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重度颅脑损伤患者血钠、血钾、血浆皮质醇、醛固酮水平变化及意义 被引量:4
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作者 薛丽珠 尤荣开 +1 位作者 邵朝朝 蒋贤高 《实用医学杂志》 CAS 2006年第15期1729-1731,共3页
目的:评估重度颅脑损伤患者不同时期的血钠、血钾、血浆皮质醇、醛固酮水平的变化,及其在伤情判断与预后中的作用。方法:前瞻性选择重度颅脑损伤患者30例,正常对照组20例,重度颅脑损伤患者根据GCS评分又分为GCS3~5分与GCS6~8分两个亚... 目的:评估重度颅脑损伤患者不同时期的血钠、血钾、血浆皮质醇、醛固酮水平的变化,及其在伤情判断与预后中的作用。方法:前瞻性选择重度颅脑损伤患者30例,正常对照组20例,重度颅脑损伤患者根据GCS评分又分为GCS3~5分与GCS6~8分两个亚组,或根据患者是否死亡分为死亡和存活两个亚组,测定不同时期血钠、血钾、血浆皮质醇、醛固酮浓度。结果:GCS3~5分与GCS6~8分组血浆皮质醇、醛固酮的浓度入院后第1天均显著增高,与对照组比较差异有显著性(P<0.01),而GCS3~5分组血浆皮质醇、醛固酮的浓度高于GCS6~8分组(P<0.05)。死亡组和存活组第1天血浆皮质醇、醛固酮的浓度均显著高于对照组(P<0.01),入院第7天死亡组血浆皮质醇、血钾、血钠水平显著高于存活组(P<0.05)。结论:血浆皮质醇、醛固酮水平与病情和预后密切相关,经治疗后出现血钠、血钾的升高提示预后不良,可作为判断病情轻重和预后的一项重要指标。 展开更多
关键词 颅脑损伤 血钠 血钾 皮质醇 醛固酮
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严重心功能衰竭患者血浆脑钠肽水平和预后的关系 被引量:4
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作者 薛丽珠 《实用医学杂志》 CAS 2006年第17期2002-2003,共2页
目的:探讨严重心功能衰竭(CF)患者血浆脑钠肽(brainnatriureticpeptide,BNP)水平在治疗前后的变化及其与预后的关系。方法:对在我院住院的心功能Ⅳ级的CF患者进行研究,根据住院期间是否死亡,分为死亡组和非死亡组,将两组病人的年龄、左... 目的:探讨严重心功能衰竭(CF)患者血浆脑钠肽(brainnatriureticpeptide,BNP)水平在治疗前后的变化及其与预后的关系。方法:对在我院住院的心功能Ⅳ级的CF患者进行研究,根据住院期间是否死亡,分为死亡组和非死亡组,将两组病人的年龄、左室射血分数(LVEF)、治疗前后的血浆BNP浓度进行比较。结果:死亡组和非死亡组年龄、LVEF的比较,差异无显著性(P>0.05)。死亡组血浆BNP浓度高于非死亡组,两者差异有显著性(P<0.01)。死亡组血浆BNP浓度治疗后高于治疗前,非死亡组血浆BNP浓度治疗后较治疗前明显降低,两者差异均有显著性(P<0.01)。结论:血浆BNP水平越高,预后越差。治疗后血浆BNP浓度无下降,反而升高者,预后极差。血浆BNP浓度是评价严重CF患者预后的敏感指标,具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 心力衰竭 充血性 利钠肽 预后
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肾损伤分子-1在脓毒症急性肾损伤患者选择CRRT治疗时机中的参考价值 被引量:11
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作者 金献冠 徐建国 +1 位作者 杨燕阳 李钰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第10期1647-1649,共3页
目的:探讨肾损伤分子-1(KIM-1)在脓毒症急性肾损伤(AKI)患者选择连续性肾脏替代治疗(CRRT)治疗时机中的参考价值。方法 :选择2012年7月至2015年9月收治的脓毒症且并发AKI的患者,确诊后24 h内收集患者尿液标本,统一用ELISA法分... 目的:探讨肾损伤分子-1(KIM-1)在脓毒症急性肾损伤(AKI)患者选择连续性肾脏替代治疗(CRRT)治疗时机中的参考价值。方法 :选择2012年7月至2015年9月收治的脓毒症且并发AKI的患者,确诊后24 h内收集患者尿液标本,统一用ELISA法分别检测尿KIM-1水平,同时收集血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血白细胞等临床指标。根据患者在之后住院期间是否需要接受CRRT,分为脓毒症CRRT组和脓毒症非CRRT组,对2组进行对比分析;通过ROC曲线下面积评价尿液KIM-1浓度在评价脓毒症AKI患者需CRRT的早期预测价值。结果 :总共收集62例脓毒症AKI患者,男性占62.9%,年龄21~86岁,平均(63.2±15.1)岁。27例患者最后接受CRRT治疗,确诊AKI后的24 h内,2组患者Scr、BUN、血白细胞等临床指标比较差异无统计学意义(P〉0.05);但脓毒症CRRT组尿KIM-1水平明显高于脓毒症非CRRT组(P〈0.05)。尿液KIM-1在预测脓毒症AKI患者需CRRT治疗的ROC曲线下面积是0.826(95%CI:0.775~0.898,P〈0.01)。结论 :尿液KIM-1在脓毒症AKI患者选择CRRT治疗时机中有一定的参考价值,可有助于早期介入CRRT治疗。 展开更多
关键词 肾损伤分子-1 脓毒症 急性肾损伤 连续性肾脏替代治疗
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达托霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染21例 被引量:3
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作者 徐时方 徐建国 +1 位作者 侯赛妙 周菲美斯 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第23期3878-3879,共2页
近年来,革兰阳性球菌成为社区、院内获得性感染的重要致病菌,尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌致病菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)的出现,给临床治疗带来较大困难,临床医生需要一种疗效肯定、安全性高的... 近年来,革兰阳性球菌成为社区、院内获得性感染的重要致病菌,尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌致病菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)的出现,给临床治疗带来较大困难,临床医生需要一种疗效肯定、安全性高的抗菌药用于治疗MRSA 感染。达托霉素(daptomycin)是一种新型的环脂肽类抗生素,主要针对多重耐药的革兰阳性病原菌,对VRE、MRSA、MRSCoN、PNSSP 均有很好的抑菌效果[1]。为此,笔者采用达托霉素治疗 MASA 菌血症,取得一定疗效,现报告如下。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染 临床治疗 达托霉素 DAPTOMYCIN 革兰阳性球菌 院内获得性感染 AUREUS MRSA
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