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快速流程在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后的应用 被引量:26
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作者 谢晓华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第5期768-769,共2页
目的:比较腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后应用快速流程(FT)的医疗模式与传统手术后管理的医疗模式的临床差异。方法:2009年1月至2010年12月在宁波市鄞州人民医院行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者258例,其中术后实施FT模式患者148例(FT组),同期... 目的:比较腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后应用快速流程(FT)的医疗模式与传统手术后管理的医疗模式的临床差异。方法:2009年1月至2010年12月在宁波市鄞州人民医院行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者258例,其中术后实施FT模式患者148例(FT组),同期实施传统手术后管理模式的患者110例作为对照(传统组),比较两组的呕吐、疼痛、盆腔及切口感染、尿路感染、肺部感染发生情况和肛门排气时间及住院时间。结果:FT组术后呕吐发生率为16.2%,疼痛发生率为24.3%,均明显低于传统组的56.4%、68.2%,其差异有统计学意义(P<0.05)。FT组各种感染发生率均较低,盆腔切口感染及肺部感染两组差异无统计学意义,而尿路感染方面,FT组发生率明显低于传统组(P<0.05)。术后康复方面FT组术后首次排气时间(12.03±3.12)h,明显早于传统组(19.25±3.50)h,其差异有统计学意义(P<0.05)。FT组平均住院时间为(4.78±1.70)d,短于传统组的(7.16±1.62)d,两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后实施FT医疗模式较传统术后管理模式有更多的优势,可以明显减少患者术后并发症及应激反应的发生,促进康复,是值得推广的医疗模式。 展开更多
关键词 平滑肌瘤 快速流程 腹腔镜手术 子宫肌瘤剔除
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脐带脱垂的预防和应急处理15例分析 被引量:12
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作者 袁爱娟 《实用医学杂志》 CAS 2007年第12期1869-1870,共2页
目的:探讨脐带脱垂的预防、早期发现和处理。方法:对我院2004年1月至2006年1月发生脐带脱垂的15例病例的临床资料进行回顾性分析。结果:脐带脱垂的发生率为0.3%,其中2例为单胎头位隐性脐带脱垂,13例为显性脐带脱垂。1例单胎确诊时胎儿... 目的:探讨脐带脱垂的预防、早期发现和处理。方法:对我院2004年1月至2006年1月发生脐带脱垂的15例病例的临床资料进行回顾性分析。结果:脐带脱垂的发生率为0.3%,其中2例为单胎头位隐性脐带脱垂,13例为显性脐带脱垂。1例单胎确诊时胎儿已死亡经阴道分娩。胎儿尚存活者,剖宫产11例,获活婴9例,新生儿重度窒息3例,死婴3例,其中1例为双胎,术前1胎已死亡;臀助产2例,获活婴3例,1例为双胎,新生儿重度窒息1例;产钳助产1例,新生儿死亡。围产儿死亡比高达29.4%。结论:加强预防,警惕脐带脱垂的发生。一旦确诊,根据宫口扩张程度、胎儿情况的不同迅速、正确地采取不同的分娩方式可减少围产儿的死亡比。 展开更多
关键词 脱垂 脐带 婴儿 新生
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持续性异位妊娠的早期诊治 被引量:6
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作者 胡萍萍 《实用医学杂志》 CAS 2003年第12期1363-1364,共2页
目的 :探讨持续性异位妊娠的早期诊断及处理方法。方法 :回顾性分析 77例异位妊娠保守性手术治愈病例及 8例保守性手术后持续性异位妊娠病例的临床诊疗情况。结果 :保守性手术后持续性异位妊娠的血 β HCG下降较治愈组明显缓慢 ,MTX 5 0... 目的 :探讨持续性异位妊娠的早期诊断及处理方法。方法 :回顾性分析 77例异位妊娠保守性手术治愈病例及 8例保守性手术后持续性异位妊娠病例的临床诊疗情况。结果 :保守性手术后持续性异位妊娠的血 β HCG下降较治愈组明显缓慢 ,MTX 5 0mg/m2 单次肌注多数可获得成功。结论 :异位妊娠保守性手术后监测血 β HCG可帮助尽早诊断持续性异位妊娠。术后第 3天血 β HCG水平下降小于 5 0 %者 ,应怀疑持续性异位妊娠可能。术后第 7天血 β HCG仍未下降或反而上升 ,则可诊断为持续性异位妊娠。 展开更多
关键词 持续性异位妊娠 早期 诊断 治疗 保守性手术
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妇科腹腔镜手术并发症15例分析 被引量:7
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作者 谭文 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第8期711-713,共3页
目的探讨妇科腹腔镜手术发生并发症的原因。方法我院妇科2005~2009年共完成各种妇科腹腔镜手术1128例,发生感染、出血、器官损伤、异物残留等明显并发症15例,回顾性分析这15例的临床资料。结果术后感染5例,其中3例盆腔感染,均经加强抗... 目的探讨妇科腹腔镜手术发生并发症的原因。方法我院妇科2005~2009年共完成各种妇科腹腔镜手术1128例,发生感染、出血、器官损伤、异物残留等明显并发症15例,回顾性分析这15例的临床资料。结果术后感染5例,其中3例盆腔感染,均经加强抗感染治疗体温正常(肌瘤剔除1例术后10个月因一直下腹痛行子宫次全切除,病理示子宫伤口处与大网膜粘连并钙化);2例切口感染,引流、换药1周治愈。术后腹腔内出血7例,2例(腹腔镜子宫肌瘤剔除术1例,次全子宫切除术1例)出血快术后当天开腹手术止血,其余5例保守治疗治愈。输尿管损伤1例,腹腔镜下右附件切除术中电凝钳损伤输尿管,放置双J管2个月治愈。异物残留2例,负压引流管折断滞留腹壁筋膜下1例局麻下取出,滞留盆腔1例腹腔镜下取出。结论并发症的发生和手术相关人员对相关知识的掌握程度、术者技术的娴熟度、镜下解剖识别度及各环节工作是否仔细有关。 展开更多
关键词 妇科 腹腔镜 并发症
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少见部位异位妊娠17例分析 被引量:11
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作者 蒋盛菊 《实用医学杂志》 CAS 2006年第10期1190-1191,共2页
目的:探讨少见部位异位妊娠的临床表现及处理原则。方法:回顾性分析1995年6月至2005年6月我院收治的17例少见部位异位妊娠患者的临床表现、诊断、处理及预后。结果:卵巢妊娠5例、残角子宫妊娠3例、腹腔妊娠2例均经手术治疗痊愈。宫颈妊... 目的:探讨少见部位异位妊娠的临床表现及处理原则。方法:回顾性分析1995年6月至2005年6月我院收治的17例少见部位异位妊娠患者的临床表现、诊断、处理及预后。结果:卵巢妊娠5例、残角子宫妊娠3例、腹腔妊娠2例均经手术治疗痊愈。宫颈妊娠5例,3例行甲氨喋呤治疗,1例行宫颈纱条堵塞+子宫动脉栓塞,均痊愈,1例清宫时阴道流血难以控制,行子宫全切术。剖宫产后子宫瘢痕处妊娠2例,1例使用MTX后再行清宫术痊愈,1例行清宫术出现子宫破裂、失血性休克、DIC,抢救无效死亡。结论:少见部位异位妊娠临床表现无特异性,诊断困难,B超检查是一种有效的辅助诊断手段,诊断后应有的放矢做出相应的处理。 展开更多
关键词 妊娠 异位 预后
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米索前列醇联合碳酸利多卡因宫颈注射用于无痛人工流产的临床观察 被引量:1
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作者 李银芳 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期505-505,共1页
1资料与方法 1.1一般资料选择2010年1月-2010年6月本院门诊要求人工流产的早孕妇女300例,年龄20~40岁,平均年龄(32.4±5.9)岁,孕6~10周,平均(7.6±1.4)周。术前行血常规、阴道分泌物、B超及妇科检查,无手术禁... 1资料与方法 1.1一般资料选择2010年1月-2010年6月本院门诊要求人工流产的早孕妇女300例,年龄20~40岁,平均年龄(32.4±5.9)岁,孕6~10周,平均(7.6±1.4)周。术前行血常规、阴道分泌物、B超及妇科检查,无手术禁忌证。早孕妇女随机分为米索前列醇组(患者口服米索前列醇)、联合组(米索前列醇联合碳酸利多卡因宫颈注射)和常规组(采用常规人工流产术)。每组100例,3组患者年龄、孕周比较差异无统计学意义,具有可比性。 展开更多
关键词 口服米索前列醇 无痛人工流产 碳酸利多卡因 宫颈注射 临床观察 注射用 早孕妇女 平均年龄
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