金黄色葡萄球菌临床株对利奈唑胺耐药性及耐药机制 被引量：22

1

作者 方颍 黄永禄 +3 位作者 蔡加昌 林晓伟 张嵘 吕火烊 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期477-480,共4页

目的了解金黄色葡萄球菌(金葡菌)临床株对利奈唑胺耐药性及耐药机制。方法收集2011-2014年浙江省人民医院900株金葡菌,采用纸片扩散法测定利奈唑胺药敏,对筛选到的耐药菌株采用琼脂稀释法测定常用药物的最低抑菌浓度(MIC),同时对其耐药... 目的了解金黄色葡萄球菌(金葡菌)临床株对利奈唑胺耐药性及耐药机制。方法收集2011-2014年浙江省人民医院900株金葡菌,采用纸片扩散法测定利奈唑胺药敏,对筛选到的耐药菌株采用琼脂稀释法测定常用药物的最低抑菌浓度(MIC),同时对其耐药基因cfr、optr A、23S r RNA基因第5功能区进行PCR扩增和序列分析。对cfr或optr A基因阳性的菌株进行基因周围序列分析和菌株多位点序列分型(MLST)。结果临床分离金葡菌对利奈唑胺耐药率为0.1%(1/900),仅发现1株耐药株,该菌株为耐甲氧西林金葡菌(MRSA),对利奈唑胺MIC为8 mg/L、头孢西丁48 mg/L、青霉素32 mg/L、环丙沙星128 mg/L、克林霉素32 mg/L、氯霉素128 mg/L、万古霉素0.75 mg/L、替考拉宁0.5 mg/L。除万古霉素和替考拉宁,对其他抗菌药物均耐药。PCR结果显示该菌株cfr基因为阳性,optr A阴性,无23S rRNA突变。该菌株携带的cfr基因位于"Tn4001-like转座子-cfr-orf1-ISEnfa4"复合转座子中,并定位于一个39 504 bp的质粒上。该菌株的MLST分型为ST5。结论临床分离金葡菌对利奈唑胺耐药率低,发现1株cfr基因介导的利奈唑胺耐药株,cfr基因位于质粒上一个常见的复合转座子中。 展开更多

关键词 金黄色葡萄球菌 cfr基因 利奈唑胺 耐药

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基因芯片快速检测结核分枝杆菌katG基因突变及其与异烟肼耐药相关性 被引量：20

2

作者 戎奇吉 吕火祥 孙爱华 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期233-237,253,共6页

目的了解结核分枝杆菌katG基因S315突变与异烟肼(isoniazid,INH)耐药相关性,建立快速简便的katG基因S315突变基因芯片检测方法。方法采用二倍稀释法检测123株结核分枝杆菌临床分离菌株对INH的耐药性。PCR及测序确定上述结核分枝杆菌kat... 目的了解结核分枝杆菌katG基因S315突变与异烟肼(isoniazid,INH)耐药相关性,建立快速简便的katG基因S315突变基因芯片检测方法。方法采用二倍稀释法检测123株结核分枝杆菌临床分离菌株对INH的耐药性。PCR及测序确定上述结核分枝杆菌katG基因S315位点突变率及突变类型。根据PCR及测序结果,设计Cy3荧光标记探针并制备katG基因S315位点突变检测基因芯片。基因芯片检测结果与PCR及测序结果进行对比分析。结果 123株结核分枝杆菌临床菌株中,39.0%(48/123)菌株对INH敏感,61.0%(75/123)菌株对INH耐药。结核分枝杆菌H37Rv株及所有临床菌株均能扩增出katG基因片段。75株INH耐药菌株中,69.3%(52/75)菌株katG基因出现S315位突变,其中25株突变类型为S315N(AGC→AAC)、12株为S315T(AGC→ACC)、7株为S315I(AGC→ATC)、各有3株分别为S315T(AGC→CGC)和S315R(AGC→AGA)、2株为S315G(AGC→GGC)。所制备的基因芯片对123株结核分枝杆菌katG基因S315野生型或突变型检测结果与PCR及测序结果完全一致。结论结核分枝杆菌katG基因S315突变与INH耐药密切相关。本研究中制备的基因芯片可快速、简便、准确、敏感和特异地检测结核分枝杆菌katG基因S315突变及其类型。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌 katG基因/S315突变 异烟肼/耐药 基因芯片/检测

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肠道杆菌耐药性及其耐药相关Ⅰ类整合子可变区结构与进化 被引量：2

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作者 王欢 包其郁 +3 位作者 孙爱华 赵金方 葛玉梅 严杰 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期149-155,共7页

目的:了解大肠埃希菌、阴沟肠杆菌和鲍曼不动杆菌临床菌株耐药性,及其Ⅰ类整合子分布、可变区耐药基因盒与分子进化关系。方法:采用K-B法检测大肠埃希菌、阴沟肠杆菌和鲍曼不动杆菌对12种药物的敏感性。采用PCR及其产物测序检测上述菌... 目的:了解大肠埃希菌、阴沟肠杆菌和鲍曼不动杆菌临床菌株耐药性,及其Ⅰ类整合子分布、可变区耐药基因盒与分子进化关系。方法:采用K-B法检测大肠埃希菌、阴沟肠杆菌和鲍曼不动杆菌对12种药物的敏感性。采用PCR及其产物测序检测上述菌株中Ⅰ类整合子携带率及可变区耐药基因盒。采用Clustal X和MEGA软件分析Ⅰ类整合子基因盒中耐药基因分子进化关系。结果:鲍曼不动杆菌对临床常用青霉素类和头孢菌素类抗生素耐药率为54.2%～100%,大肠埃希菌和阴沟肠杆菌对菌素类抗生素耐药率也高达41.6%～62.5%。62.5%(15/24)大肠埃希菌、67.9%(19/28)阴沟肠杆菌、83.3%(20/24)鲍曼不动杆菌检出Ⅰ类整合子,81.5%(44/54)Ⅰ类整合子呈现为4种单条带谱型,其余为3种双条带谱型。Ⅰ类整合子可变区耐药基因盒中存在aac(6')、sad(3″)、aad(2″)、cat(4')和dfr(7、A13和15)耐药基因,可分别介导细菌对氨基糖苷类、氯霉素和磺胺类抗生素耐药。根据二氢叶酸还原酶基因序列差异,上述菌株携带的Ⅰ类整合子可分成4个分子进化组。结论:上述肠道杆菌耐药情况严重并携带高含多种耐药基因盒的Ⅰ类整合子,Ⅰ类整合子有4条不同的进化途径。 展开更多

关键词 肠杆菌属 药物作用 鲍氏不动杆菌 药物作用 埃希氏菌属 药物作用 抗药性 细菌 肠道杆菌 耐药 整合子 耐药基因盒 进化

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HBV感染者在不同感染期血清HBV DNA含量变化及意义 被引量：1

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作者 杨丹红 郦卫星 吴炜 《临床肝胆病杂志》 CAS 2006年第6期450-451,共2页

我国是乙型肝炎高发地区，感染乙型肝炎病毒（简称HBV）后的临床表现轻重不一，急性感染者大多可清除病毒，慢性感染者反复发作，部分演变成重型化、肝硬化。血清HBV DNA的复制水平变化可以反映其病变活动及不同临床演变过程。本文收集... 我国是乙型肝炎高发地区，感染乙型肝炎病毒（简称HBV）后的临床表现轻重不一，急性感染者大多可清除病毒，慢性感染者反复发作，部分演变成重型化、肝硬化。血清HBV DNA的复制水平变化可以反映其病变活动及不同临床演变过程。本文收集了272份HBV感染者在不同感染期血清标本，检测HBV DNA含量，并分为HBeAg阳性组和HBeAg阴性组，探讨不同感染状态下的HBV复制水平。 展开更多

关键词 HBV感染者 血清HBV DNA含量 感染期 乙型肝炎病毒 HBEAG阴性 HBEAG阳性 量变

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6年间溶血葡萄球菌的变迁与耐药性分析 被引量：11

5

作者 张青锋 张姝潇 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期934-936,共3页

目的调查医院临床分离的溶血葡萄球菌分布特点及耐药状况,为溶血葡萄球菌医院感染的预防与控制提供可靠依据。方法对我院2004—2009年临床分离各类标本的葡萄球菌分布进行统计,并对溶血葡萄球菌进行药敏分析。结果 6年中溶血葡萄球菌呈... 目的调查医院临床分离的溶血葡萄球菌分布特点及耐药状况,为溶血葡萄球菌医院感染的预防与控制提供可靠依据。方法对我院2004—2009年临床分离各类标本的葡萄球菌分布进行统计,并对溶血葡萄球菌进行药敏分析。结果 6年中溶血葡萄球菌呈直线上升;甲氧西林耐药溶血性葡萄球菌(MRSH)比率高,对大部分临床常用抗菌药物耐药非常严重;对利福平、四环素耐药率较低,未发现耐万古霉素溶血葡萄球菌。结论溶血葡萄球菌耐药情况严重,分离量已居葡萄球菌分离株之首,临床医生应对此给予足够的重视。 展开更多

关键词 溶血葡萄球菌 耐甲氧西林溶血葡萄球菌 耐药性 医院感染

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热带念珠菌耐药性与伊曲康唑用量变化的相关性分析

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作者 蒋振 朱永泽 《医药导报》 CAS 2011年第9期1224-1226,共3页

目的分析伊曲康唑的应用情况以及与热带念珠菌耐药性的相关性,为临床合理使用抗真菌药物提供参考。方法回顾性调查浙江省人民医院2007～2009年伊曲康唑的用药频度,以及热带念珠菌对其的耐药率,对两者进行相关性分析。结果热带念珠菌是... 目的分析伊曲康唑的应用情况以及与热带念珠菌耐药性的相关性,为临床合理使用抗真菌药物提供参考。方法回顾性调查浙江省人民医院2007～2009年伊曲康唑的用药频度,以及热带念珠菌对其的耐药率,对两者进行相关性分析。结果热带念珠菌是该院分离率较高的真菌,对伊曲康唑耐药率46.8%～76.9%,与伊曲康唑注射液的用药频度呈显著正相关(r=0.863,P<0.05)。结论该院热带念珠菌对伊曲康唑具有较高的耐药率,临床上应严格控制伊曲康唑的使用。 展开更多

关键词 伊曲康唑 热带念珠菌 耐药性

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3种抗病毒药对家兔外周血血红蛋白和网织红细胞的影响 被引量：3

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作者 王建富 商国美 +1 位作者 王卫金 吴茅 《医药导报》 CAS 2006年第2期112-114,共3页

目的评价利巴韦林、更昔洛韦、单磷酸阿糖腺苷3种常用抗病毒药对家兔外周血血红蛋白含量(Hb)和网织红细胞比率(Ret)的影响。方法取家兔20只,随机分成4组,每组5只。A组按15 mg.kg-1的剂量给予利巴韦林,B组按10 mg.kg-1的剂量给予更昔洛... 目的评价利巴韦林、更昔洛韦、单磷酸阿糖腺苷3种常用抗病毒药对家兔外周血血红蛋白含量(Hb)和网织红细胞比率(Ret)的影响。方法取家兔20只,随机分成4组,每组5只。A组按15 mg.kg-1的剂量给予利巴韦林,B组按10 mg.kg-1的剂量给予更昔洛韦;C组按10 mg.kg-1的剂量给予单磷酸阿糖腺苷;D组按每只2 mL的剂量给予0.9%氯化纳注射液。均为每天1次,共14 d。每隔4 d观察家兔外周血Hb和Ret变化。结果给予抗病毒药后,A组Hb明显下降,而Ret上升,停药1周后,两者均开始逐渐恢复;B组Hb无明显变化,Ret有轻度上升,停药1周后回落;C组Ret缓慢下降,停药1周后稍有回升,Hb变化不明显;D组无明显变化。结论利巴韦林、更昔洛韦和单磷酸阿糖腺苷3种常用抗病毒药对红细胞的损伤程度不一,选择用药时应引起重视。 展开更多

关键词 抗病毒药物 血红蛋白 网织红细胞

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红细胞体积分布宽度在卫氏并殖吸虫病诊断及鉴别诊断中的意义 被引量：1

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作者 周腾坚 杜季梅 楼永良 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第5期828-830,共3页

目的:探讨红细胞体积分布宽度在卫氏并殖吸虫病诊断及鉴别诊断中的应用及意义。方法:回顾性分析临床诊断为卫氏并殖吸虫病的85位患者,其中胸肺型45例,肺外型40例(包括脑脊髓型5例、腹型16例、肝型15例、皮肤型4例),收集所有患者白细胞计... 目的:探讨红细胞体积分布宽度在卫氏并殖吸虫病诊断及鉴别诊断中的应用及意义。方法:回顾性分析临床诊断为卫氏并殖吸虫病的85位患者,其中胸肺型45例,肺外型40例(包括脑脊髓型5例、腹型16例、肝型15例、皮肤型4例),收集所有患者白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、红细胞体积分布宽度-CV值(RDW-CV)、嗜酸性粒细胞百分数(EO%)、C反应蛋白(CRP)和血清球蛋白(Glb),同时收集39位健康体检者的WBC、PLT、RDW-CV、EO%、CRP和Glb,并按胸肺型组、肺外型组、对照组进行统计分析。结果:3个分组中,胸肺型组和肺外型组所有实验室检查指标均高于对照组(均P<0.001)。WBC、PLT、EO%、CRP和Glb在胸肺型组和肺外型组中差异均不具有统计学意义(均P>0.05)。胸肺型组RDW-CV值高于肺外型组,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论:红细胞体积分布宽度在卫氏并殖吸虫病的鉴别诊断中具有重要价值,可以为临床医生诊断和鉴别诊断卫氏并殖吸虫病提供有力依据。 展开更多

关键词 卫氏并殖吸虫病 红细胞体积分布宽度 诊断 鉴别诊断

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血清脂蛋白(a)的ELISA测定法及参考值

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作者 汪俊军 庄一义 +1 位作者 许平 肖仲标 《医学研究生学报》 CAS 1991年第3期203-207,284,共6页

用自制 Lp(a)抗血清建立了血清 Lp(a)酶联免疫测定法。检测下限为0.4ng/孔,标本稀释2 000倍,可检测出8～1 000mg/L 血清 Lp(a)水平。本法不受 apoA_1、A_2、B、C_1、C_2、C_3、apoE、白蛋白和纤维蛋白溶酶原干扰,批内平均变异系数为5.2%... 用自制 Lp(a)抗血清建立了血清 Lp(a)酶联免疫测定法。检测下限为0.4ng/孔,标本稀释2 000倍,可检测出8～1 000mg/L 血清 Lp(a)水平。本法不受 apoA_1、A_2、B、C_1、C_2、C_3、apoE、白蛋白和纤维蛋白溶酶原干扰,批内平均变异系数为5.2%,批间为7.7%,与火箭电泳结果呈良好相关。检测了1 266例正常人血清 Lp(a),均值为146.0mg/L,S 为109.2mg/L;脐带血 Lp(a)水平极低,出生后迅速上升至成人水平。年龄、性别间无差异。Lp(a)与胆固醇、甘油三酯、HDL-C、apoA_1、apoB 等均不相关,是判别心、脑血管疾病的独特指标。 展开更多

关键词 酶联免疫吸附试验 脂蛋白(a) 参考值

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抗钙调素抗体进入中性粒细胞后对其吞噬杀菌功能的影响

10

作者 胡亚萍 李晓军 +2 位作者 曹红翠 栾建凤 武建国 《医学研究生学报》 CAS 1993年第4期360-361,共2页

以往的研究已证实,抗 CaM 自身抗体在体外进入人的活淋巴细胞后能发挥类似CaM 拮抗剂的作用。本研究旨在探讨抗CaM 对正常人中性粒细胞(NTL)的穿入及对其吞噬、杀菌功能的影响。材料与方法(一)中性粒细胞悬液将不含抗

关键词 钙调素 抗钙调素抗体 中性粒细胞 吞噬与杀菌

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温州某城乡接合部地区梅毒患者情况分析及思考 被引量：3

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作者 周腾坚 陈海强 《医学与哲学（A）》 北大核心 2016年第7期43-45,共3页

调查温州某城乡接合部地区梅毒患者人口学特征、相关因素及合并其他传染性疾病情况,分析梅毒患者流行病学特征。经济收入、夫妇分居和安全套使用频率是被调查者感染梅毒的主要影响因素。以性接触为主要传播途径,工人为主要患病人群,18岁... 调查温州某城乡接合部地区梅毒患者人口学特征、相关因素及合并其他传染性疾病情况,分析梅毒患者流行病学特征。经济收入、夫妇分居和安全套使用频率是被调查者感染梅毒的主要影响因素。以性接触为主要传播途径,工人为主要患病人群,18岁~38岁为主要年龄段,不合理就诊模式普遍存在。梅毒患者乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、抗人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体、抗丙型肝炎病毒（HCV）抗体阳性率高于普通人群。城乡接合部地区梅毒感染率高,且患者合并其他传染性疾病阳性率亦高,需引起对该地区疫情的思考和重视,加强伦理决策能力。 展开更多

关键词 城乡接合部 梅毒 传染病标志物

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