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早期肠内营养联合益生菌在重型颅脑外伤病人中临床价值研究 被引量:13
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作者 吴剑 陈薇薇 陈旦龙 《肠外与肠内营养》 CSCD 北大核心 2020年第2期68-71,共4页
目的:探讨早期肠内营养(EEN)联合益生菌在重型颅脑外伤病人中临床应用价值。方法:自2015年8月至2018年5月连续性纳入重型颅脑损伤病人72例,随机分为研究组及对照组,每组各36例。两组均给予EEN治疗,研究组额外添加益生菌。比较两组病人... 目的:探讨早期肠内营养(EEN)联合益生菌在重型颅脑外伤病人中临床应用价值。方法:自2015年8月至2018年5月连续性纳入重型颅脑损伤病人72例,随机分为研究组及对照组,每组各36例。两组均给予EEN治疗,研究组额外添加益生菌。比较两组病人血清炎症因子、应激激素、肠道粘膜屏障指标以及EN并发症等差异。结果:两组一般临床资料未见统计学差异,具有可比性(P> 0.05)。至EN应用第7天,研究组血清肿瘤坏死因子α(P=0.034)、C反应蛋白(P=0.001)及皮质醇(P=0.038)浓度显著低于对照组;自EN应用第3天起,研究组血清血管紧张素Ⅱ、二胺氧化酶及D乳酸浓度显著低于对照组(P <0.05)。此外,EN应用过程中,研究组胃潴留(P=0.023)及下消化道麻痹(P=0.016)发生率显著低于对照组。结论:早期EN联合益生菌可有效降低重型颅脑外伤病人血清炎症因子及应激激素水平,保护肠道粘膜屏障,降低EN并发症。 展开更多
关键词 肠内营养 益生菌 颅脑外伤 临床价值
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质子磁共振波谱分析在原发性脑干损伤中的应用 被引量:4
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作者 周和平 牟朝晖 吴剑 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期413-417,共5页
目的通过质子磁共振波谱(1 H-proton magnetic resonance spectroscopy,1 H-MRS)研究原发性脑干损伤(primary brain stem injury,PBSI)患者局部神经异常代谢状态及其与预后的关系。方法 36例PBSI患者在伤后3h~16天行1 H-MRS检测,分析... 目的通过质子磁共振波谱(1 H-proton magnetic resonance spectroscopy,1 H-MRS)研究原发性脑干损伤(primary brain stem injury,PBSI)患者局部神经异常代谢状态及其与预后的关系。方法 36例PBSI患者在伤后3h~16天行1 H-MRS检测,分析伤后神经代谢物的变化特征,并与12名健康志愿者(对照组)进行比较。采用直线回归分析患者1 H-MRS值和临床指标与伤后6个月格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome score,GOS)的相关性。结果与对照组相比,PBSI患者桥脑腹侧NAA/Cr和NAA/Cho值下降,Cho/Cr值升高(P<0.05),且随伤情加重表现更加明显。预后不良患者的NAA/Cr和NAA/Cho值低于预后良好的患者(P<0.05);损伤组NAA值的变化与GOS呈显著正相关(r=0.79,P<0.05);Cho/NAA值与GOS呈显著负相关(r=-0.65,P<0.05)。结论 PBSI患者在伤后早期进行1 H-MRS检测对评估损伤严重程度和预后有重要价值。 展开更多
关键词 原发性脑干损伤 磁共振波谱 神经代谢物质 格拉斯哥预后评分
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垂体腺瘤急性卒中行经蝶手术前后视力视野的变化 被引量:4
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作者 周和平 牟朝晖 吴剑 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第10期1824-1826,共3页
目的:探讨垂体腺瘤急性卒中患者经蝶手术前后的视力视野改善情况。方法:回顾性分析46例合并视力视野受损的垂体腺瘤急性卒中患者的病例资料。13例在入院3d内急诊手术,17例在3~7d内手术,16例7d后手术。结果:经蝶手术治疗后视力缓解率93.... 目的:探讨垂体腺瘤急性卒中患者经蝶手术前后的视力视野改善情况。方法:回顾性分析46例合并视力视野受损的垂体腺瘤急性卒中患者的病例资料。13例在入院3d内急诊手术,17例在3~7d内手术,16例7d后手术。结果:经蝶手术治疗后视力缓解率93.48%(43/46),视野为89.13%(41/46)(P<0.05)。入院3d内行手术者13例,视力视野完全恢复者9例,部分恢复3例,无明显好转1例。3~7d内手术者17例,视力视野完全恢复者8例,部分恢复9例。7d后手术者16例,视力视野完全恢复者4例,部分恢复者10例,无明显好转1例,恶化1例。结论:垂体腺瘤急性卒中应尽早经蝶手术,手术能大大改善患者预后,尤其对改善患者视力视野效果明显,1周内手术效果明显。 展开更多
关键词 垂体卒中 视力视野 经-蝶手术
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