腹腔镜胆囊切除术中意外胆囊癌16例诊治分析 被引量：10

1

作者 张威 邹寿椿 +1 位作者 王跃东 施敦 《中国微创外科杂志》 CSCD 2004年第6期466-467,共2页

目的　探讨腹腔镜胆囊切除术 (laparoscopiccholecystectomy ,LC)中遇到意外胆囊癌 (unsuspectedgallbladdercarcinoma ,UGC)的原因及防治措施。　方法　回顾性分析本院 6 0 31例LC术中遇到的 16例 ( 0 2 6 % )UGC的临床资料。　结果... 目的　探讨腹腔镜胆囊切除术 (laparoscopiccholecystectomy ,LC)中遇到意外胆囊癌 (unsuspectedgallbladdercarcinoma ,UGC)的原因及防治措施。　方法　回顾性分析本院 6 0 31例LC术中遇到的 16例 ( 0 2 6 % )UGC的临床资料。　结果　术中发现胆囊癌 (gallbladdercarcinoma ,GC) 9例 ,另 7例经术后病理证实。全组中位生存期为 2 0 3月。原发肿瘤为T2 以上的 15例中 ,确诊后行开腹手术者 10例 ,未开腹手术者 5例 ,术后生存时间分别为 ( 19 9± 4 9)月及 ( 9 8± 2 8)月 ;行根治及扩大根治术者 9例 ,未行根治术者 6例 ,术后生存时间分别为 ( 2 1 6± 5 3)月及 ( 7 8± 2 6 )月。　结论　行LC前应加强对GC的警惕与认识 ,术中应常规检查胆囊标本 ,有怀疑者及时行冰冻切片检查。UGC确诊后宜尽早开腹行根治性和扩大根治性切除术 。 展开更多

关键词 腹腔镜 胆囊切除术 胆囊癌 意外胆囊癌

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乳腺癌中脂肪酸代谢的异常变化及其意义 被引量：7

2

作者 蔡文伟 花天放 +2 位作者 曹俊 顾青 施敦 《肠外与肠内营养》 CAS 2003年第2期68-70,73,共4页

目的 :探讨乳腺癌细胞中脂肪酸代谢的变化及抑制脂肪酸合成酶对乳腺癌细胞生长的影响及其作用机制。方法 :通过RT PCR方法对乳腺癌等四种肿瘤细胞株中FASmRNA的表达进行观察比较 ;应用MTT法观察脂肪酸合成酶抑制剂浅蓝霉素 (Cerulenin)... 目的 :探讨乳腺癌细胞中脂肪酸代谢的变化及抑制脂肪酸合成酶对乳腺癌细胞生长的影响及其作用机制。方法 :通过RT PCR方法对乳腺癌等四种肿瘤细胞株中FASmRNA的表达进行观察比较 ;应用MTT法观察脂肪酸合成酶抑制剂浅蓝霉素 (Cerulenin)对乳腺癌细胞MCF 7生长的影响 ;通过流式细胞仪检测细胞周期变化。　结果 :FASmRNA在乳腺癌细胞MCF 7中呈高表达。浅蓝霉素可抑制乳腺癌细胞MCF 7生长 ,2 .5、5、10和 2 0mg/L的浅蓝霉素作用 4 8h的抑制率分别为 (4 3.4 7± 4 .5 8) %、(6 2 .92± 2 .6 8) %、(81.93± 0 .91) %和 (6 7.7± 12 .2 7) % (与对照组比P <0 .0 5 )。软脂酸可以部分逆转浅蓝霉素对MCF 7细胞生长的抑制作用。流式细胞仪测定显示 ,浅蓝霉素引起MCF 7细胞发生G2 /M期阻滞。 4 8h组 ,浅蓝霉素 10mg/L使 (6 3.33± 18.31) %的MCF 7细胞阻滞于G2 /M期 (与对照组比P <0 .0 1)。　结论 :乳腺癌细胞中脂肪酸合成代谢增强 ,抑制脂肪酸合成酶可诱导乳腺癌细胞发生G2 /M期阻滞 。 展开更多

关键词 乳腺癌 脂肪酸代谢 脂肪酸合成酶 G2/M期阻滞 浅蓝霉素

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腹腔镜与腹腔镜辅助小切口胆总管探查术的对比研究 被引量：15

3

作者 徐贤绸 上官慧敏 +2 位作者 施书强 张乐超 徐步远 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第8期723-724,共2页

目的比较经腹腔镜和腹腔镜辅助小切口行胆囊切除、胆道探查取石、T管引流术的临床效果。方法选择胆囊结石合并胆总管结石102例,分别经腹腔镜和腹腔镜辅助小切口行胆囊切除、胆道探查取石、T管引流术,并比较各种临床指标。结果2组均取净... 目的比较经腹腔镜和腹腔镜辅助小切口行胆囊切除、胆道探查取石、T管引流术的临床效果。方法选择胆囊结石合并胆总管结石102例,分别经腹腔镜和腹腔镜辅助小切口行胆囊切除、胆道探查取石、T管引流术,并比较各种临床指标。结果2组均取净结石,无并发症发生。腹腔镜组手术时间(112.7±35.4min)和气腹时间(84.2±24.6min)均长于小切口组(80.3±24.4min、40.7±12.5min)(t=4.704,10.254,P=0.000)。2组下床活动时间、肛门排气时间、镇痛剂应用例数差异无显著性。结论2种方法各具优缺点,在临床上应根据病例特点选用。 展开更多

关键词 腹腔镜 腹壁小切口 胆总管结石 手术治疗

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外源性脂肪酸对结肠癌细胞生长的影响及其可能机制 被引量：2

4

作者 蔡文伟 花天放 +2 位作者 曹俊 顾青 施敦 《肠外与肠内营养》 CAS 2002年第1期14-17,共4页

目的 :探讨八种外源性脂肪酸对人结肠癌细胞生长的影响及其作用机制。　方法 :体外实验中应用MTT法观察外源性脂肪酸对细胞生长的影响 ,并对细胞脂质过氧化反应产物丙二醛含量进行了测定。　结果 :多不饱和脂肪酸可抑制结肠癌细胞生长 ... 目的 :探讨八种外源性脂肪酸对人结肠癌细胞生长的影响及其作用机制。　方法 :体外实验中应用MTT法观察外源性脂肪酸对细胞生长的影响 ,并对细胞脂质过氧化反应产物丙二醛含量进行了测定。　结果 :多不饱和脂肪酸可抑制结肠癌细胞生长 ,饱和及单不饱和脂肪酸作用不明显 ,八种脂肪酸对正常成纤维细胞没有明显抑制作用。多不饱和脂肪酸可引起细胞内丙二醛含量升高。　结论 :多不饱和脂肪酸可选择性抑制肿瘤细胞生长 ,脂质过氧化反应增强 。 展开更多

关键词 结肠癌 脂肪酸 多不饱和脂肪酸 丙二醛

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腹腔镜胰体尾切除术后胰漏的防治进展 被引量：11

5

作者 吴志明 牟一平 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期566-569,共4页

腹腔镜胰体尾切除(laparoscopic distal pancreatectomy,LDP)术后胰漏是困扰普外科医生的一个难题,LDP术后胰漏预防和治疗的关键在于患者围手术期管理,遵循个体化治疗原则:根据患者胰腺具体情况,选择合理的残端处理方法,术后密切观察引... 腹腔镜胰体尾切除(laparoscopic distal pancreatectomy,LDP)术后胰漏是困扰普外科医生的一个难题,LDP术后胰漏预防和治疗的关键在于患者围手术期管理,遵循个体化治疗原则:根据患者胰腺具体情况,选择合理的残端处理方法,术后密切观察引流情况,早期诊断胰漏,进行充分引流;合理应用抗生素,预防感染,避免进一步发生胰周脓肿、出血等严重并发症。 展开更多

关键词 腹腔镜胰体尾切除术 胰漏

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大黄素抑制胰腺癌裸鼠原位移植瘤的实验研究 被引量：3

6

作者 徐贤绸 刘岸 +1 位作者 王兆洪 林胜璋 《中华中医药学刊》 CAS 2011年第4期770-772,共3页

目的:观察大黄素(Emodin)对胰腺癌裸鼠原位移植瘤生长、转移的抑制作用并探讨其机制。方法:建立胰腺癌裸鼠原位移植瘤模型(SOI),随机分为对照组、实验Ⅰ组、实验Ⅱ组等3组(n=10),第3周开始分别经灌胃给予溶媒(0.1%二甲基亚砜)0.2mL/只... 目的:观察大黄素(Emodin)对胰腺癌裸鼠原位移植瘤生长、转移的抑制作用并探讨其机制。方法:建立胰腺癌裸鼠原位移植瘤模型(SOI),随机分为对照组、实验Ⅰ组、实验Ⅱ组等3组(n=10),第3周开始分别经灌胃给予溶媒(0.1%二甲基亚砜)0.2mL/只、大黄素20mg/kg、大黄素40mg/kg,每周3次,共两周。术后第8周处死裸鼠,测量原位肿瘤瘤重并计算抑瘤率;观察荷瘤裸鼠肿瘤转移情况;免疫组织化学法检测肿瘤组织的增殖指数(PI)、微血管密度(MVD)以及金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达。结果:与对照组相比,实验Ⅰ组肿瘤生长未受明显抑制,但转移明显被抑制;实验Ⅱ组肿瘤生长和转移均受显著抑制;实验Ⅰ、Ⅱ组肿瘤组织中PI、MVD及MMP-9的表达均明显降低。结论:大黄素具有抑制胰腺癌裸鼠原位移植瘤生长和转移的作用,这可能是通过抑制胰腺肿瘤MMP-9的表达而实现。 展开更多

关键词 胰腺肿瘤 大黄素 转移

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整体护理中的医护配合 被引量：20

7

作者 刘亚新 毛玉琴 《护理学杂志（综合版）》 1998年第6期329-330,共2页

为了及时有效地解决病人的健康问题，满足病人需求，在实施整体护理中开展医护同组查房，相互交换病人信息，协商解决病人的治疗护理问题。使病人得到了及时有效的治疗和护理，提高了护士的专业理论水平，医生获得了更详实的资料。有利... 为了及时有效地解决病人的健康问题，满足病人需求，在实施整体护理中开展医护同组查房，相互交换病人信息，协商解决病人的治疗护理问题。使病人得到了及时有效的治疗和护理，提高了护士的专业理论水平，医生获得了更详实的资料。有利于建立新型的医护关系，提高医护质量。 展开更多

关键词 整体护理 医护合作 查房

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术中应用纤维胆道镜治疗胆石症

8

作者 赵大建 裘华森 邹寿椿 《浙江医科大学学报》 CSCD 1996年第4期170-171,173,共3页

本文报告了作者对６１例胆道结石病例术中应用纤维胆道镜进行检查、取石和狭窄矫治，并对操作方法、优点和存在问题进行了讨论。本组术中常规器械取石后胆总管残石率２０．８％（５／２４），肝内胆管残石率５１．１％（１９／３７），... 本文报告了作者对６１例胆道结石病例术中应用纤维胆道镜进行检查、取石和狭窄矫治，并对操作方法、优点和存在问题进行了讨论。本组术中常规器械取石后胆总管残石率２０．８％（５／２４），肝内胆管残石率５１．１％（１９／３７），胆道总的残石率３９．３％（２４／６１）。术中应用纤维胆道镜取石和在纤维胆道镜指引下作器械取石后，胆总管无一残石，肝内胆管残石率１８．９％（７／３７），胆道总的残石率１１．５％（７／６１）。显示了术中应用纤维胆道镜在胆道结石处理上的优越性。 展开更多

关键词 胆结石 外科手术 胆道镜 治疗

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百里醌抑制大肠癌生长的实验研究

9

作者 吴玉海 谢丽微 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2011年第6期632-636,共5页

目的:探讨百里醌抑制体内外大肠癌生长的影响及机制。方法:不同浓度百里醌作用人大肠癌细胞株SW480后,CCK-8法检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡;Western blotting检测大肠癌细胞中NF-κB、Bcl-2和Survivin的表达;建立裸鼠大肠癌皮... 目的:探讨百里醌抑制体内外大肠癌生长的影响及机制。方法:不同浓度百里醌作用人大肠癌细胞株SW480后,CCK-8法检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡;Western blotting检测大肠癌细胞中NF-κB、Bcl-2和Survivin的表达;建立裸鼠大肠癌皮下移植瘤模型,随机分为对照组和实验组(n=10),第3周开始分别经灌胃给予溶媒(1%乙醇)和百里醌(3 mg/只),每周3次,共两周,术后第8周处死裸鼠,测量肿瘤瘤重并计算抑瘤率;免疫组织化学法检测肿瘤组织的NF-κB、Bcl-2和Survivin的表达。结果:与对照组相比,百里醌可显著抑制大肠癌SW480细胞生长,并诱导细胞凋亡;百里醌可明显抑制NF-κB、Bcl-2和Survivin在SW480细胞中表达;与对照组相比较,实验组裸鼠皮下移植瘤生长被显著抑制,肿瘤组织中NF-κB、Bcl-2和Survivin表达下调。结论:百里醌具有抑制体内外大肠癌生长的作用,可能是通过抑制大肠癌中NF-κB及其调控蛋白Bcl-2及Survivin的表达而实现。 展开更多

关键词 百里醌 大肠癌 NF-ΚB

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胃癌骨转移45例分析

10

作者 陈农 张威 +1 位作者 冯文明 陈钟秀 《实用医学杂志》 CAS 1996年第10期678-679,共2页

胃癌骨转移４５例分析浙江省人民医院普外科（３１００１４）陈农，张威浙江省湖州市第一医院肿瘤科冯文明，陈钟秀胃癌脏器转移以肝、肺、脑为主，而转移至骨组织较为少见，易被漏诊、误诊。我们自１９８９年８月～１９９５年１０月共... 胃癌骨转移４５例分析浙江省人民医院普外科（３１００１４）陈农，张威浙江省湖州市第一医院肿瘤科冯文明，陈钟秀胃癌脏器转移以肝、肺、脑为主，而转移至骨组织较为少见，易被漏诊、误诊。我们自１９８９年８月～１９９５年１０月共收治胃癌６７８例。先后或同时发现有... 展开更多

关键词 胃肿瘤 骨转移瘤 并发症

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女性腹膜原发乳头状囊腺癌1例

11

作者 卢惟钦 《实用医学杂志》 CAS 2005年第24期2763-2763,共1页

关键词 乳头状囊腺癌 原发 腹膜 女性 弥漫性 腹盆腔 发病率

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腹腔镜与开腹手术治疗慢性萎缩性胆囊炎的比较 被引量：23

12

作者 余育晖 邵钦树 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第2期129-131,共3页

目的 探讨腹腔镜治疗慢性萎缩性胆囊炎的安全性和可行性.方法 回顾性分析浙江省人民医院2008年3月~2013年3月手术的慢性萎缩性胆囊炎的临床资料,由病人选择手术方式,腹腔镜组159例（三孔法）,开腹组108例,比较2组手术时间、术中出血量... 目的 探讨腹腔镜治疗慢性萎缩性胆囊炎的安全性和可行性.方法 回顾性分析浙江省人民医院2008年3月~2013年3月手术的慢性萎缩性胆囊炎的临床资料,由病人选择手术方式,腹腔镜组159例（三孔法）,开腹组108例,比较2组手术时间、术中出血量、止痛药使用率、切口液化及感染率和肠粘连发生率.结果 156例完成腹腔镜手术（包括胆囊大部切除1例）,3例中转开腹（1例胆囊三角粘连呈胼胝样分离时大量渗血,2例分离Calot三角困难）,术后无胆漏和肠梗阻等并发症;开腹组胆囊切除术105例,胆囊大部切除术3例,术后并发胆漏2例,胆总管结石2例,肠梗阻5例.与开腹组相比,腹腔镜组手术时间短[（51.4±7.8）min vs.（70.6±5.0） min,t=-22.754,P=0.000],术中出血少[（23.3±3.4） ml vs.（35.3±8.3） ml,t=-16.300,P=0.000],止痛药使用率低[17.0% （27/159） vs.47.2% （51/108）,χ2=28.443,P=0.000],切口液化及感染率低[1.3% （2/159） vs.6.5% （7/108）,χ2=3.903,P=0.048],粘连性肠梗阻发生率低[0%（0/159） vs.4.6% （5/108）,P=0.010].结论 在细致操作及熟练的腹腔镜技术前提下,认真遵循相关手术原则,腹腔镜手术治疗萎缩性胆囊炎是安全、可行的. 展开更多

关键词 腹腔镜 开腹 慢性萎缩性胆囊 比较

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大黄素通过NF-κB信号途径抑制胰腺癌生长和转移 被引量：7

13

作者 施书强 温培楠 徐贤绸 《中华中医药学刊》 CAS 2014年第4期897-900,I0009,I0010,共6页

目的：观察大黄素抑制体内外胰腺癌生长和转移的作用及其机制。方法：以不同浓度的大黄素（10～40μmol·L^-1）作用胰腺癌BxPC-3细胞24h后，应用CellCountingKit-8（CCK-8）法检测细胞增殖；流式细胞术（FCM）及膜联蛋白V（Annexin... 目的：观察大黄素抑制体内外胰腺癌生长和转移的作用及其机制。方法：以不同浓度的大黄素（10～40μmol·L^-1）作用胰腺癌BxPC-3细胞24h后，应用CellCountingKit-8（CCK-8）法检测细胞增殖；流式细胞术（FCM）及膜联蛋白V（AnnexinV）／碘化丙啶（PI）双染色法检测大黄素作用后细胞凋亡率的变化；划痕试验和Matrigel细胞侵袭实验分别测定胰腺癌细胞体外迁移和侵袭能力；凝胶电泳迁移率实验（EMSA）检测胰腺癌细胞中NF-κB活性表达水平的变化；Westernblot法检测药物作用后细胞中蛋白表达；裸鼠胰腺癌原位移植模型建立后2周，使用大黄素进行干预治疗，采用免疫组化方法检测Ki-67、NF-κB、Survivin和MMP-9的表达。结果：与对照组相比较，大黄素可呈浓度依赖性抑制BxPC-3细胞生长、迁移和侵袭；大黄素可上调BxPC-3细胞中Caspase-3表达，并下调Survivin和MMP-9的表达水平，呈现出明显的量效关系；体内试验结果表明，大黄素可抑制体内胰腺癌生长和转移，并降低肿瘤组织中Ki-67、NF-κB、Survivin和MMP-9的表达。结论：大黄素可显著抑制体内外胰腺癌生长和转移，通过抑制NF-κB及其调控蛋白Survivin和MMP-9可能是其重要作用机制之一。 展开更多

关键词 胰腺肿瘤 大黄素 NF-ΚB

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腹腔镜辅助颈入路甲状腺手术 被引量：15

14

作者 盛伟 李鸣涛 罗卫庆 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第6期495-496,共2页

目的探讨腹腔镜辅助下甲状腺手术的可行性及安全性。方法胸骨切迹上1.0cm横形切口2.0cm,5mm腹腔镜下使用超声刀,用“凝-分-吸”和“分-凝-断”2种方法处理腺体和血管,完成腺体摘除或腺叶切除。结果甲状腺腺瘤(结节)摘除术20例,单侧甲状... 目的探讨腹腔镜辅助下甲状腺手术的可行性及安全性。方法胸骨切迹上1.0cm横形切口2.0cm,5mm腹腔镜下使用超声刀,用“凝-分-吸”和“分-凝-断”2种方法处理腺体和血管,完成腺体摘除或腺叶切除。结果甲状腺腺瘤(结节)摘除术20例,单侧甲状腺腺叶切除术6例。手术时间80～130min,平均100min。术中出血量10～40ml,平均20ml。未出现手术并发症。23例随访1～20个月,平均9个月,病人对颈部美容满意,无复发。结论内镜辅助下甲状腺手术安全可靠,与传统手术相比具有切口小、创伤小、美容的优点。 展开更多

关键词 内镜 甲状腺 腺瘤摘除术 腺叶切除术

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急性溃疡穿孔腹腔镜修补19例治疗体会 被引量：7

15

作者 蔡洎东 《实用医学杂志》 CAS 2008年第7期1267-1267,共1页

消化性溃疡急性穿孔是常见外科急腹症，常常导致急性弥漫性腹膜炎，所以多需手术治疗。传统手术为开腹手术，本院自2002年采用电视腹腔镜下微创治疗急性消化性溃疡穿孔19例，取得满意效果，报告如下。

关键词 手术治疗 急性溃疡穿孔 腹腔镜修补 急性消化性溃疡穿孔 急性弥漫性腹膜炎 溃疡急性穿孔 外科急腹症 电视腹腔镜

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急性假性结肠梗阻9例 被引量：4

16

作者 张绍东 陈文才 姚永庭 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第5期924-925,共2页

急性假性结肠梗阻是指在临床上有急性结肠梗阻的症状和体征,但无结肠机械梗阻证据的一组症候群。1948年由Ogilvie首次描述,故又称为Ogilvie综合症。由于发病原因不明,极易误诊而早期手术治疗。我院自2001年5月至2010年5月共收治此类患者... 急性假性结肠梗阻是指在临床上有急性结肠梗阻的症状和体征,但无结肠机械梗阻证据的一组症候群。1948年由Ogilvie首次描述,故又称为Ogilvie综合症。由于发病原因不明,极易误诊而早期手术治疗。我院自2001年5月至2010年5月共收治此类患者9例，现分析如下。 展开更多

关键词 急性假性结肠梗阻 急性结肠梗阻 早期手术治疗 机械梗阻 原因不明 症候群 综合症

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