超声造影结合彩色多普勒超声在评估乳腺癌新辅助化疗效果中的应用 被引量：13

1

作者 韩彦峰 邹淑伟 王宝华 《中国医药导报》 CAS 2018年第13期105-108,共4页

目的探讨双模(超声造影结合彩色多普勒超声)在评估乳腺癌新辅助化疗(NAC)中的应用价值。方法选取2016年3月~2017年3月台州市中西医结合医院收治的65例乳腺癌患者作为观察对象。所有患者术前均接受NAC,于NAC前后进行超声造影以及彩色多... 目的探讨双模(超声造影结合彩色多普勒超声)在评估乳腺癌新辅助化疗(NAC)中的应用价值。方法选取2016年3月~2017年3月台州市中西医结合医院收治的65例乳腺癌患者作为观察对象。所有患者术前均接受NAC,于NAC前后进行超声造影以及彩色多普勒超声(CDFI)检查,观察超声造影、CDFI声像图特点及联合应用在评估乳腺癌NAC疗效中的应用价值。结果根据NAC病理系统分级标准将经NAC治疗的65例乳腺癌患者可分为化疗有效54例,无效11例,单纯CDFI对疗效评估敏感性为79.25%,特异性为33.33%,双模联合CDFI超声对疗效评估敏感性为96.23%,特异性为75.00%,双模联合超声检查对疗效评估的敏感性明显高于单纯CDFI,一致性分析结果显示Kappa值为0.664,双模态联合超声评估NAC疗效的敏感性高于单纯CDFI,并且Kappa值明显高于单纯CDFI评估结果 (Kappa值为0.512);超声造影检查中乳腺癌患者NAC前后患者达峰时间(TTP)、增强时间(MTT)比较,差异无统计学意义(t=1.052、1.179,均P>0.05),但化疗后患者峰值强度(PI)、曲线下面积明显低于NAC化疗前,差异有统计学意义(t=4.513、125.631,均P<0.05);病理评估NAC有效缓和峰值强度变化率明显高于无效患者,差异有统计学意义(t=5.916,P<0.05),而构建的ROC曲线显示以灵敏度、特异度之和最大对应的峰值强度变化率作为截断值,在分辨NAC是否有效时最为准确。结论双模态超声造影结合CDFI检查能够准确评估乳腺癌NAC治疗效果,较单纯CDFI评估结果更为可靠、准确,具有临床应用及推广价值。 展开更多

关键词 超声造影 彩色多普勒超声 乳腺癌 新辅助化疗 疗效评估

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剪切波弹性成像结合微血管成像技术在鉴别诊断乳腺结节病良恶性中的应用价值 被引量：3

2

作者 韩彦峰 邹淑伟 王宝华 《浙江临床医学》 2019年第9期1164-1166,共3页

目的探讨剪切波弹性成像联合微血管成像技术在鉴别诊断乳腺结节病良恶性质中的应用价值.方法选取2017年1月至2018年1月乳腺结节病患者125例.所有患者均接受剪切波弹性成像检查,并采用微血管成像技术对病灶内血管及血流参数进行观察,与... 目的探讨剪切波弹性成像联合微血管成像技术在鉴别诊断乳腺结节病良恶性质中的应用价值.方法选取2017年1月至2018年1月乳腺结节病患者125例.所有患者均接受剪切波弹性成像检查,并采用微血管成像技术对病灶内血管及血流参数进行观察,与术后病理结果进行比较,分析二者在鉴别诊断乳腺结节良恶性质中的应用价值.结果良性组患者弹性最小值、弹性最大值、弹性平均值均明显低于恶性组(P<0.05);并且良性组患者AveR/kPa、AveT1/kPa、Ratiol参数明显低于恶性组(P<0.05);良恶性组患者微血管成像血流分级分布比较差异有统计学意义(P<0.05),且病灶内微血管血管条数、血管最大径水平比较差异有统计学意义(P<0.05);剪切波弹性成像联合微血管成像技术诊断乳腺结节良恶性的灵敏度与特异度、准确度均明显高于单纯微血管成像、弹性成像(P<0.05).结论剪切波弹性成像结合微血管成像技术可通过结节的弹性参数及病灶内血管血流参数,准确鉴别诊断乳腺结节的良恶性质,为临床治疗与预后评估提供具有客观证据的指导. 展开更多

关键词 剪切波弹性成像 微血管成像技术 乳腺良恶性结节 鉴别诊断 临床价值

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风险管理在城镇医院普外科患者住院期间效果分析 被引量：15

3

作者 陈云素 《护士进修杂志》 2012年第12期1072-1073,共2页

目的探讨城镇医院普外科患者围手术期存在的风险因素及针对性的风险管理措施.。方法在患者术前术后进行全程标识管理、细节管理、护理人员安全防范意识的培养等,评估实施风险管理前后护理不良事件发生率、护理人员护理流程的规范率及其... 目的探讨城镇医院普外科患者围手术期存在的风险因素及针对性的风险管理措施.。方法在患者术前术后进行全程标识管理、细节管理、护理人员安全防范意识的培养等,评估实施风险管理前后护理不良事件发生率、护理人员护理流程的规范率及其法律安全认知度的差异。结果风险管理运用于普外科,发生在患者身上的差错率较实施前降低38.5%,护理流程规范率提高21.3%,护理人员风险意识大幅度的提高。结论运用风险管理可以有效避免护理差错事故的发生,有利于患者预后,提高护理质量。 展开更多

关键词 风险管理 普通外科

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超声造影预测颈动脉狭窄患者缺血性脑卒中的价值

4

作者 江军波 陈浠溪 +2 位作者 谢娜 王磊 林君书 《浙江临床医学》 2024年第12期1841-1843,共3页

目的探讨超声造影预测颈动脉狭窄患者缺血性脑卒中的价值。方法选取2021年1月至2022年12月颈动脉狭窄患者101例,按照6个月内有无发生缺血性卒中分为卒中组47例和非卒中组54例,比较两组超声造影参数达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)、增强强... 目的探讨超声造影预测颈动脉狭窄患者缺血性脑卒中的价值。方法选取2021年1月至2022年12月颈动脉狭窄患者101例,按照6个月内有无发生缺血性卒中分为卒中组47例和非卒中组54例,比较两组超声造影参数达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)、增强强度(EI)及强度比值(Ratio),采用ROC曲线分析TTP、PI、EI、Ratio及四者联合对颈动脉狭窄患者缺血性脑卒中的预测价值。结果两组TTP、PI、EI及Ratio比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析显示,TTP、PI、EI、Ratio及四者联合预测颈动脉狭窄患者缺血性脑卒中的曲线下面积(AUC)分别为0.771、0.788、0.770、0.836、0.973。结论超声造影参数TTP、PI、EI、Ratio联合对颈动脉狭窄患者缺血性脑卒中有较高的预测价值。 展开更多

关键词 超声造影 颈动脉斑块 颈动脉狭窄 缺血性脑卒中 预测价值

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综合性心理护理干预对功能性消化不良患者情绪障碍和生活质量的影响 被引量：40

5

作者 杨卫琴 曹奇峰 《中国医药导报》 CAS 2014年第22期129-131,135,共4页

目的：探讨综合性心理护理干预对功能性消化不良（FD）患者情绪障碍和生活质量的影响。方法选取2010年1月-2013年12月台州市中西医结合医院消化科门诊FD患者84例,随机分为护理干预组（42例）和常规护理组（42例）。两组患者均予以常规... 目的：探讨综合性心理护理干预对功能性消化不良（FD）患者情绪障碍和生活质量的影响。方法选取2010年1月-2013年12月台州市中西医结合医院消化科门诊FD患者84例,随机分为护理干预组（42例）和常规护理组（42例）。两组患者均予以常规药物治疗。常规护理组和护理干预组分别予以常规护理和综合性心理护理,疗程均为4周。观察并比较两组患者干预前后焦虑、抑郁等情绪障碍和生活质量的变化。结果干预4周后,两组患者抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分[（45.07±5.72）、（54.72±6.84）分及（44.04±5.74）、（52.25±6.72）分]较干预前[（62.02±7.06）、（61.90±8.12）分及（60.08±6.53）、（59.72±7.12）分]均有明显下降（t =2.96、2.87、2.24、2.31,P〈0.05或〈0.01）,且护理干预组干预后明显低于常规护理组（t=2.21、2.19,P〈0.05）。同时两组患者躯体、心理、社会和物质等各项目评分[（62.16±7.47）、（63.31±7.02）、（59.24±6.82）、（60.12±7.02）分及（67.14±7.92）、（70.29±7.42）、（65.42±7.46）、（66.12±7.21）分]较干预前[（56.21±6.12）、（55.67±6.94）、（53.61±6.54）、（54.68±6.48）分及（55.72±6.04）、（56.07±7.04）、（52.82±6.16）、（55.12±6.72）分]均有明显上升（t=2.38、2.42、2.19、2.28、2.89、3.04、2.97、2.91,P〈0.05或〈0.01）,且护理干预组干预后明显高于常规护理组（t =2.16、2.22、2.20、2.21,P〈0.05）。结论综合性心理护理干预对FD患者情绪障碍具有明显的改善作用,明显减轻或缓解患者的抑郁、焦虑等负性情绪,提高患者的生活质量,改善其预后。 展开更多

关键词 功能性消化不良 综合性心理护理 情绪障碍 生活质量

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孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患者超敏C反应蛋白、白介素4和肿瘤坏死因子-α水平的影响及疗效观察 被引量：28

6

作者 曹奇峰 张宇虹 《中国医药导报》 CAS 2013年第26期87-89,共3页

目的 探讨孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素（IL）-4和肿瘤坏死因子（TNF）-α水平的影响及疗效观察.方法 选择2012年2月～2013年2月台州市中西医结合医院的咳嗽变异性哮喘患者68例,随机分为孟鲁司特... 目的 探讨孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素（IL）-4和肿瘤坏死因子（TNF）-α水平的影响及疗效观察.方法 选择2012年2月～2013年2月台州市中西医结合医院的咳嗽变异性哮喘患者68例,随机分为孟鲁司特组和对照组.两组患者均予以沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入,1吸/次,2次/d.孟鲁司特组加用孟鲁司特咀嚼片10 mg,1次/d,口服,连用12周.观察两组患者治疗前后血清hs-CRP、IL-4和TNF-α水平的变化,并进行临床疗效及不良反应观察.结果 治疗12周后,两组患者血清hs-CRP、IL-4和TNF-α水平较前均有明显下降（t=3.16、3.57、2.87、2.27、2.43、1.35,P＜0.01或P＜0.05）,且孟鲁司特组下降的幅度均较对照组更明显（t=2.35、2.39、2.15,μ＜0.05）；同时孟鲁司特组的临床总有效率（94.12％）明显高于对照组（76.47％）（x2=4.22,P＜0.05）；对照组和孟鲁司特组治疗中分别出现不良反应2例（5.88％）和5例（14.71％）,症状均较轻,未发生严重药物不良反应.两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义（x2=0.64,P＞0.05）.结论 孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘具有较好的疗效及安全性,作用与降低hs-CRP、IL-4和TNF-α水平、抑制气道慢性炎症密切相关. 展开更多

关键词 哮喘 咳嗽变异性 孟鲁司特 超敏C反应蛋白 白介素-4 肿瘤坏死因子-Α

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血清CA125在子宫内膜异位症复发诊断的价值 被引量：10

7

作者 唐玉霞 金慧英 +1 位作者 夏雨虹 黄雅 《浙江临床医学》 2017年第4期749-750,共2页

目的分析血清CA125在子宫内膜异位症（EMs）保守治疗术后复发的临床意义。方法回顾性分析135例接受保守手术治疗的EMs患者，分析术前、术后血清CA125水平与术后复发的关系。结果血清CA125对诊断EMs的灵敏度在不同分期患者有显著差异（P... 目的分析血清CA125在子宫内膜异位症（EMs）保守治疗术后复发的临床意义。方法回顾性分析135例接受保守手术治疗的EMs患者，分析术前、术后血清CA125水平与术后复发的关系。结果血清CA125对诊断EMs的灵敏度在不同分期患者有显著差异（P〈0．05），分别为Ⅰ期7．1％，Ⅱ期36．2％，Ⅲ期80．4％，Ⅳ期88．2％。复发组患者术前CA125明显高于未复发组患者，差异有统计学意义（P〈0．05）。术后血清CA125可以辅助诊断EMs复发，将ROC曲线临界值定为38kU／L，其敏感度为76．1％，特异度为89．9％，阳性预测值为79．6％，阴性预测值为87．9％。结论EMs患者血清CA125水平与疾病严重程度相关，分期越高，血清CA125阳性率越高。术前血清CA125水平高是EMs复发的危险因素。术后血清CA125检查可以作为EMs复发的一种监测手段。 展开更多

关键词 CA125 子宫内膜异位症 分期 复发

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超声弹性成像与超声造影在乳腺癌新辅助化疗效果评估中的应用 被引量：16

8

作者 韩彦峰 邹淑伟 王宝华 《中国医药导报》 CAS 2018年第16期114-117,共4页

目的探讨超声弹性成像与超声造影检查技术在乳腺癌新辅助化疗效果评估中的应用价值。方法选择2015年1月~2017年1月于台州市中西医结合医院接受新辅助化疗的55例乳腺癌患者作为研究对象。所有患者均接受新辅助化疗,并在化疗周期前后进行... 目的探讨超声弹性成像与超声造影检查技术在乳腺癌新辅助化疗效果评估中的应用价值。方法选择2015年1月~2017年1月于台州市中西医结合医院接受新辅助化疗的55例乳腺癌患者作为研究对象。所有患者均接受新辅助化疗,并在化疗周期前后进行超声弹性成像、超声造影检查,对比成像诊断结果与病理结果的差异,明确两种检查方案在乳腺癌新辅助化疗效果评价中的价值。结果化疗4个周期后超声弹性成像、超声造影评价结果与病理证实比较差异无统计学意义(P>0.05);超声造影检查的灵敏度、准确度与超声弹性成像比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声弹性成像与超声造影检查在评估乳腺癌新辅助化疗效果中均具有较高的灵敏度与准确性,但二者在评价方向与内容方面不同,临床可结合弹性成像与超声造影检查结果,进一步提高乳腺癌新辅助化疗效果评估的准确性。 展开更多

关键词 超声弹性成像 超声造影 乳腺癌新辅助化疗 疗效评估 临床价值

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布地奈德对哮喘大鼠肺泡巨噬细胞GITR/GITRL信号系统表达的调控作用 被引量：1

9

作者 应亚萍 金小红 +3 位作者 童夏生 李绍波 阮正英 姚泽忠 《儿科药学杂志》 CAS 2014年第9期1-5,共5页

目的:通过观察布地奈德对大鼠肺泡巨噬细胞(Mφ)GITR/GITRL表达的影响,探讨GITR/GITRL信号系统参与哮喘炎症反应的机制。方法:将30只SD大鼠随机分为哮喘组、对照组、布地奈德组,每组10只,卵白蛋白建立哮喘模型。行支气管肺泡灌洗分离提... 目的:通过观察布地奈德对大鼠肺泡巨噬细胞(Mφ)GITR/GITRL表达的影响,探讨GITR/GITRL信号系统参与哮喘炎症反应的机制。方法:将30只SD大鼠随机分为哮喘组、对照组、布地奈德组,每组10只,卵白蛋白建立哮喘模型。行支气管肺泡灌洗分离提纯肺泡Mφ,分别采用实时荧光定量PCR法和细胞免疫化学法测定肺泡MφGITR/GITRL mRNA和蛋白的表达。结果:哮喘组肺泡MφGITR/GITRL mRNA△CT值(11.05±0.23,9.82±1.24)和蛋白OD值(0.64±0.08,0.71±0.05)表达水平显著高于对照组△CT值(12.79±1.28,11.88±1.37)和蛋白OD值(0.37±0.09,0.39±0.04)(P均<0.05);布地奈德组肺泡MφGITR/GITRL mRNA△CT值(12.97±0.97,11.16±1.42)和蛋白OD值(0.40±0.06,0.40±0.07)表达量显著低于哮喘组(P均<0.05),但与对照组比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论:哮喘大鼠肺泡MφGITR/GITRL的表达升高,肺泡Mφ可能通过GITR/GITRL信号系统起到促进哮喘气道炎症的作用,而糖皮质激素布地奈德可能通过抑制肺泡MφGITR/GITRL信号通路在哮喘治疗中起作用。 展开更多

关键词 哮喘 肺泡巨噬细胞 糖皮质激素诱导的肿瘤坏死因子受体 配体 糖皮质激素

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降钙素原对剖宫产术后切口感染早期诊断价值的研究 被引量：4

10

作者 张隆英 叶永志 《浙江临床医学》 2017年第10期1912-1913,共2页

目的探讨降钙素原（PCT）在剖宫产术后合并切口感染致病菌类别的早期诊断价值。方法回顾性分析2012年1月-2015年12月收治的行剖宫产术的产妇，其中合并术后切口感染的产妇38例，革兰氏染色阳性（G^＋组）30例和革兰氏染色阴性（G^＋组）... 目的探讨降钙素原（PCT）在剖宫产术后合并切口感染致病菌类别的早期诊断价值。方法回顾性分析2012年1月-2015年12月收治的行剖宫产术的产妇，其中合并术后切口感染的产妇38例，革兰氏染色阳性（G^＋组）30例和革兰氏染色阴性（G^＋组）8例，随机选取未感染的产妇38例设为对照组，比较其术后第1、3、7天PCT和CRP的水平。结果感染纽和对照组术后第1天PCT和CRP均有升高，但差异无统计学意义（P〉0．05）；术后3dPCT和C-反应蛋白（CRP）明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）；不同病原菌感染引起的PCT浓度不同，阳性菌浓度大于阴性菌浓度，差异有统计学意义（P〈0．05）；,而CRP浓度差异无统计学意义（P〉0．05）。结论剖宫产术后感染病原菌的种类与PCT的浓度有一定的相关性，在细菌培养和药敏报告前检测PCT的浓度能指导临床合理选用抗生素。 展开更多

关键词 剖宫产术 感染 降钙素原 C-反应蛋白

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加味生化汤对药物流产后子宫复旧的疗效分析 被引量：5

11

作者 张隆英 叶永志 叶圣荣 《浙江临床医学》 2017年第7期1277-1278,共2页

目的探讨加味生化汤对药物流产后子宫复旧的疗效分析。方法选择2014年11月至2015年11月药物流产患者150例。随机分为观察组和对照组：对照组采用常规头孢呋辛酯抗感染处理；观察组在对照组的基础上加服加味生化汤；比较两组患者宫缩痛、... 目的探讨加味生化汤对药物流产后子宫复旧的疗效分析。方法选择2014年11月至2015年11月药物流产患者150例。随机分为观察组和对照组：对照组采用常规头孢呋辛酯抗感染处理；观察组在对照组的基础上加服加味生化汤；比较两组患者宫缩痛、1周后外周血中促卵泡生成激素（FSH）、促黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）水平差异,,3kN道出血时间、阴道出血量、月经恢复时间。结果观察组患者1周后外周血中E2，FSH上升幅度高于对照组，P下降程度低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；LH水平两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；观察纽子宫内膜的恢复优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；阴道出血时间明显短于对照纽。阴道出血总量少于对照组，月经恢复时间早于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论加味生化汤有助于减少药物流产的副作用，能促进子宫更好的修复，且副作用少，有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 药物流产 生化汤 子宫复旧

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有限切开复位克氏针固定治疗儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折 被引量：4

12

作者 李家德 叶永志 +2 位作者 林斌 陈永志 钟永翔 《浙江临床医学》 2018年第10期1703-1704,1707,共3页

目的 探讨有限切开复位克氏针内固定治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 2012年2月至2016年11月对38例肱骨髁上骨折采用有限切开复位克氏针内固定治疗,男26例,女12例;年龄2～13岁,平均8岁;伸直型30例,屈曲型8例;高处坠落... 目的 探讨有限切开复位克氏针内固定治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 2012年2月至2016年11月对38例肱骨髁上骨折采用有限切开复位克氏针内固定治疗,男26例,女12例;年龄2～13岁,平均8岁;伸直型30例,屈曲型8例;高处坠落伤15例,运动摔伤13例.全部为闭合性骨折.术后定期随访X线片检查,评估骨折愈合情况和肘关节功能(屈、伸、旋前、旋后)范围及提携角,参照Flynn肱骨髁上骨折疗效评定标准及术后并发症情况,分析治疗效果.结果 所有病例均获得随访,随访6～36个月,平均14个月.所有病例均未出现骨筋膜室综合征、血管或神经受损等并发症.末次随访按Flynn功能评价标准评价肘关节功能,优30例,良6例,可2例.结论 对于手法复位难以维持或经皮克氏针难以有效固定的GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折,有限切开复位克氏针内固定可获得良好复位固定,手术创伤小、用时短、操作简单,术后早期功能锻炼可促进肘关节功能的恢复. 展开更多

关键词 肱骨髁上骨折 骨折固定术 儿童

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跗骨结核的诊断和手术治疗 被引量：1

13

作者 叶永志 张隆英 陈永志 《浙江临床医学》 2017年第8期1499-1500,共2页

目的 探讨跗骨结核的临床特点及手术方法 .方法回顾性分析2006年11月至2015年12月跗骨结核患者20例临床资料.结果 本组所有患者均获得随访,随访时间9-24个月,平均17个月;所有病例足踝疼痛消失,踝关节功能良好,未复发.结论 跗骨结核术前... 目的 探讨跗骨结核的临床特点及手术方法 .方法回顾性分析2006年11月至2015年12月跗骨结核患者20例临床资料.结果 本组所有患者均获得随访,随访时间9-24个月,平均17个月;所有病例足踝疼痛消失,踝关节功能良好,未复发.结论 跗骨结核术前诊断主要依靠详细的病史和实验室检查影像学检查,对有慢性窦道的患者,病灶清除是有效的治疗方法. 展开更多

关键词 结核 跗骨 诊断 手术治疗

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三种促排卵方案对PCOS患者子宫腔内人工授精妊娠结局的影响 被引量：5

14

作者 张隆英 高云 《浙江临床医学》 2017年第12期2194-2196,共3页

目的比较3种促排卵方案对PCOS患者夫精子宫腔内人工授精妊娠结局的影响。方法收集2014年1月至2015年6月行夫精子宫腔内人工授精助孕的320对PCOS不孕夫妇452周期的临床资料，根据促排卵方案不同分为三组，分别为来曲唑组、促性腺激素（HM... 目的比较3种促排卵方案对PCOS患者夫精子宫腔内人工授精妊娠结局的影响。方法收集2014年1月至2015年6月行夫精子宫腔内人工授精助孕的320对PCOS不孕夫妇452周期的临床资料，根据促排卵方案不同分为三组，分别为来曲唑组、促性腺激素（HMG）组、来曲唑联合HMG组。B超监测卵泡和子宫内膜变化并比较三组的妊娠结局。结果优势卵泡直径≥14mm的个数，HMG组最高，来曲唑联合HMG组居中，来曲唑组最低（P〈0．05）；达人绒毛膜促性腺激素（HCG）日子宫内膜厚度来曲唑组明显小于HMG组（最厚）和来曲唑联合HMG组，差异有统计学意义（P〈0．05）；来曲唑联合HMG组临床妊娠率为29％（54／187），均明显高于HMG组20％（32／162）和来曲唑组10％（10／103）。三组I晦床妊娠率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论来曲唑联合HMG用药促排卵方案可明显提高PCOS患者子宫腔内人工授精的临床妊娠率。 展开更多

关键词 PCOS促排卵子宫腔内人工授精 妊娠结局

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ICU超声引导桡动脉置管在不同切面的随机对照研究 被引量：3

15

作者 王磊 郁素云 陈卫挺 《浙江临床医学》 2018年第10期1675-1677,共3页

目的 比较超声引导桡动脉长轴切面平面内和短轴切面平面外方法 的难易度和安全性.方法 选取2016年6月1日至2017年3月1日本院重症医学科的连续危重症患者82例,采用随机数字表法,将患者分成长轴切面组(长轴平面内方法 )和短轴切面组(短轴... 目的 比较超声引导桡动脉长轴切面平面内和短轴切面平面外方法 的难易度和安全性.方法 选取2016年6月1日至2017年3月1日本院重症医学科的连续危重症患者82例,采用随机数字表法,将患者分成长轴切面组(长轴平面内方法 )和短轴切面组(短轴平面外方法 ),每组各41例.观察两组患者的首次穿刺成功率、总成功率、穿刺次数、穿刺时间及发生的并发症(局部血肿、瘀斑及感染)情况.结果 短轴切面组与长轴切面组比较,首次穿刺成功率显著升高,而穿刺次数显著减少,穿刺时间亦显著缩短,其值分别为(85.4 VS63.4)、(1.2±0.7 VS2.5±1.2)、(57.5±6.9 VS82.4±7.4),P均<0.05.结论 与超声引导长轴切面进行桡动脉置管方法 比较,短轴切面方法 提高了首次穿刺成功率、减少穿刺次数及缩短穿刺时间,值得在ICU进一步推广应用. 展开更多

关键词 床旁超声 桡动脉穿刺 危重病

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超声肿瘤体积倍增时间与乳腺癌肿瘤增殖/侵袭分子表达的相关性

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作者 韩彦峰 邹淑伟 王宝华 《中国医药导报》 CAS 2019年第16期133-137,共5页

目的探讨超声肿瘤体积倍增时间(TVDT)与乳腺癌肿瘤增殖/侵袭分子表达的相关性。方法选取2016年12月~2018年6月于浙江省台州市中西医结合医院(以下简称“我院”)就诊的85例乳腺癌患者作为研究对象,另选取我院同期病理确诊的56例乳腺腺瘤... 目的探讨超声肿瘤体积倍增时间(TVDT)与乳腺癌肿瘤增殖/侵袭分子表达的相关性。方法选取2016年12月~2018年6月于浙江省台州市中西医结合医院(以下简称“我院”)就诊的85例乳腺癌患者作为研究对象,另选取我院同期病理确诊的56例乳腺腺瘤患者。患者应用三维超声进行检查,计算TVDT,并对乳腺癌、乳腺腺瘤患者病理学相关指标进行统计学分析。结果乳腺癌肿瘤病灶TVDT水平均明显低于乳腺腺瘤患者(P <0.05),且浸润性导管癌患者肿瘤TVDT水平明显低于导管内原位癌患者(P <0.05);乳腺癌患者肿瘤组织中促增殖基因、抗增殖基因、促侵袭基因、抗侵袭基因与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05);Pearson检验发现乳腺癌病灶TVDT水平与增殖、侵袭相关基因表达水平具有密切关系(|r|≥0.5,P <0.05)。结论乳腺癌患者可出现TVDT水平异常降低现象,且其降低程度与乳腺癌患者增殖、侵袭相关基因的表达活性具有密切联系,因此基于TVDT水平可实现乳腺癌患者治疗效果及预后结局的初步评估。 展开更多

关键词 超声肿瘤体积倍增时间 乳腺癌恶性分子 血管密度 相关性分析

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矮小儿童精氨酸联合可乐定单日复合激发试验GH峰值时间分析

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作者 狄志敏 童夏生 冯利平 《浙江临床医学》 2020年第7期977-978,共2页

目的探讨矮小儿童行精氨酸加可乐定单日复合生长激素(GH)激发试验GH峰值出现时间,以减少试验次数,缩短试验时间.方法选取2016年2月至2018年8月矮小儿童102例,均符合2008年中华医学会儿科学分会制定的矮小诊断标准,进行精氨酸、可乐定单... 目的探讨矮小儿童行精氨酸加可乐定单日复合生长激素(GH)激发试验GH峰值出现时间,以减少试验次数,缩短试验时间.方法选取2016年2月至2018年8月矮小儿童102例,均符合2008年中华医学会儿科学分会制定的矮小诊断标准,进行精氨酸、可乐定单日复合GH激发试验,收集血清样本结果(0,30,45,60,90min),分析GH峰值出现时间.结果单日复合激发试验GHD组(GH峰值<10ng/ml)GH分泌值高峰出现时间在激发后45min(4.1±2.48)pg/ml明显高于0min(1.04±1.56)pg/ml,30min(3.68±2.62),60min(3.26±2.73),90min(2.67±2.78),差异有统计学意义(P<0.05);NGHD组(GH峰值≥10ng/ml)GH分泌值高峰出现时间在激发后60min(14.74±5.76),明显高于0min(1.32±1.75),30min(6.7±4.99)pg/ml,45min(13.31±5.35)pg/ml,90min(10.81±7.22)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05).结论精氨酸、可乐定单日复合激发试验GH高峰出现时间为45min和60min,可采用0,30,45,60,90min方式代替目前现用的0,30,60,90,120min的方式做GH激发试验,建议0,45,60min方式于门诊做简易GH激发试验. 展开更多

关键词 生长激素 单日复合激发试验 激素峰值时间

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胫骨骨样骨瘤的诊断及手术治疗

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作者 陈永志 叶永志 钟永翔 《浙江临床医学》 2018年第6期1071-1072,共2页

目的报告胫骨骨样骨瘤的临床特点及手术效果。方法回顾性分析2008年12月至2016年12月胫骨骨样骨瘤患者25例临床资料结果本组所有患者均获得随访，随访时间1~5年，平均2．2年；所有患者经手术治疗后疼痛消失，功能良好。结论胫骨骨样骨... 目的报告胫骨骨样骨瘤的临床特点及手术效果。方法回顾性分析2008年12月至2016年12月胫骨骨样骨瘤患者25例临床资料结果本组所有患者均获得随访，随访时间1~5年，平均2．2年；所有患者经手术治疗后疼痛消失，功能良好。结论胫骨骨样骨瘤术前诊断主要依靠详细的病史和影像学检查；其中手术治疗能迅速缓解症状，治疗周期短，恢复快，是治疗骨样骨瘤的较好方法。 展开更多

关键词 骨肿瘤 骨样骨瘤 手术治疗

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蒙脱石散联合大黄辅助治疗急性有机磷农药中毒的效果探析

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作者 江甜甜 周礼鹏 《当代医药论丛》 2017年第15期133-134,共2页

目的 :探讨蒙脱石散联合大黄辅助治疗急性有机磷农药中毒的效果。方法 :将台州市中西医结合医院收治的56例急性有机磷农药中毒患者作为研究对象。将这些患者随机分为对照组和观察组,每组各有28例患者。对两组患者均进行常规治疗。为两... 目的 :探讨蒙脱石散联合大黄辅助治疗急性有机磷农药中毒的效果。方法 :将台州市中西医结合医院收治的56例急性有机磷农药中毒患者作为研究对象。将这些患者随机分为对照组和观察组,每组各有28例患者。对两组患者均进行常规治疗。为两组患者彻底洗胃后,在对照组患者的胃管内注入浓度为20%的甘露醇,在观察组患者的胃管内注入蒙脱石散混悬液和大黄浸泡液。进行治疗后,比较两组患者治疗的效果。结果 :进行治疗后,观察组患者首次排便的时间、血浆胆碱酯酶水平恢复50%以上的时间均早于对照组患者,其胃肠功能障碍的发生率、死亡率均低于对照组患者,其阿托品和碘解磷定的使用量均少于对照组患者,其住院的时间短于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :用蒙脱石散联合大黄辅助治疗急性有机磷农药中毒的效果较为理想,可有效地清除此病患者胃肠道内残留的毒素,降低其死亡率,提高其治疗的效果。 展开更多

关键词 大黄 蒙脱石散 有机磷农药中毒

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肺部超声B线数目与血管外肺水及ARDS严重程度的相关性分析 被引量：10

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作者 陈卫挺 陶福正 +1 位作者 陈仁辉 陈英姿 《浙江临床医学》 2017年第8期1428-1430,共3页

目的 评估急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的B线评分与脉波指示连续心排血法（PiCCO）所测血管外肺水（EVLW）及氧合指数的相关性,探讨肺部超声（LUS）对肺水的监测价值,从而为监测ARDS患者EVLW提供动态有效的方法 .方法在ARDS患者治疗... 目的 评估急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的B线评分与脉波指示连续心排血法（PiCCO）所测血管外肺水（EVLW）及氧合指数的相关性,探讨肺部超声（LUS）对肺水的监测价值,从而为监测ARDS患者EVLW提供动态有效的方法 .方法在ARDS患者治疗过程中应用LUS动态监测B线数目,同时应用PiCCO监测血管外肺水指数（EVLWI）,对比B线数目和EVLWI进行Pearson相关行分析.结果 共纳入19例患者,采集171组数据,B线数目与EVLWI呈正相关（r=0.849,P〈0.001）.B线数目与PaO2/FiO2呈高度负相关（r=-0.757,P〈0.001）.以PiCCO计算所得EVLWI≥10ml/kg为阳性,对LUS检测方法绘制ROC曲线,LUS检测的曲线下面积是0.957,敏感度82%,特异度95.3%.结论 LUS B线数目与EWLWI呈高度正相关、与PaO2/FiO2呈负相关,且随着ARDS的加重,B线数目增多.在诊断急性肺水肿中,LUS具有较高的敏感度和特异度. 展开更多

关键词 肺部超声 B线 肺水

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