目的:探讨NSCLC患者癌组织中Ki-67与PD-L1表达的相关性及两者对患者预后的影响。方法:选取符合纳入标准的2012年1月至2018年8月在海军军医大学附属长海医院,手术确诊为NSCLC并进行免疫组化PD-L1和Ki-67检测的患者401例,收集其临床病理资...目的:探讨NSCLC患者癌组织中Ki-67与PD-L1表达的相关性及两者对患者预后的影响。方法:选取符合纳入标准的2012年1月至2018年8月在海军军医大学附属长海医院,手术确诊为NSCLC并进行免疫组化PD-L1和Ki-67检测的患者401例,收集其临床病理资料,定期生存随访,应用统计学方法分析Ki-67与PD-L1表达的相关性及两者对患者术后DFS和化疗后PFS的影响。结果:NSCLC组织中PD-L1和Ki-67表达阳性率分别为37.9%(152/401)和96.3%(386/401),单因素分析显示Ki-67为PDL1表达相关的影响因素(OR=0.33,95%CI=0.28～0.39,P<0.0001),曲线拟合分析显示Ki-67与PD-L1表达显著正相关,阈值效应分析、分段多因素Logistic和ROC曲线分析表明14%是Ki-67较适宜与PD-L1联用的阈值。Kaplan-Meier分析显示,术后DFS,Ki-67高表达组显著短于Ki-67低表达组[(21.88±11.25) vs (41.22±16.25)个月,P<0.0001],PD-L1阳性组显著短于PD-L1阴性组[(24.75±14.59) vs (38.27±16.75)个月,P<0.0001],Ki-67高表达/PD-L1阳性组与其余3组相比术后DFS最短[(20.57±11.33) vs(24.11±10.79) vs (36.00±16.79) vs (42.91±15.77)个月,P<0.0001];化疗PFS,Ki-67高表达组显著长于Ki-67低表达组[(7.70±3.01) vs(5.80±2.99)个月,P=0.016],PD-L1阳性组与阴性组相比差异无统计学意义[(7.04±3.21) vs (6.33±3.06)个月,P=0.22],Ki-67与PDL1联合测评,Ki-67高表达两组的PFS显著长于Ki-67低表达两组[(7.74±3.25) vs (7.43±2.38) vs(4.91±1.97) vs (6.02±3.19)个月,P=0.041]。结论:NSCLC组织中Ki-67与PD-L1表达呈正相关,Ki-67 14%是适宜与PD-L1联用的阈值,Ki-67和PD-L1均为患者预后不良的预测因子,两者联合对预后不良的预测有"叠加效应",同时Ki-67高表达患者对化疗的敏感性较好。展开更多
乳腺癌是一类异质性肿瘤,其不同类型对治疗方案的选择和反应不尽相同。三阴型乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)是一组ER、PR、HER-2均阴性的乳腺癌亚型,TNBC因缺乏受体的表达不能采用靶向治疗,而且常规的化疗效果也不佳,因...乳腺癌是一类异质性肿瘤,其不同类型对治疗方案的选择和反应不尽相同。三阴型乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)是一组ER、PR、HER-2均阴性的乳腺癌亚型,TNBC因缺乏受体的表达不能采用靶向治疗,而且常规的化疗效果也不佳,因此相较于其它类型的乳腺癌,TNBC的临床预后最差。雄激素受体(androgen receptor,AR)在TNBC中有一定的表达,虽然其表达与TNBC预后关系存在争议,但已有大量的体、内外试验证明AR抑制剂在阻断TNBC肿瘤细胞增殖时显示的有效性,尤其是在高表达AR的腺腔雄激素受体亚型中,这些研究都提示AR可能作为TNBC潜在的治疗靶位。展开更多
文摘目的:探讨NSCLC患者癌组织中Ki-67与PD-L1表达的相关性及两者对患者预后的影响。方法:选取符合纳入标准的2012年1月至2018年8月在海军军医大学附属长海医院,手术确诊为NSCLC并进行免疫组化PD-L1和Ki-67检测的患者401例,收集其临床病理资料,定期生存随访,应用统计学方法分析Ki-67与PD-L1表达的相关性及两者对患者术后DFS和化疗后PFS的影响。结果:NSCLC组织中PD-L1和Ki-67表达阳性率分别为37.9%(152/401)和96.3%(386/401),单因素分析显示Ki-67为PDL1表达相关的影响因素(OR=0.33,95%CI=0.28～0.39,P<0.0001),曲线拟合分析显示Ki-67与PD-L1表达显著正相关,阈值效应分析、分段多因素Logistic和ROC曲线分析表明14%是Ki-67较适宜与PD-L1联用的阈值。Kaplan-Meier分析显示,术后DFS,Ki-67高表达组显著短于Ki-67低表达组[(21.88±11.25) vs (41.22±16.25)个月,P<0.0001],PD-L1阳性组显著短于PD-L1阴性组[(24.75±14.59) vs (38.27±16.75)个月,P<0.0001],Ki-67高表达/PD-L1阳性组与其余3组相比术后DFS最短[(20.57±11.33) vs(24.11±10.79) vs (36.00±16.79) vs (42.91±15.77)个月,P<0.0001];化疗PFS,Ki-67高表达组显著长于Ki-67低表达组[(7.70±3.01) vs(5.80±2.99)个月,P=0.016],PD-L1阳性组与阴性组相比差异无统计学意义[(7.04±3.21) vs (6.33±3.06)个月,P=0.22],Ki-67与PDL1联合测评,Ki-67高表达两组的PFS显著长于Ki-67低表达两组[(7.74±3.25) vs (7.43±2.38) vs(4.91±1.97) vs (6.02±3.19)个月,P=0.041]。结论:NSCLC组织中Ki-67与PD-L1表达呈正相关,Ki-67 14%是适宜与PD-L1联用的阈值,Ki-67和PD-L1均为患者预后不良的预测因子,两者联合对预后不良的预测有"叠加效应",同时Ki-67高表达患者对化疗的敏感性较好。
文摘乳腺癌是一类异质性肿瘤,其不同类型对治疗方案的选择和反应不尽相同。三阴型乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)是一组ER、PR、HER-2均阴性的乳腺癌亚型,TNBC因缺乏受体的表达不能采用靶向治疗,而且常规的化疗效果也不佳,因此相较于其它类型的乳腺癌,TNBC的临床预后最差。雄激素受体(androgen receptor,AR)在TNBC中有一定的表达,虽然其表达与TNBC预后关系存在争议,但已有大量的体、内外试验证明AR抑制剂在阻断TNBC肿瘤细胞增殖时显示的有效性,尤其是在高表达AR的腺腔雄激素受体亚型中,这些研究都提示AR可能作为TNBC潜在的治疗靶位。
