伤6例,踝关节退行性变4例,未见异常3例。结论踝关节的磁共振检查,可以较好地显示踝关节的损伤程度和范围,为临床提供了有价值的影像学资料。 展开更多
关键词 踝关节 创伤 损伤 磁共振成像
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低剂量CT扫描结合模型迭代重建术前评估乳腺癌的图像质量研究 被引量：10
4
作者 郭勇 姜彦 +3 位作者 张静 史丽静 王庆军 郑奎宏 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期360-364,共5页
目的探讨低剂量CT扫描结合模型迭代重建(IMR)技术对乳腺癌及胸部转移病灶评估的价值,比较IMR、混合迭代重建(HIR)和滤波反投影重建(FBP)对图像质量的影响。资料与方法收集2016年1月-5月海军总医院经乳腺X线和(或)超声检查发现孤立肿块,... 目的探讨低剂量CT扫描结合模型迭代重建(IMR)技术对乳腺癌及胸部转移病灶评估的价值,比较IMR、混合迭代重建(HIR)和滤波反投影重建(FBP)对图像质量的影响。资料与方法收集2016年1月-5月海军总医院经乳腺X线和(或)超声检查发现孤立肿块,且乳腺影像报告与数据系统4级及以上的患者21例。所有患者行变化管电流的乳腺CT动态增强扫描(6 min内6次扫描)和胸部扫描,即注药后2 min时相采用常规管电流(61 mAs),其他5个时相采用低管电流(10 mAs)。分别采用FBP、HIR和IMR进行图像重建。对2 min时相图像行乳腺病灶及胸部图像的主客观质量评估。结果平均有效辐射剂量为(2.15±0.39)mSv。2 min时相3种重建技术比较,IMR图像的图像噪声最低、对比噪声比最优,差异有统计学意义(P<0.05);主观评估3种重建图像均达到可接受的质量,其中IMR优于HIR及FBP,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低剂量CT扫描结合IMR技术可达到2 mSv的低辐射剂量,同时保持良好的图像质量,在乳腺癌术前评估中可同时评估乳腺病灶以及胸部转移情况。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 体层摄影术 X线计算机 迭代重建算法 辐射剂量 质量控制
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脑脓肿磁共振弥散加权成像动态变化 被引量：8
5
作者 黄敏华 董秀珍 +3 位作者 郭勇 郑奎宏 林伟 王庆军 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2006年第4期256-258,共3页
目的:研究脑脓肿弥散加权成像(DWI)的动态变化过程。材料和方法:对14例脑脓肿患者进行常规MRI检查和DWI检查并随访,观察脑脓肿在脑炎期、包膜期和吸收期常规MRI和DWI的变化。结果:脑炎期表现为稍长T2信号,DWI呈等信号;包膜期出现T2WI低... 目的:研究脑脓肿弥散加权成像(DWI)的动态变化过程。材料和方法:对14例脑脓肿患者进行常规MRI检查和DWI检查并随访,观察脑脓肿在脑炎期、包膜期和吸收期常规MRI和DWI的变化。结果:脑炎期表现为稍长T2信号,DWI呈等信号;包膜期出现T2WI低信号环,环形增强,脓腔DWI呈高信号;吸收期T2WI脓腔高信号逐渐缩小,最后成为一低信号的结节,呈浅淡增强,DWI信号逐渐减低。结论:脑脓肿的DWI随着脓肿各期的演变而变化,DWI能为脓肿的分期提供有价值的信息。 展开更多
关键词 脑脓肿 弥散加权成像 磁共成像
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斜矢状位高分辨三维黑血磁共振成像在粥样硬化颈动脉支架术前评估的应用价值 被引量：7
6
作者 王庆军 王勇 +3 位作者 蔡剑鸣 马林 蔡幼铨 曹向宇 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第5期367-372,共6页
目的探讨斜矢状位高分辨三维黑血磁共振成像(3D-BB-MRI)在粥样硬化颈动脉支架术前评估管腔狭窄及斑块形态方面的价值。资料与方法18例患者因至少一侧的症状性颈动脉粥样硬化病变进行颈动脉支架治疗。术前1周,对双侧颈总动脉远端、分叉... 目的探讨斜矢状位高分辨三维黑血磁共振成像(3D-BB-MRI)在粥样硬化颈动脉支架术前评估管腔狭窄及斑块形态方面的价值。资料与方法18例患者因至少一侧的症状性颈动脉粥样硬化病变进行颈动脉支架治疗。术前1周,对双侧颈总动脉远端、分叉处及颈内动脉近端进行斜矢状位高分辨二维黑血磁共振成像(2D-BB-MRI)及3D-BB-MRI扫描,同时对所有患者双侧颈动脉进行数字减影血管造影(DSA)检查。由2名放射科医师分别在2D-BB-MRI、3D-BB-MRI及DSA图像上评价颈动脉(颈总动脉远端、分叉处及颈内动脉近端)管腔最大狭窄程度(Max-stenosis)、斑块横向最大厚度(Max-TPT)、斑块纵向最大范围(Max-LPE),以DSA图像为标准分别分析2D-BB-MRI和3D-BB-MRI、DSA在评价Max-stenosis方面的差异,并对照分析2D-BB-MRI和3D-BB-MRI在显示Max-TPT、Max-LPE方面的差异。结果在评估Max-stenosis方面,2D-BB-MRI和3D-BB-MRI与DSA差异均无统计学意义(P=0.121及P=0.849),但3D-BB-MRI的显示结果更接近于DSA(79.80%±4.06%vs80.63%±4.67%,r=0.945,P=0.001),而2D-BB-MRI与DSA的相关性略低(77.75%±5.61%vs80.63%±4.67%,r=0.516,P=0.001)。对于Max-TPT的显示,2D-BB-MRI和3D-BB-MRI差异无统计学意义(P=0.450),而3D-BB-MRI所显示的Max-LPE明显大于2D-BB-MRI(16.74±5.54mmvs14.01±3.89mm,P=0.001)。结论作为一种无创的检查方法,3D-BB-MRI可以客观地显示粥样硬化颈动脉管腔最大狭窄程度、斑块厚度、累及范围,对颈动脉支架治疗手术具有很好的术前评估价值。 展开更多
关键词 颈动脉疾病 磁共振成像 血管造影术 数字减影 支架
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三维增强磁共振血管成像在肾动脉造影中的应用 被引量：2
7
作者 钱明珠 林伟 +3 位作者 姜丽 黄敏华 王建梅 魏倩倩 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期687-688,共2页
目的讨论如何提高肾动脉的三维增强磁共振血管成像(3DCE-MRA)的成功机率。方法33例有高血压病史患者进行3DCE-MRA检查,均采用先行试验性团注造影剂扫描,再采用时间飞跃法血管成像技术作斜冠状位的腹主动脉及肾动脉的3DCE-MRA,通过图像... 目的讨论如何提高肾动脉的三维增强磁共振血管成像(3DCE-MRA)的成功机率。方法33例有高血压病史患者进行3DCE-MRA检查,均采用先行试验性团注造影剂扫描,再采用时间飞跃法血管成像技术作斜冠状位的腹主动脉及肾动脉的3DCE-MRA,通过图像后处理,获得类似于数字减影血管造影的图像。结果本组病例均得到准确的延迟扫描时间,抓采到造影剂到达肾动脉峰值图像。结论检查的主要创新在于:采用卵圆中心法扫描(决定图像对比分辨率),而不是按顺序充填K空间;建立信号强度/时间曲线,综合病人年龄、血液循环时间、曲线斜率等以确定延迟扫描时间;择层、择范围、多角度图像重建技术。 展开更多
关键词 三维增强磁共振血管成像 肾动脉造影 卵圆中心法扫描
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斜矢状位黑血MRI增强扫描对颈动脉内膜剥脱手术的术前评估 被引量：4
8
作者 王庆军 王勇 +5 位作者 蔡剑鸣 赵廷强 马林 蔡幼铨 陈利峰 王湛博 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期385-391,共7页
目的探讨斜矢状位黑血MRI增强扫描对于颈动脉粥样硬化斑块内膜剥脱手术(CEA)的术前评估价值。方法 25例症状性颈动脉粥样硬化患者(26个粥样硬化颈动脉)进行了CEA。术前1周以内,对所有患者预手术侧颈总动脉远端、分叉处及颈内动脉近端进... 目的探讨斜矢状位黑血MRI增强扫描对于颈动脉粥样硬化斑块内膜剥脱手术(CEA)的术前评估价值。方法 25例症状性颈动脉粥样硬化患者(26个粥样硬化颈动脉)进行了CEA。术前1周以内,对所有患者预手术侧颈总动脉远端、分叉处及颈内动脉近端进行了数字减影血管造影检查(DSA)及斜矢状位黑血MRI增强扫描(OB-CEMRI)。由2名放射科医师分别在DSA及OB-CEMRI图像上评价颈动脉(颈总动脉远端、分叉处及颈内动脉近端)最大狭窄部位、斑块破溃情况、最大狭窄程度、斑块累及范围,并将DSA、OB-CEMRI图像与CEA术后斑块病理切片图像进行对照,分别分析DSA和OB-CEMRI在显示上述评价指标方面的差异。结果 DSA(κ=0.807)和OB-CEMRI(κ=0.812)在判断颈动脉最大狭窄部位方面与病理图像均有较好的一致性。DSA诊断斑块破溃的敏感性为40.0%、特异性为66.7%,而OB-CEMRI的敏感性为90.0%、特异性为83.3%。在评价颈动脉管腔最大狭窄度方面,虽然DSA与OB-CEMRI无显著差异([77.33±3.79)%vs(76.02±3.95)%,P=0.648],但与病理图像比较,OB-CEMRI低估了管腔狭窄程度(P=0.008)。OB-CEMRI所显示的斑块累及范围18.96±4.96 mm更接近于病理(18.13±4.57 mm,P=0.506),明显大于DSA所显示的范围(14.80±3.78 mm,P=0.004)。结论作为一种无创的检查方法,OB-CEMRI可以较客观地评价粥样硬化颈动脉(颈总动脉远端、分叉处及颈内动脉近端)管腔最大狭窄部位、斑块破溃、斑块累及范围,但在评价管腔最大狭窄程度方面不如DSA准确,如果能在CEA术前联合使用OB-CEMRI和DSA对粥样硬化颈动脉进行检查,可为手术提供更加全面可靠的术前评估。 展开更多
关键词 粥样硬化 颈动脉 磁共振成像 数字减影血管造影 内膜剥脱术
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青年人颈椎间盘髓核T2弛豫值的特点 被引量：2
9
作者 陈春 黄敏华 +5 位作者 韩志华 何勍 王德利 任爱军 郭勇 阮狄克 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期769-773,共5页
目的：观察青年人颈椎间盘髓核MRI T2弛豫时间的特点,探讨其量化椎间盘髓核信号的可行性。方法：2013年6~8月对40例健康青年志愿者（年龄18~30岁,平均25.8±3.1岁）行颈椎传统MR矢状位T2加权成像（T2 weighted images,T2WI）,并采... 目的：观察青年人颈椎间盘髓核MRI T2弛豫时间的特点,探讨其量化椎间盘髓核信号的可行性。方法：2013年6~8月对40例健康青年志愿者（年龄18~30岁,平均25.8±3.1岁）行颈椎传统MR矢状位T2加权成像（T2 weighted images,T2WI）,并采用T2弛豫时间成像技术扫描,生成正中矢状T2弛豫伪彩图。在MR T2WI序列上对颈椎间盘按Pfirrmann标准进行分级,再在C2~C7各节段椎间盘髓核内选取5个感兴趣区域（regions of interest,ROIs）：前点、前中点、中点、中后点、后点,并复制和粘贴到T2弛豫伪彩图上,分别测量各节段椎间盘髓核内各区域T2弛豫值,并对不同Pfirrmann分级椎间盘、不同节段、不同区域的T2弛豫值进行统计学分析。结果：40例志愿者200个颈椎间盘中,Pfirrmann分级Ⅰ级87个（43.5%）,Ⅱ级113个（56.5%）。相同节段Ⅰ级和Ⅱ级椎间盘髓核不同区域的T2弛豫值均从前点到中点有增大趋势,中点到后点有减少趋势。Ⅰ级椎间盘各节段髓核不同区域内T2弛豫值均比Ⅱ级椎间盘相应节段和部位高（P〈0.05）。Ⅰ级和Ⅱ级椎间盘各节段髓核前点和后点（除C5/6）的T2弛豫值均小于其他区域（P〈0.05）,前中点、中点均高于其他区域的T2弛豫值（P〈0.05）。Ⅰ级椎间盘各节段髓核T2弛豫值95%可信区间分别为C2/3 67.71~80.92ms,C3/4 65.06~72.29ms,C4/5 68.92~76.07ms,C5/6 67.32~75.46ms,C6/7 69.86~76.05ms,Ⅱ级椎间盘各节段髓核T2弛豫值95%可信区间分别为C2/3 51.07~55.26ms,C3/4 52.87~56.11ms,C4/5 55.24~58.30ms,C5/6 56.39~60.38ms,C6/7 60.91~63.92ms。结论：青年人颈椎间盘Pfirrmann分级不同、节段及区域不同,其髓核内T2弛豫值不同;T2弛豫值能准确反映颈椎间盘髓核信号变化,可用来量化椎间盘髓核信号。 展开更多
关键词 颈椎 椎间盘退变 磁共振 T2弛豫时间成像技术
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第5腰椎横突肥大综合征高分辨CT重建及其诊断价值 被引量：4
10
作者 彭建鸿 杨铁 +2 位作者 路桂军 肖越 林井副 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第10期777-780,共4页
目的探讨高分辨CT重建同层显示第5腰椎横突肥大(HTPL5V)综合征中第5腰神经异常的诊断价值。为临床诊断及治疗提供依据。资料与方法 22例临床诊断为HTPL5V综合征的患者及20例第5腰神经正常者,采用GE LightSpeed 16层螺旋CT机(36例)和Phil... 目的探讨高分辨CT重建同层显示第5腰椎横突肥大(HTPL5V)综合征中第5腰神经异常的诊断价值。为临床诊断及治疗提供依据。资料与方法 22例临床诊断为HTPL5V综合征的患者及20例第5腰神经正常者,采用GE LightSpeed 16层螺旋CT机(36例)和Philips iCT 256层螺旋CT机(6例)进行常规扫描,在自身配备的工作站上重建并观察正常者与HTPL5V综合征患者的横突及第5腰神经。结果 22例HTPL5V患者中,26侧肥大横突与骶骨翼形成假关节,2侧与骶骨翼接触;28侧第5腰神经走行在假性孔道内,其中6例双侧第5腰神经受压,16例单侧受压。21例27侧(96.4%)孔道壁骨质增生压迫第5腰神经,1例1侧(3.6%)孔道相对狭窄压迫第5腰神经。25侧(89.3%)受压的第5腰神经呈弧形,3侧(10.7%)呈直线形。7例9侧(32.1%)同时伴有椎间盘膨出和(或)突出压迫。结论高分辨CT重建同层显示技术可以清晰地显示HTPL5V综合征中第5腰神经是否受压、变形等,为临床诊断及治疗HTPL5V综合征提供依据。 展开更多
关键词 第5腰椎横突肥大综合征 腰腿痛 体层摄影术 螺旋计算机
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