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曲马多治疗硬膜外麻醉期间寒战的效果观察 被引量:20
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作者 邵大清 张美玲 吕机生 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2000年第8期417-418,共2页
关键词 硬膜外麻醉 寒战 治疗 曲马多
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布林佐胺对妇科腹腔镜手术患者眼内压的影响 被引量:5
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作者 邵大清 朱容艳 +3 位作者 邹杨华 范晓霞 余育斌 王岩 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期299-301,共3页
大多数妇科腹腔镜手术均需要在CO2人工气腹的前提下,放置陡峭的足高头低位(Trendelenburg位)进行手术操作。人工气腹联合Trendelenburg位,可引起颅内压、眼内压(intraocular pressure,IOP)和中耳压力明显增高[1]。对于一些隐匿性青光眼... 大多数妇科腹腔镜手术均需要在CO2人工气腹的前提下,放置陡峭的足高头低位(Trendelenburg位)进行手术操作。人工气腹联合Trendelenburg位,可引起颅内压、眼内压(intraocular pressure,IOP)和中耳压力明显增高[1]。对于一些隐匿性青光眼和高度近视的患者而言,这种压力的改变严重者可能会产生视觉功能损伤。术后视觉功能损伤一旦发生,患者将面临视神经萎缩、视野缺损、视觉功能暂时性丧失甚至永久性失明的风险[2]。右美托咪定是一种高选择性的α2肾上腺素能受体激动药,布林佐胺为碳酸酐酶抑制药,本研究拟评价布林佐胺对妇科腹腔镜手术患者IOP及血流动力学的影响。 展开更多
关键词 布林佐胺 视神经萎缩 眼内压 右美托咪定 视野缺损 视觉功能 人工气腹 高度近视
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瑞芬太尼和舒芬太尼持续输注在鼻内镜手术中的应用 被引量:7
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作者 林丽 严俊 丁洁羽 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第2期153-155,共3页
目的探讨鼻内镜手术全凭静脉麻醉中持续输注瑞芬太尼和舒芬太尼,对患者术中及术后恢复的影响。方法60例ASAⅠ~Ⅱ级择期行鼻内镜手术患者按手术时间先后顺序分为2组(奇数为R组,偶数为S组),术中分别持续输注瑞芬太尼和舒芬太尼,R组麻醉... 目的探讨鼻内镜手术全凭静脉麻醉中持续输注瑞芬太尼和舒芬太尼,对患者术中及术后恢复的影响。方法60例ASAⅠ~Ⅱ级择期行鼻内镜手术患者按手术时间先后顺序分为2组(奇数为R组,偶数为S组),术中分别持续输注瑞芬太尼和舒芬太尼,R组麻醉诱导用瑞芬太尼持续微泵输注,并于手术结束时停止泵注,S组麻醉诱导给一首剂量舒芬太尼,然后再持续微泵输注,于手术结束前20 min停止泵注,术后常规送恢复室(post anesthesia care unit,PACU),疼痛评分≥4分静注给予曲马多止痛。观察记录术中平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率变化(heart rate,HR)、苏醒时间、丙泊酚用量、恢复室情况及在恢复室停留时间等。结果麻醉诱导后至拔管这段时间S组MAP明显高于R组(P〈0.05)。疼痛发生率R组明显高于S组(分别为22例和1例,χ2=31.093,P=0.000);术后恶心呕吐发生率R组10例,S组2例,R组明显高于S组(χ2=6.667,P=0.010);R组和S组在恢复室停留时间分别为(56±15)min和(35±11)min,R组明显长于S组(t=6.184,P=0.000)。结论2组患者术中血流动力学控制平稳,持续输注舒芬太尼组在术后止痛、减少术后恶心呕吐和减少恢复室停留时间方面明显优于瑞芬太尼组。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 舒芬太尼 持续输注 全凭静脉麻醉 鼻内镜
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乌司他丁对肝缺血再灌注损伤患者血浆一氧化氮/内皮素-1和炎症细胞因子的调控作用 被引量:11
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作者 李旭明 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第8期1293-1295,共3页
目的:观察乌司他丁对肝缺血再灌注损伤患者血浆一氧化氮/内皮素-1(NO/ET-1)和炎症细胞因子的调控作用。方法:选择择期行肝叶切除手术患者40例,分成对照组和乌司他丁组。对照组于肝门阻断前20min恒速静脉滴入5%葡萄糖盐水100mL(10min内完... 目的:观察乌司他丁对肝缺血再灌注损伤患者血浆一氧化氮/内皮素-1(NO/ET-1)和炎症细胞因子的调控作用。方法:选择择期行肝叶切除手术患者40例,分成对照组和乌司他丁组。对照组于肝门阻断前20min恒速静脉滴入5%葡萄糖盐水100mL(10min内完成);乌司他丁组在5%葡萄糖盐水100mL中加入乌司他丁1.2万U/kg体重,余同对照组。两组患者分别在术前(T1)、肝门阻断末(T2)、术后第1天(T3)和术后第3天(T4)抽取静脉血,采用ELISA法检测血浆NO和ET-1含量,放免法检测血浆白介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子(TNF-α)含量。结果:两组患者术前血浆NO、ET-1、IL-8和TNF-α含量差异无显著性(P>0.05)。肝门阻断末和术后第1天两组患者血浆NO含量均下降,血浆ET-1、IL-8和TNF-α含量增加(P<0.05或P<0.01),但乌司他丁组下降或增加幅度均低于对照组(P<0.05),术后第3天两组患者血浆NO、ET-1、IL-8和TNF-α含量均恢复至术前水平。结论:肝缺血再灌注损伤可引起血浆NO/ET-1的比例失衡和促炎症细胞因子释放,从而引起血管内皮细胞功能紊乱,产生或加重炎症反应。乌司他丁对肝缺血再灌注损伤的保护作用可能与调节NO/ET-1比例失衡和抑制促炎症细胞因子释放、保护血管内皮细胞和减轻炎症反应有关。 展开更多
关键词 再灌注损伤 乌司他丁 一氧化氮 内皮素-1 炎症细胞因子
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氯胺酮对硬膜外加异丙酚全麻诱导时心血管反应的影响 被引量:1
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作者 吕机生 李旭明 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2000年第9期466-466,共1页
关键词 全身麻醉 硬膜外麻醉 心血管反应 氯胺酮
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