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题名他克莫司治疗激素抵抗性肾病综合征
被引量：18
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作者
李红梅
施向东
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机构
浙江省湖州市中心医院肾内科
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出处
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2009年第22期3871-3873,共3页
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文摘
目的:观察他克莫司(TAC)治疗激素抵抗性肾病综合征(SRNS)的疗效及不良反应。方法:前瞻性研究10例SRNS患者,研究开始时快速撤减激素至1mg/kg隔天1次,口服维持4周并逐渐减量,同时服用TAC,根据TAC血药浓度调整剂量,定期随访肝肾功能、24h尿蛋白等生化指标。结果:10例SRNS中IgA肾病系膜增生型4例,膜性肾病4例,局灶节段性肾小球硬化2例。就诊时年龄(34.67±6.51)岁,随访(196.67±39.88)d。10例患者在TAC治疗后均有不同程度缓解,开始缓解时间为(14.33±6.51)d,6例在缓解期药物减量过程中复发,TAC加量重新治疗后2例缓解,另4例无反应,其中1例死亡;2例在感染后复发,TAC加量后不缓解;2例处于缓解期已半年,尚在随访中。完全缓解率为40%,病死率为10%,复发率为50%。结论:TAC在较高浓度时能使SRNS得到较快缓解,且有一定的缓解期,复发好发于TAC调整剂量减量期,复发及治疗效果与病理类型有关,因TAC免疫抑制作用强大,给后续治疗带来一定困难。
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关键词
肾病综合征
治疗
他克莫司
药物浓度
病理类型
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分类号
R692.3
[医药卫生—泌尿科学]
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