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中美急诊道路交通伤患者流行病学研究 被引量:11
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作者 涂建锋 张可 +7 位作者 周晟昂 陈环 蔡文伟 PaulKo Susan Wojcik Sabine Khan William D. Grant 杨悦 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第26期3223-3226,共4页
目的阐明中美两国综合性医院急诊医学科道路交通伤患者的异同点,为两国在道路交通伤临床、教学和科研方面的进一步合作提供新思路。方法选取2013年11—12月中国浙江省人民医院急诊医学科和2013年7—9月美国纽约州立大学上州医科大学急... 目的阐明中美两国综合性医院急诊医学科道路交通伤患者的异同点,为两国在道路交通伤临床、教学和科研方面的进一步合作提供新思路。方法选取2013年11—12月中国浙江省人民医院急诊医学科和2013年7—9月美国纽约州立大学上州医科大学急诊医学科两家单位的道路交通伤患者作为调查对象。双方合作设计《MVC Survey Questionare》(中英文版),供两家单位开展问卷调查。调查方法为标准流行病学抽样调查。调查内容包括患者到达急诊医学科的方式、交通工具、损伤类型、影像学检查情况、会诊情况、转归等。结果共发放问卷425份,回收合格问卷399份,有效率为93.9%,其中中国有效问卷155份,美国244份。到达急诊医学科的方式:美国道路交通伤患者救护车使用率高于中国,自备车使用率低于中国(P<0.05)。交通工具:美国自行车、电动车、行人交通事故发生率低于中国,汽车交通事故发生率高于中国(P<0.05)。损伤类型:美国患者颅脑、皮肤软组织损伤发生率低于中国,胸部损伤、骨折发生率高于中国(P<0.05)。影像学检查:美国患者X线、CT检查率均高于中国(P<0.05)。两国住院率、病死率、救治成功出院率、入住ICU比例、急诊手术率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与美国相比,中国较少选择救护车转运道路交通伤患者。中国有更多类型的机动车涉及道路交通伤事故,中国道路交通伤患者中骑电动车、摩托车和行人的比例较高,这在一定程度上导致了中国颅脑损伤的比例远高于美国。另外,中国患者影像学检查率明显低于美国。上述差异为未来双方在道路交通伤临床、教学和科研方面开展进一步合作提供了新思路。 展开更多
关键词 急救医疗服务 事故 交通 流行病学 问卷调查
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Notch信号传导系统在补阳还五汤对局灶性脑缺血再灌注大鼠神经修复中的调节作用 被引量:8
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作者 涂建锋 魏良浩 +5 位作者 周晟昂 张可 陈环 张美齐 蔡文伟 杨悦 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2015年第3期675-678,I0012-I0014,共7页
目的:探讨补阳还五汤对脑缺血再灌注大鼠不同时期海马CA4区Hes1和Hes5表达的影响,阐明Notch信号传导系统在补阳还五汤对局灶性脑缺血再灌注大鼠神经修复作用中的调节作用。方法:清洁级SD大鼠63只随机分为补阳还五汤组(Group BYHWT)、脑... 目的:探讨补阳还五汤对脑缺血再灌注大鼠不同时期海马CA4区Hes1和Hes5表达的影响,阐明Notch信号传导系统在补阳还五汤对局灶性脑缺血再灌注大鼠神经修复作用中的调节作用。方法:清洁级SD大鼠63只随机分为补阳还五汤组(Group BYHWT)、脑缺血再灌注损伤模型组(Group CIRI)、假手术组(Group Sham)。采用大脑中动脉阻塞线拴法(MCAO法)建立BYHWT组和CIRI组的局灶性脑缺血再灌注大鼠模型。脑缺血2 h,分别再灌注10 d、19 d和28 d,采用免疫组化SP法检测海马CA4区Hes1和Hes5表达的阳性细胞数目,并进行单因素方差分析(one way ANOVA),两组间均数差异性比较采用t检验。结果:术后10 d和19 d,CIRI组大鼠海马CA4区的Hes1和Hes5阳性细胞密度较Sham组大(P<0.01)。BYHWT组大鼠海马CA4区Hes1和Hes5阳性细胞密度较CIRI组及Sham组都大(P<0.01);而在术后28 d,则显著低于CIRI组与Sham组(P<0.01)。CIRI组和BYHWT组术后19 d大鼠海马CA4区阳性细胞密度分别较术后10天增加(P<0.01);而术后28天阳性细胞密度较术后19天降低(P<0.01)。结论:补阳还五汤在脑缺血再灌注损伤早中期通过上调大鼠海马CA4区Hes1和Hes5的表达,而在晚期通过下调其表达,而对局灶性脑缺血再灌注损伤产生神经修复作用,该作用的发挥可能是通过控制Hes1和Hes5的表达水平来调控Notch信号传导系统,进而调节NSCs的增殖与分化。 展开更多
关键词 补阳还五汤 缺血再灌注 海马 Hes-1 Hes-5
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