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下肢动脉硬化闭塞症患者血管腔内术后并发横纹肌溶解症的观察与护理1例 被引量:7
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作者 郭露 李海燕 +3 位作者 林环 植艳茹 邹秋红 张博 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期379-381,共3页
横纹肌溶解症(rhabdomyolysis,RM)是由创伤性或非创伤性因素引起的骨骼肌损伤,细胞膜破坏导致肌肉细胞坏死,大量的肌红蛋白、酶和电解质等释放入血的一组临床综合征[1]。临床表现为:肌强直或疼痛、肢体肿胀、肌无力、尿色异常,并出现血... 横纹肌溶解症(rhabdomyolysis,RM)是由创伤性或非创伤性因素引起的骨骼肌损伤,细胞膜破坏导致肌肉细胞坏死,大量的肌红蛋白、酶和电解质等释放入血的一组临床综合征[1]。临床表现为:肌强直或疼痛、肢体肿胀、肌无力、尿色异常,并出现血肌酸激酶、肌球蛋白增高和肌球蛋白尿[2]。重症横纹肌溶解症患者可出现急性肾衰竭、电解质紊乱、弥漫性血管内凝血,甚至危及生命[3-5]。 展开更多
关键词 动脉硬化闭塞症 碘克沙醇 对比剂过敏 横纹肌溶解症 肾功能
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住院患者静脉血栓栓塞症预防护理及管理现状的调查与分析 被引量:47
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作者 李海燕 植艳茹 +5 位作者 王金萍 李蓉 张玲娟 景在平 谷涌泉 叶春婷 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期44-47,共4页
目的了解我国医院对住院患者静脉血栓栓塞症预防护理及管理现状。方法2019年6月,采用自行设计的问卷,对来自27个省(包括直辖市)的国际血管联盟中国分部护理专业委员会的297名委员展开调查,调查其所在医院住院患者静脉血栓栓塞症(venous ... 目的了解我国医院对住院患者静脉血栓栓塞症预防护理及管理现状。方法2019年6月,采用自行设计的问卷,对来自27个省(包括直辖市)的国际血管联盟中国分部护理专业委员会的297名委员展开调查,调查其所在医院住院患者静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)预防护理及管理现状。结果各地区在血栓评估工具的全院统一性方面存在差异,东北地区最高,华东地区最低。三级甲等医院和非三级甲等医院对于血栓预防措施的教育和培训、使用间歇充气加压治疗时医嘱是否开具、VTE高危患者出院是否预防随访、VTE预防管理体系构建和是否有多学科团队来防治VTE方面的差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论各大医院应加强对VTE预防管理工作,做好护理管理制度建设,强化护理人员对相关知识的掌握,以规范护理行为,有效预防血栓的发生。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞症 预防护理 管理
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经外周静脉置入中心静脉导管患者对相关知识掌握程度和行为的调查 被引量:27
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作者 赵淑盼 李海燕 钱火红 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期11-15,共5页
目的了解经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)患者对相关知识掌握程度及行为表现,并分析其影响因素,以期帮助护理人员改进健康宣教方法,提高留置PICC患者的自我维护及异常处置能力。方法2016年12... 目的了解经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)患者对相关知识掌握程度及行为表现,并分析其影响因素,以期帮助护理人员改进健康宣教方法,提高留置PICC患者的自我维护及异常处置能力。方法2016年12月至2017年2月,便利抽样法选取上海市某三级甲等医院留置PICC的患者103例为研究对象。采用自行设计的PICC知识掌握现状及行为表现问卷对其进行调查。结果本组患者标准化知识总分为(74.872±12.100)分,标准化行为总分为(53.170±4.266)分。不同性别、年龄、文化程度及是否罹患肿瘤的患者,其知识总得分、行为总得分、日常维护知识得分、日常维护行为得分、异常处置知识得分及异常处置行为得分的差异均无统计学意义(均P>0.05);不同职业的患者,其知识总得分、行为总得分、异常处置知识得分的差异有统计学意义(均P<0.05);不同置管时间的患者,其异常处置行为得分的差异有统计学意义(P<0.05)。有82.52%的患者觉得PICC的定期维护影响正常生活;有65.05%的患者觉得到医院进行PICC维护不方便;49.51%的调查对象有关PICC的相关知识获取来源单一,仅为医护人员口头宣教。结论护理人员应采用多样化方法,在不同时段对留置PICC的患者进行有计划、系统、全面的健康宣教。 展开更多
关键词 经外周静脉置入中心静脉导管 相关知识 行为
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1例合并碘对比剂过敏的主动脉夹层患者术后内漏行复合手术的围术期观察与护理 被引量:6
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作者 植艳茹 李海燕 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期927-929,共3页
胸主动脉夹层腔内修复术后内漏是由各种原因所致的假腔未被完全隔绝,仍有血流灌注所致,发生率4%~12%[1],持续存在可导致封闭假腔再次瘤样扩张、夹层破裂[2],是术后引起患者死亡的高危因素。2018年9月,我院血管外科收治了1例合并碘对比... 胸主动脉夹层腔内修复术后内漏是由各种原因所致的假腔未被完全隔绝,仍有血流灌注所致,发生率4%~12%[1],持续存在可导致封闭假腔再次瘤样扩张、夹层破裂[2],是术后引起患者死亡的高危因素。2018年9月,我院血管外科收治了1例合并碘对比剂过敏的胸主动脉夹层腔内修复术后内漏患者,成功在全麻下行左侧颈动脉-锁骨下动脉人工血管旁路+主动脉夹层体外开窗隔绝+经假腔锁骨下动脉及内漏残腔栓塞术,经过26 d的精心治疗和护理,患者康复出院,现将该患者的护理体会报道如下。 展开更多
关键词 胸主动脉夹层 胸主动脉夹层腔内修复术后内漏 复合手术 碘对比剂过敏 围术期护理
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经导管二尖瓣置换术治疗二尖瓣反流研究进展 被引量:7
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作者 赵玉玺 鲍贤豪 +9 位作者 曾照祥 吴明炜 李涛 艾尼瓦尔·艾克白尔 朱正龙 刘晓晨 冯家烜 周建 冯睿 景在平 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期1000-1004,共5页
二尖瓣反流(MR)是最为常见的心脏瓣膜病,65岁以上人群中有明显(中/重度)MR患者较为常见。尽管外科手术治疗仍是明显MR患者金标准,但这些患者会因高风险拒绝或被认为不适合传统开放手术。随着经导管技术在主动脉瓣膜疾病中成熟应用,更多... 二尖瓣反流(MR)是最为常见的心脏瓣膜病,65岁以上人群中有明显(中/重度)MR患者较为常见。尽管外科手术治疗仍是明显MR患者金标准,但这些患者会因高风险拒绝或被认为不适合传统开放手术。随着经导管技术在主动脉瓣膜疾病中成熟应用,更多临床医师和制造商将目光投向人工二尖瓣经导管治疗MR。经导管二尖瓣置换术(TMVR)是一种微创手术,通过介入导管技术将人工心脏瓣膜输送至二尖瓣位置,从而完成人工瓣膜植入,恢复瓣膜功能。虽然TMVR面临诸多技术挑战,但随着对疾病深入了解和技术进步,这些挑战将会逐步克服。相关研究也正在积极推进。该文综述了正在开发的各种人工二尖瓣装置的技术特点以及在人体中初步试验结果。 展开更多
关键词 二尖瓣反流 经导管二尖瓣置换术 治疗 进展
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动脉粥样硬化患者介入术后服用抗血小板药物的依从性及其影响因素 被引量:7
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作者 潘曼 李海燕 齐戈尧 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第9期917-920,共4页
目的 探讨动脉粥样硬化患者介入术后服用抗血小板药物依从性及其影响因素。方法 选取上海市某三级甲等医院血管外科351例行介入手术出院后需长期服用抗血小板药物的动脉粥样硬化患者作为研究对象,以问卷调查的方法收集资料。采用中文修... 目的 探讨动脉粥样硬化患者介入术后服用抗血小板药物依从性及其影响因素。方法 选取上海市某三级甲等医院血管外科351例行介入手术出院后需长期服用抗血小板药物的动脉粥样硬化患者作为研究对象,以问卷调查的方法收集资料。采用中文修订版Morisky服药依从性量表及自行设计药物相关知识问卷对于患者服药依从性进行调查,采用单因素分析和多因素logistic回归分析动脉粥样硬化患者介入术后服药依从性的独立危险因素。结果 343例患者服药依从性得分为7.0(5.5~8.0)分。单因素分析显示,性别、年龄、下肢动脉硬化闭塞症、高血压病史、家属提醒服药、知晓药物剂量、工作状态、生活自理能力等是可能影响患者服药依从性的相关因素(均P<0.05);经多因素logistic回归分析显示,年龄与文化程度是影响患者服药依从性的独立危险因素(P<0.05)。结论 动脉粥样硬化患者介入术后服用抗血小板药物依从性有待进一步提高,应针对不同患者采取不同的干预措施,提高服药依从性。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 介入手术 抗血小板药物 服药依从性 影响因素
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远程视频会诊在支架体外开窗腔内治疗主动脉弓夹层中的应用
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作者 沈毓 宋超 +4 位作者 辛世杰 龚昆梅 高众 王志伟 陆清声 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第11期1080-1083,共4页
目的探讨远程视频会诊在支架体外开窗腔内治疗主动脉弓夹层中的方法和效果。方法通过电子邮件将患者病史和DICOM格式主动脉CTA影像资料传送给会诊专家,会诊专家进行术前评估并制定体外开窗手术方案,术中通过网络信息服务平台实现实时视... 目的探讨远程视频会诊在支架体外开窗腔内治疗主动脉弓夹层中的方法和效果。方法通过电子邮件将患者病史和DICOM格式主动脉CTA影像资料传送给会诊专家,会诊专家进行术前评估并制定体外开窗手术方案,术中通过网络信息服务平台实现实时视频手术指导。结果共对4个中心4例主动脉弓夹层且累及弓上分支血管患者实施远程视频手术会诊。手术技术均获成功,未发生围手术期并发症。手术医师均表示远程视频会诊可取得与现场手术会诊相同的效果,认为该方法加深了手术者对支架体外开窗技术要点的掌握。结论通过远程视频会诊方式实施主动脉弓夹层支架体外开窗治疗,有助于提高治疗时效性,促进技术推广。不久的将来有望逐步取代现场手术会诊。 展开更多
关键词 远程视频会诊 主动脉夹层 支架体外开窗术
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复杂主动脉夹层行腔内修复术加动脉旁路术患者一例的观察与护理 被引量:5
8
作者 邹秋红 李海燕 +2 位作者 钱火红 冯睿 冯家煊 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第16期61-64,共4页
目的探讨腔内修复术加动脉旁路术治疗复杂主动脉夹层患者的观察与护理,为临床护理提供依据。方法通过总结1例复杂主动脉夹层患者行腔内修复术加动脉旁路术的观察和护理。术前护理措施包括病情观察、安全管理、心理护理等;术后护理措施... 目的探讨腔内修复术加动脉旁路术治疗复杂主动脉夹层患者的观察与护理,为临床护理提供依据。方法通过总结1例复杂主动脉夹层患者行腔内修复术加动脉旁路术的观察和护理。术前护理措施包括病情观察、安全管理、心理护理等;术后护理措施包括对肿胀、生命体征、出血、下肢动脉血供、腔内修复术后综合征和截瘫等的观察和护理。结果患者术前一般情况基本平稳,术后未出现严重并发症。结论有效的围术前术后观察与护理可促进手术顺利进行,同时对患者术后并发症的预防及术后恢复有着重要意义。 展开更多
关键词 主动脉夹层 腔内手术 开放手术 观察 护理
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我国静脉血栓栓塞症预防相关文献计量学分析 被引量:5
9
作者 植艳茹 李海燕 +1 位作者 孙羽东 钱火红 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第5期529-532,共4页
目的分析国内关于静脉血栓栓塞症(VTE)预防的文献,了解研究现状及存在的问题,为今后深入研究提供参考。方法检索中国知网、万方数据库和维普数据库收录的2010年1月1日至2019年12月31日10年间与VTE预防相关文献,并对符合纳入标准文献进... 目的分析国内关于静脉血栓栓塞症(VTE)预防的文献,了解研究现状及存在的问题,为今后深入研究提供参考。方法检索中国知网、万方数据库和维普数据库收录的2010年1月1日至2019年12月31日10年间与VTE预防相关文献,并对符合纳入标准文献进行文献计量学分析。结果共筛选纳入907篇VTE预防文献,文献发表数量大体呈上升趋势,但地域发表差异较大,文章质量不高。结论VTE预防日益受到关注,国内相关文献发表数量增多,但文献质量仍待提高,各医院研究深度和广度也存在不足。期望拓展研究方向,以确保VTE预防逐步规范化和专科化。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞症 预防 文献计量学 文献分析
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支架辅助弹簧圈栓塞治疗宽颈肾动脉瘤临床效果观察 被引量:6
10
作者 陈炳基 蒋小燕 +2 位作者 冯睿 冯家烜 李荣宾 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期336-339,共4页
目的探讨支架辅助弹簧圈栓塞治疗宽颈肾动脉瘤的临床效果。方法回顾性分析2016年2月至2019年6月福建医科大学附属第二医院医院和上海长海医院采用支架辅助弹簧圈栓塞治疗的14例宽颈肾动脉瘤患者手术资料和临床结果。结果14例宽颈肾动脉... 目的探讨支架辅助弹簧圈栓塞治疗宽颈肾动脉瘤的临床效果。方法回顾性分析2016年2月至2019年6月福建医科大学附属第二医院医院和上海长海医院采用支架辅助弹簧圈栓塞治疗的14例宽颈肾动脉瘤患者手术资料和临床结果。结果14例宽颈肾动脉瘤患者共20枚动脉瘤,平均最大直径为(22.4±10.3)mm,平均颈宽为(15.7±7.4)mm,手术成功率为100%。术后12个月,患者收缩压和舒张压与术前相比显著下降(P<0.005),血清肌酐显著降低(P<0.001),肾功能改善。术后6个月动脉瘤腔血栓形成率显著升高。随访期间1例患者因肾小球肾炎导致肾衰竭行透析,1例支架内狭窄后再次行血管成形术,3例动脉瘤内未完全血栓化,给予二次栓塞。术后1、6、12个月肾动脉通畅率分别为100%、96%、100%,未发现载瘤动脉闭塞,无急性不良事件发生。结论支架辅助弹簧圈栓塞治疗宽颈肾动脉瘤安全有效,患者血压恢复正常,肾功能明显改善。 展开更多
关键词 支架辅助 弹簧圈栓塞 宽颈肾动脉瘤
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实习护士手卫生知识培训效果的调查 被引量:4
11
作者 闫妍 李海燕 赵彩霞 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第16期69-72,共4页
目的探讨实习护士手卫生知识培训的效果。方法 2015年6月至2016年3月,便利抽样法选取上海市某三级甲等综合性医院106名实习护士为研究对象。采用自行研制的手卫生知识调查问卷,在实习护士进入临床实习前对其进行调查,针对存在的薄弱环... 目的探讨实习护士手卫生知识培训的效果。方法 2015年6月至2016年3月,便利抽样法选取上海市某三级甲等综合性医院106名实习护士为研究对象。采用自行研制的手卫生知识调查问卷,在实习护士进入临床实习前对其进行调查,针对存在的薄弱环节进行培训。培训后再次对其手卫生知识情况进行调查,将两次调查结果进行前后对比分析。结果开展手卫生知识培训后,实习护士对洗手的重要性、洗手时间、洗手步骤、干手方式及洗手指征等的认知水平较培训前均有明显提高(均P<0.05)。结论在进入临床实习前,对实习护士进行手卫生知识的培训是十分必要的,应结合其手卫生知识掌握的薄弱环节,如洗手指征、干手方式等,对培训内容进行调整,并采取多样的培训模式加强实习护士对手卫生知识的记忆。 展开更多
关键词 实习护士 手卫生 培训效果 调查研究
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主动脉瘤腔内修复术后综合征的危险因素分析 被引量:4
12
作者 练诗林 吴梦涛 +2 位作者 胡文平 宋超 陆清声 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第24期2375-2379,共5页
目的探讨主动脉瘤腔内修复术(endovascular aneurysm repair,EVAR)后早期不良事件的危险因素。方法通过对1997-2014年于我院就诊的2193例主动脉瘤患者临床资料进行回顾性研究,运用多因素Logistic回归分析出现EVAR术后早期不良事件(early... 目的探讨主动脉瘤腔内修复术(endovascular aneurysm repair,EVAR)后早期不良事件的危险因素。方法通过对1997-2014年于我院就诊的2193例主动脉瘤患者临床资料进行回顾性研究,运用多因素Logistic回归分析出现EVAR术后早期不良事件(early postoperative adverse events,EPAE)患者的围手术期血液学指标。结果术后早期不良事件的发生率为20.8%。多因素Logistic回归分析结果显示,术后白细胞计数(OR=1.24,95%CI:1.06-1.16,P=0.008)、血红蛋白水平(OR=0.87,95%CI:0.83-0.92,P<0.001)和血小板水平(OR=0.99,95%CI:0.98-1.00,P=0.029)的优势比有统计学意义。结论术后白细胞升高、血红蛋白下降和血小板下降是与EPAE相关的独立危险因素。 展开更多
关键词 主动脉瘤腔内修复术 早期不良反应 危险因素
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胸腹主动脉瘤微创腔内治疗进展 被引量:3
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作者 艾克白尔江·艾尼瓦尔 冯睿 +9 位作者 冯家烜 鲍贤豪 吴明炜 赵玉玺 李涛 曾照祥 陆烨 徐子依 周建 景在平 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期109-113,共5页
随着血管腔内技术和器械进步发展,胸腹主动脉瘤(TAAA)腔内治疗适用范围已越来越广,TAAA腔内治疗微创和安全的特点将会得到广泛应用。该文就TAAA分型、腔内隔绝治疗适应证、围术期常见并发症、预防和腔内治疗策略作一综述。
关键词 胸腹主动脉瘤 腔内修复术 进展
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胸主动脉腔内隔绝术中支架远端流出道力学性质分析
14
作者 沈毓 陈政 陆清声 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第8期787-790,共4页
目的 通过支架移植物体外力学测试,探讨支架力学性质并优化联合置入段支架的选择方案。方法 采用径向力测试仪测量不同主体支架、裸支架及两者联合的径向力(RF)。绘制支架远端RF与支架放大率间线性关系。通过力学模拟直观地评估支架作... 目的 通过支架移植物体外力学测试,探讨支架力学性质并优化联合置入段支架的选择方案。方法 采用径向力测试仪测量不同主体支架、裸支架及两者联合的径向力(RF)。绘制支架远端RF与支架放大率间线性关系。通过力学模拟直观地评估支架作用于主动脉壁的应力。结果 胸主动脉覆膜支架远端RF曲线反映出主动脉支架的超弹性特点,镍钛合金支架超弹性特点比不锈钢支架更明显;不同尺寸Hercules支架与相同尺寸限制性裸支架配合时联合置入段放大率相同,RF相近;初始压缩直径下,联合支架置入能在一定程度上改善慢性外扩张力(COF),高压缩程度下联合置入段支架COF高于单一支架置入。结论 基于支架体外力学模拟,可更直观地了解支架置入后血管壁应力。限制性裸支架应用可通过降低支架移植物远端放大率改变联合置入段RF,但在较高压缩程度下可能增加内膜损伤风险。 展开更多
关键词 胸主动脉腔内修复术 限制性裸支架 支架流出道 慢性外扩张力 放大率
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