连续性功能性视力在眼科的应用进展 被引量：4

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作者 陈豪(综述) 常平骏(综述) 黄锦海(审校) 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期462-465,共4页

连续性功能性视力(FVA)被认为是一种可以较好体现自然状态下视功能的功能性视力检查方法,它的概念与测量方法随着技术的进步得到了不断的更新.FVA检查最初应用于干眼患者的评估,并在屈光不正、白内障、眼底病变、药物使用效果评估等领... 连续性功能性视力(FVA)被认为是一种可以较好体现自然状态下视功能的功能性视力检查方法,它的概念与测量方法随着技术的进步得到了不断的更新.FVA检查最初应用于干眼患者的评估,并在屈光不正、白内障、眼底病变、药物使用效果评估等领域逐渐得到推广,为一些眼病的早期诊断、治疗效果评价等提供了理论依据.就FVA的概念与方法、FVA的测量系统以及FVA在干眼、屈光不正、白内障和眼底病变患者中的应用和研究进展进行综述. 展开更多

关键词 连续性功能性视力 干眼 白内障 屈光不正 视功能

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眼科手术机器人的研究进展 被引量：6

2

作者 苏铃雅 陈亦棋 沈丽君 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期311-316,共6页

手术机器人具有高精度、高灵活度、高重复性等优点并与微创手术相融合，解决了传统微创手术的弊端，逐渐进入医学各个领域。国外学者对医疗手术机器人有广泛的研究，达芬奇手术机器人是目前临床应用最广泛、最为成熟的手术机器人系统。... 手术机器人具有高精度、高灵活度、高重复性等优点并与微创手术相融合，解决了传统微创手术的弊端，逐渐进入医学各个领域。国外学者对医疗手术机器人有广泛的研究，达芬奇手术机器人是目前临床应用最广泛、最为成熟的手术机器人系统。中国的手术机器人虽然起步较晚，但也成功自主研发了角膜移植手术机器人、妙手A、玻璃体视网膜显微手术机器人等一系列医疗手术机器人系统。目前，医疗手术机器人广泛应用于临床各个领域，同时应用于眼科。运用机器人行眼科手术有减少术者的生理颤抖、提高手术的稳定性与精确性、缩短学习曲线等优点。目前，达芬奇手术机器人能完美地完成角膜裂伤缝合、角膜全层移植、羊膜移植、翼状胬肉切除等眼表手术；中国自行研制的辅助角膜移植显微手术机器人也可以完成角膜的钻切和缝合。由于达芬奇手术机器人存在一定的局限性，并不能良好地运用于玻璃体视网膜等复杂的眼内手术。Handheld（手持式）、steady—hand（稳定手）、master-slave（主从式）以及在此基础上研发的各类运用于眼内手术机器人已经成功完成离体猪眼内玻璃体切割、视网膜异物移除、视网膜血管鞘膜剥除、视网膜血管穿刺以及在活体兔眼内完成视网膜激光光凝等眼内的操作，为今后手术机器人辅助眼内手术提供了可能。今后仍需不断地研发各式医疗手术机器人及提升其性能，从而可以更好地应用于临床。 展开更多

关键词 机器人 眼科 研究进展

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3D显示技术在眼科手术中的应用研究进展 被引量：2

3

作者 朱琳(综述) 陈亦棋 沈丽君(审校) 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期351-355,共5页

3D显示技术利用双眼视差原理,通过一定方法使左右眼看到不同的影像,经过大脑视觉皮质的处理,融合产生立体视觉图像。由于其高清立体的手术视野、准确的空间定位能力,3D显示技术在外科应用广泛。由于眼内操作复杂,操作空间较小,眼科显微... 3D显示技术利用双眼视差原理,通过一定方法使左右眼看到不同的影像,经过大脑视觉皮质的处理,融合产生立体视觉图像。由于其高清立体的手术视野、准确的空间定位能力,3D显示技术在外科应用广泛。由于眼内操作复杂,操作空间较小,眼科显微手术需借助显微镜进行,尤其微创玻璃体视网膜手术是眼科手术中难度最高、学习曲线最长的手术。应用3D显示系统进行眼科手术有提高手术精确性、减少视网膜光毒性、缓解术者颈背部压力、促进医务人员之间的交流与配合等优点。目前,NGENUITY和TrueVision系统主要应用于眼科3D显示系统,均需佩戴3D眼镜实现3D效果,裸眼3D系统是未来发展的主要方向。将3D显示系统与眼科手术辅助机器人系统相结合为发展眼科远程手术提供了新的思路。今后仍需不断地提升3D显示系统的性能,从而更好地应用于临床。本文就3D显示系统在眼前节手术及玻璃体视网膜手术中的研究及应用进行综述。 展开更多

关键词 3D显示技术 眼科 应用 眼前节手术 玻璃体视网膜手术 研究进展

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Graves眼病并发干眼的发病机制研究进展

4

作者 黄晋 陈子鸿 +1 位作者 李洢娜 陈鼎 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第9期739-743,748,共6页

Graves眼病(GO)又称甲状腺相关眼病,是一种器官特异的自身免疫性疾病,位居成人眼眶疾病发病率首位。GO临床表现复杂,干眼是该病患者感到眼部不适的常见原因。并发干眼的机制尚不明确,目前认为该病患者的眼表损伤是导致干眼发生发展的直... Graves眼病(GO)又称甲状腺相关眼病,是一种器官特异的自身免疫性疾病,位居成人眼眶疾病发病率首位。GO临床表现复杂,干眼是该病患者感到眼部不适的常见原因。并发干眼的机制尚不明确,目前认为该病患者的眼表损伤是导致干眼发生发展的直接因素,此外还有免疫与炎症、肠道菌群失调等深层机制,多种机制互相作用形成恶性循环,从而导致干眼进一步加重。本文根据GO并发干眼发病机制相关的研究进行综述,旨在为临床治疗以及未来进一步研究提供思路。 展开更多

关键词 GRAVES眼病 干眼 睑板腺功能障碍 自身免疫 炎症 肠道菌群失调

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中国版视功能指数量表的修订及其在白内障患者生活质量评估中的应用 被引量：40

5

作者 高蓉蓉 郭燕 +4 位作者 陈海丝 章思芳 王勤美 俞阿勇 黄锦海 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期823-828,共6页

背景白内障是目前全球主要的致盲眼病，患者视功能状态的全面评价要结合临床检查结果和患者主观评价。视功能指数量表（VF-14）是针对发达国家白内障患者研发的评估工具。目的研制中国版视功能指数量表并评估其在白内障患者生活质量（Qo... 背景白内障是目前全球主要的致盲眼病，患者视功能状态的全面评价要结合临床检查结果和患者主观评价。视功能指数量表（VF-14）是针对发达国家白内障患者研发的评估工具。目的研制中国版视功能指数量表并评估其在白内障患者生活质量（QoL）测量中的应用价值，探讨白内障患者QoL的影响因素。方法采用前瞻性横断面调查研究方法，对原版VF—14量表进行翻译、回译和文化调试，形成中国版VF—12量表（VF-12-CN）。于2013年2—10月在温州医科大学附属眼视光医院对拟行白内障手术的年龄相关性白内障或糖尿病性白内障患者215例中发放VF-12-CN进行QoL问卷调查，分析量表的条目区分度、信效度以及白内障患者得分的影响因素。任意选取完成问卷的48例白内障患者，由2名经过统一培训的调查员独立进行评分，由专家小组成员采用4级评分法对量表各条目内容是否能反映所测患者的心理特质、是否达到测量的目的进行评价。结果从受试者中共收回有效调查答卷200份，应答率为93．02％。根据中国的文化和经济背景及生活习惯对原版VF-14量表中涉及填表、体育和娱乐活动的3个条目进行了修改，对于应答率过低的关于驾车的2个条目进行删除。形成的VF-12-CN量表的条目区分度好，Cronbach’s d系数为0．863，Guttmann Split—Half系数为0．874，调查员间信度为0．958。VF-12-CN量表中所有内容效度指数均为1．0；经因子分析共提取2个公因子，累计方差贡献率为59．3％。量表总分与年龄、较好眼裸眼远视力、较差眼裸眼远视力均呈正相关（r=0．277、0．534、0．367，均P〈0．01）；文盲与非文盲组的量表得分分别为12．5±8．6和15．7±7．4，差异有统计学意义（t=2．798，P〈0．01）；此外，不同年龄、较好眼裸眼远视力、较差眼裸眼远视力和白内障跟数间量表得分的差异均有统计学意义（均P〈0．05）。不同性别间及是否有眼部伴发病或全身伴发病组间患者总评分的比较，差异均无统计学意义（t=-0．426、0．304、-1．019，均P〉0．05）。较好眼裸眼远视力、患者年龄及文化程度为白内障患者QoL的主要影响因素，回归方程为量表总分=25．045—10．927×较好眼裸眼远视力-3．342×文化程度＋3．201×年龄（R=0．586，R^2=0．334，F=34．247，P=0．000）。结论VF-12-CN量表具有良好的测量特性，可用于中国人白内障患者QoL的评估。较好眼裸眼远视力是影响白内障患者QoL的主要因素。 展开更多

关键词 生活质量/心理学 调查问卷 白内障/病理生理 视力/生理功能 心理属性 人 中国版视功能指数量表

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新型三维眼前节分析仪Sirius和Pentacam测量准分子激光角膜原位磨镶术后眼前节参数的对比研究 被引量：9

6

作者 徐真 黄锦海 +2 位作者 成拾明 冯一帆 王勤美 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期572-577,共6页

背景新型眼前节分析系统Sirius是结合单Scheimpflug成像与Placido盘的原理用于观察眼前节结构的设备，已用于眼科临床，但目前尚缺乏其与Pentacam系统重复性和一致性的对比研究。目的分析新型三维眼前节分析仪Sirius与Pentacam系统测量... 背景新型眼前节分析系统Sirius是结合单Scheimpflug成像与Placido盘的原理用于观察眼前节结构的设备，已用于眼科临床，但目前尚缺乏其与Pentacam系统重复性和一致性的对比研究。目的分析新型三维眼前节分析仪Sirius与Pentacam系统测量准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）术后角膜曲率、角膜厚度、前房深度（ACD）及前房容积（ACV）的重复性、差异性、相关性及一致性，为临床使用提供依据。方法选取2010年5—7月在温州医学院眼视光医院屈光手术中心行LASIK术后的患者35例35眼，分别应用Sirius和Pentacam系统对受试眼的平坦子午线角膜曲率（Kf）值、陡峭子午线角膜曲率（Ks）值，平均SimK（Km）值，角膜最薄点厚度（TCT）及位置，中央ACD及ACV进行测量，并对结果进行统计学分析。结果Sirius和Pentacam测量LASIK术后患者眼前节参数具有高度的重复性，除角膜最薄点的位置坐标（X，Y）外，其他参数的组内相关系数（ICC）和克隆巴赫系数（CoA）均大于0．90。测量角膜曲率Kf、Ks时，两种方法测量的结果差异均无统计学意义（t=-1．533、-1．750，P〉0．05）。Sirius测量的Km值为（39．14±1．95）D，高于Pentacam测量的（39．05±1．91）D，二者间差异有统计学意义（t=3．572，P=0．001）。Sirius测量的TCT为（457．6±40．9）txm，明显低于Pentacam测量的（465．4±37．5）μm，差异有统计学意义（t=-6．689，P〈0．001），二者的测量值呈明显正相关（r=0．988，P〈0．001），Bland—Ahman分析的TCT95％可信区间（c，）为-21～6μm。两种测量系统测得的角膜最薄点定位X、Y的值差异均有统计学意义（t=-4．132、-5．696，P〈0．001），但二者的相关性均一般（r=0．75l、0．775，P〈0．001），95％CI亦较宽（-0．36～0．17mm，-0．35～0．12mm）。两种测量方法测量ACD和ACV值的差异均有统计学意义（￡=9．103、-7．378，P〈0．001），Bland—Ahman一致性分析显示，两种测量方法测量的ACD结果一致性较好，95％CI为-0．02～0．12mm，而测量ACV时二者的结果一致性欠佳，95％CI为-27．70～6．20mm3。结论Sirius和Pentacam测量LASIK术后眼前房参数结果的重复性和稳定性好，此外两种方法测量的角膜曲率、角膜厚度和ACD具有很好的一致性，两种测量结果的差异在临床上可以接受，二者可以互相替代使用，但在测量角膜最薄点位置及ACV时两种方法的测量结果差异较大，临床上相互替代使用时需谨慎。 展开更多

关键词 Sirius PENTACAM 眼前节 重复性 一致性分析 Bland—Altman图

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RTVue傅里叶光学相干断层扫描仪测量角膜参数的重复性和准确性评价 被引量：3

7

作者 华焱军 黄锦海 +1 位作者 潘超 王勤美 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期177-181,共5页

背景角膜各参数（如曲率、厚度等）对于诊断角膜源性疾病、角膜接触镜的验配及角膜屈光手术至关重要。目的研究RTVue傅里叶光学相干断层扫描仪（FD—OCT）评估角膜各参数的重复性与准确性，为FD—OCT的临床应用提供参考依据。方法本研... 背景角膜各参数（如曲率、厚度等）对于诊断角膜源性疾病、角膜接触镜的验配及角膜屈光手术至关重要。目的研究RTVue傅里叶光学相干断层扫描仪（FD—OCT）评估角膜各参数的重复性与准确性，为FD—OCT的临床应用提供参考依据。方法本研究为前瞻性研究。接受准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）术前检查者43例77眼，屈光度为-1．25—-10．00D，散光度〈2D。使用RTVueFD—OCT测量角膜中央3miTl直径范围内前表面曲率半径Ranterior、后表面曲率半径Rposterier、角膜后前表面曲率半径之比Rposterion／Ranterier、中央角膜厚度（CCT）、通过厚透镜公式获得角膜总屈光力Knet、模拟角膜屈光力SimK、角膜前表面中央直径3mm范围内屈光力Kanterior、角膜后表面中央直径3mm范围内屈光力Kposierior，及基于Placido环原理的Topolyzer获得的角膜屈光力K。，每只受试眼连续测量3次。采用变异系数（CV）、CronbachAlpha系数及组内相关系数（ICC）评估重复性，重复测量方差分析比较SimK与Knet、Knet与Km、SimK与Km之间的差异性，Pearson相关分析SimK与Knet、Knet，与Km、SimK与Km之间的相关性，Bland—Altman分析SimK与Knet、Knet与Km、SimK与K。之间的一致性。结果Ranterior,Rposterior、Rposterior／Ranterior、Kanterior、Kposterior SimK、Knet和CCT分别为（7．691±0．302）mm、（6．532±0．276）mill、0．849±0．014、（48．97±1．92）D、（-6．13±0．26）D、（43．95±1．72）D、（42．95±1．68）D和（545．20±35．04）mm，各参数的CV均〈1％，CronbachAlpha系数均〉O．9；Rposterior／Ranterier的ICC为0．802，其余参数ICC均〉O．9。SimK比Km大（0．27＋0．34）D，Knet比Km小（0．73±0．37）D，SimK比Knet大（1．01±0．11）D，差异均有统计学意义（P〈O．001）。SimK与K。、K。与K。、SimK与K。均呈正相关（r=0．981、0．976、0．998，P〈0．001）。Bland—Altman分析显示，SimK、Knet、Km之间的一致性差。结论RTVueFD—OCT评估角膜曲率和CCT具有很好的重复性；RTVueFD—OCT获得的SimK比角膜地形图仪略大；RTVueFD—OCT获得的Rposterior／Ranterior，比Gullstrand模型眼小，可能为建立更准确的标准化模型眼提供依据。 展开更多

关键词 光学相干断层扫描 Topolyzer 角膜曲率 角膜厚度 生物测量 重复性 一致性

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辅助玻璃体视网膜显微手术机器人系统的研制及应用 被引量：16

8

作者 陈亦棋 张超特 +5 位作者 洪明胜 苏铃雅 陶继伟 杨洋 肖晶晶 沈丽君 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期38-41,共4页

背景机器人手术系统已越来越多地用于多个医学领域，也应用于眼科。研究报告显示机器人辅助的手术有许多优点，包括精确性高，灵活性好，减少术者的生理性手颤抖，提高手术的稳定性，缩短学习曲线等，但中国仍无机器人辅助的眼科手术报... 背景机器人手术系统已越来越多地用于多个医学领域，也应用于眼科。研究报告显示机器人辅助的手术有许多优点，包括精确性高，灵活性好，减少术者的生理性手颤抖，提高手术的稳定性，缩短学习曲线等，但中国仍无机器人辅助的眼科手术报道。目的从临床实际出发设计和研制辅助玻璃体视网膜显微手术机器人系统并评估其在玻璃体视网膜手术中的应用能力。方法由温州医学院眼科医院与北京航空航天大学共同研制一套辅助玻璃体视网膜显微手术机器人系统，该系统本体具备2个机械手臂，可以握持眼科常用的手术器械，如玻璃体切割头、导光探头、激光笔和23G眼内镊，进行微创的玻璃体视网膜手术操作。由3名低年资眼科医师通过控制器操控机器人2个机械手臂的运动路径对15只离体猪眼行玻璃体切割手术，以验证该系统执行平坦部玻璃体切割和玻璃体后脱离的可行性。玻璃体切割步骤包括制作3个23G巩膜切口、经切口导入手术器械及用曲安奈德诱导和切除玻璃体后脱离。评估手术持续时间、手术成功率和并发症情况。结果15只离体猪眼的玻璃体切割和玻璃体后脱离手术均顺利完成，术中未发现眼球的明显变形，术后未发生医源性视网膜裂孔和视网膜脱离，手术成功率为100％。15只眼手术平均持续时间为（12．76±3．44）min，每个术者平均手术持续时间分别为（13．67±4．23）、（10．83±2．30）和（13．77±1．91）min。结论辅助玻璃体视网膜显微手术机器人系统具有良好的稳定性和精确性，在一定程度上可以代替人手进行玻璃体视网膜手术操作。 展开更多

关键词 机器人手术 机器人技术/仪器 计算机辅助手术/方法 玻璃体切割术/方法 可行性研究 猪

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眼内散射光的临床意义及测量方法的研究进展 被引量：3

9

作者 黄锦海 郑博(综述) 王勤美(审校) 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1139-1143,共5页

眼内散射光是由于光线在人眼内发生散射，降低了物像在视网膜的对比度，从而影响了视觉质量的物理现象。眼内散射光是失能性眩光的主要原因，可以引起各种不适症状。正常人眼的散射光由角膜、虹膜、巩膜、晶状体及视网膜组成，当这些屈... 眼内散射光是由于光线在人眼内发生散射，降低了物像在视网膜的对比度，从而影响了视觉质量的物理现象。眼内散射光是失能性眩光的主要原因，可以引起各种不适症状。正常人眼的散射光由角膜、虹膜、巩膜、晶状体及视网膜组成，当这些屈光介质出现混浊或病理变化时，都可能引起相应散射光的增加。虽然目前存在多种测量手段及测量参数，但是仍然缺乏对散射光测量过程的统一化及散射参数定义的标准化，需要进行更为深入和广泛的研究。就眼内散射光的基本概念、来源、临床意义以及各种测量方法的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 眼内散射光 视敏度 像差 点扩散函数 视觉质量

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正视和近视学龄儿童调节微波动的对比研究 被引量：4

10

作者 刁凯 徐菁菁 +2 位作者 郑志利 保金华 陈浩 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期555-558,共4页

背景近年来青少年近视的发生率逐渐增加，近视儿童近距离用眼后表现出调节反应减少，调节滞后增加和调节微波动，与近视的形成和发生密切相关，但存在一定的争议。目的对比正视和近视学龄儿童近距离阅读状态下调节微波动的差异，探讨其... 背景近年来青少年近视的发生率逐渐增加，近视儿童近距离用眼后表现出调节反应减少，调节滞后增加和调节微波动，与近视的形成和发生密切相关，但存在一定的争议。目的对比正视和近视学龄儿童近距离阅读状态下调节微波动的差异，探讨其与近视发生发展的可能联系。方法采用病例对照研究设计，纳入8～12周岁学龄儿童89例，其中正视者47例，近视者42例。应用综合验光仪对所有入选者进行小瞳孔下规范主觉验光，并检查双眼视功能和立体视觉，用GrandSeikoWAM5500型红外验光仪测量阅读距离为25cm及40cm时两组受试者调节反应及调节微波动，采用独立样本t检验对两组的检测结果进行比较，而组内不同阅读距离时调节微波动的变化采用配对t检验进行分析。结果当阅读距离为25cm时，正视组受试者的调节反应为（2．67±0．31）D，大于近视组受试者的（2．31±0．33）D，差异有统计学意义（t=5．330，P=0．000）；阅读距离为40cm时，正视组受试者的调节反应为（1．70±0．23）D，也大于近视组的（1．49±0．24）D，差异有统计学意义（t=4．140，P=0．000）。阅读距离为25cm时，近视组的调节微波动明显大于正视组的（0．26±0．08）D，差异有统计学意义（t=3．180，P=0．002）；阅读距离为40em时，近视组的调节微波动为（0．27±0．10）D，大于正视组的（0．24±0．09）D，但差异无统计学意义（P=0．220）。阅读距离为25cm时近视组受试者的调节微波动明显高于40Cnl的调节微波动，差异有统计学意义（t=3．850，P=0．000），而正视组在这2个距离的调节微波动差异无统计学意义（P=0．145）。结论随着调节反应的增大，近视儿童较正视儿童的调节滞后量增加，调节微波动增大。 展开更多

关键词 学龄儿童 调节反应 调节微波动 近视

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基因重组纤溶酶ocriplasmin治疗玻璃体黄斑粘连的研究进展

11

作者 李智冬 毛剑波 黄锦海 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1144-1147,共4页

玻璃体黄斑界面异常与多种黄斑疾病的发生和发展密切相关,目前主要的治疗方法是通过玻璃体切割术解除异常的玻璃体视网膜粘连,尤其是对黄斑的牵拉.由于玻璃体切割术的并发症及自身限制,人们一直致力于药物性玻璃体后脱离（PVD）的研究,... 玻璃体黄斑界面异常与多种黄斑疾病的发生和发展密切相关,目前主要的治疗方法是通过玻璃体切割术解除异常的玻璃体视网膜粘连,尤其是对黄斑的牵拉.由于玻璃体切割术的并发症及自身限制,人们一直致力于药物性玻璃体后脱离（PVD）的研究,其中以基因重组纤溶酶ocriplasmin最受关注.大量的实验研究及临床试验表明,玻璃体腔内注射ocriplasmin能形成完整的PVD,解除玻璃体黄斑粘连,在相关疾病的治疗上有广阔的应用前景.就ocriplasmin治疗玻璃体黄斑粘连的机制、药代动力学、实验和临床研究评估及不良反应的研究进展进行综述. 展开更多

关键词 Ocriplasmin 玻璃体黄斑粘连 玻璃体后脱离 临床试验

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全视网膜光凝术对视网膜黄斑部微循环状态的影响 被引量：2

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作者 方伟 李海东 +1 位作者 徐一珺 翟晶 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2022年第5期382-385,共4页

目的通过光学相干断层扫描血管成像技术(OCTA)观察全视网膜光凝术(PRP)后患者黄斑部血流状态改变以评估PRP术后患者黄斑部的血供变化。方法选择重度非增生型糖尿病视网膜病变(NPDR)拟行PRP的患者,采用OCTA观察治疗前和治疗后3个月时患... 目的通过光学相干断层扫描血管成像技术(OCTA)观察全视网膜光凝术(PRP)后患者黄斑部血流状态改变以评估PRP术后患者黄斑部的血供变化。方法选择重度非增生型糖尿病视网膜病变(NPDR)拟行PRP的患者,采用OCTA观察治疗前和治疗后3个月时患者黄斑部3 mm×3 mm范围内浅层和深层中心凹、旁中心凹、鼻侧、上方、颞侧、下方各区域视网膜血流密度(VD)和黄斑部视网膜厚度的变化,并分析黄斑部视网膜VD与血糖水平的关系。结果共纳入重度NPDR患者24例(32眼),PRP术前患者空腹血糖为(11.38±5.38)mmol·L^(-1),术后3个月时糖化血红蛋白为(8.75±3.18)%。治疗后3个月时患者黄斑中心凹视网膜深层总VD为(43.41±5.95)%、深层旁中心凹VD为(45.73±6.04)%,与治疗前相比均有提高(均为P<0.001);浅层旁中心VD为(37.95±4.63)%,黄斑中心凹无血管区面积为(0.286±0.133)mm2,与治疗前相比均有下降,但差异均无统计学意义(P=0.107、0.165);黄斑中心凹视网膜厚度为(362.50±63.51)μm,与治疗前相比明显下降(P<0.0001)。相关性分析显示,患者治疗前和治疗后3个月患者视网膜黄斑部深层VD的改善程度与空腹血糖水平呈负相关(r=-0.675,P<0.001),与糖化血红蛋白水平呈负相关(r=-0.726,P<0.001);多元回归分析显示,糖化血红蛋白水平为患者视网膜旁中心凹深层VD改善的独立危险因素(t=-2.400,P=0.027)。结论重度NPDR患者在PRP术后视网膜黄斑部深层视网膜VD得到改善,这可能与血糖控制水平相关。 展开更多

关键词 光学相干断层扫描血管成像技术 血流密度 全视网膜光凝术 糖尿病视网膜病变

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