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沙丁胺醇对慢性阻塞性肺疾病患者腹腔镜胆囊切除术呼吸力学的影响
被引量：
4
1
作者
徐健清
夏伟峰
+1 位作者
唐庆虎
时君
《中国微创外科杂志》
CSCD
2013年第1期63-66,共4页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者择期行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)麻醉诱导前吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂(万托林)对呼吸力学的影响。方法 2010年3月～2012年2月30例COP...
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者择期行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)麻醉诱导前吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂(万托林)对呼吸力学的影响。方法 2010年3月～2012年2月30例COPD择期行LC,随机分成观察组和对照组各15例,观察组给予硫酸沙丁胺醇气雾剂200μg后面罩吸氧,对照组单纯面罩吸氧,30 min后开始麻醉诱导。记录入室时(T0)、麻醉诱导前(T1)、插管后5 min(T2)、人工气腹后5 min(T3)和30 min(T4)血气分析值。记录患者插管后5 min(T2)、人工气腹后5 min(T3)、30 min(T4)的气道峰压、气道平台压、气道阻力、胸肺顺应性的变化。结果 2组患者气腹后5、30 min气道峰压、气道平台压、气道阻力明显高于插管后5 min(P<0.05),但胸肺顺应性3个时点无统计学差异(观察组:F=0.94,P=0.397;对照组:F=0.73,P=0.486);观察组插管后5 min(T2)气道峰压、气道平台压、气道阻力明显低于对照组,分别为:[(17.6±2.1)cm H2O vs.(22.9±2.0)cm H2O,t=-7.078,P=0.000;(14.6±1.8)cm H2O vs.(18.4±1.8)cm H2O,t=-5.781,P=0.000;(14.9±2.1)cm H2O.L/s vs.(17.9±1.5)cm H2O.L/s,t=-4.502,P=0.000];观察组气腹后5 min(T3)气道峰压、气道平台压、气道阻力明显低于对照组,分别为:[(21.6±1.9)cm H2O vs.(26.4±1.4)cm H2O,t=-7.877,P=0.000;(18.5±1.3)cm H2O vs.(23.5±1.6)cm H2O,t=-9.393,P=0.000;(19.1±2.3)cm H2O.L/s vs.(24.3±1.9)cm H2O.L/s,t=-6.750,P=0.000];观察组气腹后30 min(T4)气道峰压、气道平台压、气道阻力明显低于对照组,分别为:[(21.5±1.6)cm H2O vs.(26.7±1.6)cm H2O,t=-8.900,P=0.000;(19.7±2.2)cm H2O vs.(24.7±2.0)cm H2O,t=-6.513,P=0.000;(18.9±1.2)H2O.L/s vs.(24.6±2.1)H2O.L/s,t=-9.127,P=0.000];观察组插管后5 min(T2)、气腹后5 min(T3)及气腹后30 min(T4)胸肺顺应性高于对照组,分别为:[(55.3±11.2)ml/cm H2O vs.(41.4±10.2)ml/cm H2O,t=3.553,P=0.001;(50.1±10.9)ml/cm H2O vs.(36.4±11.1)ml/cm H2O,t=3.410,P=0.002;(51.7±9.7)ml/cm H2O vs.(38.7±12.5)ml/cm H2O,t=3.182,P=0.005]。结论硫酸沙丁胺醇气雾剂能降低COPD患者LC的气道压力和气道阻力,增加胸肺顺应性,有利于术中呼吸管理,提高了麻醉的安全性。
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关键词
沙丁胺醇
慢性阻塞性肺疾病
腹腔镜胆囊切除手术
呼吸动力学
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职称材料
题名
沙丁胺醇对慢性阻塞性肺疾病患者腹腔镜胆囊切除术呼吸力学的影响
被引量：
4
1
作者
徐健清
夏伟峰
唐庆虎
时君
机构
浙江省湖州市菱湖人民医院麻醉科
浙江省
湖州市
菱湖
人民医院
外
科
浙江省
宁波市第六
医院
麻醉
科
出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
2013年第1期63-66,共4页
文摘
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者择期行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)麻醉诱导前吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂(万托林)对呼吸力学的影响。方法 2010年3月～2012年2月30例COPD择期行LC,随机分成观察组和对照组各15例,观察组给予硫酸沙丁胺醇气雾剂200μg后面罩吸氧,对照组单纯面罩吸氧,30 min后开始麻醉诱导。记录入室时(T0)、麻醉诱导前(T1)、插管后5 min(T2)、人工气腹后5 min(T3)和30 min(T4)血气分析值。记录患者插管后5 min(T2)、人工气腹后5 min(T3)、30 min(T4)的气道峰压、气道平台压、气道阻力、胸肺顺应性的变化。结果 2组患者气腹后5、30 min气道峰压、气道平台压、气道阻力明显高于插管后5 min(P<0.05),但胸肺顺应性3个时点无统计学差异(观察组:F=0.94,P=0.397;对照组:F=0.73,P=0.486);观察组插管后5 min(T2)气道峰压、气道平台压、气道阻力明显低于对照组,分别为:[(17.6±2.1)cm H2O vs.(22.9±2.0)cm H2O,t=-7.078,P=0.000;(14.6±1.8)cm H2O vs.(18.4±1.8)cm H2O,t=-5.781,P=0.000;(14.9±2.1)cm H2O.L/s vs.(17.9±1.5)cm H2O.L/s,t=-4.502,P=0.000];观察组气腹后5 min(T3)气道峰压、气道平台压、气道阻力明显低于对照组,分别为:[(21.6±1.9)cm H2O vs.(26.4±1.4)cm H2O,t=-7.877,P=0.000;(18.5±1.3)cm H2O vs.(23.5±1.6)cm H2O,t=-9.393,P=0.000;(19.1±2.3)cm H2O.L/s vs.(24.3±1.9)cm H2O.L/s,t=-6.750,P=0.000];观察组气腹后30 min(T4)气道峰压、气道平台压、气道阻力明显低于对照组,分别为:[(21.5±1.6)cm H2O vs.(26.7±1.6)cm H2O,t=-8.900,P=0.000;(19.7±2.2)cm H2O vs.(24.7±2.0)cm H2O,t=-6.513,P=0.000;(18.9±1.2)H2O.L/s vs.(24.6±2.1)H2O.L/s,t=-9.127,P=0.000];观察组插管后5 min(T2)、气腹后5 min(T3)及气腹后30 min(T4)胸肺顺应性高于对照组,分别为:[(55.3±11.2)ml/cm H2O vs.(41.4±10.2)ml/cm H2O,t=3.553,P=0.001;(50.1±10.9)ml/cm H2O vs.(36.4±11.1)ml/cm H2O,t=3.410,P=0.002;(51.7±9.7)ml/cm H2O vs.(38.7±12.5)ml/cm H2O,t=3.182,P=0.005]。结论硫酸沙丁胺醇气雾剂能降低COPD患者LC的气道压力和气道阻力,增加胸肺顺应性,有利于术中呼吸管理,提高了麻醉的安全性。
关键词
沙丁胺醇
慢性阻塞性肺疾病
腹腔镜胆囊切除手术
呼吸动力学
Keywords
Salbutamol
Chronic obstructive pulmonary disease （COPD）
Laparoscopic cholecystectomy
Pneodynamic
分类号
R614.1 [医药卫生—麻醉学]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
沙丁胺醇对慢性阻塞性肺疾病患者腹腔镜胆囊切除术呼吸力学的影响
徐健清
夏伟峰
唐庆虎
时君
《中国微创外科杂志》
CSCD
2013
4
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