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题名空气污染物与脑梗死发生情况的病例交叉研究
被引量：2
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作者
李宁
纪威
俞延峰
韩航涛
樊明锁
张良
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机构
浙江省宁波市疾病预防控制中心公共卫生大数据研究所
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出处
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2018年第29期3551-3556,共6页
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文摘
目的采用病例交叉研究设计,分析空气污染物对脑梗死发生情况的影响。方法收集2014-01-01至2016-12-31宁波市3家三级甲等医院(宁波市医疗中心李惠利医院、宁波市第一医院和宁波市第二医院)所有诊断为脑梗死的就诊记录(ICD10编码I63),及宁波市环境监测中心的空气污染物数据、宁波市气象局的气温数据。采用单向回顾性1∶3配对病例交叉研究设计,建立单污染物和多污染物模型条件Logistic回归分析,并对性别进行亚组分析。结果 2014-01-01至2016-12-31宁波市3家三级甲等医院共计诊断脑梗死22 837人次,其中男10 968人次(占48.03%),女7 540人次(占33.02%),男女比例为1.45∶1,性别缺失4 329人次(占18.95%)。单污染物模型结果显示:NO_2、CO浓度是发生脑梗死的影响因素[OR=1.001,95%CI(1.000,1.003),P=0.034;OR=0.794,95%CI(0.723,0.873),P<0.001];性别亚组分析发现,NO_2、O_3浓度是男性发生脑梗死的影响因素[OR=1.003,95%CI(1.001,1.004),P=0.011;OR=0.999,95%CI(0.998,1.000),P=0.033],NO_2、CO浓度是女性发生脑梗死的影响因素[OR=1.002,95%CI(1.000,1.005),P=0.046;OR=0.826,95%CI(0.704,0.968),P=0.018]。多污染物模型结果显示:PM10、NO_2、CO浓度是发生脑梗死的影响因素[OR=1.001,95%CI(1.000,1.002),P=0.019;OR=1.004,95%CI(1.002,1.006),P<0.001;OR=0.564,95%CI(0.490,0.650),P<0.001];性别亚组分析发现,PM10、NO_2、O_3、CO浓度是男性发生脑梗死的影响因素[OR=1.002,95%CI(1.001,1.004),P=0.004;OR=1.004,P<0.001];NO_2、CO浓度是女性发生脑梗死的影响因素[OR=1.006,95%CI(1.003,1.009),P<0.001;OR=0.609,95%CI(0.480,0.773),P<0.001]。结论在一定条件下,空气中的PM10、NO_2浓度是发生脑梗死的危险因素,CO浓度是发生脑梗死的保护因素;部分空气污染物对脑梗死发生情况的影响存在性别差异。
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关键词
脑卒中
空气污染物
影响因素分析
病例交叉研究
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Keywords
Stroke
Air pollutants
Root cause analysis
Case-crossover study
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分类号
R743
[医药卫生—神经病学与精神病学]
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