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Toll样受体与妇科恶性肿瘤研究进展
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作者 李莉 楼寒梅 《浙江临床医学》 2016年第2期372-374,共3页
Toll样受体(Toll-likereceptors,TLRs)是一类最主要的模式识别受体(patternrecognitionreceptors,RPRS),可识别高度保守的微生物的病原相关分子模式(pathogenassociatedmolecularpattern,PAMP)和内源性的损伤信号相关分子模式... Toll样受体(Toll-likereceptors,TLRs)是一类最主要的模式识别受体(patternrecognitionreceptors,RPRS),可识别高度保守的微生物的病原相关分子模式(pathogenassociatedmolecularpattern,PAMP)和内源性的损伤信号相关分子模式(damage-associatedmolecularpattern,DAMP),介导天然免疫应答,也是连接天然免疫和获得性免疫应答的桥梁,对获得性免疫应答具有重要的影响。 展开更多
关键词 TOLL样受体 妇科恶性肿瘤 病原相关分子模式 获得性免疫应答 模式识别受体 天然免疫应答 微生物 内源性
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肿瘤医院患者压疮发病率及护理干预效果的调查分析
2
作者 陈绚娜 蔡一波 +1 位作者 谢玲女 汪和美 《浙江临床医学》 2017年第12期2341-2342,共2页
目的调查肿瘤医院患者压疮的发病率,探讨压疮护理干预的效果。方法2015年9月第一次调查全院住院患者的压疮发病率,然后采取入院患者压疮风险评估、加强翻身、减压气垫及压疮敷料等相应的治疗护理干预措施,2016年9月再对全院住院患者... 目的调查肿瘤医院患者压疮的发病率,探讨压疮护理干预的效果。方法2015年9月第一次调查全院住院患者的压疮发病率,然后采取入院患者压疮风险评估、加强翻身、减压气垫及压疮敷料等相应的治疗护理干预措施,2016年9月再对全院住院患者进行压疮发病率调查,比较两次压疮发病率。结果第1次调查住院患者1388例,发生压疮患者13例,压疮发病率为0.94%;第2次调查住院患者1560例,发生压疮患者5例,压疮发病率为0.32%;两次调查的压疮发病率差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论肿瘤医院住院患者的压疮发病率较低对入院患者进行压疮风险评估、采取适当的护理干预措施,可有效地降低压疮的发病率。 展开更多
关键词 压疮发 病率 护理干预
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血清肿瘤标志物对Ⅰ~Ⅱ期宫颈小细胞癌预后的预测价值 被引量:6
3
作者 殷卓敏 吴红娟 +3 位作者 方静 楼寒梅 朱笕青 俞华 《中国医药导报》 CAS 2015年第5期22-27,共6页
目的 探讨宫颈小细胞癌(SCCC)治疗前血清肿瘤标志物表达在宫颈小细胞癌预后中的预测价值。方法 回顾性分析2004年4月~2014年4月在浙江省肿瘤医院接受治疗的50例Ⅰ~Ⅱ期SCCC患者的临床资料,分析患者治疗前血清肿瘤标志物CA125、CA199、... 目的 探讨宫颈小细胞癌(SCCC)治疗前血清肿瘤标志物表达在宫颈小细胞癌预后中的预测价值。方法 回顾性分析2004年4月~2014年4月在浙江省肿瘤医院接受治疗的50例Ⅰ~Ⅱ期SCCC患者的临床资料,分析患者治疗前血清肿瘤标志物CA125、CA199、CEA、SCC的表达水平与患者预后的关系。采用Kaplan-Meier法进行单因素生存分析,以Log-rank test确定统计学上的显著差异,采用Cox比例风险模型进行多因素生存分析。结果 所有患者治疗前均接受血清肿瘤标志物的检测并均接受手术及化疗。随访截至2014年9月10日,全组患者中位无进展生存时间36.4个月,1、3年及5年无进展生存率分别为64.8%、47.9%和47.9%。血清肿瘤标志物CA125、CA199、CEA、SCC阳性患者的平均无进展生存期及3、5年生存率较CA125、CA199、CEA、SCC阴性患者低。单因素分析发现治疗前血清肿瘤标志物CA125、CA199、CEA、SCC阳性及阴性患者的生存率差异无统计学意义(P〉0.05)。联合盆腔放疗及术后病理高危因素(深间质受侵、脉管瘤栓、盆腔淋巴结阳性)均可影响患者无进展生存期(P〈0.05),脉管瘤栓是影响患者预后的独立因素(OR=4.564,P=0.033)。结论 目前尚不能明确治疗前血清肿瘤标志物CA125、CA199、CEA、SCC表达水平可以预测Ⅰ~Ⅱ期SCCC患者预后。血清肿瘤标志物对SCCC患者预后的影响值得临床进一步研究。 展开更多
关键词 小细胞癌 宫颈肿瘤 肿瘤标志物 预后
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腹腔镜手术治疗宫颈癌患者术后生活质量分析 被引量:40
4
作者 汪军坚 王春兰 +2 位作者 张婉平 方静 傅志勤 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第6期31-34,共4页
目的腹腔镜手术治疗宫颈癌患者术后生活质量分析。方法选择2009年5月-2010年9月在该院妇瘤科住院进行腹腔镜手术治疗的宫颈癌患者27例作为腹腔镜手术组,选择同期行开腹手术治疗的宫颈癌患者27例作为开腹手术组。腹腔镜手术组患者在腹腔... 目的腹腔镜手术治疗宫颈癌患者术后生活质量分析。方法选择2009年5月-2010年9月在该院妇瘤科住院进行腹腔镜手术治疗的宫颈癌患者27例作为腹腔镜手术组,选择同期行开腹手术治疗的宫颈癌患者27例作为开腹手术组。腹腔镜手术组患者在腹腔镜下行广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术;开腹手术患者开腹行广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术。观察腹腔镜手术组和开腹手术组患者的临床资料、手术情况、术后复发和生存率情况以及术后癌症治疗功能总体评价量表(FACT-G)评分。结果腹腔镜手术组宫颈癌患者的年龄、体质指数和开腹手术组宫颈癌患者比较,差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜手术组宫颈癌患者的出血量少于开腹手术组(P<0.05),腹腔镜手术组宫颈癌患者的术中淋巴结清扫个数多于开腹手术组(P<0.05),腹腔镜手术组宫颈癌患者的排气时间和住院时间均少于开腹手术组(P<0.05),腹腔镜手术组宫颈癌患者的术后1、3和5年的复发率和生存率和开腹手术组比较差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜手术组宫颈癌患者的术后1、3和5年的FACT-G评分高于开腹手术组(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗宫颈癌可以减少出血量,缩短排气时间和住院时间,提高术后FACT-G评分,改善宫颈癌患者的术后生活质量。 展开更多
关键词 腹腔镜 开腹 宫颈癌 生活质量
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早期卵巢癌腹腔镜手术治疗的安全性和有效性分析 被引量:22
5
作者 诸一鸣 朱滔 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第7期42-45,共4页
目的探讨早期卵巢癌腹腔镜手术治疗的安全性和有效性。方法选择2010年1月-2014年12月在浙江省肿瘤医院住院治疗的早期卵巢癌患者90例作为研究对象,将其随机分为腹腔镜手术组和开腹手术组。比较两组患者的年龄、体质指数(BMI)、卵巢癌直... 目的探讨早期卵巢癌腹腔镜手术治疗的安全性和有效性。方法选择2010年1月-2014年12月在浙江省肿瘤医院住院治疗的早期卵巢癌患者90例作为研究对象,将其随机分为腹腔镜手术组和开腹手术组。比较两组患者的年龄、体质指数(BMI)、卵巢癌直径、卵巢癌的分期、术中出血量、手术时间、周围脏器损伤、手术前后白蛋白差值、术后通气时间、术后住院时间、术后至首次化疗间隔时间、术后发烧情况、随访时间、术后并发症情况、术后复发和术后死亡情况。结果腹腔镜手术组的术中出血量和手术时间少于开腹手术组(P<0.05)。腹腔镜手术组的手术前后白蛋白差值少于开腹手术组(P<0.05),腹腔镜手术组的术后通气时间和术后至首次化疗间隔时间少于开腹手术组(P<0.05),腹腔镜手术组的术后发烧和术后并发症的发生率明显低于开腹手术组(P<0.05),腹腔镜手术组的术后复发率和术后死亡率稍高于开腹手术组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术治疗早期卵巢癌具有比较好的安全性和有效性,在改善早期卵巢癌患者术中和术后情况方面比开腹手术具有优势。 展开更多
关键词 卵巢癌 早期 腹腔镜 开腹
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复发卵巢癌患者生命质量的研究进展 被引量:7
6
作者 邵株燕 张平 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2013年第3期218-221,共4页
绝大多数卵巢癌患者初诊时已属中晚期,并将面临复发,复发后患者的生命质量将明显下降。目前认为,复发卵巢癌患者的生命质量主要受到疾病本身及相关治疗的影响。例如肿瘤复发引起的肠梗阻、胸腹水等症状,脏器切除导致的并发症以及化疗带... 绝大多数卵巢癌患者初诊时已属中晚期,并将面临复发,复发后患者的生命质量将明显下降。目前认为,复发卵巢癌患者的生命质量主要受到疾病本身及相关治疗的影响。例如肿瘤复发引起的肠梗阻、胸腹水等症状,脏器切除导致的并发症以及化疗带来的不良反应等,从多方面影响了患者正常的生理功能。此外,因治疗产生的脱发、性功能减退等不良结局以及对预后的担忧都将引起患者的负面情绪,从而降低生活质量。如何同时提高患者的生存与生命质量已成为复发卵巢癌的治疗目标。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 复发 生活质量 抗肿瘤联合化疗方案 治疗
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保留神经的根治性子宫切除术 被引量:3
7
作者 朱滔 高永良 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2011年第2期138-141,共4页
传统的根治性子宫切除术术后常引起一系列并发症,如膀胱功能障碍、肛门直肠功能紊乱和阴道功能障碍等。随着肿瘤外科的发展,在根治性子宫切除术中通过保留盆腔自主神经可显著减少术后并发症,改善患者术后生活质量。由于缺乏传统的根治... 传统的根治性子宫切除术术后常引起一系列并发症,如膀胱功能障碍、肛门直肠功能紊乱和阴道功能障碍等。随着肿瘤外科的发展,在根治性子宫切除术中通过保留盆腔自主神经可显著减少术后并发症,改善患者术后生活质量。由于缺乏传统的根治性子宫切除术与保留盆腔神经根治性子宫切除术的疗效和并发症的临床随机对照研究,所以尚不能广泛推广。近年开展的大量手术实践有相关技术创新和随访数据。现就近年保留神经的根治性子宫切除术的适应证、手术步骤、手术技巧和并发症的进展进行综述,并阐述需要研究的问题。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 子宫切除术 内脏神经 膀胱 手术后并发症
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宫颈癌临床病理预后因素研究 被引量:4
8
作者 陈鲁 羊正炎 《浙江临床医学》 2008年第10期1397-1399,共3页
关键词 预测宫颈癌 预后因素 临床病理 妇科恶性肿瘤 组织病理学 “金标准” 淋巴结转 临床分期
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老年与中青年宫颈癌患者的临床病理特征分析 被引量:3
9
作者 张筱婧 李莉 楼寒梅 《浙江临床医学》 2017年第10期1813-1814,共2页
目的对比分析老年与中青年宫颈癌患者的临床表现及术后病理特征。方法收集2010年8月至2013年1月治疗的200例宫颈癌患者为观察对象,其≥60岁为老年组共100例,〈60岁为中青年组共100例,运用SPSS软件对两组患者的临床表现及病理特征进... 目的对比分析老年与中青年宫颈癌患者的临床表现及术后病理特征。方法收集2010年8月至2013年1月治疗的200例宫颈癌患者为观察对象,其≥60岁为老年组共100例,〈60岁为中青年组共100例,运用SPSS软件对两组患者的临床表现及病理特征进行对比分析。结果老年组宫颈癌患者主要临床表现为不规则阴道出血,发生率为71.O%;中青年组临床表现以接触性出血为主,发病率为59.0%。腺癌在老年组及中青年组中分别占3.O%和15.O%,肿瘤〈4cm在两组中分别占72.O%和55.0%,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论不同年龄段宫颈癌患者临床病理特点存在差异,老年宫颈癌患者较中青年患者腺癌发病率低,肿瘤≤4cm患者比例高。需加大样本量进一步研究宫颈癌患者的临床病理特征.为临床诊断提供合理的依据。 展开更多
关键词 老年宫颈癌 中青年宫颈癌 临床病理
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子宫内膜癌患者外周血调节性T细胞的检测及临床意义 被引量:1
10
作者 李莉 楼寒梅 《浙江临床医学》 2016年第1期21-23,共3页
目的分析子宫内膜癌患者外周血CD4+CD25+CD127+调节性T细胞(Treg)水平及其在肿瘤免疫耐受中的作用。方法选择2012年8eq至2014年8月子宫内膜癌患者82例为观察组,健康志愿者30例为对照组,采用流式细胞仪检测外周血中CD14+CD25+CD... 目的分析子宫内膜癌患者外周血CD4+CD25+CD127+调节性T细胞(Treg)水平及其在肿瘤免疫耐受中的作用。方法选择2012年8eq至2014年8月子宫内膜癌患者82例为观察组,健康志愿者30例为对照组,采用流式细胞仪检测外周血中CD14+CD25+CD127 Treg占CD4+T细胞的比例,分析其与肿瘤分期、分化程度和年龄的关系。结果子宫内膜癌患者CD4+CD25+CD127 Treg占CD4+T细胞比例为(4.89±1.42)%,显著高于健康对照组(3.34±0.84)%。不同分期、不同分化程度及不同年龄子宫内膜癌患者的CD4+CD25+CD127+Treg占CD4+T细胞比例差异无统计学意义。结论子宫内膜癌患者外周血CD4+CD25+CD127 Treg占CD4+T细胞比例明显升高,可能参与子宫内膜癌免疫耐受。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 调节性T细胞 癌患者 外周血 临床意义 CD4+T细胞 检测 健康对照组
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宫颈小细胞癌伴低钠血症临床分析 被引量:1
11
作者 程峰 陈鑫 《浙江临床医学》 2015年第11期1935-1936,共2页
目的探讨宫颈小细胞癌发生低钠血症的原因及诊治要点。方法回顾性分析102例宫颈小细胞癌患者中反复发生低钠血症的5例患者的临床及随访资料。结果宫颈小细胞癌伴低钠血症常规补充0.9%氯化钠注射液等治疗后血钠无升高,甚至有所下降,... 目的探讨宫颈小细胞癌发生低钠血症的原因及诊治要点。方法回顾性分析102例宫颈小细胞癌患者中反复发生低钠血症的5例患者的临床及随访资料。结果宫颈小细胞癌伴低钠血症常规补充0.9%氯化钠注射液等治疗后血钠无升高,甚至有所下降,予限制水,补充高渗盐溶液等治疗后血钠上升,检测尿钠明显升高,随访该5例患者生存期均较短,自出现低钠血症平均生存时间10.4个月。结论宫颈小细胞癌临床少见,伴反复低钠血症者更罕见,出现低钠血症者常提示复发及预后差,治疗原则最重要的是治疗原发病。控制肿瘤,主要治疗为限制水,补充高渗盐溶液等。 展开更多
关键词 宫颈小细胞癌 低钠血症 抗利尿激素分泌失常综合征
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卵巢癌的二线化疗
12
作者 闻强 朱笕青 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2009年第4期263-265,268,共4页
超过80%的晚期卵巢癌患者因复发需要接受二线化疗。目前多项大型随机对照试验表明,对于铂类敏感患者,以铂类为基础的联合化疗,如紫杉醇+卡铂或吉西他滨+卡铂,在有效率及改善生存方面优于铂类单药化疗,可作为首选。而对于铂类耐药患者,... 超过80%的晚期卵巢癌患者因复发需要接受二线化疗。目前多项大型随机对照试验表明,对于铂类敏感患者,以铂类为基础的联合化疗,如紫杉醇+卡铂或吉西他滨+卡铂,在有效率及改善生存方面优于铂类单药化疗,可作为首选。而对于铂类耐药患者,无论采用何种化疗,效果均不理想,临床上一般采用不良反应较小、使用方便的单药化疗作为姑息性治疗,联合化疗的价值有待更多随机对照试验证明。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 复发 药物疗法 抗肿瘤联合化疗方案 抗药性
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磁共振弥散加权成像的纹理特征鉴别良恶性单纯微钙化型乳腺隐匿性病灶的价值 被引量:4
13
作者 陈淑君 邵国良 +1 位作者 邵峰 张敏鸣 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期400-404,共5页
目的:探索使用磁共振弥散加权成像(DWI)的纹理特征鉴别良恶性单纯微钙化型乳腺隐匿性病灶的价值。方法:回顾性分析2012年10月至2015年12月于浙江省肿瘤医院进行乳腺X射线金属丝三维定位的61例(38例恶性肿瘤、23例良性病变)单纯微钙化型... 目的:探索使用磁共振弥散加权成像(DWI)的纹理特征鉴别良恶性单纯微钙化型乳腺隐匿性病灶的价值。方法:回顾性分析2012年10月至2015年12月于浙江省肿瘤医院进行乳腺X射线金属丝三维定位的61例(38例恶性肿瘤、23例良性病变)单纯微钙化型乳腺隐匿性病灶患者的DWI影像。对每个感兴趣区域提取6个直方图特征和16个灰度共生矩阵纹理特征。利用随机森林算法进行特征选择并构建分类器,使用留一法进行交叉验证。采用ROC曲线评价分类器的性能。结果:筛选获得的性能最佳的特征组合共包含6个特征,分别为直方图中的均值、方差、偏度、熵,以及灰度共生矩阵的0°方向对比度、45°方向相关性,其中,直方图中的均值、方差、偏度和熵在良性病变与恶性肿瘤组间差异有统计学意义(均P <0. 05)。由上述特征构建的分类器鉴别诊断单纯微钙化型乳腺隐匿性病灶良性病变与恶性肿瘤的AUC达到0. 76,诊断准确率、敏感度、特异度分别为77. 05%、84. 21%、65. 21%。结论:DWI的纹理特征分析能在一定程度上提高良恶性单纯微钙化型乳腺隐匿性病灶诊断的准确性,直方图中的均值、方差、偏度和熵是极具潜力的影像学标志物。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/诊断 乳腺疾病/诊断 磁共振成像 弥散 诊断 鉴别
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