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血清miR-129-5p和miR-98-5p在急性胰腺炎患者中的表达及其与病情严重程度的关系
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作者 冯伟 朱雨锋 +1 位作者 戴丽君 李金航 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第5期496-501,共6页
目的检测血清miR-129-5p和miR-98-5p在急性胰腺炎患者中的表达,分析血清miR-129-5p和miR-98-5p表达与急性胰腺炎患者病情严重程度的关系。方法选取2021年1月至2024年1月海军军医大学第二附属医院急诊重症医学科收治的128例急性胰腺炎患... 目的检测血清miR-129-5p和miR-98-5p在急性胰腺炎患者中的表达,分析血清miR-129-5p和miR-98-5p表达与急性胰腺炎患者病情严重程度的关系。方法选取2021年1月至2024年1月海军军医大学第二附属医院急诊重症医学科收治的128例急性胰腺炎患者为急性胰腺炎组,根据修订版Atlanta分级(RAC)标准分为轻症组(39例)、中度重症组(48例)和重症组(41例)。另选65例体检健康者为对照组。利用RT-qPCR检测miR-129-5p、miR-98-5p的相对表达量;收集急性胰腺炎组的临床资料和急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP);随访急性胰腺炎组得到预后结果,根据复发情况分为预后良好组(n=97)和预后不良组(n=31)。采用Spearman分析血清miR-129-5p、miR-98-5p与BISAP评分的相关性;采用Cox回归分析急性胰腺炎患者预后不良的影响因素;采用ROC分析血清miR-129-5p、miR-98-5p对急性胰腺炎患者的预后价值。结果急性胰腺炎组血清miR-129-5p、miR-98-5p低于对照组(P<0.05)。中度重症组、重症组的血清miR-129-5p、miR-98-5p低于轻症组,BISAP评分高于轻症组(P<0.05);重症组的血清miR-129-5p、miR-98-5p低于中度重症组,BISAP评分高于中度重症组(P<0.05)。血清miR-129-5p、miR-98-5p与BISAP评分呈负相关(r=-0.580、-0.373,P<0.05)。预后不良组的胸(腹腔)积液患者所占比例和BISAP评分高于预后良好组,血清miR-129-5p、miR-98-5p低于预后良好组(P<0.05)。血清miR-129-5p、miR-98-5p是急性胰腺炎患者预后不良的保护因素,BISAP评分是急性胰腺炎患者预后不良的危险因素(P<0.05)。血清miR-129-5p、miR-98-5p单独预测急性胰腺炎患者预后不良的AUC均低于联合预测的AUC(P<0.05)。结论急性胰腺炎患者血清miR-129-5p、miR-98-5p水平较低,且血清miR-129-5p、miR-98-5p表达与病情严重程度相关,miR-129-5p、miR-98-5p是患者预后不良的影响因素,联合检测可很好的预测患者预后不良。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 miR-129-5p miR-98-5p 病情 预后
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早期肠内营养集束化喂养方案对重症患者营养热卡达标率及喂养不耐受的效果研究 被引量:13
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作者 李阳洋 邵小平 +2 位作者 蒋卓娟 俞荷花 雷培培 《军事护理》 CSCD 北大核心 2022年第9期41-44,52,共5页
目的构建基于最佳证据的早期肠内营养(early enteral nutrition,EEN)集束化喂养方案,并评价其效果。方法便利抽样选取2021年1-12月入住上海某三级甲等医院综合ICU并实施肠内营养(enteral nutrition,EN)的重症患者302例为研究对象,采用... 目的构建基于最佳证据的早期肠内营养(early enteral nutrition,EEN)集束化喂养方案,并评价其效果。方法便利抽样选取2021年1-12月入住上海某三级甲等医院综合ICU并实施肠内营养(enteral nutrition,EN)的重症患者302例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组。对照组(154例)采用EN常规喂养方案,观察组(148例)采用EEN集束化喂养方案。比较两组患者7 d目标热卡达标率、喂养不耐受发生率、喂养中断率及营养相关指标等;同时比较护士通过对该方案的培训对最佳证据的知晓度及执行情况。结果实施EEN集束化喂养方案后,观察组7 d目标热卡达标率(46.7%)高于对照组(29.2%),喂养不耐受及喂养中断率低于对照组,7 d后营养相关指标(血红蛋白、血清前清蛋白、转铁蛋白)均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ICU护士对相关证据的掌握程度较方案实施前有所提高,对集束化方案的各项执行率均大于90.0%。结论遵循EEN集束化护理方案,能使ICU重症患者尽早达到目标喂养量,减少喂养不耐受症状,改善患者营养状态,同时提高护士相关证据知晓度及执行率。 展开更多
关键词 肠内营养 营养摄入 喂养不耐受 重症患者
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超声监测胃残余量在急性创伤性完全性颈脊髓损伤患者肠内营养中的应用研究 被引量:7
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作者 李阳洋 俞荷花 +2 位作者 彭飞 蒋卓娟 雷培培 《军事护理》 CSCD 北大核心 2023年第6期5-8,共4页
目的 探讨超声监测胃残余量在完全性颈脊髓损伤患者中的应用效果,以期帮助评价重症患者胃肠道功能并指导肠内营养(enteral nutrition, EN)实施。方法 2021年6月至2022年6月,采用便利抽样法选取上海市某三级甲等医院重症监护室(intensive... 目的 探讨超声监测胃残余量在完全性颈脊髓损伤患者中的应用效果,以期帮助评价重症患者胃肠道功能并指导肠内营养(enteral nutrition, EN)实施。方法 2021年6月至2022年6月,采用便利抽样法选取上海市某三级甲等医院重症监护室(intensive care unit, ICU)收治的89例完全性颈脊髓损伤患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=44)和观察组(n=45),分别采用常规方法和超声监测胃残余量,比较两组患者目标喂养达标时间、护士操作时间、营养相关指标水平及EN并发症发生率等。结果 观察组目标喂养达标时间为(60.14±5.39)h、护士测定胃残余量操作时间为(74.38±10.32)s,明显低于对照组的[(77.44±6.83)h、(94.82±8.42)s],差异均有统计学意义(均P<0.01)。EN 7 d后,两组患者营养相关指标均高于EN开始时,且观察组各指标水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。实施EN期间,观察组反流、误吸、腹胀发生率、营养液中断率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 超声监测胃残余量能更有效指导完全性颈脊髓损伤患者的EN实施,缩短目标喂养达标时间,降低相关并发症发生率,改善患者营养状态。 展开更多
关键词 脊髓损伤 肠内营养 超声 胃残余量
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