3种质子泵抑制药代谢性相互作用处方分析 被引量：14

1

作者 沈斌 张继明 +1 位作者 冯小敏 沈水杰 《医药导报》 CAS 2010年第1期109-111,共3页

目的了解质子泵抑制药(PPIs)的合并用药情况,为临床合理用药提供参考。方法以代谢酶学为指导,从代谢性相互作用角度对处方进行回顾性分析。结果3种PPIs的处方总量为2595张,其中合用CYP2C19或CYP3A4抑制药或底物的处方量分别为奥美拉唑11... 目的了解质子泵抑制药(PPIs)的合并用药情况,为临床合理用药提供参考。方法以代谢酶学为指导,从代谢性相互作用角度对处方进行回顾性分析。结果3种PPIs的处方总量为2595张,其中合用CYP2C19或CYP3A4抑制药或底物的处方量分别为奥美拉唑118张,兰索拉唑42张,泮托拉唑116张,占PPIs处方总量的10.64%。克拉霉素、硝苯地平、多潘立酮和阿奇霉素在联合用药调查中出现的频率较高。结论与治疗窗较窄的底物,如苯妥英钠、华法林合用应注意奥美拉唑的剂量调整。泮托拉唑在代谢过程转硫基作用且和细胞色素P450依赖性酶的低亲和力,其与通过该酶系代谢的药物间的相互影响较小。药师在合并用药中应作好处方审查和患者用药教育,必要时对某些可疑相互作用进行血药浓度监测。 展开更多

关键词 质子泵抑制药 药物代谢 相互作用 药物 处方分析 监测 血药浓度

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3种他汀类药物联合用药处方分析 被引量：10

2

作者 沈斌 方子正 《医药导报》 CAS 2010年第11期1505-1507,共3页

目的了解他汀类药物的合并用药情况,为临床合理用药提供参考。方法在代谢酶学理论指导下,从代谢性相互作用的角度对处方进行回顾性分析。结果含3种他汀类药物的处方共计2267张,其中含氟伐他汀和CYP2C9抑制药或底物的处方208张;含阿托伐... 目的了解他汀类药物的合并用药情况,为临床合理用药提供参考。方法在代谢酶学理论指导下,从代谢性相互作用的角度对处方进行回顾性分析。结果含3种他汀类药物的处方共计2267张,其中含氟伐他汀和CYP2C9抑制药或底物的处方208张;含阿托伐他汀或辛伐他汀,且有CYP3A4抑制药或底物的处方分别为412和56张。厄贝沙坦、氨氯地平、硝苯地平、那格列奈、泼尼松、非洛地平等出现的频率较高。结论他汀类药物应避免与抑制他汀类药物代谢的药物合用,或选择无或很少相互作用的同类药物。药师在合并用药中应做好处方审查和患者用药教育,必要时对某些可疑相互作用进行血药浓度监测。 展开更多

关键词 他汀类药物 代谢 药物相互作用 处方分析

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抗结核药物使用分析 被引量：6

3

作者 费哲红 罗建勇 《医药导报》 CAS 北大核心 2012年第3期315-317,共3页

目的分析抗结核药临床使用情况及用药趋势。方法采用WHO推荐的以限定日剂量为指标的分析方法,对浙江省嘉兴市第一医院2007～2009年抗结核药的使用情况进行回顾分析。结果该院抗结核药的临床使用以口服药为主,乙胺丁醇片、异烟肼片、利... 目的分析抗结核药临床使用情况及用药趋势。方法采用WHO推荐的以限定日剂量为指标的分析方法,对浙江省嘉兴市第一医院2007～2009年抗结核药的使用情况进行回顾分析。结果该院抗结核药的临床使用以口服药为主,乙胺丁醇片、异烟肼片、利福喷丁胶囊和利福平胶囊使用频度(DDDs)居前四位,8种抗结核药DDDs排序表明用药趋势基本一致。总金额构成比前5位分别是利福喷丁胶囊、对氨基水杨酸异烟肼片、乙胺丁醇片、利福平注射剂、利福平胶囊。日用药金额前4位分别是利福平注射剂、对氨基水杨酸异烟肼片、利福喷丁胶囊、异烟肼注射剂。药物利用指数(DUI)均较接近1.0。结论该院抗结核药的临床使用总体合理。 展开更多

关键词 抗结核药物 限定日剂量 药物使用频度 药物利用指数

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序贯疗法联合口腔洁治对慢性萎缩性胃炎患者胃幽门螺杆菌根除的近期疗效研究 被引量：36

4

作者 孙佩玉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期1172-1175,共4页

目的探讨序贯疗法联合口腔洁治对慢性萎缩性胃炎患者胃幽门螺杆菌(Hp)根除的近期疗效。方法将2013年1月—2014年1月在我院消化科门诊就诊的慢性萎缩性胃炎且胃、口腔Hp阳性患者132例作为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组62例和对照... 目的探讨序贯疗法联合口腔洁治对慢性萎缩性胃炎患者胃幽门螺杆菌(Hp)根除的近期疗效。方法将2013年1月—2014年1月在我院消化科门诊就诊的慢性萎缩性胃炎且胃、口腔Hp阳性患者132例作为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组62例和对照组70例。治疗组给予10 d序贯疗法和口腔洁治法,对照组单纯给予10 d序贯疗法。比较两组治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月的胃Hp根除率、口腔Hp阳性率及治疗前、治疗后1个月病理、症状评分。结果两组患者在序贯治疗后1个月进行胃、口腔Hp检测,结果显示:治疗组的胃Hp根除率、口腔Hp阳性率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的病理评分、症状评分间差异均无统计学意义(P>0.05);序贯治疗后1个月,两组的病理评分、症状评分间差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者在序贯治疗后3个月进行胃、口腔Hp检测,结果显示:治疗组的胃Hp根除率、口腔Hp阳性率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论序贯疗法联合口腔洁治对慢性萎缩性胃炎患者胃Hp根除效果好且安全性高。 展开更多

关键词 幽门螺杆菌 胃炎 萎缩性 序贯疗法 口腔医疗 治疗结果

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Autocamtide 2-相关抑制肽对心肌成纤维细胞分泌细胞因子及基质金属蛋白酶表达的抑制研究 被引量：2

5

作者 钟拥军 陈东芹 姚小燕 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2010年第4期422-428,共7页

目的:观察钙-钙调素依赖性蛋白激酶(CaMK)Ⅱ抑制剂(autocamtide 2-相关抑制肽,AIP)在大鼠心肌成纤维细胞增殖中的作用及其分子机制。方法:培养新生1～3 d乳鼠心肌成纤维细胞(3代),分为正常对照组(CON),血管紧张素Ⅱ(AngⅡ,0.1 umol/L)组... 目的:观察钙-钙调素依赖性蛋白激酶(CaMK)Ⅱ抑制剂(autocamtide 2-相关抑制肽,AIP)在大鼠心肌成纤维细胞增殖中的作用及其分子机制。方法:培养新生1～3 d乳鼠心肌成纤维细胞(3代),分为正常对照组(CON),血管紧张素Ⅱ(AngⅡ,0.1 umol/L)组,AngⅡ(0.1μmol/L)+AIP(0.2μmol/L)组,AngⅡ(0.1μmol/L)+AIP(0.5μmol/L)组,AngⅡ(0.1μmol/L)+AIP组(1.0μmol/L);MTT法及细胞记数法分别测定心肌成纤维细胞增殖;ELISA法测定细胞因子(TGF-β_1,TNF-a);RTPCR检测基质金属蛋白酶-2,9(MMP-2,9)mRNA水平;免疫印记法检测MMP-2,9的蛋白表达。结果:AIP(0.5μmol/L,1.0μmol/L)抑制AngⅡ引起的心肌成纤维细胞增殖,并呈剂量依赖;AIP(0.5μmol/L,1.0μmol/L)抑制AngⅡ引起的细胞因子分泌,并呈剂量依赖AIP(0.5μmol/L,1.0μmol/L)预防0.1μmol/LAngⅡ引起的MMP-2,9 mRNA及蛋白的表达增加。结论:AIP(0.5μmol/L,1.0μmol/L)对AngⅡ诱导的心肌纤维化具有保护作用,其机制可能与AIP预防心肌成纤维细胞增殖、细胞因子分泌以及对基质金属蛋白酶的调节有关。 展开更多

关键词 心肌成纤维细胞 血管紧张素Ⅱ 钙-钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ autocamtide 2-相关抑制肽 基质金属蛋白酶-2 9

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3种选择性5-羟色胺再摄取抑制药代谢性相互作用的处方分析 被引量：4

6

作者 沈斌 周月红 《医药导报》 CAS 北大核心 2012年第4期521-523,共3页

目的了解选择性5-羟色胺再摄取抑制药(SSRIs)氟西汀、舍曲林和帕罗西汀的合并用药情况,为临床合理用药提供参考。方法以代谢酶学为指导,从代谢性相互作用的角度对处方进行回顾性分析。结果 3种SSRIs的处方总量为1 985张,其中氟西汀并用C... 目的了解选择性5-羟色胺再摄取抑制药(SSRIs)氟西汀、舍曲林和帕罗西汀的合并用药情况,为临床合理用药提供参考。方法以代谢酶学为指导,从代谢性相互作用的角度对处方进行回顾性分析。结果 3种SSRIs的处方总量为1 985张,其中氟西汀并用CYP2C19抑制药或底物的处方9张,氟西汀、舍曲林和帕罗西汀并用CYP2D6底物或抑制药的处方分别为16,15和12张,氟西汀和舍曲林并用CYP3A4底物或抑制药的处方分别为69张和48张。结论避免与已有文献报道能抑制SSRIs代谢的药物合用,或选择无或很少相互作用的同类药物。药师在SSRIs合并用药中应做好处方审查和患者用药教育,必要时对某些可疑相互作用药进行血药浓度监测。 展开更多

关键词 5-羟色胺再摄取抑制药 代谢 药物相互作用 处方分析

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重症监护病房细菌感染分布与耐药性分析 被引量：3

7

作者 姚健康 钟拥军 宋秀兰 《医药导报》 CAS 2008年第11期1410-1412,共3页

目的了解重症监护病房（ICU）细菌感染分布和耐药特点，为临床经验性使用抗菌药物提供依据。方法对ICU2006年1月-2007年12月送检标本所分离的细菌及其耐药特征进行回顾性分析。结果共分离病原菌658株，其中革兰阴性菌占73．9％，主要为... 目的了解重症监护病房（ICU）细菌感染分布和耐药特点，为临床经验性使用抗菌药物提供依据。方法对ICU2006年1月-2007年12月送检标本所分离的细菌及其耐药特征进行回顾性分析。结果共分离病原菌658株，其中革兰阴性菌占73．9％，主要为铜绿假单胞菌。革兰阳性菌占17．2％，以凝固酶阴性葡萄球菌为主。大肠埃希菌和肺炎克雷白菌的超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）检出率分别为40．9％和42．9％。大多数革兰阴性菌（嗜窄食麦芽假单胞菌除外）对亚胺培南高度敏感。甲氧西林耐药株分别占金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的88．0％和84．5％，革兰阳性球菌对万古霉素和替考拉宁最敏感。结论重症监护患者感染致病菌以革兰阴性菌为主，大部分病原菌呈现高度耐药和多重耐药的特点。定期对ICU病房进行细菌流行病学调查和耐药分析很有必要。 展开更多

关键词 重症监护病房 致病菌 耐药性

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复方酮康唑乳膏中稳定剂的选择 被引量：2

8

作者 周月红 张继明 沈鸿 《医药导报》 CAS 2004年第5期331-332,共2页

目的:对复方酮康唑乳膏中稳定剂进行选择。方法:在原处方中加入3种不同的稳定剂,比较3种稳定剂的作用,利用高效液相色谱法(HPLC)测定乳膏中两种主要成分的含量。结果:以0.5％无水亚硫酸钠配以0.05％依地酸二钠(EDTA-2Na)作为稳定剂,效... 目的:对复方酮康唑乳膏中稳定剂进行选择。方法:在原处方中加入3种不同的稳定剂,比较3种稳定剂的作用,利用高效液相色谱法(HPLC)测定乳膏中两种主要成分的含量。结果:以0.5％无水亚硫酸钠配以0.05％依地酸二钠(EDTA-2Na)作为稳定剂,效果最好。结论:选出的稳定剂增加稳定性,可保证制剂质量。 展开更多

关键词 酮康唑乳膏 稳定剂 含量测定

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303例胆道手术患者围手术期抗菌药物应用分析 被引量：3

9

作者 姚健康 周月红 《医药导报》 CAS 2007年第2期199-200,共2页

目的了解胆道手术患者围手术期抗菌药物应用现状及其合理性。方法对303例胆道手术患者围手术期抗菌药物的应用情况进行回顾性调查。结果抗菌药物使用率最高的前3位分别是头孢哌酮/舒巴坦、头孢呋辛和头孢他啶。疗程平均为3.6 d。单用抗... 目的了解胆道手术患者围手术期抗菌药物应用现状及其合理性。方法对303例胆道手术患者围手术期抗菌药物的应用情况进行回顾性调查。结果抗菌药物使用率最高的前3位分别是头孢哌酮/舒巴坦、头孢呋辛和头孢他啶。疗程平均为3.6 d。单用抗菌药物231例,联合用药48例。择期手术无论开腹手术还是腹腔镜手术,单用与联用抗菌药物伤口感染率差异无显著性。结论胆道手术患者围手术期抗菌药物的预防用药指征基本符合要求,但在选用药物、用药疗程及联合用药等方面有待改进。 展开更多

关键词 胆道疾病 围手术期 抗菌药物 预防用药

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静脉用细胞毒药物的不合理医嘱分析 被引量：1

10

作者 沈鸿 孙佩玉 徐坚 《医药导报》 CAS 北大核心 2014年第9期1246-1247,共2页

目的分析静脉用细胞毒药物的不合理医嘱。方法审核33 885组医嘱,对其中的不合理用药医嘱逐例登记,并进行统计和分析。结果不合理用药有175例(组),占总组数的0.5%,不合理医嘱主要表现在溶媒选择错误(33.7%)、药物用法用量不当(24.0%)、... 目的分析静脉用细胞毒药物的不合理医嘱。方法审核33 885组医嘱,对其中的不合理用药医嘱逐例登记,并进行统计和分析。结果不合理用药有175例(组),占总组数的0.5%,不合理医嘱主要表现在溶媒选择错误(33.7%)、药物用法用量不当(24.0%)、给药浓度不当(23.4%)等。结论药师应利用自身的药学知识,对用药医嘱的合理性进行审核,并进行有效干预,以提高用药的安全性和有效性。 展开更多

关键词 细胞毒药物 不合理医嘱 静脉用药

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固体脂质纳米粒的研究进展 被引量：2

11

作者 姚健康 钟拥军 《医药导报》 CAS 2005年第11期1031-1032,共2页

固体脂质纳米粒的制备方法有熔融-匀质法、冷却-匀质法和微乳法等,所制备的固体脂质纳米粒的稳定性和释放机制与粒子大小、δ电位、结晶度、脂类的修饰、多种交替结构共存的特性以及药物的药动学等因素有关。目前固体脂质纳米粒可通过... 固体脂质纳米粒的制备方法有熔融-匀质法、冷却-匀质法和微乳法等,所制备的固体脂质纳米粒的稳定性和释放机制与粒子大小、δ电位、结晶度、脂类的修饰、多种交替结构共存的特性以及药物的药动学等因素有关。目前固体脂质纳米粒可通过静脉注射、口服、肺部、经皮、经眼部以及疫苗佐剂等途径给药。限制固体脂质纳米粒临床应用的因素包括物理稳定性差、对脂溶性差的药物包封率低等,一般可通过加入离子对试剂、对药物进行PEG衍生化、β-环糊精包合等方法解决。 展开更多

关键词 固体脂质纳米粒 制备方法 临床应用

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迟发型维生素K缺乏致颅内出血的药物治疗 被引量：1

12

作者 费哲红 沈文娟 潘顺陆 《医药导报》 CAS 2008年第9期1078-1078,共1页

目的探讨迟发型维生素K缺乏所致的颅内出血的药物治疗。方法观察30例颅内出血患儿的临床特征,结合头颅B超或CT等检查,采用维生素K1等综合治疗。结果30例颅内出血患儿,25例痊愈,2例回当地治疗,1例病死,2例留有后遗症。结论婴儿维生素K缺... 目的探讨迟发型维生素K缺乏所致的颅内出血的药物治疗。方法观察30例颅内出血患儿的临床特征,结合头颅B超或CT等检查,采用维生素K1等综合治疗。结果30例颅内出血患儿,25例痊愈,2例回当地治疗,1例病死,2例留有后遗症。结论婴儿维生素K缺乏症重在早期诊断,及时使用维生素K1往往能取得满意疗效。 展开更多

关键词 维生素K缺乏 出血 颅内

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青蒿琥酯治疗脑型疟疾32例 被引量：2

13

作者 孙卫华 《医药导报》 CAS 2004年第4期227-228,共2页

目的 :探讨青蒿琥酯治疗脑型疟疾的临床疗效。方法 :恶性疟原虫引起的脑型疾患者 64例 ,随机分成治疗组和对照组各 3 2例 ,治疗组给予青蒿琥酯 ,首剂 2 .4mg·kg 1 ,将其溶于 5 %碳酸氢钠溶液 1mL ,加 5 %葡萄糖溶液 10mL稀释 ,缓... 目的 :探讨青蒿琥酯治疗脑型疟疾的临床疗效。方法 :恶性疟原虫引起的脑型疾患者 64例 ,随机分成治疗组和对照组各 3 2例 ,治疗组给予青蒿琥酯 ,首剂 2 .4mg·kg 1 ,将其溶于 5 %碳酸氢钠溶液 1mL ,加 5 %葡萄糖溶液 10mL稀释 ,缓慢静脉注射 ,12h后以 1.2mg·kg 1 同法给予 ,随后 6d每日以 1.2mg·kg 1 同法给予 ;对照组给予奎宁 ,首剂 2 0mg·kg 1 ,将其溶于 5 %的葡萄糖注射液 5 0 0mL ,静脉滴注 ,4h内输完 ,8h后 ,以 10mg·kg 1 维持剂量同法给予 ,随后每 8h给予 10mg·kg 1 ,直至患者能口服 ,改口服奎宁片 10mg·kg 1 ,q 8h ,直至完成 7d的疗程。结果 :治疗组起效快 ,能迅速地控制疟疾症状 ,7d治愈率治疗组 90 .6% ,对照组 87.5 % ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;两组的退热时间分别为 2 4和 48h ,血中疟原虫清除时间分别为 3 0和 60h ,均差异有极显著性 (P <0 .0 1)。结论 :青蒿琥酯治疗恶性脑型疟疾作用迅速 ,副作用小 ,对耐奎宁株有效 ,可作为奎宁治疗失败的首选药物。 展开更多

关键词 青蒿琥酯 奎宁 脑型疟疾 治疗 临床疗效 寄生虫病 不良反应

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外用制剂的临床应用分析 被引量：2

14

作者 冯小敏 《医药导报》 CAS 2007年第12期1508-1509,共2页

目的了解外用制剂临床应用情况和剂型结构。方法利用浙江省嘉兴市第一医院药库系统统计数据,对该院2006年外用制剂品种、数量和销售金额进行统计分析。结果软膏剂、栓剂、贴膏剂3个剂型占外用制剂总用量的87.98%,其销售金额占外用制剂... 目的了解外用制剂临床应用情况和剂型结构。方法利用浙江省嘉兴市第一医院药库系统统计数据,对该院2006年外用制剂品种、数量和销售金额进行统计分析。结果软膏剂、栓剂、贴膏剂3个剂型占外用制剂总用量的87.98%,其销售金额占外用制剂总销售金额的80.34%;用量排前20位的用量占外用制剂总用量的82.20%,销售金额排前20位者其销售金额占外用制剂总销售金额的74.18%;创可贴用量最大,奇正消痛贴销售金额排首位;皮肤科、外科外用制剂按药理作用分类用量前3位分别是活血镇痛药、创伤用药、糖皮质激素类药,销售金额前3位分别是活血镇痛药、护肤药、抗真菌药;妇科外用制剂以栓剂为主。结论外用制剂剂型较多,使用面广,有广阔的发展前景。 展开更多

关键词 制剂 外用 数量 金额 用药分析

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甲钴胺不同方式给药对糖尿病神经病变疗效对比

15

作者 方子正 金惠玲 +1 位作者 沈更新 成金罗 《医药导报》 CAS 2004年第2期101-102,共2页

目的 :探讨甲钴胺不同方式给药对糖尿病神经病变的疗效。方法 :将 66例糖尿病神经病变患者随机分成两组 ,A组 3 1例 ,给予甲钴胺 50 0 μg ,im ,qd ;B组 3 5例 ,给予甲钴胺 50 0 μg,im ,qod。疗程均为 4周。 结果 :两种方法均能使患者... 目的 :探讨甲钴胺不同方式给药对糖尿病神经病变的疗效。方法 :将 66例糖尿病神经病变患者随机分成两组 ,A组 3 1例 ,给予甲钴胺 50 0 μg ,im ,qd ;B组 3 5例 ,给予甲钴胺 50 0 μg,im ,qod。疗程均为 4周。 结果 :两种方法均能使患者主观症状改善 ,腓总神经、正中神经传导速度增快 ,两组疗效差异无显著性 (P >0 .0 5)。结论 :甲钴胺隔天给药治疗糖尿病神经病变疗效可靠 。 展开更多

关键词 甲钴胺 给药方式 神经病变/糖尿病

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胺碘酮地高辛治疗心力衰竭并发房颤36例 被引量：3

16

作者 毛秋根 郭如雅 顾爱明 《医药导报》 CAS 2001年第4期227-227,共1页

目的 :观察胺碘酮联用地高辛对心力衰竭 (心衰 )并发房颤患者的心功能、心室率的影响及转复窦性心律的可能性。方法 :采用随机、安慰药对照方法 ,运用彩色超声心动描记术、2 4h动态心电图、12导心电图观察心功能、心室率。结果 :胺碘酮... 目的 :观察胺碘酮联用地高辛对心力衰竭 (心衰 )并发房颤患者的心功能、心室率的影响及转复窦性心律的可能性。方法 :采用随机、安慰药对照方法 ,运用彩色超声心动描记术、2 4h动态心电图、12导心电图观察心功能、心室率。结果 :胺碘酮联用地高辛对心衰并发房颤患者的心功能有很大改善 ,心室率明显下降 (P <0 .0 5 ) ,转复率 2 7.8% ,高于对照组 8.3 % (P <0 .0 1)。结论 :胺碘酮联用地高辛能使部分心衰并发房颤复律 ,减慢心室率 ,改善心功能。 展开更多

关键词 胺碘酮 地高辛 心力衰竭 房颤 并发症 治疗

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