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儿童糖尿病酮症酸中毒20例分析 被引量:3
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作者 金献江 游欢庆 项如莲 《中国全科医学》 CAS CSCD 2004年第4期271-271,共1页
关键词 儿童 糖尿病 酮症酸中毒 胰岛素 临床特点
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中国儿童细菌耐药监测组2018年儿童细菌感染及耐药监测 被引量:62
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作者 付盼 王传清 +20 位作者 俞蕙 许红梅 景春梅 邓继岿 赵瑞珍 华春珍 陈英虎 陈学军 张婷 张泓 陈益平 杨锦红 林爱伟 王世富 曹清 王星 邓慧玲 曹三成 郝建华 高巍 黄园园 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期321-326,共6页
目的了解目前中国大陆儿童细菌感染和耐药现状。方法菌株资料来源于2018年1月1日至12月31日中国大陆11所三级甲等儿童医院。细菌抗生素敏感性试验采用自动化仪器法及KB纸片法,肺炎链球菌青霉素药物敏感试验采用E-test法,结果判断采用美... 目的了解目前中国大陆儿童细菌感染和耐药现状。方法菌株资料来源于2018年1月1日至12月31日中国大陆11所三级甲等儿童医院。细菌抗生素敏感性试验采用自动化仪器法及KB纸片法,肺炎链球菌青霉素药物敏感试验采用E-test法,结果判断采用美国临床实验室标准化委员会(CLSI)2017年判断标准。结果共对62212临床分离株进行监测,革兰阳性菌和阴性菌的比例分别为42.2%和57.8%。前5位分离株分别是:肺炎链球菌(12.9%)、大肠埃希菌(12.4%)、流感嗜血杆菌(11.8%)、金黄色葡萄球菌(10.3%)和卡他莫拉菌(7.2%)。金黄色葡萄球菌是新生儿最主要的致病菌(17.0%)。57.0%的标本来源于呼吸道,其中下呼吸道主要致病菌为肺炎链球菌,上呼吸道主要致病菌为化脓性链球菌。肠杆菌科细菌中耐碳青霉烯类药物(CRE)的比例为8.7%,其中新生儿组CRE检出率远高于非新生儿组(16.8%vs 7.2%)。CRE总体耐药率较高,对Ⅰ~Ⅳ类头孢类和酶抑制剂复合制剂耐药率均>85%。鲍曼不动杆菌中,碳青霉烯类耐药的鲍曼不动杆菌(CR-ab)比例为63.2%,非新生儿组中检出率(69.7%)高于新生儿组(35.2%)。碳青霉烯类耐药的铜绿假单胞菌的比例为27.2%,在新生儿组和非新生儿组检出率分别为25.0%和27.3%,两组差异无统计学意义。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的比例分别为34.9%和77.3%。化脓性链球菌对青霉素不敏感率0.1%,非脑脊液来源的肺炎链球菌中青霉素不敏感菌株(PNSP)比例为21.3%。流感嗜血杆菌β-内酰胺酶阳性检出率为61.1%。结论呼吸道感染占儿童细菌性感染的首位。碳青霉烯类耐药菌对多种抗生素呈现高水平耐药,新生儿组CRE比例高于非新生儿组,CR-ab比例低于非新生儿组。 展开更多
关键词 细菌 耐药 儿童 中国儿童细菌耐药检测组 2018
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中国儿童细菌耐药监测组2019年儿童细菌耐药监测 被引量:51
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作者 付盼 何磊燕 +21 位作者 王传清 俞蕙 许红梅 景春梅 邓继岿 赵瑞珍 华春珍 陈英虎 陈学军 张婷 张泓 陈益平 杨锦红 林爱伟 王世富 曹清 王星 邓慧玲 曹三成 郝建华 高巍 黄园园 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第1期43-49,共7页
背景中国儿童细菌耐药监测组(ISPED)2015年成立后,每年对成员单位的耐药监测数据进行汇总和分析,以此代表中国监测儿童细菌耐药情况。目的对我国儿童细菌感染和耐药现状进行监测汇总,以期指导儿童抗生素合理应用。设计横断面调查,ISPED... 背景中国儿童细菌耐药监测组(ISPED)2015年成立后,每年对成员单位的耐药监测数据进行汇总和分析,以此代表中国监测儿童细菌耐药情况。目的对我国儿童细菌感染和耐药现状进行监测汇总,以期指导儿童抗生素合理应用。设计横断面调查,ISPED要求成员单位统一细菌培养、鉴定方法、抗菌药物敏感实验条件和方法,要求以统一格式上报分离到的有效菌株和细菌耐药情况,汇总数据后统计中国大陆儿童细菌感染和耐药现状。方法菌株资料来源于2019年1月1日至12月31日国内11所三级甲等儿童教学医院,细菌抗生素敏感性试验采用自动化仪器法及KB纸片法,肺炎链球菌青霉素药物敏感试验采用E⁃test法,结果判断采用美国临床实验室标准化委员会(CLSI)2019年判断标准。主要结局指标观察儿科菌群分布特征及细菌耐药性变化,重点监测多重耐药菌在儿科群体中的检出情况。结果共对76287临床分离株进行监测,革兰阳性菌和阴性菌分别占41.0%和59.0%。前5位分离株分别是:大肠埃希菌(12.5%)、肺炎链球菌(11.5%)、流感嗜血杆菌(11.5%)、金黄色葡萄球菌(11.2%)和肺炎克雷伯菌(6.9%),其中金黄色葡萄球菌是新生儿人群最主要分离菌,非新生儿人群最主要分离菌是肺炎链球菌。多重耐药菌(MDROs)在儿童中较为普遍,碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌(CRE)、铜绿假单胞菌(CR⁃PA)和鲍曼不动杆菌(CR⁃AB)检出率分别为8.7%、23.2%和54.0%,其中CRE在新生儿人群检出率高于非新生儿人群(11.7%vs 7.6%),CR⁃PA和CR⁃AB在新生儿人群的比例低于非新生儿人群(19.2%vs 23.3%,30.4%vs 57.7%);甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为35.0%和76.4%。呼吸道是CRE、CR⁃PA、CR⁃AB和MRSA的最主要标本来源。MDROs对临床多种抗生素呈现高水平耐药,其中CR⁃AB对临床监测的多种抗菌药物耐药率均>70%。流感嗜血杆菌β⁃内酰胺酶阳性检出率为63.9%。结论MDROs在儿童患者分离菌株中较为普遍,建立有效的多学科协作机制遏制儿童细菌耐药发生十分必要。 展开更多
关键词 细菌 耐药 儿童 中国儿童细菌耐药监测组 2019
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哮喘患儿血IL-4及Eotaxin的含量变化及意义 被引量:13
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作者 陈妙 雷后兴 +2 位作者 吴静 黄刘炜 蓝菊红 《中国全科医学》 CAS CSCD 2004年第12期867-868,共2页
目的 探讨支气管哮喘患儿血浆白细胞介素 - 4 (IL - 4 ) ,嗜酸性粒细胞趋化蛋白 (Eotaxin)含量的变化及临床意义。方法 采用ELISA法测定 4 7例哮喘患儿 (发作期 2 8例 ,缓解期 19例 )的血IL - 4、Eotaxin的含量 ,并与正常对照儿比较... 目的 探讨支气管哮喘患儿血浆白细胞介素 - 4 (IL - 4 ) ,嗜酸性粒细胞趋化蛋白 (Eotaxin)含量的变化及临床意义。方法 采用ELISA法测定 4 7例哮喘患儿 (发作期 2 8例 ,缓解期 19例 )的血IL - 4、Eotaxin的含量 ,并与正常对照儿比较。结果 哮喘发作组、缓解组患儿与正常对照儿的IL - 4含量间差别有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;发作组与缓解组患儿的IL - 4含量间差别亦有显著性意义 (P <0 0 5 )。哮喘发作组患儿与缓解组患儿及正常对照儿的Eotaxin含量间差别均有显著性意义 (P <0 0 5 ) ,而缓解组患儿与正常对照儿的Eotaxin含量间差别无显著性意义 (P>0 0 5 )。血IL - 4含量和Eotaxin含量呈正相关 (P <0 0 5 )。结论 哮喘患儿血IL - 4、Eotaxin含量能反应哮喘气道炎症活动情况及疾病的严重程度 ,两者存在正相关。 展开更多
关键词 哮喘 患儿 IL—4 EOTAXIN 含量 嗜酸性粒细胞趋化蛋白
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小儿全麻术后早期缺氧的原因分析 被引量:13
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作者 李琼英 连庆泉 +3 位作者 徐坚 陈小玲 占恭豪 庄晓彪 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 1999年第6期354-354,共1页
关键词 儿童 全身麻醉 早期缺氧
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胡桃夹现象的超声诊断价值 被引量:7
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作者 黄品同 黄福光 王哲雄 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 1998年第3期214-215,共2页
胡桃夹现象的超声诊断价值黄品同①黄福光王哲雄胡桃夹现象(nut-crackerphenomenon;NCP)又称左肾静脉受压综合征,是指走行于腹主动脉(AAO)和肠系膜上动脉(SMA)之间的左肾静脉(LRV)受到挤压... 胡桃夹现象的超声诊断价值黄品同①黄福光王哲雄胡桃夹现象(nut-crackerphenomenon;NCP)又称左肾静脉受压综合征,是指走行于腹主动脉(AAO)和肠系膜上动脉(SMA)之间的左肾静脉(LRV)受到挤压而引起的一系列临床症状,日本伊藤克... 展开更多
关键词 左肾静脉受压 胡桃夹现象 AAO 超声波诊断 SMA
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小儿细支气管炎的病毒种类及其与IL-4的关系 被引量:1
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作者 王传夏 李昌崇 +2 位作者 蔡晓红 叶乐平 陈小芳 《中国全科医学》 CAS CSCD 2005年第10期828-829,共2页
目的 探讨小儿细支气管炎的病毒种类及其与IL-4的关系。方法 免疫荧光法测定细支气管炎患儿鼻咽分泌物中病毒抗原, 从阳性者中随机抽取80例患儿分为呼吸道合胞病毒组、腺病毒组、流感病毒组和副流感病毒组, 每组20例, ELISA方法测定... 目的 探讨小儿细支气管炎的病毒种类及其与IL-4的关系。方法 免疫荧光法测定细支气管炎患儿鼻咽分泌物中病毒抗原, 从阳性者中随机抽取80例患儿分为呼吸道合胞病毒组、腺病毒组、流感病毒组和副流感病毒组, 每组20例, ELISA方法测定各组患儿治疗前、治愈时和治愈3个月时的血清IL-4水平。结果 治疗前, 各病毒组患儿血清IL-4水平均高于对照组健康儿(P<0. 01); 治愈时, 各组受检儿血清IL-4水平间差别无显著性意义(P>0 .05); 治愈3个月时, 呼吸道合胞病毒组患儿血清IL-4水平〔(72 8±21. 3) ng/L〕较对照儿的〔(51 .7±16. 2) ng/L〕患儿高(P<0. 01), 也较腺病毒组〔(59 .1±19. 4) ng/L〕、流感病毒组〔(57. 5±19. 5) ng/L〕及副流感病毒组〔(56 .3±18 .5) ng/L〕患儿高(P均<0 .05)。结论 呼吸道合胞病毒感染的细支气管炎治愈3个月后患儿血清IL-4水平再次升高, 说明呼吸道合胞病毒感染可能导致Th /Th失衡, 从而诱导哮喘发病。 展开更多
关键词 细支气管炎 IL-4 病毒种类 呼吸道合胞病毒感染 小儿 TH1/TH2失衡 ELISA方法 病毒组 鼻咽分泌物 荧光法测定 病毒抗原 副流感 治疗前 患儿 血清 治愈 水平 阳性者 健康儿 对照组 显著性
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冷冻切片免疫组织化学技术的应用体会 被引量:2
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作者 谢丽微 周伶俐 王宗敏 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期91-92,共2页
关键词 冷冻切片 免疫组织化学 术中病理
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中国25家儿科重症监护病房主要配置及住院状况调查分析 被引量:4
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作者 喻文亮 黄敬孚 +7 位作者 张国英 祝益民 刘春峰 甘小庄 刘政 李昌崇 樊寻梅 孙波 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2007年第6期420-426,共7页
目的调查中国儿科重症监护病房(PICU)的基本配置及住院患儿状况。方法应用问卷调查中国25家PICU的基本配置,应用儿童危重病例评分和美国PICU出入院指南,对2004年1月1日至2005年6月30日各PICU29d至14周岁住院患儿均进行为期12个月的危重... 目的调查中国儿科重症监护病房(PICU)的基本配置及住院患儿状况。方法应用问卷调查中国25家PICU的基本配置,应用儿童危重病例评分和美国PICU出入院指南,对2004年1月1日至2005年6月30日各PICU29d至14周岁住院患儿均进行为期12个月的危重病例筛选。结果中国25家PICU平均床位数(11.4±8.0)张,呼吸机数(6.1±3.7)台,44.0%(11/25)的PICU能进行中心静脉压监测。收治病例12018例,危重病例60.5%(7269/12018)。危重病例中内科疾病占76.9%(5590/7269),外科疾病占16.8%(1233/7269),其他科室疾病占6.3%(456/7269);平均住院日6.3d;肺炎41.4%(3013/7269),脓毒症9.5%(688/7269),外伤5.5%(397/7269),呼吸衰竭27.6%(2009/7269);行机械通气26.9%(1957/7269),行机械通气>24h17.9%(1300/7269),ARDS1.44%(105/7269)。研究期间,危重病例中病死率为6.7%(485/7269,95%CI:6.1%~7.3%),PICU中病死率为4.0%(485/12018,95%CI:3.7%~4.4%)。主要疾病病死率为1.3%~61.0%,不同PICU间收治患儿及病死率均存在差异。结论中国PICU配置仍处于初级水平,收治患儿标准及危重患儿病死率可能存在差异。 展开更多
关键词 儿科重症监护病房 配置 住院 流行病学
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特发性中枢性性早熟女孩血清瘦素与E_2、BMI的关系探讨 被引量:4
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作者 金献江 《中国全科医学》 CAS CSCD 2004年第7期453-454,共2页
目的 探讨特发性中枢性性早熟 (ICPP)女孩血清瘦素与E2 、BMI的关系。方法 对 2 5例ICPP女孩进行血清瘦素 (Leptin)、雌二醇 (E2 )测定 ,同时以 2 5例健康女孩为对照组。结果 ICPP女孩青春早、中、晚期血清瘦素与对照组间差别有显著... 目的 探讨特发性中枢性性早熟 (ICPP)女孩血清瘦素与E2 、BMI的关系。方法 对 2 5例ICPP女孩进行血清瘦素 (Leptin)、雌二醇 (E2 )测定 ,同时以 2 5例健康女孩为对照组。结果 ICPP女孩青春早、中、晚期血清瘦素与对照组间差别有显著性意义 ,与青春分期正相关。Leptin与E2 不相关 ,与BMI正相关。结论 ICPP女孩血清Leptin在青春早期增加 ,与青春发育进展平行 。 展开更多
关键词 特发性中枢性性早熟 女孩 血清瘦素 E2 BMI
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