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急性冠脉综合征患者急诊护理专家共识
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作者 国际血管联盟中国分部护理专业委员会 王金萍 +3 位作者 李海燕 梁爱琼 吕林华 郭志福 《军事护理》 北大核心 2025年第4期1-5,共5页
急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)具有发病急、病情变化快、病死率高等特点,是心血管疾病的常见急症之一。急诊护理在ACS患者救治中起着至关重要的作用。本《急性冠脉综合征患者急诊护理专家共识》从ACS类型、识别和评估、... 急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)具有发病急、病情变化快、病死率高等特点,是心血管疾病的常见急症之一。急诊护理在ACS患者救治中起着至关重要的作用。本《急性冠脉综合征患者急诊护理专家共识》从ACS类型、识别和评估、急救原则、护理等方面进行全面阐述,以期为ACS患者急诊护理提供指导依据。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 急诊护理 专家共识
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心腔内超声指导下的柔腰单铆型卵圆孔未闭封堵器植入实验研究 被引量:1
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作者 李小龙 刘超 +3 位作者 游仲帅 张康丽 黄松群 郭志福 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第2期178-184,共7页
目的评价新型柔腰单铆型卵圆孔未闭(PFO)封堵器在心腔内超声(intracardiac echocardiography,ICE)指导下行卵圆孔未闭封堵术的可行性、安全性和有效性,为临床研究提供实验依据和操作指导。方法2023年2月至2023年10月期间于长海医院临床... 目的评价新型柔腰单铆型卵圆孔未闭(PFO)封堵器在心腔内超声(intracardiac echocardiography,ICE)指导下行卵圆孔未闭封堵术的可行性、安全性和有效性,为临床研究提供实验依据和操作指导。方法2023年2月至2023年10月期间于长海医院临床研究中心选取10只健康成年犬,在ICE指导下行卵圆孔未闭建立PFO模型并行柔腰单铆型PFO封堵器植入,术后即刻、1个月、3个月、6个月分别通过心脏大体标本、光镜、电镜检查,评价柔腰单铆型卵圆孔未闭封堵器植入后的内皮化过程,观察有无残余分流、血栓形成等并发症。结果10只犬在ICE指导下均成功完成PFO模型建模并成功植入柔腰单铆型PFO封堵器,造模成功率100%,封堵器植入成功率100%,术中无并发症发生,所有实验犬均达到随访终点。10只犬术后即刻、1个月、3个月、6个月分别取出心脏大体标本进行观察,结果显示10只犬封堵器均无移位、合金丝断裂、血栓附着和赘生物,光镜和电镜检查显示封堵器在3月组、6月组内皮化良好。结论新型柔腰单铆型PFO封堵器设计科学,用于犬PFO封堵可行、安全、有效,ICE指导的房间隔穿刺术和PFO封堵术直观、安全、高效。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 心腔内超声 房间隔穿刺 残余分流 内皮化 封堵器 动物实验
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Marshall静脉化学消融治疗持续性房颤的临床解剖
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作者 崔贝贝 乔梁 +2 位作者 黄志伟 郭晓丹 顾赛男 《解剖学杂志》 CAS 2024年第4期299-302,共4页
目的:探讨经Marshall静脉(VOM)化学消融治疗持续性房颤的解剖学基础。方法:选取10%甲醛固定成人心标本,剖查VOM,利用游标卡尺测量其长度、末端外径、开口距冠状窦口的长度以及汇入冠状窦处外径及与冠状窦的夹角;测量冠状窦长度及其窦口... 目的:探讨经Marshall静脉(VOM)化学消融治疗持续性房颤的解剖学基础。方法:选取10%甲醛固定成人心标本,剖查VOM,利用游标卡尺测量其长度、末端外径、开口距冠状窦口的长度以及汇入冠状窦处外径及与冠状窦的夹角;测量冠状窦长度及其窦口纵、横径。结果:VOM长度(32.53±11.72)mm,末端外径(1.82±0.50)mm,可通过5F JR4导引管的比例为60.71%;VOM开口距离冠状窦口的长度(36.21±11.57)mm;VOM汇入冠状窦处外径(7.42±2.09)mm;VOM与冠状窦所成夹角(43.98±15.75)°;冠状窦长度(61.84±15.37)mm,窦口纵径(12.61±3.15)mm、横径(8.07±2.25)mm。冠状窦口的纵径分别与其横径、冠状窦VOM汇入处的外径比较,差异具有统计学意义。冠状窦、VOM开口距离冠状窦口的长度比较,差异具有统计学意义。其余各项目在不同性别之间相互比较差异均无统计学意义。结论:从大体解剖水平测量VOM的长度、外径,为更好开展VOM化学消融术治疗持续性房颤提供形态学参考。 展开更多
关键词 Marshall静脉 冠状窦 房颤 化学消融 临床解剖
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左心耳封堵术后发生心包积液相关危险因素的临床分析
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作者 周明瑶 张莎 +4 位作者 张竞予 吕桐巍 陈科宇 白元 郭志福 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第10期889-894,共6页
目的探讨左心耳封堵术(left atrial appendage closure,LAAC)后心包积液(pericardial effusion,PEF)的发生率、治疗方法和危险因素。方法本研究为回顾性研究,共纳入2016年6月至2022年12月期间在中国人民解放军海军军医大学第一附属医院... 目的探讨左心耳封堵术(left atrial appendage closure,LAAC)后心包积液(pericardial effusion,PEF)的发生率、治疗方法和危险因素。方法本研究为回顾性研究,共纳入2016年6月至2022年12月期间在中国人民解放军海军军医大学第一附属医院心血管内科因心房颤动(房颤)接受LAAC的患者502例。根据LAAC后是否发生PEF,将患者分为PEF组和非PEF组。运用Cox比例风险回归模型探讨PEF的危险因素。结果LAAC后发生PEF共17例,其中13例需要经皮心包穿刺术或外科手术干预,所有患者在25.6个月的随访中均完全康复。与非PEF组相比,PEF组封堵器尺寸较小[(23.8±4.4)mm比(27.3±4.3)mm,P=0.009],住院时间延长[(6.8±7.9)d比(19.3±14.9)d,P<0.0001]。多变量分析表明,阵发性房颤(OR=4.578,95%CI 1.102~19.024;P=0.036)、既往大出血病史(OR=4.969,95%CI 1.150~21.470;P=0.032)以及术者经验不足(OR=6.036,95%CI 1.915~19.028;P=0.002)是PEF发生的独立危险因素。结论PEF是LAAC后常见的并发症,阵发性房颤、既往大出血病史和经验不足的术者会增加PEF的发生风险,同时封堵器的尺寸也与PEF的发生相关。 展开更多
关键词 心包积液 左心耳封堵 危险因素
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经鼻烟窝桡动脉穿刺行经皮冠状动脉介入治疗术的临床解剖 被引量:8
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作者 乔梁 崔贝贝 +7 位作者 郭晓丹 刘芳 蔺海燕 黄超 刘镇 李雨情 李玉泉 杨向群 《解剖学杂志》 CAS 2022年第5期402-406,共5页
目的:探讨经鼻烟窝桡动脉穿刺行经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)的解剖学基础。方法:选取34具(68侧)成人标本,利用游标卡尺分别测量桡动脉位桡骨茎突上5 cm及入、出鼻烟窝处断面的外径、内径,测量鼻烟窝桡动脉实际长度和出入点直线距离,观... 目的:探讨经鼻烟窝桡动脉穿刺行经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)的解剖学基础。方法:选取34具(68侧)成人标本,利用游标卡尺分别测量桡动脉位桡骨茎突上5 cm及入、出鼻烟窝处断面的外径、内径,测量鼻烟窝桡动脉实际长度和出入点直线距离,观察桡神经浅支分型及其通过鼻烟窝的数量。结果:距离桡骨茎突上5 cm处桡动脉断面(SA)外径(2.82±0.35)mm、内径(1.99±0.43)mm、管壁厚度(0.42±0.14)mm;桡动脉入鼻烟窝处断面(SB)外径(2.50±0.35)mm、内径(1.71±0.42)mm、管壁厚度(0.39±0.13)mm;桡动脉出鼻烟窝处断面(SC)外径(2.23±0.38)mm、内径(1.47±0.43)mm、管壁厚度(0.38±0.13)mm。3处断面,桡动脉外径、内径任意2组差异具有统计学意义,管壁厚度差异无统计学意义。同一断面、不同性别间,SB和SC处外径的差异均具有统计学意义。同一断面、不同侧别之间相同项目比较差异均无统计学意义,不同侧别及年龄组间鼻烟窝桡动脉弯曲程度比较差异无统计学意义。结论:本研究比较了桡动脉穿刺点附近3处断面的解剖学特性,为提高经桡动脉PCI的成功率提供了有力的解剖学支持。 展开更多
关键词 鼻烟窝 桡动脉 经皮冠状动脉介入治疗 解剖学
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经皮卵圆孔未闭封堵术后残余分流的认识和处理 被引量:3
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作者 李小龙 游仲帅 +1 位作者 白元 郭志福 《中国心血管病研究》 CAS 2023年第5期464-468,共5页
卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)是一种先天性存在的心房之间的右向左分流,因其可引发反常栓塞,因而逐渐被认为是“隐源性卒中(cryptogenic stroke,CS)”的主要病因,经皮PFO封堵治疗被证明是预防CS的有效手段。但在临床实践中,高... 卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)是一种先天性存在的心房之间的右向左分流,因其可引发反常栓塞,因而逐渐被认为是“隐源性卒中(cryptogenic stroke,CS)”的主要病因,经皮PFO封堵治疗被证明是预防CS的有效手段。但在临床实践中,高达25%的患者在PFO封堵术后可以观察到残余的右向左分流(residual right to left shunt,rRLS)。现对rRLS的发生率、分型、检测手段、预后影响、预测因素、预防和处理做一综述。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 残余分流 偏头痛 复发性卒中 隐源性卒中
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先天性左心耳缺如伴左肺静脉共干变异一例 被引量:1
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作者 崔贝贝 曹爱芳 李明凤 《解剖学杂志》 CAS 2021年第3期277-277,共1页
笔者行“经皮冠状动脉造影+冠状动脉腔内血管成形术+药物球囊扩张+内支架植入术”时,发现1例先天性左心耳缺如伴左上、下肺静脉共干患者,极其罕见,此前无论是尸体解剖还是活体上均未见文献报道,为了丰富相关病例和影像学检查资料,现报... 笔者行“经皮冠状动脉造影+冠状动脉腔内血管成形术+药物球囊扩张+内支架植入术”时,发现1例先天性左心耳缺如伴左上、下肺静脉共干患者,极其罕见,此前无论是尸体解剖还是活体上均未见文献报道,为了丰富相关病例和影像学检查资料,现报道如下。患者男性,63岁,因“胸闷1月余”于2020年8月26日就诊,经询问病史,除冠状动脉支架植入术外,无其他手术史,心电图检查为阵发性房扑. 展开更多
关键词 左心耳 冠状动脉支架植入术 缺如 肺静脉共干 影像学检查 球囊扩张 手术史 内支架植入术
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心房高频事件研究进展
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作者 姚建晗 王竸婧 +1 位作者 黄新苗 曹江 《中国心血管病研究》 CAS 2023年第10期865-871,共7页
心房高频事件(atrial high-rate episodes,AHRE)是指通过心脏植入式电子装置(cardiac implantable electronic device,CIED)检测到的无症状的快速房性心律失常,在无心房颤动诊断的老年患者中检测到AHRE的比例为10%~30%。AHRE与卒中、血... 心房高频事件(atrial high-rate episodes,AHRE)是指通过心脏植入式电子装置(cardiac implantable electronic device,CIED)检测到的无症状的快速房性心律失常,在无心房颤动诊断的老年患者中检测到AHRE的比例为10%~30%。AHRE与卒中、血栓栓塞等严重并发症的风险增加有关。目前对于AHRE的临床意义及是否需长期抗凝等问题尚未完全明确。本文综述了AHRE的流行病学特征、危险因素和预测因子,并介绍了AHRE的处理方法。 展开更多
关键词 心房高频事件 危险因素 卒中 心房颤动 抗凝治疗
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脉冲电场消融治疗心房颤动的研究进展
9
作者 游仲帅 李小龙 +1 位作者 黄松群 郭志福 《中国心血管病研究》 CAS 2023年第11期1051-1056,共6页
导管消融是治疗各种快速性心律失常的主要手段之一,其中射频消融和冷冻消融是目前公认的心房颤动导管治疗方式,其疗效确切,但也存在一些并发症风险。脉冲电场消融是一种有高度组织选择性的新型消融方式,前期动物实验和临床试验已经评估... 导管消融是治疗各种快速性心律失常的主要手段之一,其中射频消融和冷冻消融是目前公认的心房颤动导管治疗方式,其疗效确切,但也存在一些并发症风险。脉冲电场消融是一种有高度组织选择性的新型消融方式,前期动物实验和临床试验已经评估了其在肺静脉隔离中的有效性、安全性及高效性,在真实世界研究中也取得较为满意的效果。脉冲电场消融有望广泛应用于心房颤动的治疗。 展开更多
关键词 心房颤动 脉冲电场消融 肺静脉隔离
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