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地佐辛联合罗哌卡因局部麻醉预处理对腹腔镜下胆囊切除术男性患者苏醒期躁动的影响 被引量:19
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作者 姜景卫 鲁华荣 +1 位作者 周召文 黄建波 《中国医药导报》 CAS 2016年第7期72-75,共4页
目的探讨地佐辛联合罗哌卡因局部麻醉预处理对腹腔镜下胆囊切除术(LC)男性患者苏醒期躁动的影响。方法选择2014年112月于江山市人民医院择期行LC的男性患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。两组麻醉诱导及维持方法相同,治疗... 目的探讨地佐辛联合罗哌卡因局部麻醉预处理对腹腔镜下胆囊切除术(LC)男性患者苏醒期躁动的影响。方法选择2014年112月于江山市人民医院择期行LC的男性患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。两组麻醉诱导及维持方法相同,治疗组在手术结束前20 min静脉注射地佐辛0.1 mg/kg,手术结束后0.75%盐酸罗哌卡因行切口局部浸润麻醉,对照组不予处理。术后转入麻醉恢复室。观察两组术后苏醒时间、拔管时间;记录术后苏醒期躁动发生率和程度;记录麻醉前(T0)、拔管前(T1)、拔管后5 min(T2)、拔管后10 min(T3)、拔管后30 min(T4)、拔管后1 h(T5)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2);在拔管后30 min、1 h、4 h、12 h各时间点对患者进行视觉模拟评分(VAS);并观察患者导尿管不适程度及恶心呕吐等不良反应。结果与T0比较,对照组在T1、T2、T3、T4、T5时SBP、DBP、HR均升高(P〈0.05);治疗组在T1、T2、T3、T4、T5各时点的SBP、DBP、HR均低于对照组(P〈0.05);治疗组清醒后导尿管无不适(0级)患者21例(70%),多于对照组的3例(10%)(P〈0.01);治疗组在拔管后30 min、1 h、4 h VAS评分低于同时间点的对照组(P〈0.05或P〈0.01);治疗组安静无烦躁(0级)患者23例(76.67%),多于对照组的5例(16.67%)(P〈0.01)。结论地佐辛联合罗哌卡因局部浸润麻醉预处理能有效预防LC男性患者苏醒期躁动,提高患者的舒适度,不延长苏醒时间。 展开更多
关键词 苏醒期躁动 地佐辛 腹腔镜下胆囊切除术 局部麻醉 罗哌卡因
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喉上神经阻滞联合气管表面麻醉在全麻插管中的应用 被引量:3
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作者 姜景卫 孙大新 +1 位作者 周召文 毛桂琴 《浙江临床医学》 2008年第1期117-117,共1页
关键词 双侧喉上神经阻滞 气管表面麻醉 全麻插管 心血管反应 麻醉插管
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下肢骨科手术患者术后用DEX及舒芬太尼镇痛的疗效 被引量:1
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作者 姜景卫 鲁华荣 +1 位作者 毛美娟 何利方 《浙江临床医学》 2014年第12期1996-1997,共2页
目的:观察右美托咪定复合舒芬太尼用于骨科患者术后硬膜外镇痛的临床效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级下肢骨科手术后行硬膜外镇痛患者60例,随机分为3组,每组20例,Ⅰ组(右美托咪定100μg+舒芬太尼50μg+罗哌卡因250mg),Ⅱ组(舒芬太... 目的:观察右美托咪定复合舒芬太尼用于骨科患者术后硬膜外镇痛的临床效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级下肢骨科手术后行硬膜外镇痛患者60例,随机分为3组,每组20例,Ⅰ组(右美托咪定100μg+舒芬太尼50μg+罗哌卡因250mg),Ⅱ组(舒芬太尼75μg+罗哌卡因250mg),Ⅲ组为对照组(罗哌卡因250mg),3组术后硬膜外镇痛持续剂量4ml/h,单次负荷剂量0.5ml,锁定时间15min,总容量200ml。记录3组术后4、8、12、24、48h的疼痛视觉模拟评分(VAS)。记录各时段头晕、恶心呕吐、瘙痒及呼吸抑制等不良反应的发生情况及镇痛泵人均按压次数,拔泵时对患者满意度进行评分。结果Ⅰ组与Ⅱ组术后各时段VAS评分均<4分,Ⅲ组在术后4、8、12、24h各时段VAS评分高于Ⅰ组、Ⅱ组(P<0.01);Ⅱ组不良反应的发生率高于Ⅰ组、Ⅲ组(P<0.05);Ⅲ组人均镇痛泵按压次数高于Ⅰ组、Ⅱ组(P<0.05);Ⅰ组满意度高于Ⅱ组、Ⅲ组(P<0.05、P<0.01)。结论右美托咪定复合舒芬太尼用于下肢骨科患者术后硬膜外镇痛效果显著、满意度高、不良反应少。 展开更多
关键词 右美托咪定 舒芬太尼 硬膜外 术后镇痛 骨科手术
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不同剂量曲马多对剖宫产患者寒战治疗的效果观察 被引量:4
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作者 姜景卫 毛桂琴 +1 位作者 毛美娟 何利方 《浙江临床医学》 2013年第5期688-689,共2页
寒战在剖宫产术中发生率可达30%~50%。寒战不仅会增高机体耗氧量、增加患者恐惧感,而且还会影响手术进程。临床上关于曲马多治疗的报道很多,但恶心呕吐发生率较高。本文通过观察不同剂量的曲马多用于剖宫产患者寒战的疗效观察,旨... 寒战在剖宫产术中发生率可达30%~50%。寒战不仅会增高机体耗氧量、增加患者恐惧感,而且还会影响手术进程。临床上关于曲马多治疗的报道很多,但恶心呕吐发生率较高。本文通过观察不同剂量的曲马多用于剖宫产患者寒战的疗效观察,旨在探讨其一次静脉推注较合理的药物剂量,为临床运用提供参考。 展开更多
关键词 剖宫产术中 药物剂量 曲马多 寒战 患者 治疗 临床运用 机体耗氧量
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超声引导改良颈臂丛阻滞在锁骨手术中的临床应用 被引量:4
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作者 姜景卫 毛桂琴 +1 位作者 毛美娟 何利方 《浙江临床医学》 2015年第8期1411-1412,共2页
目的:观察超声引导改良颈臂丛阻滞用于锁骨手术中的临床效果。方法择期60例锁骨手术患者,随机分为超声组(U组)和传统组(C组),每组30例,U组采用超声引导下行肌间沟臂丛阻滞,然后在颈阔肌下行颈浅丛阻滞;C组采用肌间沟异感法阻... 目的:观察超声引导改良颈臂丛阻滞用于锁骨手术中的临床效果。方法择期60例锁骨手术患者,随机分为超声组(U组)和传统组(C组),每组30例,U组采用超声引导下行肌间沟臂丛阻滞,然后在颈阔肌下行颈浅丛阻滞;C组采用肌间沟异感法阻滞臂丛神经,然后在胸锁乳突肌后缘中点行颈浅丛阻滞。观察两组操作时间、阻滞起效时间,麻醉效果及并发症情况。结果与C组比较,U组操作时间缩短(P〈0.05),镇痛时间延长(P〈0.01),锁骨区域阻滞起效时间更快(P〈0.01),并发症发生率更低(P〈0.01)。U组总优良率为96.67%高于C组的70.00%(P〈0.05)。结论超声引导改良颈臂丛阻滞具有操作时间短、起效快,镇痛时间长,并发症少等优点,值得临床推广。 展开更多
关键词 超声引导 颈臂丛 神经阻滞 锁骨手术
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UE可视软性喉镜在肥胖患者中的临床应用 被引量:3
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作者 姜景卫 鲁华荣 +2 位作者 周召文 毛桂琴 李小琴 《浙江临床医学》 2017年第2期258-259,共2页
目的评价UE可视软性喉镜在肥胖患者中的应用价值。方法选择60例肥胖患者予全身麻醉(全麻),随机分为UE可视软性喉镜组(U组)和GlideScope视频喉镜组(G组),每组各30例,两组采用相同的麻醉诱导方式,U组采用UE可视软性喉镜进行插管... 目的评价UE可视软性喉镜在肥胖患者中的应用价值。方法选择60例肥胖患者予全身麻醉(全麻),随机分为UE可视软性喉镜组(U组)和GlideScope视频喉镜组(G组),每组各30例,两组采用相同的麻醉诱导方式,U组采用UE可视软性喉镜进行插管,G组采用Glidescope视频喉镜进行插管。观察两组患者麻醉诱导前(T0)、喉镜置入前(T1)、插管后1min(T2)、3min(T3)、5min(T4)、30min(T5)时的SBP、DBP、HR及SpO2变化。记录插管时间、一次性插管成功率,及术后咽喉部不良反应情况。结果与T1及U组比较,G组T2、T3、T4各时间点SBP、DBP、HR明显升高(P〈0.05);拔管后1h发现U组咽喉部有不适患者2例明显少于G组的18例(P〈0.05)。结论UE可视软性喉镜引导气管插管用于肥胖患者,具有比0lidescope视频喉镜插管的优点,还具有创伤更小、循环更稳定等特点,是一种安全有效的方法。 展开更多
关键词 UE可视软性喉镜 Gl-deScope视频喉镜 肥胖 全麻诱导
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七氟醚用于预防阑尾手术牵拉反应的临床观察 被引量:1
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作者 姜景卫 《浙江临床医学》 2008年第2期262-263,共2页
关键词 牵拉反应 阑尾手术 七氟醚 临床观察 预防 阑尾切除手术 椎管内麻醉
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罗哌卡因不同配伍用于腰丛联合坐骨神经阻滞的临床观察
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作者 姜景卫 《浙江临床医学》 2007年第4期551-551,共1页
关键词 坐骨神经阻滞 罗哌卡因 临床观察 腰丛 伍用 神经刺激仪定位 外周神经阻滞 单侧下肢手术
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