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COPD急性加重患者的肺栓塞危险因素分析及预测模型构建 被引量:1
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作者 刘忠强 周翔 周东霞 《浙江临床医学》 2024年第5期661-664,共4页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者发生肺栓塞(PE)的危险因素,构建预测患者并发PE的列线图模型。方法选择2020年5月至2023年5月本院收治的AECOPD患者261例,依据入院24 h内CTPA结果诊断是否发生PE进行分组,PE组78例,非PE组18... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者发生肺栓塞(PE)的危险因素,构建预测患者并发PE的列线图模型。方法选择2020年5月至2023年5月本院收治的AECOPD患者261例,依据入院24 h内CTPA结果诊断是否发生PE进行分组,PE组78例,非PE组183例。收集一般资料、病情资料、血常规及生化指标行单因素分析,通过Logistic回归分析筛查AECOPD患者发生PE的相关因素。绘制预测患者发生PE列线图模型,并利用ROC曲线下面积(AUC)及校准曲线评价其区分度及准确性。结果78例AECOPD患者发生PE,发生率为29.89%;和非PE组比较,PE组1个月内有手术或骨折史、卧床时间≥1周、合并PAH的患者比例、PaCO_(2)、D-D等因素差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,AECOPD患者发生PE的主要危险因素有1个月内有手术或骨折史、卧床时间≥1周、存在PAH、高D-D水平4项;构建预测PE发生的列线图模型,并通过ROC及校准曲线分析显示,AUC为0.845(95%CI=0.795~0.896),预测PE发生的校准曲线接近理想曲线,且拟合优度HL检验χ^(2)=8.199,P=0.355。结论基于1个月内有手术或骨折史、卧床时间≥1周、存在PAH、D-D水平构建的列线图模型对AECOPD患者发生PE的预测能力较强,可为临床上该类患者的干预治疗提供参考。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺栓塞 危险因素 列线图模型
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