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有上尿路手术史再行同侧腹腔镜输尿管手术的可行性(附7例报告) 被引量:2
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作者 万里军 张大宏 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第4期358-359,共2页
目的探讨有肾或输尿管手术史者再行同侧腹腔镜下输尿管手术的可行性。方法2003年2月~2008年4月,我们对7例有上尿路手术史采用经腹腔途径行同侧腹腔镜手术,打开侧腹膜和肾周筋膜后,从相对不粘连部位先分离出肾或输尿管,再锐性和钝性分... 目的探讨有肾或输尿管手术史者再行同侧腹腔镜下输尿管手术的可行性。方法2003年2月~2008年4月,我们对7例有上尿路手术史采用经腹腔途径行同侧腹腔镜手术,打开侧腹膜和肾周筋膜后,从相对不粘连部位先分离出肾或输尿管,再锐性和钝性分离相结合,游离到手术部位,完成手术。结果输尿管上段切开取石5例,输尿管中段切开取石1例,中段输尿管周围瘢痕松解1例,均获得成功。手术时间95~160min,平均128min;术中出血量50~300ml,平均165ml。7例随访2~52个月,平均22.5月,3例中度肾积水消失;4例重度肾积水中2例积水改善,2例出现患肾萎缩;2例术前肾功能不全者恢复正常。结论有同侧上尿路开放手术史者,虽然瘢痕粘连增加手术难度,但再行腹腔镜手术是可行的,经腹腔途径可能更容易完成手术。 展开更多
关键词 腹腔镜 输尿管结石 上尿路手术
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