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金华广福医院改制后的变化及其可持续发展的思考 被引量:12
1
作者 朱建生 《中国医院》 2003年第10期19-21,共3页
介绍了浙江金华广福医院由国有医院转制成为股份制的背景,从产权结构、法人治理结构、固定资产扩张、医院功能转换、业务量及收入、用人及分配机制、医院经营创新、医院声誉等方面论述了医院改制前后的变化。指出,人才是医院可持续发展... 介绍了浙江金华广福医院由国有医院转制成为股份制的背景,从产权结构、法人治理结构、固定资产扩张、医院功能转换、业务量及收入、用人及分配机制、医院经营创新、医院声誉等方面论述了医院改制前后的变化。指出,人才是医院可持续发展的原动力,管理是医院可持续发展的推动力,服务是医院可持续发展的依托力,创新是医院可持续发展的提升力。 展开更多
关键词 金华广福医院 产权制度 医院改革 产权结构 法人制 固定资产扩张 医院功能 经济效益 分配机制
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泻热通腑调神方对脓毒症相关性脑病患者的临床疗效
2
作者 郑瑶英 黄建东 +1 位作者 金江东 朱虹 《中成药》 北大核心 2025年第2期694-696,共3页
目的探讨泻热通腑调神方对脓毒症相关性脑病患者的临床疗效。方法84例患者随机分为对照组和观察组,每组42例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用泻热通腑调神,疗程7 d。检测临床疗效、中医证候评分、脑血流动力学指标(Vs、Vd... 目的探讨泻热通腑调神方对脓毒症相关性脑病患者的临床疗效。方法84例患者随机分为对照组和观察组,每组42例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用泻热通腑调神,疗程7 d。检测临床疗效、中医证候评分、脑血流动力学指标(Vs、Vd、Vm)、GFAP、NSE、MoCA评分变化。结果观察组总有效率、MoCA评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、GFAP、NSE降低(P<0.05),脑血流动力学指标升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论泻热通腑调神方可减轻脓毒症相关性脑病患者中医证候,改善脑血流动力学,降低GFAP、NSE水平。 展开更多
关键词 泻热通腑调神方 常规治疗 脓毒症相关性脑病 GFAP NSE
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金华市住院肺结核病人耐药特征分析
3
作者 朱建生 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2003年第z1期89-,共1页
  目的了解我市住院肺结核病人的耐药动态变化趋势.方法调查1980-1986年、1996-1998年、1999-2001年住院治疗痰结核菌培养阳性病人,对常用的5种抗结核药物(SM、INH、RFP、EMB、PAS)进行耐药性监测.结果三个不同时期累计总耐药率为41.9...   目的了解我市住院肺结核病人的耐药动态变化趋势.方法调查1980-1986年、1996-1998年、1999-2001年住院治疗痰结核菌培养阳性病人,对常用的5种抗结核药物(SM、INH、RFP、EMB、PAS)进行耐药性监测.结果三个不同时期累计总耐药率为41.99%(1119/2665),耐SM居首位28.5%,其依次为INH(26.1%)、REP(21.4%)、PAS(10.5%)、EMB(5.1%);初始、获得性耐药率分别为28.9%、76.80%;耐多药(INH、RFP)率高达31.1%.1999-2001年与1980年-1986年比较,总耐药率、初始耐药率、获得性耐药率、耐多药率均呈现不同程度的下降趋势结论我市属高耐药地区,应进一步加强对肺结核病人的规范化疗和督导化疗.…… 展开更多
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疏肝和胃方对APC术后溃疡患者的临床疗效
4
作者 俞巧燕 施斌程 胡艳艳 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期1416-1418,共3页
目的 探讨疏肝和胃方对消化内镜氩离子凝固术(APC)术后溃疡患者的临床疗效。方法 80例患者随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予雷贝拉唑,观察组在对照组基础上加用疏肝和胃方,疗程6周。检测临床疗效、中医证候评分、GAS、MTL、... 目的 探讨疏肝和胃方对消化内镜氩离子凝固术(APC)术后溃疡患者的临床疗效。方法 80例患者随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予雷贝拉唑,观察组在对照组基础上加用疏肝和胃方,疗程6周。检测临床疗效、中医证候评分、GAS、MTL、细胞因子(CRP、TNF-α、IL-6)变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、GAS、细胞因子降低(P<0.05),MTL升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论 疏肝和胃方可改善APC术后溃疡患者胃动力学,减轻细胞炎性反应,临床疗效显著。 展开更多
关键词 舒肝和胃方 雷贝拉唑 消化内镜氩离子凝固术(APC) 溃疡
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肝囊肿腹腔镜开窗引流术后复发原因的探讨 被引量:20
5
作者 蒋国祯 裘华森 +1 位作者 朱友根 朱建敬 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第8期647-648,共2页
目的探讨肝囊肿腹腔镜开窗引流术后复发的原因. 方法回顾性总结1998年6月~2003年8月54例肝囊肿腹腔镜下开窗引流术的临床资料. 结果 52例随访1~6年,5例复发,复发率9.6%(5/52).3例由于囊肿位置特殊开窗过小,1例由于多发囊肿之间的透明... 目的探讨肝囊肿腹腔镜开窗引流术后复发的原因. 方法回顾性总结1998年6月~2003年8月54例肝囊肿腹腔镜下开窗引流术的临床资料. 结果 52例随访1~6年,5例复发,复发率9.6%(5/52).3例由于囊肿位置特殊开窗过小,1例由于多发囊肿之间的透明隔未予切开,1例系多囊肝术后复发. 结论适应证选择不当、囊肿开窗过小、遗漏多发囊肿以及黏膜处理不当是导致复发的主要原因. 展开更多
关键词 肝囊肿 腹腔镜 开窗引流术
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阿托伐他汀对心脏舒张功能不全合并运动高血压患者运动耐量的影响 被引量:4
6
作者 叶萍仙 叶萍贞 +2 位作者 朱建华 陈巍 高丹忱 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期298-304,共7页
目的:观察阿托伐他汀治疗后心脏舒张功能不全合并运动高血压患者运动耐量的改变情况.方法:采用随机、双盲、安慰剂对照的方法,前瞻性选择左心室舒张功能不全(彩色多普勒二尖瓣血流频谱的舒张早期血流峰速度/舒张晚期血流峰速度比值<... 目的:观察阿托伐他汀治疗后心脏舒张功能不全合并运动高血压患者运动耐量的改变情况.方法:采用随机、双盲、安慰剂对照的方法,前瞻性选择左心室舒张功能不全(彩色多普勒二尖瓣血流频谱的舒张早期血流峰速度/舒张晚期血流峰速度比值<1)合并运动高血压(运动最大收缩压> 200 mm Hg)患者60例,随机分成阿托伐他汀(立普妥20 mg,每天1次)治疗组及安慰剂对照组各30例.所有入选者入组后原治疗方案继续,疗程1年.两组治疗前后均行运动心肺功能检查、运动血压测定、静息及运动后血浆脑利钠肽(BNP)浓度测定,并测定血浆炎症指标超敏C反应蛋白(hs-CRP)及内皮功能指标内皮肽(ET)水平.结果:阿托伐他汀治疗组治疗后,静息收缩压和脉压差降低,运动最大收缩压降低,运动后血浆BNP浓度下降,运动耐量改善,表现为运动时间延长,运动当量、运动最大摄氧量、无氧阈值增大,各指标相比治疗前差异均有统计学意义(均P <0.05);相比对照组治疗后静息脉压差、运动最大收缩压、运动后血浆BNP浓度、运动时间差异也有统计学意义(均P<0.05).治疗组治疗后血浆hs-CRP和ET浓度明显下降,与治疗前及对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).对照组各指标治疗前后差异均无统计学意义(P>0.05).结论:阿托伐他汀治疗能有效降低心脏舒张功能不全合并运动高血压患者血浆hs-CRP和ET浓度,并降低运动最大收缩压,降低运动后血浆BNP浓度,改善运动耐量. 展开更多
关键词 庚酸类 治疗应用 高血压 血压 药物作用 运动试验 运动耐量 药物作用 心室功能障碍 心舒期 随机对照试验
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尿激酶联合脂质体携载前列地尔治疗急性心肌梗死 被引量:2
7
作者 叶萍仙 傅路红 +4 位作者 朱建华 陈君柱 张芙荣 郑良荣 陶谦民 《医药导报》 CAS 2007年第4期369-372,共4页
目的观察脂质体携载前列地尔(Lipo-PG E1)联合尿激酶(UK)治疗急性心肌梗死(AMI)对梗塞相关动脉(IRA)及心肌再灌注的作用。方法随机将52例ST段抬高的AMI患者分成治疗组和对照组各26例。两组均用UK溶栓。治疗组在应用UK前10 min开始加用Li... 目的观察脂质体携载前列地尔(Lipo-PG E1)联合尿激酶(UK)治疗急性心肌梗死(AMI)对梗塞相关动脉(IRA)及心肌再灌注的作用。方法随机将52例ST段抬高的AMI患者分成治疗组和对照组各26例。两组均用UK溶栓。治疗组在应用UK前10 min开始加用Lipo-PG E1(0.5μg.kg-1),对照组则用等容量的脂肪乳剂(Lipo-PG E1的溶剂)。所有患者均行心电、血压监测,连续记录24 h标准12导或18导心电图(ECG),测定溶栓后90及180 min ECGST段恢复比率;溶栓后90 min行冠状动脉造影确定IRA心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级;并检测溶栓治疗前后血浆α颗粒膜蛋白140(GMP-140)及内皮素(ET)含量。结果治疗组和对照组IRA开通率分别为73.1%和42.3%(P<0.05),溶栓后90及180 min ST完全恢复比率治疗组显著高于对照组,对于TIMI血流2或3级的患者,治疗组也有更高的ST完全恢复比率(分别为73.7%和33.3%)(P<0.05)。溶栓后血浆ET及GMP-140含量治疗组显著低于对照组。结论Lipo-PG E1联合UK治疗AMI能促进梗塞血管(心外膜血管)及梗死心肌(微血管)的再灌注。 展开更多
关键词 尿激酶 前列地尔 心肌梗死 急性 再灌注
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比较连花清瘟胶囊联合西药与单纯西药治疗肺部感染效果 被引量:9
8
作者 朱坚 罗惠倩 盛曼斐 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2015年第4期797-799,共3页
目的:比较与分析肺部感染患者应用连花清瘟胶囊联合西药与单纯西药治疗临床疗效。方法:62例肺部感染患者按照随机抽签法分为对照组与治疗组。对照组采用头孢曲松钠2.0 g静脉滴注或左氧氟沙星0.4 g静脉滴注;治疗组于对照组治疗基础上加... 目的:比较与分析肺部感染患者应用连花清瘟胶囊联合西药与单纯西药治疗临床疗效。方法:62例肺部感染患者按照随机抽签法分为对照组与治疗组。对照组采用头孢曲松钠2.0 g静脉滴注或左氧氟沙星0.4 g静脉滴注;治疗组于对照组治疗基础上加用连花清瘟胶囊4粒/次,3次/d,连续治疗7 d。比较两组细菌清除和疗效及不良反应、临床指标改善及预后情况、肾功能和Ig G及T淋巴细胞亚群水平。结果:治疗组临床症状改善明显优于对照组(P<0.05);治疗组血清Ig G和T细胞亚群CD+3、CD+4、CD+8水平均明显高于对照组(P<0.05)。治疗组细菌清除率和临床治疗有效率分别为93.55%(29/31)、90.32%(28/31)与对照组80.65%(25/31)、77.42%(24/31)比较(P<0.05)。两组患者血尿素氮和肌酐水平和不良反应比较(P>0.05)。结论:单纯西药与中西医联合治疗均具有一定安全性,但连花清瘟胶囊联合西药治疗肺部感染患者可改善患者免疫功能,促进患者临床症状改善,提高临床疗效和加速疾病康复。 展开更多
关键词 连花清瘟胶囊 肺部感染 头孢曲松钠 左氧氟沙星
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高效液相色谱法同时测定参术止带糖浆中4个有效成分 被引量:2
9
作者 马灵珍 何胜利 +1 位作者 张贇 凌今 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期2422-2426,共5页
目的建立高效液相色谱法测定参术止带糖浆(山药、车前子、党参、苍术、陈皮等)中尿囊素、薯蓣皂苷元、京尼平苷酸、毛蕊花糖苷4个有效成分的含有量。方法参术止带糖浆70%甲醇提取液分析采用依利特C18色谱柱(4.6 mm×200 mm,5μm... 目的建立高效液相色谱法测定参术止带糖浆(山药、车前子、党参、苍术、陈皮等)中尿囊素、薯蓣皂苷元、京尼平苷酸、毛蕊花糖苷4个有效成分的含有量。方法参术止带糖浆70%甲醇提取液分析采用依利特C18色谱柱(4.6 mm×200 mm,5μm);以甲醇-乙腈(3∶2)与0.5%冰醋酸溶液为流动相,梯度洗脱;体积流量为0.9m L/min;柱温为室温;检测波长分别为224 nm(尿囊素)、210 nm(薯蓣皂苷元)和254 nm(京尼平苷酸和毛蕊花糖苷)。结果尿囊素在0.085 4~1.708 0μg(r=0.999 8)、薯蓣皂苷元在0.010 6~0.212 0μg(r=0.999 2)、京尼平苷酸在0.095 8~1.916 0μg(r=0.999 5)、毛蕊花糖苷在0.145 2~2.904 0μg(r=0.999 7)范围内线性关系良好;平均加样回收率(n=6)分别为98.4%、97.5%、97.9%、98.6%,RSD为0.69%~1.1%。结论暂定本品每1 m L含山药以尿囊素计不得低于0.35 mg,以薯蓣皂苷元计不得低于0.040 mg;含车前子以京尼平苷酸计不得低于0.38 mg,以毛蕊花糖苷计不得低于0.60 mg。 展开更多
关键词 参术止带糖浆 尿囊素 薯蓣皂苷元 京尼平苷酸 毛蕊花糖苷 高效液相色谱
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腹腔镜胃癌根治术若干问题的探讨 被引量:5
10
作者 汪勇 蔡秀军 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第5期448-451,共4页
Kitano等在1994年首先报道腹腔镜辅助远端胃切除术(laparoscopy assisted distal gastrectomy,LADG)。Uyama等[2]1999年报道腹腔镜下进展期胃癌根治术。胃癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤之一,当前腹腔镜胃癌手术在我国的发展日趋广泛... Kitano等在1994年首先报道腹腔镜辅助远端胃切除术(laparoscopy assisted distal gastrectomy,LADG)。Uyama等[2]1999年报道腹腔镜下进展期胃癌根治术。胃癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤之一,当前腹腔镜胃癌手术在我国的发展日趋广泛,成为治疗胃癌的重要方法之一。本文对腹腔镜胃癌根治术存在的一些问题进行探讨。 展开更多
关键词 胃癌根治术 腹腔镜辅助 消化道恶性肿瘤 远端胃切除术 DISTAL 胃癌手术 进展期
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一种时间相关吸收光谱技术分析新方法 被引量:1
11
作者 周海波 邵杰 +2 位作者 钱惠国 应朝福 张逸彪 《光谱学与光谱分析》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2019年第3期673-678,共6页
时间相关吸收光谱技术,如腔衰荡光谱技术(CRDS)和腔衰减相移光谱技术(CAPS),是近三十几年发展起来的一类新型吸收光谱检测技术,它具有探测灵敏度高、响应速度快、不受光源强度起伏变化影响等优点。传统的吸收光谱技术都是基于Lambert-B... 时间相关吸收光谱技术,如腔衰荡光谱技术(CRDS)和腔衰减相移光谱技术(CAPS),是近三十几年发展起来的一类新型吸收光谱检测技术,它具有探测灵敏度高、响应速度快、不受光源强度起伏变化影响等优点。传统的吸收光谱技术都是基于Lambert-Beer定律,如直接吸收光谱技术(DAS)、波长调制光谱技术(WMS)和腔增强吸收光谱技术(CEAS)等,这类光谱技术在探测物质微弱吸收的时候一旦遇到较强的背景光信号就变得难以测量,而且光源的不稳定性也会对检测带来一定的限制。时间相关吸收光谱技术由于其不受光源强度起伏变化的特点,在很大程度上能够弥补传统吸收光谱技术所存在的缺陷,但其也有自身的局限性。首先在理论上, CRDS和CAPS这两种时间相关吸收光谱技术并不统一,而且在现有光谱理论下, Pulse-CRDS在应用时使用的脉冲光源的脉宽必须远小于谐振腔本身的时间常数,对于长脉宽的脉冲光或者反射率低(小于99.9%)的腔体,现有理论将不再适用; CAPS在应用时光源调制信号必须是周期性的正弦信号或者方波信号,对于其他类型的周期调制信号或者非周期性信号,现有理论并没有涉及。针对上述提到的时间相关吸收光谱技术的局限性,提出了一种新的分析时间相关吸收光谱技术的方法,即利用一阶传递函数,将谐振腔视为一阶传感系统,对时间相关吸收光谱技术理论进行统一解释,在公式推导上证明新方法下的推导结果和现有理论结果的一致性。针对Pulse-CRDS,以高斯脉冲光为例,给出一阶传感理论下的透射光强表达式,并对一系列不同的脉冲宽度γ、谐振腔时间常数τ_(real)以及从输出信号中拟合而得的时间常数τ_(anal)进行了模拟仿真。经过分析比较后发现,当γ<0.3τ_(real)时,τ_(anal)和τ_(real)的偏差小于1%;当γ>0.3τ_(real)时,τ_(anal)和τ_(real)的偏差渐渐变大,将不再满足实验条件。为了使Pulse-CRDS在长脉宽脉冲光下也能应用,本文给出了修正函数,使得在脉宽大于腔衰荡时间0.3倍的情况下,经过修正补偿后,衰荡时间的误差小于1%。对于CAPS系统,搭建相应实验平台, LED中心波长选用405 nm,使用方波调制信号,测量不同频率下的入射参考信号与探测信号的相位差和探测信号峰-峰值,通过由一阶传递函数推导而得的相频特性和幅频特性,拟合得到时间常数τ,结果分别为7.24和7.25μs,残差范围分别为[-0.01, 0.02]和[-0.02, 0.025],两者结果基本一致。实验结果验证了一阶传感系统理论完全适用于时间相关光谱的信号分析,并且一阶传感系统理论还使得时间相关光谱技术的理论得到了统一。 展开更多
关键词 时间相关吸收光谱技术 腔衰荡光谱技术 相移光谱技术 一阶传递函数 时间常数
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TDLAS技术在微生物(生长)检测领域研究进展 被引量:1
12
作者 付美娟 张逸彪 +1 位作者 黄瑜倩 邵杰 《量子电子学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期129-136,共8页
微生物检测在医疗诊断、食品安全、发酵工程、微生物科学研究等方面具有重要意义。微生物检测主要体现两个方面:微生物的判断和微生物生长曲线的测量。微生物的生长通常伴随着一系列与生长量相平行的DNA、酸碱度等生理指标和CO_2、光学... 微生物检测在医疗诊断、食品安全、发酵工程、微生物科学研究等方面具有重要意义。微生物检测主要体现两个方面:微生物的判断和微生物生长曲线的测量。微生物的生长通常伴随着一系列与生长量相平行的DNA、酸碱度等生理指标和CO_2、光学厚度等产物指标,这些指标为微生物检测提供了测量途径。其中,通过检测微生物代谢产物CO_2,不仅可以排除死菌带来的干扰,而且能够实现快速、全自动检测,成为微生物检测的主要途径之一。可调谐半导体二极管激光吸收光谱技术(TDLAS)以其在测量CO_2的灵敏度高、结构简单、技术成熟等优势,为微生物检测提供一种快速、非侵入的新检测途径,对推动微生物检测技术的发展具有重要的意义。介绍了近几年TDLAS技术及其在微生物(生长)检测领域应用取得的进展。 展开更多
关键词 光谱学 可调谐半导体二极管激光吸收光谱技术 微生物检测 血培养 CO2检测
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基于白蛋白胆红素指数的肝细胞癌根治性手术患者中期死亡风险预测模型评估 被引量:2
13
作者 王晓波 张兆辉 +4 位作者 吴章强 孙跃宗 章义利 龚鸣 季峰 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期375-382,共8页
目的:构建基于白蛋白胆红素指数(ALBI)的原发性肝细胞癌(HCC)根治性手术患者中期死亡风险的临床预测模型并验证其预测能力。方法:采用回顾性队列研究方法,纳入2010年1月至2016年8月于浙江大学金华医院、金华市人民医院、金华市中医医院... 目的:构建基于白蛋白胆红素指数(ALBI)的原发性肝细胞癌(HCC)根治性手术患者中期死亡风险的临床预测模型并验证其预测能力。方法:采用回顾性队列研究方法,纳入2010年1月至2016年8月于浙江大学金华医院、金华市人民医院、金华市中医医院、金华市广福医院接受HCC根治性手术的533例患者,提取术后生存情况等资料。训练组纳入407例患者,验证组纳入126例患者,两组间基线资料差异无统计学意义(均P>0.05)。训练组样本采用Cox比例风险模型筛选影响HCC患者术后死亡风险的临床危险因素,建立基于ALBI分级的预测模型后在验证组进行验证;使用ROC曲线和预测模型校准图评估预测模型的价值;使用列线图展示模型,方便临床使用。结果:Cox比例风险模型结果显示,丙氨酸转氨酶80 U/L及以上、肿瘤最大径5 cm及以上、门静脉癌栓形成、ALBI分级2级为HCC根治性手术患者预后的独立危险因子。据此建立预测模型,预后指数(PI)=0.550×ALT+0.512×ALBI分级+0.872×肿瘤最大径+1.377×门静脉癌栓。利用验证组样本评价模型预测能力,该模型预测患者术后12、36、60个月死亡风险的AUC分别为0.872、0.814、0.810(均P<0.01),预测结果的拟合优度(r^2)分别为0.953、0.976、0.994。以36个月死亡风险区分能力与经典HCC分期模型比较,基于ALBI的预测模型的AUC为0.814,优于ALBI(AUC=0.683)、巴塞罗那临床肝癌分期(AUC=0.713)、意大利肝癌计划评分(AUC=0.689)、肝功能Child-Pugh分级(AUC=0.645)、肿瘤TNM分期(AUC=0.612)(P<0.05或P<0.01)。结论:丙氨酸转氨酶80 U/L及以上、肿瘤最大径5 cm及以上、门静脉癌栓形成、ALBI分级2级为HCC根治性手术患者死亡风险的独立危险因子,基于ALBI分级构建的预测模型对HCC根治性手术患者中期死亡风险有较高的预测价值。 展开更多
关键词 肝细胞 根治性手术 存活率 预测 白蛋白胆红素指数分级
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水飞蓟素联合多烯磷脂酰胆碱对酒精性脂肪肝患者的临床疗效 被引量:18
14
作者 杨建邦 王志 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期1469-1471,共3页
目的探讨水飞蓟素联合多烯磷脂酰胆碱对酒精性脂肪肝患者的临床疗效。方法 94例酒精性脂肪肝患者随机分为对照组和观察组,每组47例,对照组采用多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组在此基础上结合水飞蓟素治疗,2组疗程均为4周。比较2组疗效,治疗... 目的探讨水飞蓟素联合多烯磷脂酰胆碱对酒精性脂肪肝患者的临床疗效。方法 94例酒精性脂肪肝患者随机分为对照组和观察组,每组47例,对照组采用多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组在此基础上结合水飞蓟素治疗,2组疗程均为4周。比较2组疗效,治疗前后肝功能、肝纤维化和主要症状积分变化及不良反应发生情况。结果观察组总有效率(91.49%)显著高于对照组(72.34%)(P<0.05)。治疗后,2组γ-谷氨酰胺转肽酶(GGT)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST),Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏连蛋白(LN)和透明质酸(HA)水平下降,肝区不适、腹胀、黄疸、痞满积分显著下降(P<0.05),以观察组效果更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率均未发现明显差异(P>0.05)。结论水飞蓟素联合多烯磷脂酰胆碱对酒精性脂肪肝患者临床疗效显著,可改善患者肝功能和肝纤维化,用药安全性良好。 展开更多
关键词 水飞蓟素 多烯磷脂酰胆碱 酒精性脂肪肝 肝功能 肝纤维化
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曲美他嗪对高血压合并糖尿病患者心功能及运动耐量的影响 被引量:5
15
作者 叶萍仙 叶萍贞 何锦平 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期282-288,共7页
目的:观察曲美他嗪治疗对高血压合并2型糖尿病患者心功能及运动耐量的影响。方法:采用随机、双盲、安慰剂对照的前瞻性研究方法。选择高血压合并2型糖尿病患者60例,随机分成曲美他嗪治疗组和对照组各30例。两组均给予规范降压、降糖、... 目的:观察曲美他嗪治疗对高血压合并2型糖尿病患者心功能及运动耐量的影响。方法:采用随机、双盲、安慰剂对照的前瞻性研究方法。选择高血压合并2型糖尿病患者60例,随机分成曲美他嗪治疗组和对照组各30例。两组均给予规范降压、降糖、抗血小板及他汀类药物降脂治疗,治疗组在此基础上口服盐酸曲美他嗪治疗,对照组使用安慰剂治疗,疗程为1年。两组治疗前后均行心脏超声心动图检查、运动心肺功能测定、血浆氨基端脑钠肽前体(NT-ProBNP)浓度测定,并测定其超敏C反应蛋白、TNF-α、血管紧张素Ⅱ、血浆内皮素等血浆细胞因子水平。结果:曲美他嗪治疗组治疗后,左心室质量指数、二尖瓣血流频谱E峰与A峰比值、二尖瓣环运动舒张早期峰速度与舒张晚期峰速度比值及收缩期峰值速度均明显改善,与治疗前及对照组治疗后差异均具有统计学意义(均 P <0.05);NT-ProBNP 下降,与治疗前及对照组治疗后差异均具有统计学意义(均 P <0.05);运动耐量改善,表现为运动时间延长,运动当量、最大摄氧量、无氧阈增大,各指标与治疗前及对照组治疗后差异均有统计学意义(均 P <0.05);治疗组超敏C反应蛋白、血浆内皮素、TNF-α、血管紧张素Ⅱ下降,相比治疗前及对照组治疗后差异均有统计学意义(均 P <0.05)。对照组未见上述指标在治疗前后有明显差异(均 P > 0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论:曲美他嗪能有效改善高血压合并糖尿病患者的心功能,提高运动耐量。 展开更多
关键词 曲美他嗪/治疗应用 高血压/并发症 高血压/药物疗法 糖尿病并发症/药物疗法 心室功能 心舒期 运动耐量 随机对照试验
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跟踪式综合康复护理模式对哮喘稳定期患者的影响 被引量:14
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作者 王爱飞 《中国健康教育》 北大核心 2015年第10期984-985,994,共3页
目的评价跟踪式综合康复护理模式对哮喘稳定期患者肺功能和生活质量的效果。方法选取2014年1—12月在金华广福医院呼吸内科治疗128例哮喘稳定期患者,采用随机数字表法分研究组和对照组,研究组62例采用跟踪式综合康复护理模式,即在常规... 目的评价跟踪式综合康复护理模式对哮喘稳定期患者肺功能和生活质量的效果。方法选取2014年1—12月在金华广福医院呼吸内科治疗128例哮喘稳定期患者,采用随机数字表法分研究组和对照组,研究组62例采用跟踪式综合康复护理模式,即在常规治疗的基础上进行呼吸功能、运动、营养、心理等康复干预,对照组66例给予常规治疗及自行锻炼,比较2组干预前后患者肺功能、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、生活质量的变化。结果干预后研究组患者FEV1和FEV1/FVC值分为(2.38±0.06)V/L和(61.34±4.43)m L,均高于干预后对照组和干预前自身,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后研究组症状部分(41.69±6.45)、活动部分(45.17±6.65)及疾病影响部分(42.17±6.65)的评分均低于干预后对照组和干预前自身评分,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后研究组患者对护理人员满意比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论跟踪式综合康复护理模式能有效改善哮喘稳定期患者肺功能和生活质量,值得临床广泛推广和应用。 展开更多
关键词 跟踪式综合康复护理 哮喘 肺功能 生活质量
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呼吸内科住院患者抗生素相关性腹泻64例分析 被引量:23
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作者 方秋雁 陈仲华 +1 位作者 赵承杰 潘建芳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第12期2046-2047,共2页
目的:探讨呼吸内科住院患者抗生素相关性腹泻(AAD)的临床特征。方法:回顾性分析2007年6月至2008年10月呼吸内科住院AAD的患者临床资料。结果:ADD发生率为5.2%;抗生素剂量为常规剂量,与腹泻的发生及严重程度无关;引起AAD的抗生素的使用... 目的:探讨呼吸内科住院患者抗生素相关性腹泻(AAD)的临床特征。方法:回顾性分析2007年6月至2008年10月呼吸内科住院AAD的患者临床资料。结果:ADD发生率为5.2%;抗生素剂量为常规剂量,与腹泻的发生及严重程度无关;引起AAD的抗生素的使用频率依为头孢三代、青霉素类、碳青酶烯类、头孢二代、克林霉素;影响ADD发生因素为年龄大、禁食、抗生素种类多、抗生素应用时间长、采用干预措施、住院时间长,而给药途径、预防抗生素差异无显著性。结论:呼吸内科住院患者中ADD的发生率较高,为减少ADD的发生,应合理选用抗生素:减少联合用药,避免预防抗生素,对AAD高危患者尽量选择诱发AAD概率低的抗生素;加强对老年患者监测;减少侵袭性操作;缩短住院时间;早期肠内营养或经口进食;应用抗生素的患者同时口服微生态制剂。 展开更多
关键词 腹泻 呼吸疾病 抗生素
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救护车行驶中不同姿势胸外按压对心肺复苏术质量的影响 被引量:6
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作者 杨祖军 何亚光 洪波 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第B12期196-197,共2页
目的比较救护车行驶中不同姿势胸外按压对心肺复苏术(CPR)质量的影响,以建立更为规范和怡当的胸外按压方式。方法 2015年3—12月选取浙江金华广福医院急诊科符合纳入标准的医护人员38例。在行驶的救护车内,每例医护人员分别采用传统床... 目的比较救护车行驶中不同姿势胸外按压对心肺复苏术(CPR)质量的影响,以建立更为规范和怡当的胸外按压方式。方法 2015年3—12月选取浙江金华广福医院急诊科符合纳入标准的医护人员38例。在行驶的救护车内,每例医护人员分别采用传统床旁侧位跪式和骑跨跪式两种姿势对模拟人进行胸外按压。记录每例医护人员按压总次数、有效按压次数、有效按压比例、按压频率、疲劳量表-14(FS-14)得分。结果采用传统床旁侧位跪式吋有6例医护人员因明显的眩晕、呕吐而严重影响按压的完成。骑跨跪式按压总次数、有效按压次数、有效按压比例、按压频率均大于传统床旁侧位跪式,FS-14得分低于传统床旁侧位跪式,差异有统计学意义(P<0.05)。结论救护车行驶中实施CPR时,与传统床旁侧位跪式胸外按压相比,骑跨跪式胸外按压具有更高的按压质量,消耗更少的体力,更能减轻随车医护人员的精神疲劳感觉,因此在一定程度上提高了CPR质量。 展开更多
关键词 心肺复苏术 救护车 胸外按压 质量
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布林佐胺对妇科腹腔镜手术患者眼内压的影响 被引量:5
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作者 邵大清 朱容艳 +3 位作者 邹杨华 范晓霞 余育斌 王岩 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期299-301,共3页
大多数妇科腹腔镜手术均需要在CO2人工气腹的前提下,放置陡峭的足高头低位(Trendelenburg位)进行手术操作。人工气腹联合Trendelenburg位,可引起颅内压、眼内压(intraocular pressure,IOP)和中耳压力明显增高[1]。对于一些隐匿性青光眼... 大多数妇科腹腔镜手术均需要在CO2人工气腹的前提下,放置陡峭的足高头低位(Trendelenburg位)进行手术操作。人工气腹联合Trendelenburg位,可引起颅内压、眼内压(intraocular pressure,IOP)和中耳压力明显增高[1]。对于一些隐匿性青光眼和高度近视的患者而言,这种压力的改变严重者可能会产生视觉功能损伤。术后视觉功能损伤一旦发生,患者将面临视神经萎缩、视野缺损、视觉功能暂时性丧失甚至永久性失明的风险[2]。右美托咪定是一种高选择性的α2肾上腺素能受体激动药,布林佐胺为碳酸酐酶抑制药,本研究拟评价布林佐胺对妇科腹腔镜手术患者IOP及血流动力学的影响。 展开更多
关键词 布林佐胺 视神经萎缩 眼内压 右美托咪定 视野缺损 视觉功能 人工气腹 高度近视
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恶性孤立性肺微小结节的独立预测因子及预测模型 被引量:6
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作者 朱颖 许攀峰 +2 位作者 姚亚克 潘建芳 周建英 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期497-502,共6页
目的:对恶性孤立性肺微小结节(solitary pulmonary nodule,SPN)(直径≤10 mm)进行回顾性分析,找出微小SPN的独立预测因子并建立预测模型。方法:选取2012年6月至2014年3月浙江大学附属第一医院102例有明确病理诊断微小SPN患者(A组)的临... 目的:对恶性孤立性肺微小结节(solitary pulmonary nodule,SPN)(直径≤10 mm)进行回顾性分析,找出微小SPN的独立预测因子并建立预测模型。方法:选取2012年6月至2014年3月浙江大学附属第一医院102例有明确病理诊断微小SPN患者(A组)的临床数据,进行单因素、二元Logistic回归分析,总结出恶性微小SPN的独立预测因子并建立预测模型。另外收集浙江金华广福医院2015年1月至2017年8月行微小SPN手术并取得病理诊断结果的患者10例(B组),验证本模型的诊断效能,并与经典模型梅奥诊所模型(Mayo Clinic Model)进行对比。结果:102例患者(A组)平均年龄为(55.31±10.77)岁;其中75.5%为恶性,24.5%为良性。无临床症状、CT影像结节位于上肺、结节直径>5 mm、结节边界不清楚、非规则球形、无钙化,上述6项因素为恶性微小SPN的独立预测因子。建立预测模型ROC曲线下面积为0.922,95%CI:0.857~0.986,对应的诊断敏感性为88.3%,特异性为84.0%。比梅奥诊所模型的诊断效果好。结论:本研究总结了恶性微小SPN的独立预测因子,预测模型能较好预测恶性微小SPN。 展开更多
关键词 孤立性肺结节 LOGISTIC回归分析 预测模型
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