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慢性疼痛病人多学科诊疗满意度的调查分析 被引量：1
1
作者 王东 盖祺 +2 位作者 郭雪娇 胡兵伟 冯智英 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期833-840,共8页
目的:为了解慢性疼痛多学科诊疗(multi-disciplinary team, MDT)医疗服务中病人满意度,采用问卷调查分析慢性疼痛病人MDT的满意度。方法:检索2023年1月至2023年12月期间浙江大学医学院附属第一医院MDT信息中心平台由疼痛科医师发起或参... 目的:为了解慢性疼痛多学科诊疗(multi-disciplinary team, MDT)医疗服务中病人满意度,采用问卷调查分析慢性疼痛病人MDT的满意度。方法:检索2023年1月至2023年12月期间浙江大学医学院附属第一医院MDT信息中心平台由疼痛科医师发起或参与的MDT,收集MDT病人的人口统计学资料、疼痛情况及其对MDT的满意度,通过非参数检验和多元线性回归分析MDT满意度的影响因素。结果:慢性疼痛MDT总体满意率为89.2%,相关性分析结果显示:疗效、服务态度、MDT前疼痛改善期望值和MDT总体评价,与病人满意度相关,利用多学科联合会诊优化疼痛管理方法,将很大程度上提高慢性疼痛的治疗效果和病人的满意度。结论:慢性疼痛MDT模式能够为病人提供更便捷、高效的就医体验,可积极开展,以期进一步完善慢性疼痛管理,提升我国疼痛科整体诊断和治疗水平。 展开更多
关键词 多学科诊疗 疼痛 慢性 病人满意度
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中西医结合治疗静吸复合麻醉下患儿行腺样体及扁桃体切除后插管疼痛的临床分析 被引量：1
2
作者 李国政 朱华东 +2 位作者 王冬冬 姜云峰 姬斌 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2016年第3期760-762,共3页
目的:探讨分析中西医结合治疗静吸复合麻醉下患儿行腺样体及扁桃体切除后插管疼痛的临床效果并作出评价。方法:依据纳入排除标准,选取2012年1月—2014年12月医院儿科108例腺样体及扁桃体切除的患儿,并随机分两组;对照组采取常规手术治... 目的:探讨分析中西医结合治疗静吸复合麻醉下患儿行腺样体及扁桃体切除后插管疼痛的临床效果并作出评价。方法:依据纳入排除标准,选取2012年1月—2014年12月医院儿科108例腺样体及扁桃体切除的患儿,并随机分两组;对照组采取常规手术治疗措施,研究组常规措施+中药疗法;将两组患儿的临床治疗效果、不良反应发生率进行比较分析。结果:研究组患儿术后均无复发,疗效较佳,腺样体及扁桃体切除术后出血,伤口感染、疼痛情况的发生率与对照组比较有明显降低,总不良反应发生率分别为7.4%、37.2%(P<0.05),有统计学意义。两组治疗前中医症候评分比较(P>0.05)差异无统计学意义,两组治疗后较治疗前评分均降低,研究组效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率98.1%显著高于对照组81.5%(P<0.05),有统计学意义。结论:中西医结合治疗静吸复合麻醉下患儿行腺样体及扁桃体切除后插管疼痛的临床效果较佳,能显著提高治疗有效率,降低不良反应发生率,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 中西医结合 腺样体及扁桃体切除 临床分析
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中西医结合预防带状疱疹后神经痛的疗效观察 被引量：8
3
作者 朱华东 卢笛 +2 位作者 李国政 周程 王冬冬 《中华中医药学刊》 CAS 2012年第5期1061-1062,共2页
目的:探讨中西医结合治疗带状疱疹急性发作及预防带状疱疹后神经痛(PHN)的临床疗效。方法:将102例急性发作期的带状疱疹患者随机分为治疗组(51例)和对照组组(51例),其中治疗组采用椎旁神经阻滞疗法配合龙胆泻肝汤口服,对照组采用单纯椎... 目的:探讨中西医结合治疗带状疱疹急性发作及预防带状疱疹后神经痛(PHN)的临床疗效。方法:将102例急性发作期的带状疱疹患者随机分为治疗组(51例)和对照组组(51例),其中治疗组采用椎旁神经阻滞疗法配合龙胆泻肝汤口服,对照组采用单纯椎旁神经阻滞治疗。治疗后随访3个月,观察两组患者的临床疗效与PHN发生率。结果:治疗组平均止疱、脱痂、疼痛缓解时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后比较,治疗组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访3个月中,治疗组PHN发生率为13.73%,对照组为31.37%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医药联合椎旁神经阻滞疗法治疗急性发作期带状疱疹患者,可缩短病程,缓解神经病理性疼痛,且有效预防PHN的发生。 展开更多
关键词 中医疗法 椎旁神经阻滞 带状疱疹急性发作 带状疱疹后神经痛
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经皮穴位电刺激治疗股骨头置换术后认知功能障碍的研究 被引量：17
4
作者 王冬冬 彭从斌 +1 位作者 马婷婷 胡劲涛 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2016年第2期431-433,共3页
目的：探讨经皮穴位电刺激（TAES）治疗老年股骨头置换患者术后认知功能障碍的临床疗效。方法：择期拟行人工股骨头置换术患者60例,美国麻醉医师协会（ASA）病情分级Ⅰ~Ⅲ级,采用随机数字表法分为对照组和TAES组,各30例。两组患者均选... 目的：探讨经皮穴位电刺激（TAES）治疗老年股骨头置换患者术后认知功能障碍的临床疗效。方法：择期拟行人工股骨头置换术患者60例,美国麻醉医师协会（ASA）病情分级Ⅰ~Ⅲ级,采用随机数字表法分为对照组和TAES组,各30例。两组患者均选择椎管内麻醉,TAES组患者麻醉后至术毕加用TAES进行干预,分别记录两组患者麻醉前1 d及术后第1、3、7天简易智能精神状态检测量表（MMSE）评分,比较术后第1、3、7天术后认知功能障碍（POCD）发生率。结果：TAES组患者术后第1天POCD发生率明显低于对照组同期（20.0%vs46.7%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者麻醉前MMSE评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;术后第1、3天TAES组评分高于对照组（分别为25.8±1.0 vs22.7±2.3,25.9±1.1vs23.8±1.9）,差异有统计学意义（P〈0.05）。与本组麻醉前1天MMSE评分比较,对照组患者术后第1、3天（22.7±2.3,23.8±1.9vs26.1±1.3）差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：术中TAES干预,可以有效预防老年人工股骨头置换患者术后POCD的发生。 展开更多
关键词 老年人 人工股骨头置换 认知障碍 电刺激疗法
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心肺转流下心脏瓣膜术后急性肾损伤的危险因素分析 被引量：5
5
作者 傅之梅 严敏 +3 位作者 郁丽娜 张冯江 周振锋 孙凯 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期534-537,共4页
目的探讨成人心肺转流(cardiopulmonary bypass,CPB)下心脏瓣膜手术后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的危险因素。方法回顾性分析1 349例心脏瓣膜手术患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析心脏瓣膜术后AKI的危险因素。结果 ... 目的探讨成人心肺转流(cardiopulmonary bypass,CPB)下心脏瓣膜手术后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的危险因素。方法回顾性分析1 349例心脏瓣膜手术患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析心脏瓣膜术后AKI的危险因素。结果 1 349例心脏瓣膜手术患者AKI发生率为28.4%,多因素Logistic回归分析显示,每增加1岁(OR=1.05,95%CI 1.03~1.06,P<0.001)、糖尿病史(OR=2.11,95%CI 1.22~3.68,P=0.008)、贫血(OR=1.50,95%CI1.05~2.21,P=0.026)、术前血清肌酐(Scr)值每增加1mg/dl(OR=1.01,95%CI 1.01~1.02,P=0.001)、手术时间每增加1h(OR=1.28,95%CI 1.15~1.41,P<0.001)、术中输注血浆(OR=1.50,95%CI 1.14~1.97,P=0.004)是心脏瓣膜术后发生AKI的独立危险因素。结论心肺转流下心脏瓣膜术后急性肾损伤的独立危险因素是高龄、糖尿病史、贫血、术前肌酐高、手术时间长以及术中输注血浆。 展开更多
关键词 心脏瓣膜手术 心肺转流 急性肾损伤 危险因素
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穴位注射辅助阶梯镇痛对胃癌晚期患者心理状态及生活质量的影响 被引量：1
6
作者 陶红蕾 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2015年第5期1204-1206,共3页
目的:探讨穴位注射辅助阶梯镇痛对胃癌晚期患者心理状态及生活质量的影响。方法:选取2013年4月—2014年5月收治晚期胃癌患者130例,采用随机数字表法分为对照组(65例)和观察组(65例);其中对照组患者采用常规阶梯镇痛治疗,观察组患者则在... 目的:探讨穴位注射辅助阶梯镇痛对胃癌晚期患者心理状态及生活质量的影响。方法:选取2013年4月—2014年5月收治晚期胃癌患者130例,采用随机数字表法分为对照组(65例)和观察组(65例);其中对照组患者采用常规阶梯镇痛治疗,观察组患者则在此基础上加用穴位注射治疗,比较两组患者治疗前后抑郁自评量表评分(SDS),焦虑自评量表评分(SAS),简明健康调查问卷评分(SF-36)及匹兹堡睡眠质量评分(PSQI)等。结果:对照组患者治疗前后SDS评分,SAS评分及SF-36评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后3项评分均显著优于对照组和治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后PSQI评分较治疗前均显著下降,且观察组患者治疗后PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位注射辅助阶梯镇痛用于胃癌晚期患者可有效缓解负面心理状态,提高生活质量,并在改善睡眠方面具有优势。 展开更多
关键词 穴位注射 阶梯镇痛 胃癌 心理状态 生活质量
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环磷酸腺苷反应元件结合蛋白靶基因Staufen在小鼠海马的原位杂交定位
7
作者 李国政 郭晶晶 彭从斌 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期66-70,76,共6页
目的:依据环磷酸腺苷反应元件结合蛋白靶基因STAUFEN蛋白序列寻找与人类亲缘关系较近的动物模型,并在动物模型的脑组织上进行Staufen1mRNA的定性和定位。方法:查找相关动物的STAUFEN蛋白序列,构建生物进化树,寻找合适的动物模型。采用... 目的:依据环磷酸腺苷反应元件结合蛋白靶基因STAUFEN蛋白序列寻找与人类亲缘关系较近的动物模型,并在动物模型的脑组织上进行Staufen1mRNA的定性和定位。方法:查找相关动物的STAUFEN蛋白序列,构建生物进化树,寻找合适的动物模型。采用反转录PCR扩增Staufen1片断,接入载体制作亚克隆,转化细菌后筛选、扩增、抽提,然后测序鉴定。体外转录Staufen1基因mRNA探针,将其和脑组织冰冻切片原位杂交、显色。结果:生物进化树提示,小鼠与人的Staufen1的蛋白序列相似性达99.7%;原位杂交结果显示,小鼠海马CA1、CA2、CA3和DG区存在Staufen1 mRNA的表达。结论:小鼠是研究Staufen1基因在海马转录的合适动物模型。 展开更多
关键词 CAMP反应元件结合蛋白质 基因 蛋白质类 海马 代谢 原位杂交 转录因子 逆转录聚合酶链反应 小鼠
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七氟烷、异氟烷对幼鼠脑细胞凋亡和远期学习记忆功能的影响 被引量：3
8
作者 斯小龙 李国政 +2 位作者 刘小南 徐宏明 彭从斌 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2013年第5期495-500,共6页
目的:观察幼鼠暴露于七氟烷、异氟烷不同时间对脑细胞凋亡及远期学习记忆能力的影响。方法:出生后7d Wistar幼鼠90只随机分为5组:模拟麻醉(A组),3.6%七氟烷麻醉2h(B组),3.6%七氟烷麻醉6h(C组),2.3%异氟烷麻醉2h(D组),2.3%异氟烷麻醉6h(E... 目的:观察幼鼠暴露于七氟烷、异氟烷不同时间对脑细胞凋亡及远期学习记忆能力的影响。方法:出生后7d Wistar幼鼠90只随机分为5组:模拟麻醉(A组),3.6%七氟烷麻醉2h(B组),3.6%七氟烷麻醉6h(C组),2.3%异氟烷麻醉2h(D组),2.3%异氟烷麻醉6h(E组),每组幼鼠麻醉中均无缺氧及CO2蓄积发生。麻醉结束6h后采用4%多聚甲醛灌注取脑,免疫组化检测caspase-3蛋白表达;余幼鼠分别在成长至5、14周时,行Morris水迷宫实验后检测脑caspase-3蛋白表达(n=6)。结果:与A组相比,B、C、D及E组海马齿状回及CA3区caspase-3阳性细胞数明显增加,且C组多于B组,E组多于D组(P<0.05)。各组大鼠5、14周定位航行实验每日到达平台所需游泳距离无统计学差异,游泳速度、第一次穿越原平台位置时间、原平台所在象限游泳时间无统计学差异(P>0.05),但B、C、D及E组大鼠穿越原平台所在位置次数明显高于A组(P<0.05)。结论:发育期幼鼠暴露于3.6%七氟烷和2.3%异氟烷均能诱发海马神经元细胞凋亡,等效浓度异氟烷影响超过七氟烷;两药均一过性影响大鼠对不良刺激的记忆能力,但未造成大鼠远期空间记忆能力下降。 展开更多
关键词 七氟烷 异氟烷 幼鼠 CASPASE-3 空间记忆
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