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胸腔镜下肺段切除术与肺叶切除术治疗肺癌的近期疗效评估 被引量:42
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作者 赵纯 曹隆想 +2 位作者 张翀 汪路明 胡坚 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期213-216,222,共5页
目的评估和分析胸腔镜下肺段切除术与肺叶切除术治疗肺癌的术后近期疗效。方法 122例患者于2013年1月至2013年11月分别行胸腔镜下肺段切除术(n=56)和胸腔镜下肺叶切除术(n=66)。选取用力肺活量(FVC),第1秒用力呼气量(FEVl)作为肺功能的... 目的评估和分析胸腔镜下肺段切除术与肺叶切除术治疗肺癌的术后近期疗效。方法 122例患者于2013年1月至2013年11月分别行胸腔镜下肺段切除术(n=56)和胸腔镜下肺叶切除术(n=66)。选取用力肺活量(FVC),第1秒用力呼气量(FEVl)作为肺功能的评估指标,比较手术前和术后1个月肺功能的变化;分析两组手术时间、术中出血量、术后感染发生率、术后胸腔引流管留置时间、术后第1天胸液引流量、术后胸液总引流量和术后住院时间。结果胸腔镜下肺段切除组与肺叶切除组术中出血量、术后感染发生率、术后胸腔引流管留置时间、术后第1天胸液引流量和术后住院时间差异均无统计学意义(均P>0.05);与肺叶切除组比较,肺段切除组的手术时间较长,而术后胸液总引流量较少,差异均有统计学意义(P<0.05);比较术后FVC、FEV1,结果表明肺段切除组较肺叶切除组肺功能损失更小,差异有统计学意义(均P<0.05);两组患者术后6个月随访均无复发及死亡。结论胸腔镜下肺段切除术与肺叶切除术术后近期内均安全有效,但胸腔镜下肺段切除术更有利于保护患者肺功能。 展开更多
关键词 肺癌 电视辅助胸腔镜手术 肺段切除术 肺叶切除术 肺功能
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中下段食管癌三种术式探讨 被引量:7
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作者 许咏冬 林霞 +3 位作者 章响艳 涂韶松 赵纯 吴志军 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期51-54,共4页
目的:探讨中下段食管癌三种术式的优缺点。方法:2000年1月至2007年12月共300例中下段食管癌患者分别采用左胸左颈切口手工吻合(G1组)、左胸切口经食管床行左胸顶机械吻合(G2组)、左胸切口经主动脉旁行左胸顶机械吻合(G3组)三种... 目的:探讨中下段食管癌三种术式的优缺点。方法:2000年1月至2007年12月共300例中下段食管癌患者分别采用左胸左颈切口手工吻合(G1组)、左胸切口经食管床行左胸顶机械吻合(G2组)、左胸切口经主动脉旁行左胸顶机械吻合(G3组)三种手术方式(各100例),观察手术时间、术后胸液量、胃液引流总量、肠蠕动恢复时间、心律失常、术后吻合口瘘、术前及术后3个月肺功能变化、术后3个月进食梗阻及反流等指标。结果:三组均无手术死亡。术后病理示食管鳞癌289例,小细胞癌4例,类癌4例,腺癌3例。上、下切缘无癌残留。G1组发生3例吻合口瘘,经保守治疗治愈。G1组手术时间比G2、G3组长,费用较低,术后吻合口瘘发生率相对较高,术后3个月吻合口狭窄发生率较低;G2组与G1、G3组相比术后胸液引流总量少,术后早期心律失常发生率相对较低,术后3个月肺功能减退及食管反流症状较轻;三组术后胃液引流总量/肠蠕动恢复时间无差别。结论:中下段食管癌的三种术式各有优缺点,应该根据患者肿瘤位置高低、术前肺功能状况、经济条件以及术者的熟练程度等因素综合考虑选择合适的术式。在条件允许的情况下,选择左胸切口经食管床行左胸顶机械吻合具有一定优势。 展开更多
关键词 食管癌 外科 吻合器 食管床
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原发性纵隔脂肪肉瘤1例
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作者 赵纯 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第21期3695-3695,共1页
患者男,63岁,2005年因“胸闷伴吞咽困难6个月”入院.胸闷无明显诱因下出现,活动后明显加重同时出现进行性吞咽困难。专科检查:气管位置偏右,左肺呼吸活动度减低,左上肺叩诊实音,呼吸音减低明显。胸部CT:纵隔内见巨大混杂肿块... 患者男,63岁,2005年因“胸闷伴吞咽困难6个月”入院.胸闷无明显诱因下出现,活动后明显加重同时出现进行性吞咽困难。专科检查:气管位置偏右,左肺呼吸活动度减低,左上肺叩诊实音,呼吸音减低明显。胸部CT:纵隔内见巨大混杂肿块影,边缘不规则,境界尚清,密度不均,可见脂肪、钙化、软组织等多种密度成分,气管受压右偏。病灶大部分位于左侧纵隔并突向左侧胸腔(图1)。食道吞钡造影提示:主动脉弓水平食道受压。予行左胸后外侧切口纵隔巨大肿瘤切除术。2006年再次感吞咽困难, 展开更多
关键词 纵隔脂肪肉瘤 进行性吞咽困难 原发性 左胸后外侧切口 食道受压 肿瘤切除术 气管位置 专科检查
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