《2023年国际胰腺病协会京都指南:胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的管理》意见要点

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作者 李家速 孙洪鑫 李兆申 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期478-482,共5页

近日,国际胰腺病协会发布了修订版管理胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)的指南。该指南主要聚焦“高危征象”和“担忧特征”的修订、未切除IPMN的监测、IPMN切除后的监测、对病理学方面的修订和对囊液分子标志物的研究5个方面,以期为... 近日,国际胰腺病协会发布了修订版管理胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)的指南。该指南主要聚焦“高危征象”和“担忧特征”的修订、未切除IPMN的监测、IPMN切除后的监测、对病理学方面的修订和对囊液分子标志物的研究5个方面,以期为临床实践提供最佳的循证依据,本文对其意见要点进行摘译。 展开更多

关键词 胰腺导管内肿瘤 诊断 监测 指南

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中国急性胰腺炎诊治指南(2019年,沈阳) 被引量：570

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作者 无 杜奕奇 +7 位作者 陈其奎 李宏宇 曾悦 郭晓钟 李兆申 唐承薇 袁耀宗 王兴鹏 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第12期2706-2711,共6页

急性胰腺炎是消化系统常见的危重疾病,相关指南的更新对临床有重要指导意义。本共识以多学科专家意见为基础,以近5年国内外临床证据为依托,以30条陈述为表述形式,进一步明确了急性胰腺炎的分类、病因和诊治要点,相关陈述对临床指导性更... 急性胰腺炎是消化系统常见的危重疾病,相关指南的更新对临床有重要指导意义。本共识以多学科专家意见为基础,以近5年国内外临床证据为依托,以30条陈述为表述形式,进一步明确了急性胰腺炎的分类、病因和诊治要点,相关陈述对临床指导性更强,有望进一步规范我国急性胰腺炎的临床诊治。 展开更多

关键词 胰腺炎 诊断 治疗学 诊疗准则(主题)

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慢性胰腺炎诊治指南(2018,广州) 被引量：64

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作者 中国医师协会胰腺病专业委员会慢性胰腺炎专委会 李兆申 +6 位作者 廖专 邹文斌 吴浩 胡良皞 任旭 金钢 王铮 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期45-51,共7页

慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)是一种迁延不愈的难治性疾病,因症状顽固,需终身治疗,严重影响患者生活质量,大大的加重了社会的公共医疗负担。近年来,CP在全球发病率不断上升,病因机制和诊疗方式不断更新,日本、美国和欧洲相继颁... 慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)是一种迁延不愈的难治性疾病,因症状顽固,需终身治疗,严重影响患者生活质量,大大的加重了社会的公共医疗负担。近年来,CP在全球发病率不断上升,病因机制和诊疗方式不断更新,日本、美国和欧洲相继颁发了临床诊疗指南。中国医师协会胰腺病专业委员会慢性胰腺炎专委会牵头组织消化内科、胆胰外科、内分泌科、影像科和病理科等多学科专家,依据最新循证医学证据和国内外最新研究结果,参照多部国际CP指南,对我国2012年版《慢性胰腺炎诊治指南》[1]进行了修订。 展开更多

关键词 慢性胰腺炎 诊断 分期 内镜治疗 手术

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经内镜逆行胰胆管造影术围手术期用药专家共识意见 被引量：9

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作者 无 麻树人 +5 位作者 张澍田 李兆申 柏愚 李德锋 王树玲 赵胜兵 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第12期2555-2562,共8页

经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)已广泛应用于胆胰疾病的诊治,但ERCP操作有一定并发症发生率,主要包括术后胰腺炎(post-ERCP pancreatitis,PEP)、出血、感染、穿孔等。围手术期合理应用... 经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)已广泛应用于胆胰疾病的诊治,但ERCP操作有一定并发症发生率,主要包括术后胰腺炎(post-ERCP pancreatitis,PEP)、出血、感染、穿孔等。围手术期合理应用药物可有效降低ERCP术后并发症发生率,然而目前对ERCP围手术期合理用药的认识存在明显不足,围手术期合理使用预防药物的比例较低[1-2]。目前关于ERCP围手术期用药的研究繁多,但结论不一。2015年我国制订了《内镜下逆行胰胆管造影术后胰腺炎药物预防专家共识意见(2015年,上海)》[3],近年来对ERCP围手术期用药研究的报道不断增加,其中来自中国的临床研究占30%以上。 展开更多

关键词 胰胆管造影术 内窥镜逆行 手术期间 化学预防 胰腺炎 共识

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2019年版《中国急性胰腺炎诊治指南》解读 被引量：56

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作者 杜奕奇 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2020年第3期234-237,共4页

急性胰腺炎(AP)是消化系统最常见的重症疾病,发病率和病死率居高不下。2019年,最新版的《中国急性胰腺炎诊治指南(2019年,沈阳)》颁布,,指南从AP的病因和分类入手,针对AP诊断和治疗中的多个重要环节提出30条陈述意见,充分体现了证据等... 急性胰腺炎(AP)是消化系统最常见的重症疾病,发病率和病死率居高不下。2019年,最新版的《中国急性胰腺炎诊治指南(2019年,沈阳)》颁布,,指南从AP的病因和分类入手,针对AP诊断和治疗中的多个重要环节提出30条陈述意见,充分体现了证据等级和专家共识水平,对今后AP的临床诊治提供了积极建议。文章综述了该指南的更新要点,重点对于AP的分类原则、病因的改变、诊断名称的规范、液体复苏策略、抗生素使用策略等方面进行阐述,以加深对指南的理解,从而更好地应用于临床实践。 展开更多

关键词 急性胰腺炎 指南 解读

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《2019年国际共识指南:慢性胰腺炎的手术治疗及干预时机》摘译 被引量：10

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作者 吴艳艳(译) 唐裕福 +1 位作者 辛磊 祁兴顺(审校) 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第4期764-765,共2页

慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)是一种复杂的炎症性疾病,其最主要的临床症状是腹痛。由于疼痛严重影响患者生活质量,因此CP的主要治疗目的在于缓解疼痛。内科保守治疗(包括使用阿片类镇痛药)和生活方式干预(包括戒烟和戒酒)是目... 慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)是一种复杂的炎症性疾病,其最主要的临床症状是腹痛。由于疼痛严重影响患者生活质量,因此CP的主要治疗目的在于缓解疼痛。内科保守治疗(包括使用阿片类镇痛药)和生活方式干预(包括戒烟和戒酒)是目前的一线治疗手段。然而,大部分CP患者存在胰腺形态改变,如胰管狭窄、胰管结石、炎性胰腺(头)肿块和(或)假性囊肿,导致胰管阻塞,使得内科治疗效果欠佳,需采取内镜治疗或外科手术以降低胰管压力、解除梗阻和(或)切除炎性肿块。 展开更多

关键词 胰腺炎 慢性 外科手术 诊疗准则(主题)

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慢性胰腺炎的内镜治疗 被引量：5

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作者 刘雨 胡良皞 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第8期1691-1697,共7页

慢性胰腺炎是胰腺组织进行性纤维化的疾病,在病程中可能出现胰管结石、主胰管狭窄等特征性病理改变,部分患者频发胰性腹痛或急性胰腺炎,或出现胰腺假性囊肿、胆管狭窄等并发症。内镜治疗是慢性胰腺炎的一线治疗手段,对胰管结石、主胰管... 慢性胰腺炎是胰腺组织进行性纤维化的疾病,在病程中可能出现胰管结石、主胰管狭窄等特征性病理改变,部分患者频发胰性腹痛或急性胰腺炎,或出现胰腺假性囊肿、胆管狭窄等并发症。内镜治疗是慢性胰腺炎的一线治疗手段,对胰管结石、主胰管狭窄、腹痛及并发症的治疗有良好效果。随着技术的进步,内镜治疗并发症发生率会进一步降低,疗效更佳,内镜治疗将为慢性胰腺炎患者带来更多获益。 展开更多

关键词 胰腺炎 慢性 内窥镜检查 治疗学

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经自然腔道内镜手术新技术在胆胰疾病中的应用现状与展望 被引量：3

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作者 李兆申 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第3期462-466,共5页

随着超声内镜(EUS)技术的发展,EUS引导下感染性胰腺坏死引流清创术、胰腺假性囊肿引流术、胆胰管引流术、胆囊引流取石术、胃肠吻合术等EUS相关经自然腔道内镜手术(NOTES)技术不断涌现,在新NOTES技术中占据半壁江山。对EUS相关NOTES在... 随着超声内镜(EUS)技术的发展,EUS引导下感染性胰腺坏死引流清创术、胰腺假性囊肿引流术、胆胰管引流术、胆囊引流取石术、胃肠吻合术等EUS相关经自然腔道内镜手术(NOTES)技术不断涌现,在新NOTES技术中占据半壁江山。对EUS相关NOTES在胆胰疾病领域临床应用进行了系统阐述。 展开更多

关键词 腹腔镜检查 腔内超声检查 胆道疾病 胰腺疾病

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2018年版《中国小肠镜临床应用指南》解读 被引量：4

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作者 杜奕奇 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第6期572-575,共4页

小肠镜是小肠疾病诊治的重要技术方法。文中对 2018年版《中国小肠镜临床应用指南》的更新要点进行讨论,从小肠镜检查的适应证和禁忌证、小肠镜在小肠疾病诊断流程中的作用、小肠镜的操作技巧、小肠镜用于小肠疾病治疗的范围拓展等 4个... 小肠镜是小肠疾病诊治的重要技术方法。文中对 2018年版《中国小肠镜临床应用指南》的更新要点进行讨论,从小肠镜检查的适应证和禁忌证、小肠镜在小肠疾病诊断流程中的作用、小肠镜的操作技巧、小肠镜用于小肠疾病治疗的范围拓展等 4个方面阐述了指南的内容,并提出源于中国的相关临床证据被指南采纳对于指导我国小肠镜的临床实践所产生的重要意义。 展开更多

关键词 小肠镜 指南 解读

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间充质干细胞治疗终末期肝病的研究进展及应用前景 被引量：3

10

作者 张熠彤 辛磊 李兆申 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第9期2104-2107,共4页

终末期肝病是各种进行性肝病的终点,病死率高,严重危害人类健康。近期国内外研究显示间充质干细胞移植治疗终末期肝病安全有效。对目前国内外该领域的动物实验、临床试验及基础研究进行总结分析,探讨提高间充质干细胞疗效的可行方案和... 终末期肝病是各种进行性肝病的终点,病死率高,严重危害人类健康。近期国内外研究显示间充质干细胞移植治疗终末期肝病安全有效。对目前国内外该领域的动物实验、临床试验及基础研究进行总结分析,探讨提高间充质干细胞疗效的可行方案和未来的临床应用前景。 展开更多

关键词 终末期肝病 间质干细胞移植 治疗结果

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《2023年美国肝病学会实践指导:经颈静脉肝内门体分流术、静脉曲张栓塞术和逆行经静脉闭塞术治疗静脉曲张出血》摘译 被引量：1

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作者 卞恒露 李家速 +1 位作者 刘翠 刘枫 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2023年第11期2564-2568,共5页

2023年6月,美国肝病学会(AASLD)在线发表了关于使用经静脉肝内门体分流术(TIPS)、静脉曲张栓塞和逆行经静脉闭塞术治疗静脉曲张出血的综合性实践指导。该指导文件是对AASLD“肝硬化门静脉高压和静脉曲张的风险分层和管理”指导的补充,... 2023年6月,美国肝病学会(AASLD)在线发表了关于使用经静脉肝内门体分流术(TIPS)、静脉曲张栓塞和逆行经静脉闭塞术治疗静脉曲张出血的综合性实践指导。该指导文件是对AASLD“肝硬化门静脉高压和静脉曲张的风险分层和管理”指导的补充,并阐述了这些侵入性操作的最新进展,使医务人员深入了解TIPS和/或静脉曲张栓塞/闭塞术在静脉曲张出血治疗中的应用,促进肝病科医师、胃肠病科医师、介入放射科医师和外科医师之间在静脉曲张出血患者血管内治疗方法选择方面的多学科讨论。 展开更多

关键词 食管和胃静脉曲张 门体分流术 经颈静脉肝内 诊疗准则

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