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甲状腺素水平对妊娠糖尿病及妊娠结局的影响 被引量:23
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作者 谢俊豪 李文文 +7 位作者 金百翰 宋敬云 霍翠兰 刘婷婷 王静 焦璇 刘玉环 黄勤 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期423-429,共7页
目的探讨甲状腺素水平对妊娠糖尿病(GDM)发病、妊娠结局及新生儿基本情况的影响。方法收集上海长海医院产科收治的1903例孕妇相关资料进行前瞻性分析,按照建卡时甲状腺功能检测结果,选取A组(低甲状腺素血症组,n=36)、B组[单纯甲状腺过... 目的探讨甲状腺素水平对妊娠糖尿病(GDM)发病、妊娠结局及新生儿基本情况的影响。方法收集上海长海医院产科收治的1903例孕妇相关资料进行前瞻性分析,按照建卡时甲状腺功能检测结果,选取A组(低甲状腺素血症组,n=36)、B组[单纯甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性组,n=113)]和C组(甲状腺功能正常组,n=1539)孕妇,比较3组的GDM发病率、甲状腺功能及孕中期糖代谢相关指标。3组合并GDM的孕妇分别为9例(低甲状腺素血症合并GDM孕妇,D组)、32例(单纯TPOAb阳性合并GDM孕妇,E组)、367例(甲状腺功能正常的GDM孕妇,F组),比较D、E、F组妊娠结局及新生儿基本情况的差异。结果A、B、C 3组不同妊娠周期GDM发生率(早期:50.00%vs.25.00%vs.34.69%;中期:21.88%vs.28.71%vs.22.70%)差异均无统计学意义(P>0.05)。孕中期A组糖化血红蛋白(HbA1c)明显高于C组[4.80%(4.60%,5.00%)vs.4.70%(4.40%,4.90%)],而B组空腹血糖水平明显高于C组[(4.69±0.59)mmol/L vs.(4.58±0.43)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。E组胎儿窘迫发生率明显高于F组(18.75%vs.7.08%),胎儿末次超声孕周[36.80(33.80,39.80)周vs.37.60(35.50,39.70)周]、双顶径[(9.10±0.59)cm vs.(9.28±0.40)cm]、股骨长[7.30(6.83,7.48)cm vs.7.40(7.10,7.60)cm]、肱骨长[6.40(6.20,6.58)cm vs.6.50(6.30,6.70)cm]明显短于F组(P<0.05),新生儿出生体重[(3160.71±490.17)g vs.(3379.81±465.06)g]、身长、1 min Apgar评分也明显低于F组(P<0.05)。D组孕妇妊娠结局及新生儿基本情况与E、F组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论不同甲状腺素水平对GDM发病率无明显影响,但对孕中期糖代谢指标有一定影响。TPOAb阳性可能增高GDM孕妇早产及胎儿窘迫的发生率,并对胎儿生长发育产生一定影响。建议孕早期评估孕妇的甲状腺功能状态,对单纯TPOAb阳性者定期随访,必要时及时干预。 展开更多
关键词 甲状腺素 低甲状腺素血症 甲状腺自身抗体 妊娠糖尿病 妊娠结局
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妊娠期正常高值血压产妇体质量及妊娠结局的回顾性分析 被引量:5
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作者 孙婷 徐明娟 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期174-179,共6页
目的:研究妊娠期正常高值血压产妇的孕前体质指数、孕期体质量增加及妊娠结局。方法:回顾性分析2015-2017年在上海市松江区妇幼保健院产检并分娩的妊娠期正常高值血压、正常血压、妊娠期高血压疾病(HDP)各500例产妇的临床资料,比较三组... 目的:研究妊娠期正常高值血压产妇的孕前体质指数、孕期体质量增加及妊娠结局。方法:回顾性分析2015-2017年在上海市松江区妇幼保健院产检并分娩的妊娠期正常高值血压、正常血压、妊娠期高血压疾病(HDP)各500例产妇的临床资料,比较三组孕前体质指数、孕期体质量增加及妊娠结局,并分析三者的相关性。结果:正常高值血压组、正常血压组孕前体质指数、孕期体质量增加差异有统计学意义(均P<0.017);正常高值血压组、HDP组孕前体质指数差异有统计学意义(P<0.017)。妊娠不良结局方面,除早产率略低于正常血压组外,羊水过少、胎盘早剥、产后出血、胎儿窘迫和小于孕龄儿的发生率正常高值血压组与正常血压组差异均无统计学意义(均P>0.017);HDP组羊水过少、胎盘早剥、剖宫产、产后出血、早产和小于孕龄儿的发生率均高于正常高值血压组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。孕期正常高值血压的产妇不良妊娠结局亚组孕期体质量增加过少及过多的比例均高于无不良妊娠结局亚组产妇,孕期体质量增加正常的比例低于无不良妊娠结局亚组,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论:孕前体质指数、孕期体质量增加与孕期血压水平和妊娠结局相关,合理干预妊娠期正常高值血压孕妇的孕期体质量对改善不良妊娠结局有一定意义。 展开更多
关键词 妊娠 人体质量指数 高血压 妊娠性 体重 妊娠结局 回顾性研究
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双侧髂内动脉球囊预置栓塞术联合子宫颈环扎橡皮条在凶险性前置胎盘中的应用2例 被引量:2
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作者 李勤 古航 +2 位作者 刘玉环 张俊洁 惠宁 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期559-560,共2页
1病例报告例1,患者35岁,G2P1。因孕37周,于2016年10月24日在外院超声检查提示凶险性前置胎盘,2016年12月26日急诊收入本院。患者于2012年因巨大儿剖宫产1次。此次妊娠后于外地定期产检,本次妊娠期间从未有阴道流血病史,于10月24日孕28... 1病例报告例1,患者35岁,G2P1。因孕37周,于2016年10月24日在外院超声检查提示凶险性前置胎盘,2016年12月26日急诊收入本院。患者于2012年因巨大儿剖宫产1次。此次妊娠后于外地定期产检,本次妊娠期间从未有阴道流血病史,于10月24日孕28周时常规产科B超检查发现中央性前置胎盘合并凶险性前置胎盘,且预测胎盘植入的可能性大。 展开更多
关键词 中央性前置胎盘 宫颈环扎 髂内动脉 橡皮条 栓塞术 合子 球囊 双侧
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