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替卡格雷与氯吡格雷治疗急性冠脉综合征安全性的系统评价 被引量:9
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作者 胡方圆 王九生 +3 位作者 杨伟鹏 曹鹏 吴多博 熊林平 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期244-250,共7页
目的系统评价血小板抑制剂替卡格雷与氯吡格雷治疗急性冠脉综合征(ACS)对心血管事件发生率的差异,为心血管事件层面ACS血小板抑制剂的选择提供一定参考。方法计算机检索中国知网(CNKI)、重庆维普(VIP)、Taylor&Francis平台、万方、C... 目的系统评价血小板抑制剂替卡格雷与氯吡格雷治疗急性冠脉综合征(ACS)对心血管事件发生率的差异,为心血管事件层面ACS血小板抑制剂的选择提供一定参考。方法计算机检索中国知网(CNKI)、重庆维普(VIP)、Taylor&Francis平台、万方、Cochrane图书馆、Sino Med、EMbase、Pub Med数据库2000年1月-2017年5月收录的关于ACS后使用替卡格雷及氯吡格雷安全性比较的文献,根据纳入及排除标准筛选后,采用Rev iew Manager 5.3软件进行Meta分析,得出最终效应值为优势比(OR),同时检验纳入文献的发表偏倚,并分析合并研究的敏感性。结果共纳入12个研究,其中随机对照试验8篇,病例对照研究2篇,队列研究2篇,共86 849例患者。Cochrane系统评价手册的质量评价显示,多数文章在7个可能的风险方面均为低风险。采用Jadad量表对纳入的8篇随机对照研究进行评分(满分5分),得到3分的文献4篇,4分文献3篇,5分文献1篇,纳入文章质量普遍较高。Meta分析结果显示,与氯吡格雷相比,替卡格雷的心血管死亡率(OR=0.80,95%CI 0.72~0.89,P<0.0001)及心肌梗死发生率(OR=0.78,95%CI 0.61~0.99,P=0.04)更低。结论在ACS治疗中,替卡格雷相对于氯吡格雷有较低的心血管死亡率及心肌梗死发生率。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 血小板抑制剂 替卡格雷 氯吡格雷 心血管死亡 心肌梗死 META分析
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基于logistic回归和随机森林的慢性肾脏病危险程度预测模型 被引量:10
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作者 刘沛 郭威 +1 位作者 王中亮 熊林平 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2020年第4期514-518,共5页
目的分析慢性肾脏病(CKD)住院患者的基本特点,找出影响因素,进行针对性的预防与治疗,改善患者预后。方法选取上海市某三甲医院2011-2016年CKD住院患者病案资料,研究对象为信息完整的90746例住院患者。CKD根据GFR分期、白蛋白尿分组及实... 目的分析慢性肾脏病(CKD)住院患者的基本特点,找出影响因素,进行针对性的预防与治疗,改善患者预后。方法选取上海市某三甲医院2011-2016年CKD住院患者病案资料,研究对象为信息完整的90746例住院患者。CKD根据GFR分期、白蛋白尿分组及实际数据各等级的分布情况,合并为正常、低危和高危,构建多分类logistic回归模型分析慢性肾脏病与危险因素的关系。应用随机森林算法对各变量的重要性进行排序,建立CKD危险程度预测模型。结果女性CKD危险程度低于男性;随着年龄的增长CKD危险程度逐步升高;罹患高血压、糖尿病、高尿酸血症CKD危险程度较高;尿检(尿红细胞、尿白蛋白肌酐比等)结果异常人群,CKD危险程度较高。结论在慢性肾脏病早期进行如控制血压、低蛋白饮食等干预及治疗,可以延缓肾脏病的损害,改善预后;另一方面,随机森林模型在分类预测方面有着精度高、稳定性好,易操作和不易过度学习等优势。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 LOGISTIC回归 随机森林 预测
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