基于案例的临床推理教学法对护理本科实习生临床思维能力的培养效果研究

1

作者 皋文君 张薇 +6 位作者 郝建玲 梁新蕊 汤淑敏 陈佳云 黄菲菲 谢科烨 杜嘉瑞 《军事护理》 北大核心 2025年第9期100-103,共4页

目的探讨基于案例的临床推理(case-based clinical reasoning,CBCR)教学法对护理本科实习生临床思维能力的培养效果。方法2024年7-8月,采用便利抽样法选取某三级甲等医院的27名护理本科实习生为研究对象,对其实施为期2周的CBCR培训。采... 目的探讨基于案例的临床推理(case-based clinical reasoning,CBCR)教学法对护理本科实习生临床思维能力的培养效果。方法2024年7-8月,采用便利抽样法选取某三级甲等医院的27名护理本科实习生为研究对象,对其实施为期2周的CBCR培训。采用临床思维能力评定量表进行前后测评,根据能力提升幅度分层后,选取各层级典型样本开展质性访谈。结果护生普遍反馈,实施CBCR教学培训后,其临床思维能力得到提升,能更有效地综合运用专业知识,团队协作能力明显增强。此外,护生对课程内容和教学方法给予积极评价,并对课程改进提出建议。结论CBCR教学法通过临床导向的案例设计和互动教学模式,有效培养了护理本科实习生的临床思维能力,未来可通过整合虚拟仿真等技术进一步优化课程。 展开更多

关键词 基于案例的临床推理 护理 本科实习生 临床思维能力

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基于患者安全与临床安全视角对美国输液护理学会2024版《输液治疗实践标准》新增要点的解读 被引量：1

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作者 吕春 曹洁 +5 位作者 任凭 郭先娟 丁艳 高佩 高成菲 钱火红 《军事护理》 CSCD 北大核心 2024年第10期5-8,共4页

2024年3月美国输液护理学会(Infusion Nurses Society, INS)发布了2024版《输液治疗实践标准》。该指南与先前发表的指南相结合,为临床输液治疗提供最新证据。本文重点解读2024版“患者安全与临床安全”新增要点,以帮助医务人员、患者... 2024年3月美国输液护理学会(Infusion Nurses Society, INS)发布了2024版《输液治疗实践标准》。该指南与先前发表的指南相结合,为临床输液治疗提供最新证据。本文重点解读2024版“患者安全与临床安全”新增要点,以帮助医务人员、患者与照护者等了解最新指南对临床实践的要求,为进一步规范我国输液实践技术,提升输液治疗护理质量,保障患者安全提供借鉴。 展开更多

关键词 输液治疗 患者安全 临床安全 药物流转 实践标准

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基于CiteSpace的军队岛礁医院相关研究热点的可视化分析

3

作者 唐淑慧 肖瑛 +1 位作者 席惠君 祁智 《军事护理》 CSCD 北大核心 2024年第10期74-77,共4页

目的 分析国内外军队岛礁医院相关研究的研究热点及研究趋势,为我国相关研究提供参考。方法 收集中国知网、万方、维普及Web of Science等中英文数据库中有关军队岛礁医院医疗保障相关研究,运用Citespace 6.3.R1软件进行信息挖掘和可视... 目的 分析国内外军队岛礁医院相关研究的研究热点及研究趋势,为我国相关研究提供参考。方法 收集中国知网、万方、维普及Web of Science等中英文数据库中有关军队岛礁医院医疗保障相关研究,运用Citespace 6.3.R1软件进行信息挖掘和可视化分析。结果 共纳入350篇中文及20篇外文文献。国内研究热点及前沿是岛礁医院/岛礁各类人员的医疗、健康问题及其应对方式;国外研究相对较少,研究热点为自然灾害下的医疗救援。结论 军队岛礁医院国内外存在差异,我国军队岛礁医疗保障研究处于初级阶段,以经验分享及调查研究为主,未来研究者可加强干预性研究。 展开更多

关键词 军队 岛礁医院 医疗保障 文献计量学 数据可视化

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基于专利分析的轻度认知障碍评估相关设备研发进展

4

作者 刘菁 皋文君 《军事护理》 北大核心 2025年第4期91-95,共5页

认知障碍是由多种原因导致的认知功能损害,影响定向力、记忆力、计算力、注意力等认知领域。它可能损害患者的社会功能和生活质量,严重时甚至可能导致患者死亡^([1])。随着中国老龄化加剧,认知障碍的发生率也随之上升^([2])。调查^([3]... 认知障碍是由多种原因导致的认知功能损害,影响定向力、记忆力、计算力、注意力等认知领域。它可能损害患者的社会功能和生活质量,严重时甚至可能导致患者死亡^([1])。随着中国老龄化加剧,认知障碍的发生率也随之上升^([2])。调查^([3])显示,2010-2020年,我国60岁以上人群中认知障碍患者比例从13.26%增至18.70%。认知障碍不仅明显延长了患者的住院时间,增加家庭护理负担,还可能提高急诊事件的频率,因此,加强筛查和评估普及至关重要^([4])。 展开更多

关键词 轻度认知障碍 生活质量 认知功能损害 社会功能

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晚期肺癌化疗患者叙事护理体验的质性研究 被引量：5

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作者 张金梅 李玉梅 +3 位作者 程岚 范盼盼 罗琪 王汇 《医学与哲学》 北大核心 2023年第19期40-44,共5页

对2021年1月~10月15名接受过为期2个月叙事护理的晚期肺癌化疗患者进行半结构式深入访谈,采用内容分析法归纳提炼主题,共归纳出3个主题:疗愈身心(减轻心理痛苦、缓解身体症状);改变认知理念(对疾病的接纳、对自我意识的强化、自我反思)... 对2021年1月~10月15名接受过为期2个月叙事护理的晚期肺癌化疗患者进行半结构式深入访谈,采用内容分析法归纳提炼主题,共归纳出3个主题:疗愈身心(减轻心理痛苦、缓解身体症状);改变认知理念(对疾病的接纳、对自我意识的强化、自我反思);提升生命意义感(征服对死亡的恐惧、支持性关系、浸入式意义体验)。在晚期肺癌化疗患者中实施叙事护理,能够从身体-心理-社会-精神四个维度促进患者成长,为肿瘤末期患者生命意义感的提升提供了新视角。 展开更多

关键词 晚期肺癌 叙事护理 患病体验 质性研究

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基于循证的静脉血栓栓塞症护理预防方案的构建 被引量：21

6

作者 李海燕 植艳茹 +4 位作者 王金萍 李蓉 周兰姝 张玲娟 钱火红 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第9期39-43,共5页

目的构建基于循证的静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)护理预防方案。方法﹐系统检索国内外关于VTE预防护理的高质量证据,并对纳人文献进行质量评价,对符合质量标准的文献进行证据提取和汇总。采用专家小组会议法,对构建的VT... 目的构建基于循证的静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)护理预防方案。方法﹐系统检索国内外关于VTE预防护理的高质量证据,并对纳人文献进行质量评价,对符合质量标准的文献进行证据提取和汇总。采用专家小组会议法,对构建的VTE护理预防方案进行可用性评价,最终确定循证实践方案。结果经指南质量评价,共纳入循证性指南8篇、共识性指南5篇。最终构建的VTE护理预防方案涵盖住院风险评估、人院教育,预防措施实施,出院前教育和护理文书记录等5个方面,共38条内容。结论基于循证构建的VTE护理预防方案可在临床上推广,且在实施中应结合临床情境,考虑患者的意愿。 展开更多

关键词 静脉血栓栓塞症 循证 护理方案 构建

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突发公共卫生事件应急护理培训方案的构建 被引量：13

7

作者 陈怡 胡正翠 +1 位作者 刘国凤 陆小英 《军事护理》 CSCD 北大核心 2023年第5期10-13,共4页

目的 构建突发公共卫生事件应急护理培训方案,以提高护士应对突发公共卫生事件应急能力。方法 研究小组在文献分析、小组讨论及半结构式访谈基础上,初步形成突发公共卫生事件应急护理培训框架,采取专家函询对15名专家进行2轮函询。结果 ... 目的 构建突发公共卫生事件应急护理培训方案,以提高护士应对突发公共卫生事件应急能力。方法 研究小组在文献分析、小组讨论及半结构式访谈基础上,初步形成突发公共卫生事件应急护理培训框架,采取专家函询对15名专家进行2轮函询。结果 2轮专家函询问卷的回收率均为100%;专家权威系数均为0.904;肯德尔和谐系数分别为0.309和0.349(均P<0.01);最终将护士应急护理培训等级分为普及型、骨干型。构建的突发公共卫生事件应急护理培训方案包括培训目标、培训课程(普及型12项、骨干型14项)、培训方式、培训时间、考核方法等。结论 构建的突发公共卫生事件应急护理培训方案具有一定的科学性、可靠性、可行性,有较强的应用价值,能为提高护士应对突发公共卫生事件应急救援卫勤保障的整体水平提供重要参考。 展开更多

关键词 突发公共卫生事件 应急护理 培训方案

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住院患者静脉血栓栓塞症预防护理质量评价指标体系的构建 被引量：11

8

作者 植艳茹 李海燕 +3 位作者 陆小英 齐戈尧 陆清声 杨光 《军事护理》 CSCD 北大核心 2022年第10期57-60,共4页

目的构建住院患者静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)预防护理质量评价指标体系,为指导和提高围术期VTE预防护理质量提供参考依据。方法以“结构-过程-结果”质量模型为理论依据,在文献回顾和小组讨论的基础上初步拟定函询问卷... 目的构建住院患者静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)预防护理质量评价指标体系,为指导和提高围术期VTE预防护理质量提供参考依据。方法以“结构-过程-结果”质量模型为理论依据,在文献回顾和小组讨论的基础上初步拟定函询问卷,应用德尔菲法进行2轮专家函询,采用层次分析法计算各指标权重。结果两轮函询问卷有效回收率均为100%,专家权威系数为0.905,肯德尔和谐系数分别为0.316、0.330。最终形成包含3个一级指标、9个二级指标、23个三级指标的住院患者VTE预防护理质量评价指标体系。结论住院患者VTE预防护理质量评价指标体系构建方法科学合理、实用性强,可有效评价VTE预防护理质量。 展开更多

关键词 静脉血栓栓塞症 预防 护理 德尔菲法 质量评价指标

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长远航期间医院船人员晕船反应情况及其影响因素 被引量：9

9

作者 俞瑞麟 李海燕 +2 位作者 钟海忠 张玲娟 钱火红 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期86-88,共3页

目的 调查某次长远航期间医院船人员晕船反应的发生率,并探讨其影响因素.方法 以参与某次长远航的186名医院船人员为研究对象,在长远航结束前采用自制问卷统计其晕船反应发生情况,同时询问随船气象员,统计各个航段平均的浪高及风速,以... 目的 调查某次长远航期间医院船人员晕船反应的发生率,并探讨其影响因素.方法 以参与某次长远航的186名医院船人员为研究对象,在长远航结束前采用自制问卷统计其晕船反应发生情况,同时询问随船气象员,统计各个航段平均的浪高及风速,以观察晕船反应的发生与浪高及风速的关系.结果 94名(50.53%)人员发生晕船反应.不同性别、年龄、体质量、居住位置、类别及是否吸烟及坚持体育锻炼的医院船人员,在是否发生晕船反应上的差异均有统计学意义(均P<0.05).晕船反应发生与海浪风速无明显关系,与海浪波高呈线性相关.大部分人员服用或外用药物以缓解症状.结论 晕船反应的发生受多种因素的影响,但人体对风浪可以产生一定的适应能力;任务人员应加强体育锻炼,以进行有效应对. 展开更多

关键词 晕船反应 影响因素 预防 调查 分析

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泌尿外科实习护生为患者执行隐私部位护理操作心理感受的质性研究 被引量：9

10

作者 孟宪丽 曹洁 +3 位作者 程欣 祁春香 郝一茹 陆小英 《中国护理管理》 CSCD 2022年第4期533-536,共4页

目的:描述泌尿外科实习护生为患者执行隐私部位护理操作时的感受,为涉及患者隐私部位操作临床教学及护理质量提升提供依据。方法:运用质性研究中的现象学研究方法,选择上海市某三级甲等医院泌尿外科的12名实习护生进行深度访谈。结果:... 目的:描述泌尿外科实习护生为患者执行隐私部位护理操作时的感受,为涉及患者隐私部位操作临床教学及护理质量提升提供依据。方法:运用质性研究中的现象学研究方法,选择上海市某三级甲等医院泌尿外科的12名实习护生进行深度访谈。结果:提炼出对涉及隐私部位护理的认知体验(教育缺失、护理质量被关注度低)和对涉及隐私部位护理的态度体验(积极主动与承受压力、应对无效与回避、缺乏提升动力)2个主题。结论:实习护生在泌尿外科经历密集的涉及患者隐私部位的护理操作,但此类操作实践的质量常被护理管理者忽略。应选择恰当的带教方法引导实习护生实现态度转变及提升成就感,以此带动泌尿外科整体护理质量的提升。 展开更多

关键词 实习护生 隐私部位护理 质性研究

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核化生应急救援关键护理技术指标的构建 被引量：6

11

作者 姜懿效 刘晶晶 +1 位作者 肖瑛 席惠君 《军事护理》 CSCD 北大核心 2023年第5期6-9,共4页

目的 针对核化生应急救援培训需求,构建关键护理技术指标,为提高护理人员的核化生事故应急救援能力提供依据。方法 在文献回顾的基础上,初步拟定核化生应急救援关键护理技术指标初稿,采用德尔菲法对32名专家进行2轮函询。结果 2轮专家... 目的 针对核化生应急救援培训需求,构建关键护理技术指标,为提高护理人员的核化生事故应急救援能力提供依据。方法 在文献回顾的基础上,初步拟定核化生应急救援关键护理技术指标初稿,采用德尔菲法对32名专家进行2轮函询。结果 2轮专家咨询积极系数均为100%;专家权威系数分别为0.897,0.892。最终构建的核化生应急救援关键护理技术指标共包括13个一级指标、36个二级指标和15个三级指标。结论 构建的核化生应急救援关键护理技术指标具有科学性和实用性,可为护理人员日常进行核化生应急救援培训和考核提供参考依据。 展开更多

关键词 应急救援 核化生 护理技术 德尔菲法

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电子通行证在新型冠状病毒肺炎流行期三级甲等综合医院患者筛查中的应用效果 被引量：1

12

作者 路小娟 郝建玲 +3 位作者 杨骅 陈珏 王志勇 陆小英 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期87-89,92,共4页

目的通过电子通行证的使用,保障患者在新型冠状病毒肺炎流行期的就诊过程安全、快捷。方法2020年2月,便利抽样法选取上海市某三级甲等综合医院门诊就诊的患者为研究对象。设计开发预检筛查小程序并生成患者电子通行证;比较电子通行证应... 目的通过电子通行证的使用,保障患者在新型冠状病毒肺炎流行期的就诊过程安全、快捷。方法2020年2月,便利抽样法选取上海市某三级甲等综合医院门诊就诊的患者为研究对象。设计开发预检筛查小程序并生成患者电子通行证;比较电子通行证应用前后门诊患者预检筛查时间、就诊或检查时医生问诊时间。结果电子通行证应用后,门诊患者筛查时间、就诊或检查时医生问诊时间较电子通行证应用前均明显缩短,差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论在新型冠状病毒肺炎流行期间,应用电子通行证可提高患者的就诊效率,保障患者就诊安全,有效应对突发公共卫生事件。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 三级甲等综合性医院 电子通行证

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心血管疾病高危人群发病风险感知现状及其影响因素研究 被引量：2

13

作者 梁芳 叶艺 +4 位作者 彭琳 王胥人 杨婧 陈进 陆小英 《军事护理》 CSCD 北大核心 2024年第11期49-52,共4页

目的了解心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)高危人群风险感知现状并探讨其影响因素。方法2023年1-7月,采用一般资料调查表、心血管疾病风险态度和信念量表、健康生活方式量表、知觉心理压力量表、患者沟通模式量表和领悟社会支持... 目的了解心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)高危人群风险感知现状并探讨其影响因素。方法2023年1-7月,采用一般资料调查表、心血管疾病风险态度和信念量表、健康生活方式量表、知觉心理压力量表、患者沟通模式量表和领悟社会支持量表对上海市某三级甲等医院体检人群中筛选出的359例高危人群进行调查。结果CVD高危人群风险感知得分为(14.37±1.89)分,风险感知高的个体为49例(13.64%),风险感知低的个体为310例(86.36%)。二分类Logistic分析结果显示,文化程度、家族史、服用降糖药、健康生活方式是高危人群发病风险感知的影响因素(均P<0.05)。结论CVD高危人群发病风险感知水平较低,可针对其影响因素进行风险沟通干预,促进其风险感知水平的提升。 展开更多

关键词 心血管疾病 高危人群 风险感知 影响因素

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失效模式与效应分析在降低ICU患者肠内营养相关性腹泻中的应用 被引量：10

14

作者 王汇 程岚 +1 位作者 唐淑慧 陆小英 《军事护理》 CSCD 北大核心 2022年第9期25-28,共4页

目的探讨失效模式与效应分析(effect of failure mode and effect analysis,FMEA)在降低重症监护病房(intensive care unit,ICU)患者肠内营养(enteral nutrition,EN)相关性腹泻中的应用成效。方法目的抽样法选取某院ICU 2021年5月和9月... 目的探讨失效模式与效应分析(effect of failure mode and effect analysis,FMEA)在降低重症监护病房(intensive care unit,ICU)患者肠内营养(enteral nutrition,EN)相关性腹泻中的应用成效。方法目的抽样法选取某院ICU 2021年5月和9月实施EN的患者及执行护士做为研究对象,其中2021年5月实施EN的患者为对照组,2021年9月实施EN的患者为干预组。对照组采用常规EN操作流程;干预组采用经FMEA优化后的操作流程,对筛选出的高危失效模式进行有针对性的整改。统计分析两组患者EN腹泻发生率、高危失效模式风险优先指数(risk priority number,RPN)及高危失效模式发生率的变化。结果干预组患者EN相关性腹泻发生率、RPN分值及高危失效模式发生率均显著下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论运用FMEA质量改进工具,可有效降低ICU患者肠内营养相关性腹泻发生率,保证肠内营养的顺利实施。 展开更多

关键词 失效模式与效应分析 肠内营养 肠内营养相关性腹泻 重症监护病房

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脑卒中健康管理最佳证据总结 被引量：7

15

作者 陈文颖 唐淑慧 +4 位作者 李凡凡 顾柳燕 翁艳秋 李冬梅 张玲娟 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2022年第5期43-46,共4页

目的检索并总结脑卒中健康管理最佳证据,为临床实践提供参考。方法应用循证护理方法,检索国内外循证资源数据库,由2名研究者独立对纳入文献进行质量评价,并对符合标准的文献进行证据提取与总结。结果总结出4个维度即系统管理、临床护理... 目的检索并总结脑卒中健康管理最佳证据,为临床实践提供参考。方法应用循证护理方法,检索国内外循证资源数据库,由2名研究者独立对纳入文献进行质量评价,并对符合标准的文献进行证据提取与总结。结果总结出4个维度即系统管理、临床护理、康复与预防、生活方式,共30条最佳证据。结论总结了脑卒中健康管理最佳证据,给临床护理人员为脑卒中患者实施全流程健康管理提供了科学循证依据。 展开更多

关键词 脑卒中 护理 管理 循证护理

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卒中护士预检分诊对卒中救治效率的影响 被引量：4

16

作者 于龙娟 张婷婷 +5 位作者 李晨 陈丹丹 任欣瑶 李冬梅 甘丽芬 陆小英 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第10期78-80,共3页

目的探讨卒中护士预检分诊对急性卒中救治效率的影响。方法提取院内卒中信息化管理系统自2018年1月至2019年6月急性卒中纳入绿色通道救治的患者1968例的信息;根据是否存在二次分诊,分为研究组(存在二次分诊,453例)和对照组(1515例)。回... 目的探讨卒中护士预检分诊对急性卒中救治效率的影响。方法提取院内卒中信息化管理系统自2018年1月至2019年6月急性卒中纳入绿色通道救治的患者1968例的信息;根据是否存在二次分诊,分为研究组(存在二次分诊,453例)和对照组(1515例)。回顾性分析卒中护士预检分诊情况,并对二次分诊原因进行分析。结果研究组到院至分诊完成、分诊完成至建立静脉通道较对照组明显延长,差异有统计学意义(均P<0.05);而两组在调整的分诊完成至建立通道时间方面的差异无统计学意义(P>0.05)。导致二次分诊的原因包括卒中护士判定为非卒中和等待卒中医生最终判定等。结论卒中护士预检分诊的准确性及效率会影响卒中患者救治时间;绿色通道仍需要持续优化。 展开更多

关键词 卒中 分诊 卒中护士 效率 卒中绿色通道

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职业性腰背痛护士坚持工作动机与担忧的现象学研究 被引量：2

17

作者 孟宪丽 陆小英 程欣 《中国护理管理》 CSCD 2022年第11期1681-1684,共4页

目的:描述职业性腰背痛护士真实感受,探究其工作动机与担忧。方法:运用现象学研究方法,对上海市某三级甲等医院14名罹患职业性腰背痛的护士进行一对一深度访谈,采用Colaizzi 7步分析法分析访谈资料。结果:通过访谈,产生职业性腰背痛护... 目的:描述职业性腰背痛护士真实感受,探究其工作动机与担忧。方法:运用现象学研究方法,对上海市某三级甲等医院14名罹患职业性腰背痛的护士进行一对一深度访谈,采用Colaizzi 7步分析法分析访谈资料。结果:通过访谈,产生职业性腰背痛护士坚持工作的动机的相关主题包括积极向上的团队环境、同事支持、前置患者需求、维持收入稳定;担忧的相关主题包括家庭角色缺失、影响晋升。结论:应充分发挥组织影响力,合理配置人力资源,加强护士职业性腰背痛管理,制定预防与护理指南,尝试设置人力资源部门专职岗位,以提升护士工作动力并帮助护士减少罹患职业性腰背痛带来的损失。 展开更多

关键词 职业性腰背痛 护士 工作动机 担忧

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