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TVCDS联合诊断性刮宫早期诊断子宫内膜癌的应用价值 被引量:6
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作者 林海棠 毛连梅 +1 位作者 何小红 杨雪梅 《浙江临床医学》 2017年第3期416-418,共3页
目的应用经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)观察子宫内膜癌的超声参数特征,并探讨其联合诊断性刮宫诊断子宫内膜癌的价值。方法2013年4月至2016年7月疑似子宫内膜癌患者126例,于术前均接受TVCDS及诊断性刮宫检查,并与手术后所获得病理... 目的应用经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)观察子宫内膜癌的超声参数特征,并探讨其联合诊断性刮宫诊断子宫内膜癌的价值。方法2013年4月至2016年7月疑似子宫内膜癌患者126例,于术前均接受TVCDS及诊断性刮宫检查,并与手术后所获得病理检查结果进行比较分析。结果ⅠA期子宫内膜癌患者的子宫内膜厚度(7.04±0.95)mm、血流显示率26.32%、阻力指数(0.29±0.12);IB期子宫内膜癌患者的子宫内膜厚度(15.96±2.38)mm、血流显示率59.26%、阻力指数(0.53±0.15);IC期子宫内膜癌患者的子宫内膜厚度(21.50±2.64)mm、血流显示率93.33%、阻力指数(0.73±0.11),各期比较差异有统计学意义(P〈0.05);TVCDS联合诊断性刮宫对子宫内膜癌进行诊断时具有较高的敏感度(93.24%)、特异度(94.23%)和准确性(93.65%)。TVCDS对Ⅰ期子宫内膜癌进行临床分期时具有较高的准确性90.16%。结论TVCDS联合诊断性刮宫有助于早期诊断子宫内膜癌及正确评估其临床分期,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 经阴道彩色多普勒超声 诊断性刮宫 子宫内膜癌 应用价值
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非哺乳期乳腺炎乳腺癌的超声彩色多普勒及弹性成像诊断分析 被引量:11
2
作者 杨雪梅 魏丽美 +1 位作者 黄敬垣 曾标 《浙江临床医学》 2017年第2期321-323,共3页
目的运用超声彩色多普勒技术(CDFI)结合超声弹性成像技术(UE)观察分析非哺乳期乳腺炎、乳腺癌的超声参数特征,并探讨其临床应用价值。方法回顾分析2014年2月至2016年3月接受治疗并经病理证实的85例非哺乳期乳腺炎或乳腺癌女性患者... 目的运用超声彩色多普勒技术(CDFI)结合超声弹性成像技术(UE)观察分析非哺乳期乳腺炎、乳腺癌的超声参数特征,并探讨其临床应用价值。方法回顾分析2014年2月至2016年3月接受治疗并经病理证实的85例非哺乳期乳腺炎或乳腺癌女性患者资料。结果非哺乳期乳腺炎患者(NLM组)乳腺病灶血流分级中0-I级所占比例和血流阻力指数(RI)〈0.7所占比例明显高于乳腺癌患者(Ca组),而Ⅱ~Ⅲ级所占比例和RI≥0.7所占比例明显低于Ca组,差异有统计学意义(P〈0.05);NLM组乳腺病灶UE评分以及应C率比值明显低于ca组,差异有统计学意义(P〈0.05);CDFI+UE的准确率(89.41%)分别〉UE的准确率(76.47%)或CDFI的准确率(67.06%),组间比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论CDFI、UE对非哺乳期乳腺炎以及乳腺癌均具有一定的诊断价值,两者联合可获得更优的诊断价值.值得临床上推广应用。 展开更多
关键词 非哺乳期乳腺炎 彩色多普勒技术 乳腺癌患者 超声参数 声弹性 成像诊断 临床应用价值 血流阻力指数
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丙泊酚联合贝那普利预处理对体外循环下冠脉搭桥术患者心肌缺血再灌注损伤的保护作用探讨 被引量:8
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作者 刘志芳 夏瑜 +1 位作者 潘勃 朱雄凯 《中国医药导报》 CAS 2017年第14期48-51,共4页
目的分析丙泊酚联合贝那普利预处理对体外循环下冠脉搭桥术患者心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法选择2014年9月~2016年10月浙江绿城心血管病医院行体外循环下冠脉搭桥术的94例患者,采用随机数字表法分为两组。观察组47例,术前1周服... 目的分析丙泊酚联合贝那普利预处理对体外循环下冠脉搭桥术患者心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法选择2014年9月~2016年10月浙江绿城心血管病医院行体外循环下冠脉搭桥术的94例患者,采用随机数字表法分为两组。观察组47例,术前1周服用贝那普利,术中持续应用丙泊酚麻醉;对照组47例,术中应用丙泊酚。观察两组不同时段的心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血浆可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)水平以及使用正性肌力药患者例数,比较两组术后不良事件发生情况、自动复跳情况、左室射血分数。结果观察组术后6、12、24、72 h的c Tn I、CK-MB、s ICAM-1均低于对照组,心脏复跳时、术后12、24、48 h使用多巴胺、肾上腺素患者例数均少于对照组,术后心肌缺血、房颤、再灌注损伤所致再灌注心律失常的发生率均低于对照组,自动复跳率、左室射血分数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚联合贝那普利预处理可有效减轻体外循环下冠脉搭桥术患者心肌缺血再灌注损伤,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 丙泊酚 贝那普利 体外循环 冠脉搭桥术 缺血再灌注损伤
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消瘀泄浊饮对CKD2~4期患者血清IL-6、IL-17、IL-10及微炎症状态的影响 被引量:13
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作者 朱梦洁 夏璁 +2 位作者 王安妮 来洁 孙梦阳 《中国中西医结合肾病杂志》 2019年第9期772-775,共4页
目的:观察消瘀泄浊饮对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)2~4期患者血清白介素6(IL-6)、白介素7(IL-17)、白介素10(IL-10)及微炎症状态的影响。方法:选取CKD2~4期"气虚夹瘀"型患者共80例,按随机数字表开放性分为治疗组... 目的:观察消瘀泄浊饮对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)2~4期患者血清白介素6(IL-6)、白介素7(IL-17)、白介素10(IL-10)及微炎症状态的影响。方法:选取CKD2~4期"气虚夹瘀"型患者共80例,按随机数字表开放性分为治疗组和对照组各40例。对照组予优质低蛋白饮食及开同治疗,治疗组在对照组的基础上予中药汤剂消瘀泄浊饮治疗。治疗12周后,比较两组治疗前后IL-6、IL-17、IL-10、超敏C反应蛋白(hs-CRP)含量和常规指标改善情况。结果:(1)治疗组总有效率70%、中医疗效症候积分较对照组明显改善(P<0.05);(2)治疗组hs-CRP、IL-6、IL-17水平较治疗前明显下降(P<0.05),且低于对照组治疗后(P<0.05);(3)治疗组IL-10水平较前明显上升(P<0.05),且高于对照组治疗后(P<0.05);(4)治疗组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白(24 h Upr)较治疗前下降,白蛋白(Alb)较前上升(P<0.05),且治疗组Scr、BUN、24 h Upr水平低于对照组,Alb水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(5)两组治疗后低密度脂蛋白(LDL)水平均较治疗前下降(P<0.05)。结论:消瘀泄浊饮通过降低CKD2~4期患者血清IL-6、IL-17水平,提高IL-10血清含量,同时降低Scr、BUN、24 h Upr,延缓肾功能进展,改善"气虚夹瘀"型患者的中医症状。 展开更多
关键词 消瘀泄浊饮 微炎症状态 慢性肾脏病 IL-6 IL-17 IL-10
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椎管内麻醉与全身麻醉对膝关节或髋关节置换术后手术部位感染发生率影响的meta分析 被引量:4
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作者 叶杏子 《河南医学研究》 CAS 2023年第2期240-244,共5页
目的系统评价椎管内麻醉与全身麻醉对膝关节或髋关节置换术后手术部位感染(SSI)发生率的影响。方法计算机检索PubMed、Web of Science和MEDLINE数据库中有关椎管内麻醉与全身麻醉对膝关节或髋关节置换术后SSI发生率影响的随机对照试验,... 目的系统评价椎管内麻醉与全身麻醉对膝关节或髋关节置换术后手术部位感染(SSI)发生率的影响。方法计算机检索PubMed、Web of Science和MEDLINE数据库中有关椎管内麻醉与全身麻醉对膝关节或髋关节置换术后SSI发生率影响的随机对照试验,检索时限为建库至2022年9月。使用Rev Man 5.4软件进行meta分析,比较两组术后SSI发生率。结果共纳入15篇文献,涉及患者353169例。meta分析结果显示,椎管内麻醉组置换术后SSI发生率低于全身麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05)。亚组分析结果表明椎管内麻醉可降低膝关节或髋关节置换术后SSI发生率(P<0.05)。漏斗图显示研究无发表偏倚。结论椎管内麻醉有助于降低膝关节或髋关节术后SSI发生率,值得临床进一步推广。 展开更多
关键词 椎管内麻醉 全身麻醉 膝关节置换术 髋关节置换术 手术部位感染 META分析
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经胸行左心室心外膜螺旋导线植入术患者一例的护理体会 被引量:1
6
作者 陈小燕 《解放军护理杂志》 CSCD 2017年第5期69-70,74,共3页
心脏再同步化治疗(cardiacresynchronizationtherapy,CRT)是对左、右心室收缩或舒张不同步的患者,通过植入右心室及左心室电极达到同时起搏左、右心室,恢复心室同步收缩或舒张的一种治疗方法,可改善终末期心力衰竭和扩张型心肌病... 心脏再同步化治疗(cardiacresynchronizationtherapy,CRT)是对左、右心室收缩或舒张不同步的患者,通过植入右心室及左心室电极达到同时起搏左、右心室,恢复心室同步收缩或舒张的一种治疗方法,可改善终末期心力衰竭和扩张型心肌病患者的心功能,降低病死率。CRT术中左心室的电极导线通常经冠状静脉植入左心室,但因心脏静脉解剖结构的变异、电极脱位等原因,经冠状静脉置入左室电极导线的失败率为10%~30%。 展开更多
关键词 扩张型心肌病 心脏再同步化治疗 护理
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血清中Hcy脂蛋白a及其他血脂水平与老年冠心病患者CIMT的相关性分析 被引量:9
7
作者 李前进 付蕾 《浙江临床医学》 2020年第8期1161-1163,共3页
目的 探讨老年冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白a及血脂水平与颈动脉内中膜厚度(CIMT)变化的关系.方法 选取本院2018年1月至2020年2月期间收治的老年冠心病患者248例,根据Gensini积分分为低分组113例(1~20分)、中分组87例(21~40... 目的 探讨老年冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白a及血脂水平与颈动脉内中膜厚度(CIMT)变化的关系.方法 选取本院2018年1月至2020年2月期间收治的老年冠心病患者248例,根据Gensini积分分为低分组113例(1~20分)、中分组87例(21~40分)及高分组48例(>40分);另选取同期健康老年体检者53例设为对照组.比较各组年龄、吸烟、体质量指数(BMI)、臀围、腰围、收缩压、舒张压、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿酸、尿素氮、血清肌酐、Hcy、脂蛋白a等的差异.采用Pearson相关性分析Hcy、脂蛋白a、血脂水平及其他各临床指标与CIMT的相关性,通过多元线性回归分析影响CIMT的独立危险因素.结果 与对照组比较,另外三组患者的吸烟率、收缩压、舒张压、血尿酸、三酰甘油、总胆固醇、LDL-C、HDL-C、Hcy、脂蛋白a和CIMT差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).与低分组比较,中分组的LDL-C、Hcy、脂蛋白a和CIMT显著增加(P<0.05或P<0.01),HDL-C则降低(P<0.01);高分组的舒张压、血尿酸、三酰甘油、LDL-C、Hcy、脂蛋白a和CIMT明显升高(P<0.05或P<0.01),HDL-C降低(P<0.01).Pearson相关性分析显示,吸烟率、收缩压、舒张压、血尿酸、三酰甘油、总胆固醇、LDL-C、Hcy、脂蛋白a与CIMT厚度呈正相关(P<0.05),HDL-C与CIMT呈负相关(P<0.05).多元线性回归分析显示,舒张压、三酰甘油、LDL-C、Hcy、脂蛋白a是影响CIMT的独立危险因素(β=0.307、0.435、0.301、0.357、0.306,P<0.05),而HDL-C是CIMT的保护因素(β=-0.053,P<0.05).结论 血清中Hcy、脂蛋白a和血脂水平异常在老年冠心病患者的CIMT增厚中发挥重要作用,对临床评估和预测老年冠心病有重要意义. 展开更多
关键词 老年冠心病 同型半胱氨酸 脂蛋白A 血脂水平 颈动脉内中膜厚度
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六君子汤合玉屏风散治疗COPD稳定期肺脾气虚证的疗效观察 被引量:12
8
作者 赵玉秀 钱景莉 +2 位作者 官凯悦 晏露宁 蔡宛如 《浙江临床医学》 2020年第7期969-971,共3页
目的观察六君子汤合玉屏风散治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺脾气虚证患者的疗效.方法选取符合COPD西医诊断标准的B、C、D级且中医辨证属肺脾气虚证的稳定期患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组按照GOLD指南综合评估和... 目的观察六君子汤合玉屏风散治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺脾气虚证患者的疗效.方法选取符合COPD西医诊断标准的B、C、D级且中医辨证属肺脾气虚证的稳定期患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组按照GOLD指南综合评估和推荐的治疗方案给予西药治疗,观察组在对照组基础上加用六君子汤合玉屏风散.比较两组临床疗效、中医症状量化评分、肺功能、生存质量积分、急性加重次数减少等指标,并评估六君子汤合玉屏风散的安全性.结果观察组临床疗效、中医症状量化积分、生存质量积分、急性加重次数均明显优于对照组(P<0.05).肺功能治疗前后两组间及组内比较差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗后稳定期血、尿、粪三大常规,肝肾功能、心电图等检查均未出现明显异常变化,观察期内未出现严重不良反应.结论六君子汤合玉屏风散联合西药治疗COPD稳定期肺脾气虚型患者,能改善咳嗽、咳痰、喘息、胸闷气急等临床症状,提高运动能力,运动耐量和生存质量,减少急性加重次数,无明显严重不良反应. 展开更多
关键词 六君子汤 玉屏风散 慢性阻塞性肺疾病 肺脾气虚证 临床疗效
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疏肝育阴法对特发性中枢性性早熟女童性征发育的影响 被引量:1
9
作者 任昱 《浙江临床医学》 2016年第4期773-774,共2页
目的观察以疏肝育阴立法的缓早颗粒1号治疗肝郁阴虚型特发性中枢性性早熟(ICPP)女童的疗效。方法筛选120例ICPP患儿随机分为观察组和对照组,每组各60例。观察组予缓早颗粒1号口服,对照组予中成药逍遥丸加知柏地黄丸口服,疗程均为1... 目的观察以疏肝育阴立法的缓早颗粒1号治疗肝郁阴虚型特发性中枢性性早熟(ICPP)女童的疗效。方法筛选120例ICPP患儿随机分为观察组和对照组,每组各60例。观察组予缓早颗粒1号口服,对照组予中成药逍遥丸加知柏地黄丸口服,疗程均为12周;观察临床症状、体征、身高、生长速率、最终身高预测及骨龄变化情况,并评价临床疗效。结果总体疗效比较,观察组、对照组总有效率分别为83.3%、53.3%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P〈0.01);中医证候疗效比较,观察组和对照组总有效率分别为83.3%、36.7%(P〈O.01)。经治疗后两组骨龄指数均下降(P〈0.01),两组间差值比较差异有统计学意义(P〈0.05);观察组身高增长值大于对照组(P〈0.05),两组骨龄和身高龄的差值均明显减小(P〈0.05),两组间比较观察组优于对照组(P〈0.05)。结论缓早颗粒1号治疗肝郁阴虚型女童性早熟可改善性征,抑制骨龄快速增长,有望改善成年身高,其作用较逍遥丸加知柏地黄丸显著。 展开更多
关键词 女童 特发性中枢性性早熟 肝郁阴虚型 疏肝育阴法 缓早颗粒
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167例过敏性疾病患者过敏原特异性IgE检测分析 被引量:3
10
作者 李前进 李希诗 刘依璐 《浙江临床医学》 2019年第10期1414-1415,1429,共3页
目的对杭州地区过敏性疾病患者进行血清特异性IgE抗体检测和分析,为临床诊断和治疗提供依据.方法选择过敏性疾病患者167例,采用免疫印迹法对其血清进行特异性IgE检测,并观察过敏患者特异性IgE的性别与年龄分布差异.结果167例患者中特异... 目的对杭州地区过敏性疾病患者进行血清特异性IgE抗体检测和分析,为临床诊断和治疗提供依据.方法选择过敏性疾病患者167例,采用免疫印迹法对其血清进行特异性IgE检测,并观察过敏患者特异性IgE的性别与年龄分布差异.结果167例患者中特异性IgE阳性率为85.63%,吸入性过敏原最常见的为:户尘螨(59.88%),混合草(21.56%),屋尘(13.17%),苋(10.78%),桑树(10.18%),树花粉组合(10.18%);食入性过敏原最常见的依次为:牛奶(43.11%),鸡蛋白(23.95%),牛肉(13.17%),腰果(10.78%).患者同时有≥2种混合过敏原阳性检出率高达63.47%.不同性别过敏原阳性率差异无统计学意义(P>0.05).过敏原特异性IgE阳性率随着年龄增加而降低.结论户尘螨、牛奶、鸡蛋白是杭州地区重要的过敏原,过敏性疾病的预防和治疗研究工作应当主要围绕这几类过敏原展开. 展开更多
关键词 过敏原 特异性IGE 杭州地区
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HR-LGE显像对冠状动脉非阻塞型心肌梗死的诊断价值研究
11
作者 白雪明 刘丽 邱金海 《医学影像学杂志》 2023年第2期225-229,共5页
目的 探讨高分辨率晚期钆增强显像(HR-LGE)对冠状动脉非阻塞型心肌梗死(MINOCA)的诊断价值。方法 选取2017年3月~2018年3月在我院治疗的MINOCA患者98例,均在入院1周内行磁共振HR-LGE显像检查,根据局部心肌是否出现高信号“亮区”,将MIN... 目的 探讨高分辨率晚期钆增强显像(HR-LGE)对冠状动脉非阻塞型心肌梗死(MINOCA)的诊断价值。方法 选取2017年3月~2018年3月在我院治疗的MINOCA患者98例,均在入院1周内行磁共振HR-LGE显像检查,根据局部心肌是否出现高信号“亮区”,将MINOCA患者分为HR-LGE阳性组(84例)和HR-LGE阴性组(14例)。结果 与HR-LGE阴性组相比,HR-LGE阳性组患者心肌梗死面积、管径≤50检出率升高,且LVESV、LVEDV、左回旋支、左前旋支、右冠状动脉参数较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与HR-LGE阴性组相比,HR-LGE阳性组患者LVEF参数较低,差异有统计学意义(P<0.05)。与HR-LGE阴性组相比,HR-LGE阳性组对HR-LGE显像敏感度、特异度、准确率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HR-LGE显像在MINOCA中的诊断价值较为理想,可用于MINOCA的临床诊断。 展开更多
关键词 高分辨率晚期钆增强显像 冠状动脉非阻塞型心肌梗死 磁共振成像
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声触诊组织成像修正BI—RADS分类在乳腺肿块中的应用价值
12
作者 许晓蓉 林海棠 +2 位作者 杨雪梅 王瑜 毛连梅 《浙江临床医学》 2017年第9期1710-1712,共3页
目的探讨声触诊组织成像(VTI)修正乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)分类在乳腺肿块中的临床应用价值。方法选取2014年2月至2016年9月因触及乳腺肿块诊治的女性患者195例(206个乳腺肿块),对所有乳腺肿块均于术前行常规超声检查并... 目的探讨声触诊组织成像(VTI)修正乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)分类在乳腺肿块中的临床应用价值。方法选取2014年2月至2016年9月因触及乳腺肿块诊治的女性患者195例(206个乳腺肿块),对所有乳腺肿块均于术前行常规超声检查并进行BI-RADS分类,进一步作VTI检查并进行分级,结合VTI分级情况对乳腺肿块的BI—RADS分类结果作进一步修正,并与术后病理检查结果比较分析。结果良性乳腺肿块的VT1分级主要集中在Ⅰ-Ⅲ级,约占76.43%,而恶性乳腺肿块的VT1分级主要集中在Ⅳ-Ⅴ级,约占84擂5%,两者比较差异有统计学意义(P〈0.05)。良性乳腺肿块在VTI检查中主要表现为边界不清,约占79.29%,而恶性乳腺肿块在VTI检查中主要表现为边界清楚,约占80.30%,两者比较差异有统计学意义(P〈0.05)。VTI修正后BI-RADS分类对乳腺肿块进行良恶性诊断的敏感度、特异度和准确性分别为:92.42%,85.71%,87.86%,其中特异度和准确性明显高于修正前BI-RADS分类的62.86%和70.39%。差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论VTI检查修正常规超声检查所获得的BI-RADS分类结果,有助于进一步提高超声检查对良恶性乳腺肿块的鉴别诊断能力,值得临床上推广应用。 展开更多
关键词 声触诊组织成像 乳腺 肿块 乳腺影像报告与数据系统 价值
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为行心外科开胸手术的患者外敷鸭跖草在减轻其术后切口疼痛方面的效果分析
13
作者 施苏媚 陈小燕 《当代医药论丛》 2017年第3期156-157,共2页
目的 :探讨为行心外科开胸手术的患者外敷鸭跖草在减轻其术后切口疼痛方面的效果。方法 :将近年来在浙江绿城心血管病医院心外科接受开胸手术的60例患者随机分为对照组和实验组。在术后对两组患者进行常规换药,用胸带包扎其胸部切口。... 目的 :探讨为行心外科开胸手术的患者外敷鸭跖草在减轻其术后切口疼痛方面的效果。方法 :将近年来在浙江绿城心血管病医院心外科接受开胸手术的60例患者随机分为对照组和实验组。在术后对两组患者进行常规换药,用胸带包扎其胸部切口。在此基础上,从术后7天开始将适量的鸭跖草糊外敷在实验组患者胸部的切口上。在术后1周、术后2周分别采用疼痛评分量表评估两组患者发生疼痛的程度。结果 :与对照组患者相比,实验组患者在术后1周、术后2周其疼痛评分量表的评分均较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 :为心外科开胸术后切口疼痛患者外敷鸭跖草可取得理想的临床效果,能显著改善其术后切口疼痛的症状。 展开更多
关键词 鸭跖草 外敷 切口疼痛
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