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题名低位直肠癌保肛手术后吻合口漏的防治
被引量：12
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作者
王伟
章志坚
梁卫东
王荣国
丁如良
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机构
浙江省台州市第一人民医院肛肠外科
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出处
《中国全科医学》
CAS
CSCD
北大核心
2009年第9期815-,817,共2页
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文摘
目的探讨低位直肠癌采用全直肠系膜切除术(TME)加双吻合器技术(DST)加管腔内旁路术(IB)进行低位保肛手术后吻合口漏的防治。方法回顾性分析我院肛肠外科行TME加DST加IB保肛手术的70例低位直肠癌患者的临床资料。结果所有病例术后切缘病理检查均未见癌细胞浸润,无吻合口漏及手术死亡。随访57例(81.4%),随访时间9～55个月,平均30个月。盆腔复发3例(4.3%),腹腔广泛转移1例(1.4%),肝脏转移5例(7.1%),吻合口局部复发1例〔1.4%,术后3个月行经腹会阴联合直肠切除(Miles)术,术后吻合口愈合良好〕。结论TME加DST加IB能够为低位直肠癌患者提供更多的保肛机会,使用得当可有效预防吻合口漏的发生。
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关键词
直肠肿瘤
吻合口漏
全直肠系膜切除
管腔内旁路术
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分类号
R735.37
[医药卫生—肿瘤]
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题名结肠慢传输性便秘外科治疗25例分析
被引量：2
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作者
王伟
章志坚
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机构
浙江省台州市第一人民医院肛肠外科
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出处
《中国全科医学》
CAS
CSCD
北大核心
2009年第7期605-606,共2页
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文摘
目的观察外科手术治疗对结肠慢传输性便秘的临床效果。方法我院收治的慢传输性便秘患者25例,均行结肠次全切除治疗,对合并有出口梗阻性便秘患者前期行相应手术治疗(耻骨直肠肌切断术、直肠前突修补术等)。结果术后病理检查肠腔扩张7例,25例患者均有黏膜慢性炎症反应、部分肌层变薄、结肠肠壁肌间神经节细胞减少、颗粒及空泡变性,其中5例肠神经丛变性萎缩。25例患者均未发生肠瘘、盆腔感染或吻合口瘘狭窄等并发症,无死亡病例。术后15～24d25例患者肠蠕动基本恢复。结论掌握好手术适应证,结肠次全切除治疗结肠慢传输性便秘的效果良好。
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关键词
便秘
外科手术
治疗
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分类号
R656.9
[医药卫生—外科学]
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