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医保支付制度改革的“浙江范式”
被引量:
23
1
作者
徐伟伟
胡振产
《卫生经济研究》
北大核心
2021年第12期3-6,10,共5页
浙江省医疗保障系统紧紧围绕“共同富裕示范区”建设战略定位,立足“三医联动”“六医统筹”和战略性购买新起点,2019年启动新一轮医保支付制度改革,探索建立总额预算管理下的多元复合式医保支付体系。2020年,着力建设赋能医保,率先以...
浙江省医疗保障系统紧紧围绕“共同富裕示范区”建设战略定位,立足“三医联动”“六医统筹”和战略性购买新起点,2019年启动新一轮医保支付制度改革,探索建立总额预算管理下的多元复合式医保支付体系。2020年,着力建设赋能医保,率先以省为单位全面推行住院医疗费用按疾病诊断相关分组(DRG)点数支付,激发供方自主控费内生动力,促进医疗、医保、医药“三医联动”,实现政府、医院、患者、市场等多方共赢,创建了医保DRG支付方式改革“浙江范式”,为国家层面医保支付制度改革提供了浙江经验。
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关键词
医保支付制度改革
总额预算
DRG点数支付
浙江
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职称材料
DRG付费下打造医保基金安全生态圈的思考
被引量:
9
2
作者
徐莹波
吴志伟
《卫生经济研究》
北大核心
2021年第12期54-56,共3页
浙江省永康市在推进DRG付费改革中,通过强化预算、提高共识、创新预警管控、引入第三方开展“驻院巡查代表制”等措施,遏制了医疗费用的不合理增长,有效提升了医保基金使用绩效。未来将通过建立可操作的监管制度、创新医保基金监管方式...
浙江省永康市在推进DRG付费改革中,通过强化预算、提高共识、创新预警管控、引入第三方开展“驻院巡查代表制”等措施,遏制了医疗费用的不合理增长,有效提升了医保基金使用绩效。未来将通过建立可操作的监管制度、创新医保基金监管方式、完善医保基金监管系统,继续推进医保基金安全生态圈建设。
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关键词
DRG付费
预警管控
驻院巡查代表制
医保基金安全生态圈
永康市
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职称材料
湖州市医共体综合付费方式改革的经验和启示——以德清县为例
被引量:
9
3
作者
宋生来
胡小波
胡晓彦
《卫生经济研究》
北大核心
2021年第12期25-28,共4页
浙江省德清县实施医共体总额预算下门诊按人头付费、住院按DRG付费的医保支付方式改革,形成了具有地方特色的改革经验,但同时也面临医保基金抗风险能力较弱、参保人员就医偏好尚未出现拐点等挑战。对此,需提高统筹层次,增强医保基金抗...
浙江省德清县实施医共体总额预算下门诊按人头付费、住院按DRG付费的医保支付方式改革,形成了具有地方特色的改革经验,但同时也面临医保基金抗风险能力较弱、参保人员就医偏好尚未出现拐点等挑战。对此,需提高统筹层次,增强医保基金抗风险能力;因时因地调整支付方式,进一步完善“总额预算、结余适当留用、超支合理分担”机制。
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关键词
医保支付方式改革
医共体
总额预算管理
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职称材料
题名
医保支付制度改革的“浙江范式”
被引量:
23
1
作者
徐伟伟
胡振产
机构
浙江省医疗保障局
出处
《卫生经济研究》
北大核心
2021年第12期3-6,10,共5页
文摘
浙江省医疗保障系统紧紧围绕“共同富裕示范区”建设战略定位,立足“三医联动”“六医统筹”和战略性购买新起点,2019年启动新一轮医保支付制度改革,探索建立总额预算管理下的多元复合式医保支付体系。2020年,着力建设赋能医保,率先以省为单位全面推行住院医疗费用按疾病诊断相关分组(DRG)点数支付,激发供方自主控费内生动力,促进医疗、医保、医药“三医联动”,实现政府、医院、患者、市场等多方共赢,创建了医保DRG支付方式改革“浙江范式”,为国家层面医保支付制度改革提供了浙江经验。
关键词
医保支付制度改革
总额预算
DRG点数支付
浙江
Keywords
medical insurance payment system reform
total budget
DRG payment
Zhejiang
分类号
R197 [医药卫生—卫生事业管理]
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职称材料
题名
DRG付费下打造医保基金安全生态圈的思考
被引量:
9
2
作者
徐莹波
吴志伟
机构
浙江省
永康市
医疗保障
局
出处
《卫生经济研究》
北大核心
2021年第12期54-56,共3页
文摘
浙江省永康市在推进DRG付费改革中,通过强化预算、提高共识、创新预警管控、引入第三方开展“驻院巡查代表制”等措施,遏制了医疗费用的不合理增长,有效提升了医保基金使用绩效。未来将通过建立可操作的监管制度、创新医保基金监管方式、完善医保基金监管系统,继续推进医保基金安全生态圈建设。
关键词
DRG付费
预警管控
驻院巡查代表制
医保基金安全生态圈
永康市
Keywords
DRG payment
early warning management and control
resident inspection representative system
security ecosystem of medical insurance funds
Yongkang City
分类号
F840.684 [经济管理—保险]
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职称材料
题名
湖州市医共体综合付费方式改革的经验和启示——以德清县为例
被引量:
9
3
作者
宋生来
胡小波
胡晓彦
机构
浙江省
德清县
医疗保障
局
浙江省
湖州市
医疗保障
事业管理服务中心
出处
《卫生经济研究》
北大核心
2021年第12期25-28,共4页
文摘
浙江省德清县实施医共体总额预算下门诊按人头付费、住院按DRG付费的医保支付方式改革,形成了具有地方特色的改革经验,但同时也面临医保基金抗风险能力较弱、参保人员就医偏好尚未出现拐点等挑战。对此,需提高统筹层次,增强医保基金抗风险能力;因时因地调整支付方式,进一步完善“总额预算、结余适当留用、超支合理分担”机制。
关键词
医保支付方式改革
医共体
总额预算管理
Keywords
medical insurance payment method reform
county-level medical alliance
global budget management
分类号
R197 [医药卫生—卫生事业管理]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
医保支付制度改革的“浙江范式”
徐伟伟
胡振产
《卫生经济研究》
北大核心
2021
23
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职称材料
2
DRG付费下打造医保基金安全生态圈的思考
徐莹波
吴志伟
《卫生经济研究》
北大核心
2021
9
在线阅读
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职称材料
3
湖州市医共体综合付费方式改革的经验和启示——以德清县为例
宋生来
胡小波
胡晓彦
《卫生经济研究》
北大核心
2021
9
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