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加热聚维酮碘溶液对慢性下肢静脉性溃疡疼痛强度和愈合效果的影响:一项随机对照试验
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作者 英毛吉 杨玉坤 +1 位作者 吴彪 李大志 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第8期1049-1054,共6页
目的探讨加热聚维酮碘溶液对慢性下肢静脉性溃疡患者清创换药疼痛强度和溃疡愈合效果的影响。方法纳入2023年6月1日至2024年6月1日首次就诊于海军军医大学第一附属医院血管外科、烧伤科、整形外科门诊及病房的慢性下肢静脉性溃疡患者58... 目的探讨加热聚维酮碘溶液对慢性下肢静脉性溃疡患者清创换药疼痛强度和溃疡愈合效果的影响。方法纳入2023年6月1日至2024年6月1日首次就诊于海军军医大学第一附属医院血管外科、烧伤科、整形外科门诊及病房的慢性下肢静脉性溃疡患者58例,随机分为加热组(使用38℃聚维酮碘溶液进行清创冲洗,n=29)和常温组(使用24℃聚维酮碘溶液进行清创冲洗,n=29)。比较两组患者一般基线资料,评估清创换药前后的疼痛强度、伤口床温度,并分析观察期间压疮愈合量表评分的变化及溃疡愈合率。结果两组间年龄、性别构成、吸烟史、BMI,清创前溃疡是否有渗出液和感染、溃疡持续时间、溃疡面积、压疮愈合量表评分,以及24h镇痛药物使用情况等基线指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。换药清创前后两组疼痛强度差异均无统计学意义(均P>0.05),清创时加热组患者的疼痛强度低于常温组(P<0.05)。在冲洗前,两组伤口床温度差异无统计学意义(P>0.05);在冲洗后即刻和换药清创完成时,加热组的伤口床温度均高于常温组(P<0.01、P<0.05)。加热组患者在研究观察期间的压疮愈合量表评分存在低于常温组的趋势,且溃疡愈合率高于常温组(P=0.033,HR=0.452,95%CI0.217~0.941)。结论在慢性下肢静脉性溃疡患者中,使用加热聚维酮碘溶液进行换药清创处理可以减轻患者换药清创时的疼痛强度,维持伤口床温度的稳定,促进溃疡愈合。 展开更多
关键词 下肢静脉性溃疡 聚维酮碘 疼痛 伤口愈合 温度 预后
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