援沪一线护士在方舱医院工作与生活体验的质性分析

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作者 徐君芬 梁美英 +3 位作者 孙玲玲 陈林 诸晓玲 沈国红 《浙江临床医学》 2023年第4期631-632,共2页

2022年4月上海新冠疫情期间,全国2.5万名医护人员进驻上海,以应对每天1000万人的核酸筛查量[1]。援沪护士远离家乡和亲人,奔赴上海,投入抗疫一线,奋战近两个月,身心备受考验。本研究以健康心理学为理论指导,以上海临港方舱医院一线护理... 2022年4月上海新冠疫情期间,全国2.5万名医护人员进驻上海,以应对每天1000万人的核酸筛查量[1]。援沪护士远离家乡和亲人,奔赴上海,投入抗疫一线,奋战近两个月,身心备受考验。本研究以健康心理学为理论指导,以上海临港方舱医院一线护理人员作为观察对象,采用参与式观察法和半结构式访谈收集研究数据,了解援沪护士工作与生活体验和心理感受,以及环境支持等情况,为今后城市公共卫生应急医院建设、运行、护理人力资源调配提供参考[2-4]。 展开更多

关键词 方舱医院 健康心理学 观察对象 半结构式访谈 护理人员 一线护士 质性分析 参与式观察

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眼轴与角膜曲率半径的比值评估儿童青少年近视的准确性研究 被引量：6

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作者 杜琦波 《国际眼科杂志》 2024年第1期153-157,共5页

目的:探讨眼轴(AL)与平均角膜曲率半径(CR)比值(AL/CR值,简称轴率比)评估儿童青少年近视的准确性。方法:横断面研究。收集2022-01/10在绍兴市上虞人民医院眼科门诊就诊的4-16岁儿童青少年340例680眼,对所有患者进行睫状体麻痹后验光获... 目的:探讨眼轴(AL)与平均角膜曲率半径(CR)比值(AL/CR值,简称轴率比)评估儿童青少年近视的准确性。方法:横断面研究。收集2022-01/10在绍兴市上虞人民医院眼科门诊就诊的4-16岁儿童青少年340例680眼,对所有患者进行睫状体麻痹后验光获得等效球镜度数(SE),检查记录患者AL、平均CR,并计算AL/CR值。结果:所有患者接受睫状体麻痹后验光检查,共检出近视(SE≤-0.50 D)609眼(89.6%),远视(SE≥+0.50 D)58眼(8.5%),正视(-0.50 D<SE<+0.50 D)13眼(1.9%),不同屈光状态患者组间SE、AL、AL/CR值比较均有差异(P<0.01),CR无差异(P>0.05)。所有受检者屈光参数:SE+8.75--8.75(平均-2.25±2.38)D;AL 19.91-27.54(平均24.41±1.22)mm;CR 7.17-8.71(平均7.83±0.27);AL/CR值2.50-3.50(平均3.12±0.14),相关性分析显示SE与AL/CR、AL有较强的负相关(r=-0.891,P<0.01;r=-0.758,P<0.01),SE与CR无明显相关性(r=0.067,P>0.05),AL与CR呈正相关关系(r=0.483,P<0.01)。SE与AL/CR、AL的线性关系分别为SE=45.026-15.162×AL/CR,R 2=0.794,SE=33.741-1.474×AL,R 2=0.574。以睫状肌麻痹验光结果为金标准,AL/CR值诊断近视的灵敏度为0.962,特异度为0.839,误诊率为0.169,漏诊率为0.038,准确度为94.85%,Kappa系数为0.742,ROC曲线下面积为0.972。结论:AL/CR值对近视的定性诊断价值较高,对近视监测具有一定的临床意义,可用于指导近视防控等相关眼科临床工作。 展开更多

关键词 眼轴 角膜曲率半径 AL/CR值 近视

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皮下负压引流在结直肠穿孔手术切口缝合中应用效果及术后切口感染的影响因素分析 被引量：1

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作者 李国军 咸高峰 +1 位作者 宋斌 龚飞虎 《浙江临床医学》 2024年第8期1215-1217,共3页

目的探讨皮下负压引流在结直肠穿孔手术切口缝合中应用效果,并分析术后发生切口感染的影响因素。方法选取2018年1月至2023年1月收治的结直肠穿孔患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采用常规缝合,观察组在... 目的探讨皮下负压引流在结直肠穿孔手术切口缝合中应用效果,并分析术后发生切口感染的影响因素。方法选取2018年1月至2023年1月收治的结直肠穿孔患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采用常规缝合,观察组在对照组基础上加用皮下负压引流。比较两组临床指标、愈合情况、血清指标及切口感染率,分析影响患者术后发生切口感染的相关因素。结果两组皮肤缝合时间、切口愈合时间、切口愈合率及住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组IL-6、IL-10及hs-CRP水平、切口感染发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析年龄较大、患有糖尿病及采用常规缝合治疗为患者术后发生切口感染的独立影响因素。结论采用皮下负压引流可促进结直肠穿孔患者术后恢复,利于降低切口感染率。年龄较大、患有糖尿病及采用常规缝合将增加患者发生术后切口感染风险,故应针对实际情况进行针对干预,以期改善患者预后。 展开更多

关键词 皮下负压引流 结直肠穿孔 切口感染 影响因素

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阴沟肠杆菌的耐药性分析及氨基糖苷类相关耐药基因的初步研究

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作者 王勇 毛真之 +1 位作者 王雪芬 卜劲松 《浙江临床医学》 2024年第1期72-74,共3页

目的分析阴沟肠杆菌的耐药性,探讨氨基糖苷类相关耐药基因情况。方法应用PCR技术扩增阴沟肠杆菌的6种AMEs基因,2种16SrRNA甲基化酶基因和I类整合子基因(intI),分析这些基因与氨基糖苷类抗生素耐药的相关性。结果本院阴沟肠杆菌除对一代... 目的分析阴沟肠杆菌的耐药性,探讨氨基糖苷类相关耐药基因情况。方法应用PCR技术扩增阴沟肠杆菌的6种AMEs基因,2种16SrRNA甲基化酶基因和I类整合子基因(intI),分析这些基因与氨基糖苷类抗生素耐药的相关性。结果本院阴沟肠杆菌除对一代头孢、个别β-内酰胺酶抗生素耐药率较高外,其他抗生素耐药情况较好。9株氨基糖苷类耐药株共检出AMEs基因5种,其中aac(6')-Ib检出率最高,为66.67%,未检出aac3-Ⅲ基因;armA检出率44.44%;intI检出率77.78%。阴沟肠杆菌的耐药表型和基因型的相符合率为84.24%。结论本院阴沟肠杆菌耐药情况尚可,氨基糖苷类药物耐药性与AMEs基因密切相关,说明临床仍需加强对抗生素的监测与合理应用。 展开更多

关键词 阴沟肠杆菌 氨基糖苷类抗生素 耐药基因 整合子

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两种手术方式对老年不稳定型股骨转子间骨折疗效比较

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作者 王梁 季烈峰 曹浙标 《浙江临床医学》 2024年第8期1197-1199,共3页

目的比较双极长柄人工股骨头置换与经皮加压钢板对老年不稳定型股骨转子间骨折患者的疗效。方法选择2019年1月至2021年10月就诊的老年不稳定型股骨转子间骨折患者100例,并使用随机数字表法分为A组和B组,各50例。A组行双极长柄人工股骨... 目的比较双极长柄人工股骨头置换与经皮加压钢板对老年不稳定型股骨转子间骨折患者的疗效。方法选择2019年1月至2021年10月就诊的老年不稳定型股骨转子间骨折患者100例,并使用随机数字表法分为A组和B组,各50例。A组行双极长柄人工股骨头置换,B组行经皮加压钢板。比较两组手术情况、术后各时间点的髋关节功能、术后并发症。结果与B组相比,A组手术时间、术中出血量、术后首次下地时间、术后并发症发生率明显较低(P<0.05);术后1、3、6、12个月,两组患者Harris评分明显提高(P<0.05);术后1、3、6个月,A组Harris评分明显高于B组(P<0.05)。结论与经皮加压钢板相比,双极长柄人工股骨头置换改善老年不稳定型股骨转子间骨折患者手术情况及髋关节功能、降低术后并发症的作用较佳。 展开更多

关键词 双极长柄人工股骨头置换 经皮加压钢板 不稳定型股骨转子间骨折

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miR-181a对急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损的预测价值 被引量：5

6

作者 陈文斌 张建华 +3 位作者 贾方增 陈王峰 金萍 叶华 《浙江临床医学》 2019年第10期1318-1320,共3页

目的探讨miR-181a对急性缺血性脑卒中(AIS)患者神经功能缺损的预测价值.方法选取306例首次新发AIS患者为观察对象,同时期300例健康体检者作为对照,定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)技术检测所有受试者血清miR-181a水平,采用美国国立卫... 目的探讨miR-181a对急性缺血性脑卒中(AIS)患者神经功能缺损的预测价值.方法选取306例首次新发AIS患者为观察对象,同时期300例健康体检者作为对照,定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)技术检测所有受试者血清miR-181a水平,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)法评估AIS患者神经功能缺损情况,并依据NIHSS评分将AIS患者分为轻度神经功能缺损患者、中度神经功能缺损患者和重度神经功能缺损患者.ROC曲线分析miR-181a对AIS患者神经缺损的诊断价值,Pearson相关性分析miR-181a与NIHSS评分关系,多元线性回归分析影响AIS患者NIHSS评分的因素.结果与对照组比较,AIS患者血清miR-181a表达水平显著升高(P<0.05).轻度、中度和重度神经功能缺损患者血清miR-181a水平依次升高,两两比较差异显著(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,miR-181a评估神经功能缺损的灵敏度87.6%,特异度90.4%,曲线下面积0.876.miR-181a与NIHSS评分、Hs-CRP、TC、TG、LDL-C和HCY呈正相关(P<0.05),与HDL-C呈负相关(P<0.05).miR-181a、Hs-CPR、HCY是AIS患者NIHSS评分的独立影响因素(P<0.05).结论miR-181a可有效预测AIS患者神经功能缺损的严重程度. 展开更多

关键词 急性缺血性脑卒中 miR-181a 神经功能缺损 预测价值

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个性化护理干预对哮喘患儿治疗依从性的影响 被引量：21

7

作者 潘秋莉 《护士进修杂志》 2015年第16期1521-1522,共2页

目的探讨个性化的护理干预对哮喘患儿治疗依从性的影响。方法选择我院收治的65例哮喘患儿,在常规治疗护理的基础之上给予个性化护理干预。治疗后进行半年随访,比较干预前后患儿的治疗依从性情况。结果干预后的治疗依从性明显好于干预前... 目的探讨个性化的护理干预对哮喘患儿治疗依从性的影响。方法选择我院收治的65例哮喘患儿,在常规治疗护理的基础之上给予个性化护理干预。治疗后进行半年随访,比较干预前后患儿的治疗依从性情况。结果干预后的治疗依从性明显好于干预前,差异有统计学意义(P<0.01)。结论加强对哮喘患儿的个性化护理干预,可以明显提高患儿对于治疗的依从性,提高患儿的生活质量,值得临床应用推广。 展开更多

关键词 哮喘 治疗依从性 个性化护理干预

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支撑喉镜与电子喉镜治疗声带良性病变的效果及安全性比较 被引量：8

8

作者 殷建军 谷英 虞娴波 《中国医药导报》 CAS 2014年第21期45-47,55,共4页

目的探讨支撑喉镜与电子喉镜治疗声带良性病变的效果及安全性。方法选取2011年6月～2013年6月绍兴市上虞人民医院耳鼻咽喉科住院并行手术治疗的声带良性病变患者96例。采用随机数字表法将入组的患者分为支撑喉镜组和电子喉镜组,每组各4... 目的探讨支撑喉镜与电子喉镜治疗声带良性病变的效果及安全性。方法选取2011年6月～2013年6月绍兴市上虞人民医院耳鼻咽喉科住院并行手术治疗的声带良性病变患者96例。采用随机数字表法将入组的患者分为支撑喉镜组和电子喉镜组,每组各48例。支撑喉镜组予以支撑喉镜下声带良性病灶切除术,电子喉镜组予以电子喉镜下声带良性病灶切除术。观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、治疗效果及并发症发生情况。结果电子喉镜组患者手术时间和术中出血量均少于支撑喉镜组（t=8.71、2.48,P〈0.05或P〈0.01）;术后4周,两组患者治疗后的临床总有效率比较差异无统计学意义（χ^2=0.26,P〉0.05）;支撑喉镜组患者的术后并发症发生率明显少于电子喉镜组（χ^2=4.80,P〈0.05）。结论支撑喉镜与电子喉镜治疗声带良性病变效果相近,电子喉镜操作相对简单、手术时间短、术中出血量少、术后恢复快,而支撑喉镜手术切除彻底、术后并发症少。对于声带病灶较大或对术后发声要求较高的患者应选用支撑喉镜治疗。 展开更多

关键词 支撑喉镜 电子喉镜 声带良性病变 安全性

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黄芪生脉饮改善维持性血液透析患者生存质量的临床研究 被引量：7

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作者 徐钰祥 周爱娟 朱霍光 《中国中西医结合肾病杂志》 2018年第4期332-335,共4页

目的:观察黄芪生脉饮对于维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的生存质量和安全性。方法:根据随机数字表法,将2015年06月~2016年10月66例就诊的MHD患者随机分配至试验组与对照组治疗,对照组治疗方法为常规血液透析和药物... 目的:观察黄芪生脉饮对于维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的生存质量和安全性。方法:根据随机数字表法,将2015年06月~2016年10月66例就诊的MHD患者随机分配至试验组与对照组治疗,对照组治疗方法为常规血液透析和药物治疗,试验组在对照组基础上服用黄芪生脉饮,疗程均为3个月。采用肾脏病生存质量简表(KDQOL-SFTM1.3)对生存质量进行评价,观察两组患者不良事件或者不良反应的发生情况。结果:治疗3月后,试验组除肾病对生活负担、工作状态、社会支持、医护支持等条目外,均较治疗前生存质量评分有所增加(P<0.01),对照组除一般健康、情感健康、肾病对生活负担、工作状态、社会支持、医护支持外,均较治疗前生存质量评分有所增加(P<0.01~0.05)。组间差值比较,试验组对于躯体功能、躯体角色、一般健康、活力、症状与不适、肾病对生活的影响、睡眠、患者满意度共8个条目的生存质量评分改善优于对照组(P<0.01~0.05)。安全性方面,试验组患者出现2例头晕、1例恶心,对照组患者出现3例头晕、2例恶心、3例低血压,但两组均未发生严重不良事件。结论:在常规血液透析和药物治疗的基础上,黄芪生脉饮能够更有效的改善MHD患者的生存质量,安全性较好。 展开更多

关键词 黄芪生脉饮 维持性血液透析 生存质量 随机对照试验

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超声及核磁共振在类风湿性关节炎膝关节病变诊断中的应用比较 被引量：15

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作者 陈永刚 《浙江临床医学》 2016年第8期1503-1504,共2页

目的将超声检查结果与核磁共振检查结果进行比较，评估超声对类风湿性关节炎膝关节病变的临床诊断价值。方法随机选取2013#-5月至2015#-5月经筛查、诊断疑为类凤湿性关节炎的患者42例，并对其进行进一步核磁共振成像以及超声检查，比较... 目的将超声检查结果与核磁共振检查结果进行比较，评估超声对类风湿性关节炎膝关节病变的临床诊断价值。方法随机选取2013#-5月至2015#-5月经筛查、诊断疑为类凤湿性关节炎的患者42例，并对其进行进一步核磁共振成像以及超声检查，比较分析两者结果的一致性。结果在诊断包括髌上囊积液、滑膜增厚、血管翳形成等类风湿性关节炎病变种类方面，MRI与超声的结果具有高度的一致性，Kappa值为0．929（P〈0．05）。以MRI结果作为比较，超声检查结果的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为98．75％、83．33％、99．37％和71．43％。除此之外，两者在诊断膝关节软骨退行性变损害时，结果同样具有较高的一致性，Kappa值为0．843（P〈0．05）。结论超声可以为类风湿性关节炎膝关节的病变性质以及病情程度提供较好的诊断评估，对于该病的早期治疗具有重要的意义。 展开更多

关键词 类风湿性关节炎 核磁共振成像 超声

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腹壁切口瘢痕子宫内膜异位症术后辅助GnRHa治疗的疗效观察 被引量：6

11

作者 俞桢 卢永超 《浙江临床医学》 2017年第2期278-279,共2页

目的探讨手术辅助GnRHa治疗腹壁切口瘢痕子宫内膜异位症（AIEM）效果及药物安全性。方法选取2008年1月至2014年12月100例AIEM患者为观察对象，按治疗方法将其分为观察组与对照组，每组各50例。观察组行痛灶切除＋术后GnRHa治疗，对照组... 目的探讨手术辅助GnRHa治疗腹壁切口瘢痕子宫内膜异位症（AIEM）效果及药物安全性。方法选取2008年1月至2014年12月100例AIEM患者为观察对象，按治疗方法将其分为观察组与对照组，每组各50例。观察组行痛灶切除＋术后GnRHa治疗，对照组仅行病灶切除术，术后均随访1年。对比分析两组腹壁切口子宫内膜异位症患者失血量、术后体温、术后临床治疗效果、月经恢复情况、药物不良反应及复发率。结果两组术后体温、复发率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组术后停药后1．5-4个月月经恢复，有19例分别出现潮热、失眠、烦躁等围绝经期症状，对照组8例，两者之间的差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组和对照组患者均无术后复发现象，两者的复发率均为零，两者差异无统计学意义（P〉0．05）。结论AIEM行病灶切除手术治疗效果佳，术后使用GnRHa药物辅助治疗不能明显降低术后复发率，反而使部分患者出现围绝经期不良反应。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 临床疗效 辅助治疗

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腓肠肌瓣V—Y延长术联合[母]长屈肌腱转位治疗慢性跟腱断裂的疗效观察及护理 被引量：5

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作者 王香君 吕玲玲 杜俊锋 《浙江临床医学》 2017年第3期552-553,共2页

目的探讨腓肠肌瓣V-Y延长术联合蹲长屈肌腱转位治疗慢性跟腱断裂的疗效及护理。方法回顾性分析2011年2月至2013年4月14例慢性跟腱断裂伤患者的临床资料，所有患者均采取手术治疗，并实施完善的术前术后护理，主要包括术前加强心理疏导... 目的探讨腓肠肌瓣V-Y延长术联合蹲长屈肌腱转位治疗慢性跟腱断裂的疗效及护理。方法回顾性分析2011年2月至2013年4月14例慢性跟腱断裂伤患者的临床资料，所有患者均采取手术治疗，并实施完善的术前术后护理，主要包括术前加强心理疏导稳定情绪，使患者积极配合治疗，术后重点做好肢体护理、疼痛护理、积极做好健康宣教、防止跟腱再断裂等并发症的护理。结果14例患者手术顺利，术后平均住院20d，未出现严重并发症，功能恢复良好。结论积极做好术前术后护理，同时加强出院指导和回访，可以有效减少并发症发生，医护共同合作促进患者良好康复。 展开更多

关键词 [母]长屈肌腱转位 慢性跟腱断裂 护理

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责任护士专职护理模式干预对乳腺癌患者术后社会回归度的影响 被引量：2

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作者 顾铭娟 阮美英 +1 位作者 冯文宇 史丽雅 《浙江临床医学》 2016年第6期1183-1184,共2页

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病人数逐年上升，占女性恶性肿瘤之首，已成为威胁女性身心健康的主要杀手。随着乳腺癌筛查的开展和诊治水平的提高，早期乳腺癌的5年生存率〉72％。越来越多的妇女处于更长的带瘤生存状态。如何... 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病人数逐年上升，占女性恶性肿瘤之首，已成为威胁女性身心健康的主要杀手。随着乳腺癌筛查的开展和诊治水平的提高，早期乳腺癌的5年生存率〉72％。越来越多的妇女处于更长的带瘤生存状态。如何提高乳腺癌患者的生存质量是众多医务工作者关心的课题，有研究涉及关于乳腺癌患者术后生存质量的报道，但是对乳腺癌患者社会回归度的影响因素方面相关研究较少。本院自2013年4月至2014年4月实施责任护士专职护理干预模式1年，提高了乳腺癌术后患者的社会回归度，帮助其在术后1年回归社会，充分发挥自己的潜能，履行自己的职责。现报道如下。 展开更多

关键词 术后生存质量 乳腺癌患者 护理干预模式 社会回归 责任护士 护理模式 女性恶性肿瘤 5年生存率

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MR-DTI在骨骼肌急性损伤中的应用价值 被引量：2

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作者 徐光炎 邢福义 +3 位作者 楼英英 沈巨峰 袁铨 金琼英 《浙江临床医学》 2016年第10期1825-1827,共3页

目的：探讨磁共振扩散张量成像（MR-DTI）在骨骼肌急性损伤诊断中的应用价值。方法收集经MR-DTI检查的膝关节外伤患者30例，对照组健康志愿者30例，采用Simenzis Avanto 1.5T超导型磁共振扫描仪行DTI检查，最后得出胫骨前肌、比目鱼肌... 目的：探讨磁共振扩散张量成像（MR-DTI）在骨骼肌急性损伤诊断中的应用价值。方法收集经MR-DTI检查的膝关节外伤患者30例，对照组健康志愿者30例，采用Simenzis Avanto 1.5T超导型磁共振扫描仪行DTI检查，最后得出胫骨前肌、比目鱼肌、腓肠肌内侧头及外侧头的ADC图、ADC值、FA图、FA值，并通过DTI纤维示踪图显示肌纤维束的连续性和走行方向，比较志愿者与急性损伤患者骨骼肌的ADC值及FA值的差异。结果当b值=600s/mm^2时，急性外伤患者肌肉ADC值及FA值均低于健康志愿者，健康志愿者与急性骨骼肌损伤患者的ADC值及FA值差异有统计学意义（P值〈0.05）。结论 MR-DTI在急性骨骼肌损伤的诊断中具有重要临床应用价值。 展开更多

关键词 骨骼肌损伤 磁共振成像 扩散张量成像 肌纤维示踪

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冷圈套切除与热活检钳在结直肠小息肉切除中的疗效比较 被引量：10

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作者 吴平安 朱新建 +3 位作者 俞栋 项利娟 陈坚强 张丽娅 《浙江临床医学》 2020年第8期1090-1092,共3页

目的 比较冷圈套治疗(CSP)与热活检钳治疗(HFP)在结肠小息肉切除中的有效性及安全性.方法 2014年1月至2016年12月肠镜检查发现具有3~5mm息肉的患者,随机分配至CSP组及HSP组.比较两组之间的整块切除率(内镜评估)及完全切除率(病理评估),... 目的 比较冷圈套治疗(CSP)与热活检钳治疗(HFP)在结肠小息肉切除中的有效性及安全性.方法 2014年1月至2016年12月肠镜检查发现具有3~5mm息肉的患者,随机分配至CSP组及HSP组.比较两组之间的整块切除率(内镜评估)及完全切除率(病理评估),并比较两组术中出血及术中穿孔、迟发出血及穿孔率及息肉回收率.结果 两组患者共有516枚息肉,CSP组265枚,HFP组251枚.HFP组息肉整块切除率为78.1%,完全切除率为HFP 41.7%;CSP组息肉整块切除率为99.2%,完整切除率82.4%,均明显高于HFP组(P<0.001).HFP组术中出血率为7.6%,CSP组术中出血率7.5%,两组之间无显著性差异(P=1.000).所用的病例均成功内镜下止血.CSP组中无迟发性出血及穿孔发生,而HFP组中分别有6例迟发性出血,其中2例行内镜下止血,4例保守治疗后大便自行转黄.HFP组有2例迟发性穿孔发生,均予以外科修补治疗.HFP组标本严重组织损伤率为52.6%,CSP组标本严重组织损伤率为1.2%,显著低于HFP组(P<0.001).HFP组息肉回收失败率为1.6%,CSP组息肉回收失败率为3.8%,两组之间无显著差异(P=0.176).结论 在切除小息肉CSP比HFP有效、安全,CSP是切除小息肉比较理想的一种方法. 展开更多

关键词 冷圈套器 热活检钳 结肠息肉 结肠息肉切除术

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醒脑静与阿替普酶联合用于急性脑卒中对患者颅内血流速度 GDF-15 GFAP水平影响分析 被引量：9

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作者 闻佳丽 高婷 +2 位作者 陈天文 魏超 牛国忠 《浙江临床医学》 2019年第10期1395-1397,共3页

目的分析醒脑静与阿替普酶联合用于急性脑卒中对患者颅内血流速度、生长分化因子-15(GDF-15)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平影响.方法选取2016年11月至2018年7月收治的急性脑卒中患者126例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组.对照... 目的分析醒脑静与阿替普酶联合用于急性脑卒中对患者颅内血流速度、生长分化因子-15(GDF-15)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平影响.方法选取2016年11月至2018年7月收治的急性脑卒中患者126例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组.对照组采用常规治疗联合阿替普酶治疗,观察组在常规治疗基础上+阿替普酶+醒脑静治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效.结果治疗前,两组患者缺血面积比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组患者缺血面积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,多普勒超声测定两组患者颅内血流速度指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组患者大脑动脉(中、前、后)、椎动脉及基底动脉血流速度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者GDF-15、GFAP、Ps、FMD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组患者FMD水平高于对照组,GDF-15、GFAP、Ps水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者NDS评分、MoCA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组患者MoCA评分高于对照组,NDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论醒脑静与阿替普酶联合用于急性脑卒中可通过改善缺血区域血供和脑血管内皮功能,降低GDF-15、GFAP、Ps的表达水平,达到缩小缺血面积,改善神经功能和认知功能. 展开更多

关键词 醒脑静 阿替普酶 颅内血流速度 急性脑卒中 生长分化因子-15

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关节镜下松解术联合富血小板血浆对肩关节周围炎患者活动度及复发风险的影响 被引量：4

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作者 张威 段万礼 +2 位作者 朱江 章年年 罗益文 《浙江临床医学》 2021年第11期1584-1586,共3页

目的探讨关节镜下松解术联合富血小板血浆(PRP)对肩关节周围炎患者活动度及复发风险的影响方法选取2018年1月至2019年12月肩关节周围炎患者50例,随机分为联合组和对照组,每组各25例„对照组行关节镜下松解术治疗,联合组在对照组基础上予... 目的探讨关节镜下松解术联合富血小板血浆(PRP)对肩关节周围炎患者活动度及复发风险的影响方法选取2018年1月至2019年12月肩关节周围炎患者50例,随机分为联合组和对照组,每组各25例„对照组行关节镜下松解术治疗,联合组在对照组基础上予以富血小板血浆治疗;比较两组治疗后1、3、6、12个月金属基质蛋白酶-3(MMP-3)水平、VAS疼痛评分、肩关节活动度,记录两组并发症及复发率,通过K-M风险曲线分析两组患者复发风险,3结果治疗后1、3、6、12个月,联合组MMP-3低于对照组(P<0.05),VAS评分低于对照组(P<0.05),肩关节活动度高于对照组(P<0.05);联合组并发症发生率(12.00%)低于对照组(28.00%)(P<0.05);治疗后联合组复发率(8.00%)低于对照组(16.00%)(P<0.05)。结论关节镜下松解术联合PRP治疗肩关节周围炎可有效恢复患者肩关节活动度,降低患者VAS疼痛评分,促进肩关节功能恢复,降低复发率及复发风险,且不增加患者术后并发症的发生率。 展开更多

关键词 关节镜下松解术 富血小板血浆 肩关节周围炎 肩关节活动度 复发风险

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CD151和MMP-9在膀胱癌中的表达及意义 被引量：1

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作者 虞伟星 何非平 +2 位作者 陈杰 张健 章更生 《浙江临床医学》 2015年第11期1995-1996,共2页

目的探讨人类白细胞分化抗原151（CD151）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）在膀胱癌中的蛋白表达及其与膀胱癌发生、发展、复发等的关系。方法采用免疫组织化学染色法检测正常组织与膀胱癌组织中CD151和MMP-9的蛋白表达，并分析两者在膀胱... 目的探讨人类白细胞分化抗原151（CD151）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）在膀胱癌中的蛋白表达及其与膀胱癌发生、发展、复发等的关系。方法采用免疫组织化学染色法检测正常组织与膀胱癌组织中CD151和MMP-9的蛋白表达，并分析两者在膀胱癌中表达的相关性。结果CD151和MMP-9在膀胱正常组织中表达的阳性率分别为20％和15％，在膀胱癌组织中表达阳性率分别为58％和62％，CD151和MMP-9在膀胱正常组织和膀胱癌组织中的表达差异有统计学意义（P〈0．05）。两种蛋白的阳性表达率与肿瘤的病理分级、分期及复发有密切关系（P〈0．05）。膀胱癌中CD151和MMP-9两种蛋白的表达强度具有正相关性（rs=0．356）。结论CD151和MMP-9在膀胱癌组织中异常高表达并与其发生、发展及复发有密切关系，联合检测可作为判断膀胱癌生物学行为的重要指标。 展开更多

关键词 人类白细胞分化抗原 基质金属蛋白酶-9 膀胱癌 免疫组织化学染色

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氨甲环酸对全髋关节置换术围手术期失血影响及安全性分析 被引量：2

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作者 王梁 段万礼 +3 位作者 吴力军 许汉荣 张威 罗益文 《浙江临床医学》 2018年第3期481-483,共3页

目的探讨氨甲环酸对全髋关节置换术围手术期失血情况的影响以及安全性。方法选择2014年1月至2017年1月需行全髋关节置换术的患者104例。随机分为对照组与观察组各52例，观察组患者术前30min静脉滴注10mg／kg的氨甲环酸，对照组患者不使... 目的探讨氨甲环酸对全髋关节置换术围手术期失血情况的影响以及安全性。方法选择2014年1月至2017年1月需行全髋关节置换术的患者104例。随机分为对照组与观察组各52例，观察组患者术前30min静脉滴注10mg／kg的氨甲环酸，对照组患者不使用氨甲环酸，比较两组患者围手术期失血量、输血率、手术前后血红蛋白含量（Hb）的变化和术后并发症发生情况。结果观察组患者总失血量、术中失血量、术后失血量均低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；术后第1、3天，观察组患者Hb含量均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；对照组输血率为2308％高于观察组的5．77％，差异有统计学意义（P〈0．05）；对照组患者中出现4侧肌间静脉血栓，观察组患者出现3例肌间静脉血栓，比较两纽并发症发生情况，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对全髋关节置换术患者术前静脉滴注氨甲环酸，可以明显减少围术期失血量，降低输血率，而且不会增加并发症发生风险，安全可靠，值得临床应用。 展开更多

关键词 全髋关节置换术 氨甲环酸 围手术期 失血

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子宫内膜异位症不孕患者盆腔液菌群分布及炎症指标检测分析

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作者 蒋芳美 竺鹏飞 《淮海医药》 CAS 2023年第3期253-256,共4页

目的:探究子宫内膜异位症不孕患者盆腔液中菌群种类分布及某些炎症因子对病情发展的影响。方法:选取浙江省绍兴市上虞人民医院2019年1月—2020年12月住院手术的子宫内膜异位症合并不孕患者38例为观察组[生殖医学协会子宫内膜异位症分期(... 目的:探究子宫内膜异位症不孕患者盆腔液中菌群种类分布及某些炎症因子对病情发展的影响。方法:选取浙江省绍兴市上虞人民医院2019年1月—2020年12月住院手术的子宫内膜异位症合并不孕患者38例为观察组[生殖医学协会子宫内膜异位症分期(r-AFS分期)Ⅰ~Ⅱ期27例,Ⅲ~Ⅳ期11例],另选取同时间段子宫/卵巢良性病变在我院手术且已生育的30例患者为对照组,采用DNA测序、ELISA法测量分析各组盆腔液的菌群分布、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-37(IL-37)水平变化。结果:在盆腔液内的菌群分布上,2组差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组TNF-α、IL-37水平分别为(73.65±7.37)pg/mL、(369.73±56.51)pg/mL,均高于对照组的(53.37±9.08)pg/mL、(241.79±44.16)pg/mL,且观察组r-AFS分期Ⅲ~Ⅳ期患者TNF-α水平为(82.06±5.13)pg/mL,高于Ⅰ~Ⅱ期患者的(71.16±8.43)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫内膜异位症不孕患者盆腔液菌群分布对病情发展影响较小,盆腔液中TNF-α与IL-37水平均呈现高表达,二者的相互关系可影响患者病情的变化,可能在不孕症的发生机制中起到重要作用。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 不孕症 盆腔液 菌群 炎症因子

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