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超选择性肾动脉栓塞辅助T_(1)期肾癌肾部分切除的临床研究
被引量：
1
1
作者
彭伟力
刘涵博
+7 位作者
邱佳美
张佳琪
夏燕
刘阳
刘锋
沃奇军
张大宏
陈骏
《介入放射学杂志》
CSCD
北大核心
2024年第11期1192-1196,共5页
目的探讨超选择性肾动脉栓塞(SRAE)辅助腹腔镜下肾部分切除术(LPN)的临床应用价值。方法回顾性分析T_(1)期肾癌患者LPN的临床资料,分为不阻断肾门行LPN的超选择性肾动脉栓塞(SRAE)组和阻断肾门行LPN的肾门血管阻断(VC)组,比较两组手术...
目的探讨超选择性肾动脉栓塞(SRAE)辅助腹腔镜下肾部分切除术(LPN)的临床应用价值。方法回顾性分析T_(1)期肾癌患者LPN的临床资料,分为不阻断肾门行LPN的超选择性肾动脉栓塞(SRAE)组和阻断肾门行LPN的肾门血管阻断(VC)组,比较两组手术时间、术中出血量及术前术后肾功能等情况。根据热缺血时间(WIT)不同将VC组分为WIT<25 min和WIT≥25 min两个亚组并比较术前术后肾功能情况。结果59例患者入组,其中SRAE组12例,VC组47例。VC组中,WIT<25 min的33例,WIT≥25 min的14例。SRAE组和VC组中无中转行开放手术的病例,也无中转行肾全切的病例。SRAE组无中转行常规LPN手术的病例。SRAE组与VC组手术时间相比差异无统计学意义[100.50(73.75,132.50)min vs 120.00(90.00,145.00)min,P>0.05]。SRAE组的术后肾小球滤过率高于VC组[100.56(82.85,106.81)mL/min×1.73 m^(2)vs 84.66(70.84,94.85)mL/min×1.73 m^(2),P<0.05]。VC组的术后血清肌酐高于SRAE组[72.24(65.97,80.27)μmoL/L vs 90.50(77.10,104.90)μmoL/L,P<0.05]。SRAE组的术中出血量低于VC组[50(50,50)mL vs 50(50,100)mL,P<0.05]。VC组中WIT≥25 min亚组患者术后肾小球滤过率低于WIT<25 min亚组患者[66.13(47.08,82.50)vs 90.80(77.18,98.78),P<0.05]。SRAE组和VC组患者术后1年随访复查都未发现复发病例。结论SRAE辅助LPN较常规LPN术中无需阻断肾门,避免了缺血潜在的残肾功能受损,且可以减少术中出血量,不增加手术时间,不增加术后出血等并发症,不影响疗效和预后。
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关键词
超选择性肾动脉栓塞
肾部分切除术
热缺血时间
肾癌
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题名
超选择性肾动脉栓塞辅助T_(1)期肾癌肾部分切除的临床研究
被引量：
1
1
作者
彭伟力
刘涵博
邱佳美
张佳琪
夏燕
刘阳
刘锋
沃奇军
张大宏
陈骏
机构
浙江省
人民医院
(
杭州
医学
附属
人民医院
)
介入
医学科
浙江省
人民医院
(
杭州
医学
附属
人民医院
)血管外科
浙江省
人民医院
(
杭州
医学
附属
人民医院
)超声科
浙江省
人民医院
(
杭州
医学
附属
人民医院
)泌尿外科
出处
《介入放射学杂志》
CSCD
北大核心
2024年第11期1192-1196,共5页
基金
浙江省教育厅项目(Y202249211)
浙江省医药卫生科技计划项目(2019KY030、2023KY504)
杭州医学院教学改革创新研究项目(XJJG202224)。
文摘
目的探讨超选择性肾动脉栓塞(SRAE)辅助腹腔镜下肾部分切除术(LPN)的临床应用价值。方法回顾性分析T_(1)期肾癌患者LPN的临床资料,分为不阻断肾门行LPN的超选择性肾动脉栓塞(SRAE)组和阻断肾门行LPN的肾门血管阻断(VC)组,比较两组手术时间、术中出血量及术前术后肾功能等情况。根据热缺血时间(WIT)不同将VC组分为WIT<25 min和WIT≥25 min两个亚组并比较术前术后肾功能情况。结果59例患者入组,其中SRAE组12例,VC组47例。VC组中,WIT<25 min的33例,WIT≥25 min的14例。SRAE组和VC组中无中转行开放手术的病例,也无中转行肾全切的病例。SRAE组无中转行常规LPN手术的病例。SRAE组与VC组手术时间相比差异无统计学意义[100.50(73.75,132.50)min vs 120.00(90.00,145.00)min,P>0.05]。SRAE组的术后肾小球滤过率高于VC组[100.56(82.85,106.81)mL/min×1.73 m^(2)vs 84.66(70.84,94.85)mL/min×1.73 m^(2),P<0.05]。VC组的术后血清肌酐高于SRAE组[72.24(65.97,80.27)μmoL/L vs 90.50(77.10,104.90)μmoL/L,P<0.05]。SRAE组的术中出血量低于VC组[50(50,50)mL vs 50(50,100)mL,P<0.05]。VC组中WIT≥25 min亚组患者术后肾小球滤过率低于WIT<25 min亚组患者[66.13(47.08,82.50)vs 90.80(77.18,98.78),P<0.05]。SRAE组和VC组患者术后1年随访复查都未发现复发病例。结论SRAE辅助LPN较常规LPN术中无需阻断肾门,避免了缺血潜在的残肾功能受损,且可以减少术中出血量,不增加手术时间,不增加术后出血等并发症,不影响疗效和预后。
关键词
超选择性肾动脉栓塞
肾部分切除术
热缺血时间
肾癌
Keywords
super selective renal artery embolization
partial nephrectomy
warm ischemic time
renal carcinoma
分类号
R737.11 [医药卫生—肿瘤]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
超选择性肾动脉栓塞辅助T_(1)期肾癌肾部分切除的临床研究
彭伟力
刘涵博
邱佳美
张佳琪
夏燕
刘阳
刘锋
沃奇军
张大宏
陈骏
《介入放射学杂志》
CSCD
北大核心
2024
1
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