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高龄奥密克戎变异株感染者血清白细胞介素6的临床意义及与合并基础疾病的相关性
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作者 董旭 徐爱静 +3 位作者 葛玲玲 陈怡 杨明 薛建亚 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期1037-1043,共7页
目的探究血清IL-6在高龄奥密克戎变异株感染者中的临床意义,以及合并基础疾病与血清IL-6水平的相关性。方法纳入2022年4-6月入住海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院感染科、严重急性呼吸综合征冠状病毒2 RNA检测呈阳性的高龄(>8... 目的探究血清IL-6在高龄奥密克戎变异株感染者中的临床意义,以及合并基础疾病与血清IL-6水平的相关性。方法纳入2022年4-6月入住海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院感染科、严重急性呼吸综合征冠状病毒2 RNA检测呈阳性的高龄(>80岁)奥密克戎变异株感染患者22例,采用流式细胞学检测法测定血清IL-6水平,采用免疫比浊法测定CRP水平。根据影像学检查有无肺炎表现将患者分为肺炎组(16例)和无肺炎组(6例),根据病情分为重症组(重型和危重型,5例)和非重症组(轻型和普通型,17例),采用二分类logistic回归模型和ROC曲线分析血清IL-6、CRP水平与病情严重程度和是否进展为肺炎的相关性,同时探究合并基础疾病与血清IL-6水平的关系。结果22例患者中轻型6例、普通型11例、重型3例、危重型2例。肺炎组基线血清IL-6水平高于无肺炎组[(20.16±12.36)pg/mL vs(5.42±1.57)pg/mL,P=0.009],肺炎组和无肺炎组基线血清CRP水平差异无统计学意义(P>0.05);重症组和非重症组基线血清IL-6和CRP水平差异均无统计学意义(P均>0.05)。logistic回归分析显示,基线血清IL-6、CRP水平可能与感染奥密克戎变异株后进展为肺炎有关,但均无统计学意义(OR=2.407,95%CI 0.915~6.328;OR=1.030,95%CI 0.952~1.114);ROC曲线分析显示,基线血清IL-6、CRP预测患者进展为肺炎的AUC值分别为0.969(95%CI 0.900~1.000)、0.656(95%CI 0.380~0.932),两者AUC值差异有统计学意义(Z=2.154,P=0.030)。有无高血压病、糖尿病、冠心病、慢性肾脏病、慢性阻塞性肺疾病的患者基线血清IL-6水平、重症患者占比、肺炎患者占比差异均无统计学意义(P均>0.05)。合并1种、2种、3种及以上基础疾病的高龄奥密克戎变异株感染者基线血清IL-6水平分别为12.50(9.15,21.75)、23.55(9.63,50.10)、10.90(5.20,18.88)pg/mL,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在奥密克戎变异株感染患者中,有肺炎表现者血清IL-6水平明显增高且与病情进展有关,对高龄新型冠状病毒肺炎患者病情判断、疗效及预后评估有重要的指导意义。 展开更多
关键词 80岁以上老年人 新型冠状病毒肺炎 奥密克戎变异株 严重急性呼吸综合征冠状病毒2 白细胞介素6 基础疾病
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