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题名经阴道与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的对照研究
被引量：14
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作者
余晓
叶玲荣
徐小敏
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机构
浙江省衢州市人民医院妇科
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出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
2010年第8期705-707,共3页
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基金
衢州市科技立项项目
批准号:20081088
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文摘
目的探讨经阴道与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的疗效及临床应用价值。方法回顾分析2007年3月～2008年10月58例经阴道子宫肌瘤剔除术(阴道组)和55例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(腹腔镜组)的临床资料,对2组患者的手术时间、术中出血量、剔除肌瘤重量、术后病率、肛门排气时间、住院时间、住院费用等进行对照分析。结果 2组术后肛门排气时间、住院时间均无统计学差异(P=0.056,P=0.067),但经阴道组手术时间(62±13)min显著短于腹腔镜组(97±18)min(t=-11.895,P=0.000),术中出血量(105±30)ml显著少于腹腔镜组(180±25)ml(t=-14.396,P=0.000),术后病率(48.3%)显著高于腹腔镜组(23.6%)(χ2=7.410,P=0.006),住院费用(5216.4±28.5)元显著低于腹腔镜组(7421.6±31.2)元(t=-392.597,P=0.000)。结论 2种术式各有适应证而不可完全互相替代,但从卫生经济学角度而言,经阴道手术可作为治疗的首选术式,并值得在临床推广应用。
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关键词
经阴道
腹腔镜
子宫肌瘤剔除术
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Keywords
Transvaginal
Laparoscope
Myomectomy
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分类号
R737.33
[医药卫生—肿瘤]
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题名腹腔镜辅助阴式子宫切除术并发脏器损伤
被引量：9
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作者
徐金贵
金晶
忻悦
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机构
浙江省衢州市人民医院妇科
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出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
2012年第12期1098-1099,1102,共3页
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文摘
目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术(laparoscopic assisted vaginal hysterectomy,LAVH)脏器损伤的原因及处理。方法 2009年3月～2010年12月我院行317例LAVH,7例发生脏器损伤。腹腔镜下处理附件后,经阴道缝扎子宫血管、主骶韧带及缝合阴道残端。结果脏器损伤7例,发生率2.2%(7/317):膀胱损伤3例,直肠损伤2例,输尿管损伤2例。3例膀胱损伤术中行修补术,术后留置导尿2周拔管。2例直肠损伤术中行破口修补缝合,术后流质饮食,排便后正常饮食。2例输尿管损伤,1例术中行输尿管断端缝合术并放置双J管,1例术后25 d开腹探查行输尿管膀胱植入放置双J管治愈。7例术后随访1～3个月,愈合良好,无并发症发生。结论 LAVH并发周围器官损伤与手术难度及手术操作有关。加强手术医师技巧培训及术前评估、注意术后观察,有利于减少并发症、及时发现病情变化。
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关键词
腹腔镜辅助阴式子宫切除术
脏器损伤
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Keywords
Laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy
Organ injury
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分类号
R713
[医药卫生—妇产科学]
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题名腹腔镜辅助小切口宫颈癌根治术临床研究
被引量：4
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作者
徐金贵
金晶
李锦
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机构
浙江省衢州市人民医院妇科
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出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
2011年第10期882-884,共3页
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文摘
目的探讨腹腔镜辅助小切口宫颈癌根治术的可行性。方法 2009年1月～2010年7月,施行宫颈癌根治术24例,其中开腹13例,腹腔镜辅助小切口11例。2组年龄、术前分期差异无显著性(P>0.05)。比较2组手术时间、术中出血量、切除淋巴结数量、术后恢复情况及手术并发症。结果 2组均顺利完成手术。与开腹组相比,腹腔镜辅助组清扫淋巴结数量差异无显著性[(24.5±5.5)个vs.(26.1±3.9)个,t=-0.807,P=0.428],术中出血量少[(296.7±42.1)ml vs.(594.4±87.7)ml,t=-10.878,P=0.000],术后排气时间早[(1.9±0.4)d vs.(2.8±0.6)d,t=-4.386,P=0.000],下床活动时间早[(2.1±0.5)d vs.(3.6±0.7)d,t=-6.110,P=0.000],术后住院时间短[(12.2±3.3)d vs.(17.6±4.8)d,t=-3.254,P=0.004],但手术时间长[(233.2±23.5)min vs.(215.6±11.9)min,t=2.247,P=0.035]。结论腹腔镜辅助小切口宫颈癌根治术出血少,术后恢复快,安全可行。
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关键词
宫颈癌
腹腔镜
根治性子宫切除
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Keywords
Cervical cancer
Laparoscopy
Radical hysterectomy
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分类号
R737.33
[医药卫生—肿瘤]
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