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中西医协作阶梯式治疗腰椎间盘突出症的意义与展望
被引量：
33
1
作者
翟骁
陈锴
+5 位作者
孙武权
李建华
胡建辉
蒲江
房敏
李明
《第二军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第4期349-355,共7页
腰椎间盘突出症引起的下腰痛是导致生理残疾的主要因素之一,中西医协作在治疗腰椎间盘突出症过程中可以发挥其各自的优势,有助于降低社会和家庭负担。结合目前国际上对于腰椎间盘突出症手术指征的界定,我们将腰椎间盘突出症分为保守治...
腰椎间盘突出症引起的下腰痛是导致生理残疾的主要因素之一,中西医协作在治疗腰椎间盘突出症过程中可以发挥其各自的优势,有助于降低社会和家庭负担。结合目前国际上对于腰椎间盘突出症手术指征的界定,我们将腰椎间盘突出症分为保守治疗期、手术干预期、术后康复期3个阶段。本文从中西医协作角度出发,探索腰椎间盘突出症阶梯式治疗的意义、现状及未来的发展前景。
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关键词
中西医协作
腰椎间盘突出症
生活质量
手术治疗
阶梯式治疗
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职称材料
腰椎手术后典型引流管相关疼痛的回顾性分析及前瞻性观察
被引量：
3
2
作者
段晓鹏
陈锴
+4 位作者
付清诚
刘兆辰
翟骁
毛宁方
李明
《第二军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2020年第3期281-286,共6页
目的探讨腰椎手术后典型引流管相关疼痛(TDRP)的发生情况及预防措施。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月海军军医大学(第二军医大学)长海医院骨科收治的接受单节段后路腰椎椎体间融合术(PLIF)治疗的336例腰椎退行性病变患者的临床资料...
目的探讨腰椎手术后典型引流管相关疼痛(TDRP)的发生情况及预防措施。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月海军军医大学(第二军医大学)长海医院骨科收治的接受单节段后路腰椎椎体间融合术(PLIF)治疗的336例腰椎退行性病变患者的临床资料,比较引流管出肌点与L3、L4、L5、S1椎体平齐患者PLIF术后TDRP的发生情况及缓解方式。前瞻性选择2017年6月至2018年6月海军军医大学(第二军医大学)长海医院骨科收治的因腰椎退行性病变拟行单节段经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)的100例患者,随机选取患者一侧为L4组,另一侧为L5组:L4组引流管出肌点与L4椎体上缘平齐,L5组引流管出肌点与L5椎体下缘平齐,比较两组术后TDRP的发生情况及缓解方式、引流量、引流管留置时间、切口敷料渗出和伤口并发症发生率等。结果PLIF术后发生TDRP(n=65)和不发生TDRP(n=271)的患者性别、年龄、BMI、手术时间、术中失血量、术后引流量、引流管留置时间、术后发热持续时间差异均无统计学意义(P均>0.05),术前1 d、术后3 d、出院时血红蛋白和血细胞比容差异亦均无统计学意义(P均>0.05)。336例患者中,PLIF术后引流管出肌点与L3、L4、L5、S1椎体平齐者分别为63、94、110、69例,术后TDRP发生率分别为0、5.32%(5例)、29.09%(32例)、40.58%(28例);65例术后发生TDRP的患者中,4例(6.15%)在拔除引流管后疼痛即缓解,5例(7.69%)在拔除引流管后通过改变体位疼痛突然缓解,39例(60.00%)在拔除引流管后经热敷理疗疼痛明显缓解(一般在2个月内缓解),12例(18.46%)在拔除引流管后通过非甾体抗炎药治疗疼痛缓解,5例(7.69%)在拔除引流管后通过封闭治疗疼痛缓解。前瞻性研究中,L4组和L5组术后引流量、引流管留置时间、术后第2天伤口渗出情况及伤口并发症发生率的差异均无统计学意义(P均>0.05)。L5组39例(39.00%)患者TLIF术后发生TDRP,发生率高于L4组(4例,4.00%),差异有统计学意义(χ^2=36.291,P<0.01);L5组和L4组分别有71.79%(28/39)和75.00%(3/4)患者的疼痛症状可以通过热敷理疗缓解,差异无统计学意义(χ^2=0.018,P=0.893)。结论腰椎手术后引流管出肌点在平L5椎体水平及以下的腰椎退行性病变患者术后TDRP的发生率较高,故建议腰椎术后引流管从L5椎体以上平面穿出。
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关键词
引流术
疼痛
出肌点
后路腰椎椎体间融合术
经椎间孔腰椎椎体间融合术
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职称材料
题名
中西医协作阶梯式治疗腰椎间盘突出症的意义与展望
被引量：
33
1
作者
翟骁
陈锴
孙武权
李建华
胡建辉
蒲江
房敏
李明
机构
海军
军医大学
(
第二军医大学
)
长海医院
骨
科
脊柱外
科
上海中医药
大学
附属岳阳中西医结合
医院
推拿
科
海军
军医大学
(
第二军医大学
)
长海医院
科研
科
上海中医药研究院推拿研究所
出处
《第二军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第4期349-355,共7页
基金
重大疑难疾病中西医临床协作试点项目[ZY(2018-2020)-FWTX-2005]
国家自然科学基金(81701199)~~
文摘
腰椎间盘突出症引起的下腰痛是导致生理残疾的主要因素之一,中西医协作在治疗腰椎间盘突出症过程中可以发挥其各自的优势,有助于降低社会和家庭负担。结合目前国际上对于腰椎间盘突出症手术指征的界定,我们将腰椎间盘突出症分为保守治疗期、手术干预期、术后康复期3个阶段。本文从中西医协作角度出发,探索腰椎间盘突出症阶梯式治疗的意义、现状及未来的发展前景。
关键词
中西医协作
腰椎间盘突出症
生活质量
手术治疗
阶梯式治疗
Keywords
collaboration of traditional Chinese medicine and Western medicine
lumbar disc herniation
quality of life
surgical treatment
stepwise therapy
分类号
R681.533.1 [医药卫生—骨科学]
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职称材料
题名
腰椎手术后典型引流管相关疼痛的回顾性分析及前瞻性观察
被引量：
3
2
作者
段晓鹏
陈锴
付清诚
刘兆辰
翟骁
毛宁方
李明
机构
海军
军医大学
(
第二军医大学
)
长海医院
骨
科
海军
军医大学
(
第二军医大学
)长征
医院
血液
科
海军
军医大学
(
第二军医大学
)
长海医院
科研
科
出处
《第二军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2020年第3期281-286,共6页
基金
国家自然科学基金(81701199)
重大疑难疾病中西医临床协作试点项目[ZY(2018-2020)-FWTX-2005].
文摘
目的探讨腰椎手术后典型引流管相关疼痛(TDRP)的发生情况及预防措施。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月海军军医大学(第二军医大学)长海医院骨科收治的接受单节段后路腰椎椎体间融合术(PLIF)治疗的336例腰椎退行性病变患者的临床资料,比较引流管出肌点与L3、L4、L5、S1椎体平齐患者PLIF术后TDRP的发生情况及缓解方式。前瞻性选择2017年6月至2018年6月海军军医大学(第二军医大学)长海医院骨科收治的因腰椎退行性病变拟行单节段经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)的100例患者,随机选取患者一侧为L4组,另一侧为L5组:L4组引流管出肌点与L4椎体上缘平齐,L5组引流管出肌点与L5椎体下缘平齐,比较两组术后TDRP的发生情况及缓解方式、引流量、引流管留置时间、切口敷料渗出和伤口并发症发生率等。结果PLIF术后发生TDRP(n=65)和不发生TDRP(n=271)的患者性别、年龄、BMI、手术时间、术中失血量、术后引流量、引流管留置时间、术后发热持续时间差异均无统计学意义(P均>0.05),术前1 d、术后3 d、出院时血红蛋白和血细胞比容差异亦均无统计学意义(P均>0.05)。336例患者中,PLIF术后引流管出肌点与L3、L4、L5、S1椎体平齐者分别为63、94、110、69例,术后TDRP发生率分别为0、5.32%(5例)、29.09%(32例)、40.58%(28例);65例术后发生TDRP的患者中,4例(6.15%)在拔除引流管后疼痛即缓解,5例(7.69%)在拔除引流管后通过改变体位疼痛突然缓解,39例(60.00%)在拔除引流管后经热敷理疗疼痛明显缓解(一般在2个月内缓解),12例(18.46%)在拔除引流管后通过非甾体抗炎药治疗疼痛缓解,5例(7.69%)在拔除引流管后通过封闭治疗疼痛缓解。前瞻性研究中,L4组和L5组术后引流量、引流管留置时间、术后第2天伤口渗出情况及伤口并发症发生率的差异均无统计学意义(P均>0.05)。L5组39例(39.00%)患者TLIF术后发生TDRP,发生率高于L4组(4例,4.00%),差异有统计学意义(χ^2=36.291,P<0.01);L5组和L4组分别有71.79%(28/39)和75.00%(3/4)患者的疼痛症状可以通过热敷理疗缓解,差异无统计学意义(χ^2=0.018,P=0.893)。结论腰椎手术后引流管出肌点在平L5椎体水平及以下的腰椎退行性病变患者术后TDRP的发生率较高,故建议腰椎术后引流管从L5椎体以上平面穿出。
关键词
引流术
疼痛
出肌点
后路腰椎椎体间融合术
经椎间孔腰椎椎体间融合术
Keywords
drainage
pain
exit point of muscle
posterior lumbar interbody fusion
transforaminal lumbar interbody fusion
分类号
R681.533 [医药卫生—骨科学]
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题名
作者
出处
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被引量
操作
1
中西医协作阶梯式治疗腰椎间盘突出症的意义与展望
翟骁
陈锴
孙武权
李建华
胡建辉
蒲江
房敏
李明
《第二军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2019
33
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职称材料
2
腰椎手术后典型引流管相关疼痛的回顾性分析及前瞻性观察
段晓鹏
陈锴
付清诚
刘兆辰
翟骁
毛宁方
李明
《第二军医大学学报》
CAS
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