腰椎间盘突出症与中医体质相关性的病例对照研究 被引量：10

1

作者 白亚平 王俊杰 潘福萍 《解放军护理杂志》 CSCD 2015年第9期28-30,52,共4页

目的探讨腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)与中医体质类型的相关性,为指导临床实践中的一级预防和"辨质施护"提供新的思路和参考依据。方法采用病例对照研究方法,收集2013年11月至2014年5月在浙江省中医院骨伤科... 目的探讨腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)与中医体质类型的相关性,为指导临床实践中的一级预防和"辨质施护"提供新的思路和参考依据。方法采用病例对照研究方法,收集2013年11月至2014年5月在浙江省中医院骨伤科住院及骨伤康复室就诊的LDH患者150例为病例组,同期来自骨伤科的150例非LDH患者为对照组,依据中医体质分类量表进行体质辨识,进行秩和检验及多因素Logistic回归分析。结果两组患者的阳虚质、血瘀质、平和质分布的差异有统计学意义(P<0.05);其中阳虚质与血瘀质为LDH的危险因素,而平和质为保护因素。结论 LDH的发生与体质密切相关,阳虚质、血瘀质是其发病的易感体质,在其防治及护理过程中应注意积极调整这两种偏颇体质。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 中医体质 辨识 病例对照研究

在线阅读 下载PDF 职称材料

专科护理质量指标评价在围手术期中西医结合治疗手指皮肤软组织缺损感染患者中的应用价值 被引量：5

2

作者 陈英 《辽宁中医杂志》 CAS 2014年第4期794-796,共3页

目的:探讨专科护理质量指标评价在围手术期中西医结合治疗手指皮肤软组织缺损感染患者中的价值。方法:选取2010年5月—2013年5月本院收治的62例围手术期中西医结合治疗手指皮肤软组织缺损感染患者,随机分为观察组和对照组,每组各31例,... 目的:探讨专科护理质量指标评价在围手术期中西医结合治疗手指皮肤软组织缺损感染患者中的价值。方法:选取2010年5月—2013年5月本院收治的62例围手术期中西医结合治疗手指皮肤软组织缺损感染患者,随机分为观察组和对照组,每组各31例,对照组给予常规护理质量指标干预,观察组给予专科护理质量指标干预,对比两组的治疗效果及患者的满意度。结果:两组患者在并发症的发生率、开始功能锻炼的时间、对康复知识的了解率以及住院时间等方面相比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者感染治疗的总有效率为96.77%,明显高与对照组的80.64%;观察组患者的满意度总评分为(90.97±3.78)分,对照组为(63.55±4.04)分,观察组显著高于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:专科护理质量指标评价在围手术期手指皮肤软组织缺损感染患者中西医结合治疗中具有较高的应用价值。能够有效提高治疗效果,促进患者康复。 展开更多

关键词 专科护理质量指标 皮肤软组织缺损 皮瓣移植修复术 补中益气汤

在线阅读 下载PDF 职称材料

PKP手术在胸腰椎骨质疏松性骨折中的应用 被引量：13

3

作者 马镇川 童培建 +2 位作者 许超 季卫锋 周国庆 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2005年第4期479-481,共3页

目的总结2003年4月～2005年5月胸腰椎骨质疏松性骨折患者中进行经皮椎体后凸成形术(PKP)的经验和体会。方法测量接受PKP手术治疗的26例患者术前术后X线侧位片的椎体高度和Cobbs角度的改变情况,分析手术的有效性和安全性。结果全部病例... 目的总结2003年4月～2005年5月胸腰椎骨质疏松性骨折患者中进行经皮椎体后凸成形术(PKP)的经验和体会。方法测量接受PKP手术治疗的26例患者术前术后X线侧位片的椎体高度和Cobbs角度的改变情况,分析手术的有效性和安全性。结果全部病例疼痛完全解除或者有明显缓解,术后椎体高度平均恢复32%,Cobbs角平均纠正24.7°,没有发生严重后果。结论PKP是一种有效、安全的微创手术,能够迅速地改善临床症状,重建脊柱稳定性,具有较好的近期治疗效果。 展开更多

关键词 PKP 胸腰椎骨折 骨质疏松症 有效性 安全性

在线阅读 下载PDF 职称材料

健脾、补肾方药对老龄大鼠骨质疏松防治作用的实验研究 被引量：28

4

作者 李涯松 童培建 +2 位作者 马红珍 马镇川 陈俊杰 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2003年第2期167-170,共4页

目的　评价与比较健脾、补肾及健脾补肾方药对老龄大鼠骨质疏松的防治效果。方法　以补中益气汤和右归饮分别为健脾法和补肾法的代表方药 ,选用 1 2月龄大鼠 ,随机分为 7组 :模型组 ,健脾大、小剂量组 ,补肾大、小剂量组和健脾补肾大、... 目的　评价与比较健脾、补肾及健脾补肾方药对老龄大鼠骨质疏松的防治效果。方法　以补中益气汤和右归饮分别为健脾法和补肾法的代表方药 ,选用 1 2月龄大鼠 ,随机分为 7组 :模型组 ,健脾大、小剂量组 ,补肾大、小剂量组和健脾补肾大、小剂量组。各组大鼠在同等喂养条件下分别灌胃给药 ,用药 1 0 0d后 ,测定大鼠血清Ca、P、ALP、ACP和尿HOP ,并观察骨密度及生物力学指标。结果　健脾、补肾方药及两者合用均能有效防治老龄大鼠骨量的丢失 ,用药组全身骨密度及腰椎骨密度与模型组比较差异有显著性 (P <0 0 5 ,P <0 0 1 ) ,同时能增加骨灰重及股骨最大扭曲弯度 ,增强股骨承受最大力度 ,其作用以健脾与补肾方药合用最为显著 ,用药后各组血清ALP、ACP和尿HOP水平均明显下降 ,血清Ca、P水平均明显升高 ,提示骨吸收减少及机体对Ca、P的摄入增加 ,其作用以补肾方药相对优于健脾方药 ,并以两者合用效果显著。结论　健脾、补肾方药在防治老龄大鼠骨质疏松中均有确切疗效 ,防治效果以健脾。 展开更多

关键词 健脾方药 补肾方药 老龄大鼠 骨质疏松症 骨密度

在线阅读 下载PDF 职称材料

补肾活血方对去势大鼠骨质疏松的影响 被引量：26

5

作者 许兵 方剑利 +3 位作者 刘慧 鲍航行 肖鲁伟 童培建 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2011年第3期177-182,共6页

目的观察补肾活血方对去势大鼠的血生化、骨密度、生物力学及病理学的影响,评价补肾活血办防治去势大鼠骨质疏松的疗效。方法取36只雌性大鼠随机分为对照组、假手术组和补肾活血组。补肾活血组与对照组大鼠行卵巢切除术,假手术组行假手... 目的观察补肾活血方对去势大鼠的血生化、骨密度、生物力学及病理学的影响,评价补肾活血办防治去势大鼠骨质疏松的疗效。方法取36只雌性大鼠随机分为对照组、假手术组和补肾活血组。补肾活血组与对照组大鼠行卵巢切除术,假手术组行假手术处理,均饲养3个月后行病理检查确认造模成功。造模成功后各组大鼠分别给予0.9%氯化钠注射液、0.9%氯化钠注射液、补肾活血中药灌胃,3个月后处死取血分离得到血清,分别检测血清雌激素(E_2)、碱性磷酸酶(ALP)和骨钙素(BGP)。取大鼠腰椎、股骨测量腰椎的骨密度(BMD)和最大承载力、行股骨病理学观察。结果与对照组比较,补肾活血方组大鼠血清E_2升高,差异有统计学意义(P<0.01);骨形成指标ALP、BGP上升,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,补肾活血组大鼠腰椎BMD及最大承载力均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。HE染色病理组织形态观察发现补肾活血方组大鼠骨小梁稍细,无明显变薄,排列尚整齐并连接成网,密度、面积尚正常,部分区域骨小梁间隙略增大,较对照组有明显改善。结论补肾活血方能够提高去势大鼠雌激素水平,促进骨形成,增加骨量,提高骨组织的力学性能,改善骨组织状况,达到防治骨质疏松的疗效。 展开更多

关键词 骨质疏松 血生化 骨密度 生物力学 补肾活血

在线阅读 下载PDF 职称材料

淫羊藿总黄酮对去卵巢大鼠骨髓间充质干细胞成骨和成脂分化中DKK1蛋白动态表达的影响 被引量：15

6

作者 许应星 许兵 +3 位作者 吴岩 吴承亮 童培建 肖鲁伟 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2010年第4期276-284,共9页

目的观察DKK1在淫羊藿总黄酮调控去势雌性大鼠骨髓间充质干细胞成骨和成脂分化平衡过程中的动态表达,为进一步阐明淫羊藿总黄酮治疗绝经后骨质疏松症的作用机制提供实验依据。方法体外分离培养去势雌性大鼠来源骨髓间充质干细胞,分别在... 目的观察DKK1在淫羊藿总黄酮调控去势雌性大鼠骨髓间充质干细胞成骨和成脂分化平衡过程中的动态表达,为进一步阐明淫羊藿总黄酮治疗绝经后骨质疏松症的作用机制提供实验依据。方法体外分离培养去势雌性大鼠来源骨髓间充质干细胞,分别在成骨诱导液和脂肪诱导液条件下连续培养15 d,并在此基础上添加剂量为10μg/mL的淫羊藿总黄酮。采用ALP染色、ALP活性测定、油红O染色以及荧光定量PCR技术,观察淫羊藿总黄酮对骨髓间充质干细胞成骨和成脂分化的影响。用酶联免疫法(ELISA)检测淫羊藿总黄酮处理过程中DKK1蛋白的动态表达,观察DKK1蛋白在淫羊藿总黄酮调控去势雌性大鼠骨髓间充质干细胞成骨和成脂分化平衡过程中的作用。结果淫羊藿总黄酮能显著增加骨髓间充质干细胞ALP的表达以及成骨早期分化因子Runx2 mRNA的表达,显著下调骨髓间充质干细胞中脂肪形成关键基因PPARγ-2mRNA的表达,从而抑制脂滴的形成。在成骨诱导条件下,EFs呈时间依赖性下调DKK1的表达;在脂肪诱导条件下,EFs呈时间依赖性抑制DKK1蛋白的上调。结论通过抑制DKK1蛋白的表达调控去势雌性大鼠BMSCs成骨和成脂分化平衡,可能是淫羊藿总黄酮治疗绝经后骨质疏松症的分子机制之一。 展开更多

关键词 DKK1蛋白 淫羊藿总黄酮 骨髓间充质干细胞 细胞分化 绝经后骨质疏松症

在线阅读 下载PDF 职称材料

老年骨质疏松性椎体压缩骨折的微创手术治疗 被引量：5

7

作者 童培建 王兴中 肖鲁伟 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2005年第4期482-484,共3页

目的通过比较PKP和PVP治疗OVCF结果,了解两种微创术在治疗OVCF各自的优点和不足,探索其改进方法和临床应用与发展前景。方法观察24例行椎体成形术患者术前、后的Oswestry评分、VAS评分、Cobb角、椎体高度丢失的恢复及并发症,随访3～15个... 目的通过比较PKP和PVP治疗OVCF结果,了解两种微创术在治疗OVCF各自的优点和不足,探索其改进方法和临床应用与发展前景。方法观察24例行椎体成形术患者术前、后的Oswestry评分、VAS评分、Cobb角、椎体高度丢失的恢复及并发症,随访3～15个月(平均8.9个月),将两种手术的术前、后结果进行比较和分析。结果根据临床观察和随访结果,Oswestry评分行PVP患者的术前得分为69.3±14.4,PKP为67.7±15.6,术后PVP为30.9±10.8,PKP为25.9±5.8;VAS评分PVP术前为6.25±0.65,PKP为6.50±0.8,术后PVP为1.88±0.97,PKP为2.13±1.26。椎体高度术前丢失PVP为12.9±6.2mm,PKP为13.3±6.2mm;术后PVP为5.5±7.2mm,PKP为3.9±3.1mm;Cobb角术前PVP为19.8±2.0°,PKP为23.7±5.8°,术后PVP为9.3±4.7°,PKP为8.1±3.5°。结论PKP在OVCF的椎体高度丢失恢复、安全性上优于PVP,这两种手术具有广泛的临床应用前景,其填充物及注入方式方面具有较大研究空间。 展开更多

关键词 椎体成形术 老年 骨质疏松性椎体压缩骨折 微创手术 手术治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

阿仑膦酸钠对全髋关节置换术后髋臼周围骨密度的影响 被引量：11

8

作者 童培建 钱晶晶 鲍航行 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2011年第3期165-171,共7页

目的探讨阿仑膦酸钠对全髋关节置换术后髋臼周围骨密度的影响。方法将符合全髋置换纳入标准的患者随机分成阿仑膦酸钠组与对照组,阿仑膦酸钠组术后除常规治疗外尚服用阿仑膦酸钠,对照组仅常规治疗。2组患者均应用骨密度测量仪(DEXA)分... 目的探讨阿仑膦酸钠对全髋关节置换术后髋臼周围骨密度的影响。方法将符合全髋置换纳入标准的患者随机分成阿仑膦酸钠组与对照组,阿仑膦酸钠组术后除常规治疗外尚服用阿仑膦酸钠,对照组仅常规治疗。2组患者均应用骨密度测量仪(DEXA)分别于术后第6天、3、6个月测定髋臼各个分区的骨密度。结果获得完整随访病例共58例,术后3、6个月各区骨密度均呈持续下降趋势,和对照组相比,术后3个月阿仑膦酸钠组髋臼假体周围骨量(Ⅲ区)的差异有统计学意义(P<0.01),其余各测量区骨密度2组相比差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,术后6个月阿仑膦酸钠组髋臼假体周围骨量(Ⅲ区)的差异有统计学意义(P<0.01),其余各测量区2组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿仑膦酸钠能有效防止髋臼假体周围骨量减少。 展开更多

关键词 阿仑膦酸钠 全髋关节置换 髋臼 骨密度

在线阅读 下载PDF 职称材料

右归饮对类固醇激素性股骨头坏死大鼠成骨-破骨体外共育体系中破骨细胞分化的影响 被引量：4

9

作者 朱振康 李陶冶 +2 位作者 杜文喜 蔡运火 童培建 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2013年第4期327-333,共7页

目的探讨右归饮对激素性股骨头坏死(SINFH)大鼠成骨-破骨体外共育体系中破骨细胞(osteoclast,OC)生长分化的影响。方法雄性SD大鼠70只,体重(100±20)g,用随机数字表法取30只用醋酸泼尼松龙49 mg/kg·d肌内注射造模,1周后随机抽... 目的探讨右归饮对激素性股骨头坏死(SINFH)大鼠成骨-破骨体外共育体系中破骨细胞(osteoclast,OC)生长分化的影响。方法雄性SD大鼠70只,体重(100±20)g,用随机数字表法取30只用醋酸泼尼松龙49 mg/kg·d肌内注射造模,1周后随机抽取2只造模大鼠进行组织病理观察确定造模成功。40只正常大鼠随机分为高、中、低右归饮给药组及蒸馏水组。从造模大鼠股骨、胫骨分离培养成骨细胞(osteoblast,OB)和OC诱导5 d,将OB以1×105/mL密度接种于成骨-破骨细胞共育体系中,分别以蒸馏水血清(对照组)、低(0.5 mL/100 g)、中(1.0 mL/100 g)、高(2.0 mL/100 g)浓度右归饮含药血清作用于OB-OC共育体系。用抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)鉴定OC和阳性多核细胞计数,用RT-PCR方法测定RANKL mRNA表达水平变化。结果与蒸馏水组比较,高、中浓度右归饮组TRAP染色阳性破骨细胞数量均显著减少(P<0.01);RANKL基因表达水平明显降低(P<0.01),高浓度右归饮组与低、中浓度组比较RANKL基因表达水平显著降低(P<0.01、P<0.05)。结论一定浓度的右归饮对SINFH大鼠体外成骨-破骨共育体系破骨细胞形成、分化有抑制作用,以高浓度右归饮作用最强。 展开更多

关键词 右归饮 激素性股骨头坏死 破骨细胞 成骨细胞 共培养

在线阅读 下载PDF 职称材料

运用有限元分析新型半髋假体装配过程中的应力分布 被引量：2

10

作者 杨予 储小兵 +2 位作者 童培建 郝改平 石敦敦 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 北大核心 2013年第1期50-55,共6页

目的利用计算机模拟一种新型半髋假体系统假体装配过程中与股骨相互接触作用所产生的应力,探讨分析在临床手术中的操作界限值和相适应的假体外形。方法对一名60岁正常男性志愿者进行双下肢的股骨中上段CT扫描,从扫描图像中建立实体模型... 目的利用计算机模拟一种新型半髋假体系统假体装配过程中与股骨相互接触作用所产生的应力,探讨分析在临床手术中的操作界限值和相适应的假体外形。方法对一名60岁正常男性志愿者进行双下肢的股骨中上段CT扫描,从扫描图像中建立实体模型后利用与有限元的数据交互功能进行实体模拟装配、网格划分、保形简化以及单元弹性模量赋值等操作步骤,最后生成三维有限元模型,并构造股骨与假体之间的面-面接触关系,模拟分析假体植入装配过程中的相对滑移和应力分布情况。结果下压装配过程中假体柄对骨皮质产生附加应力,带棱槽假体的最大接触压力产生于棱槽变截面处,而最大装配应力和相对滑移量随假体压入深度呈非线性增长,当Δz≥0.5 mm后附加应力增长速率显著提高。结论与无棱槽假体的对比分析表明采用棱槽的半髋假体更容易装配并获得机械稳定,但在临床手术装配中应参照一定的量化操作要求,避免在植入时产生过大附加应力,对骨皮质产生破坏而导致治疗失败。 展开更多

关键词 有限元分析 半髋假体 面-面接触 应力分布

在线阅读 下载PDF 职称材料

龟鹿二仙胶在骨质疏松症领域研究进展及其现代应用迷思 被引量：7

11

作者 司誉豪 马勇 +11 位作者 许奇 李绍烁 郭杨 潘娅岚 王礼宁 刘孟敏 孙杰 涂鹏程 吴承杰 杨光露 王建伟 尹恒 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期1400-1404,共5页

目前尚无补肾名方龟鹿二仙胶在骨质疏松症领域的系统性总结。本研究整理和分析龟鹿二仙胶相关文献,临床研究发现其能够显著提高患者骨密度,减轻全身骨痛。基础研究认为龟鹿二仙胶能够促进骨形成,抑制骨吸收,改善骨代谢指标,且作用机制... 目前尚无补肾名方龟鹿二仙胶在骨质疏松症领域的系统性总结。本研究整理和分析龟鹿二仙胶相关文献,临床研究发现其能够显著提高患者骨密度,减轻全身骨痛。基础研究认为龟鹿二仙胶能够促进骨形成,抑制骨吸收,改善骨代谢指标,且作用机制可能与调控TGF-β、NF-κB等信号通路有关。然而现有研究存在研究数量少、临证应用方法迥异、细胞干预方式争议的问题,对进一步应用龟鹿二仙胶治疗骨质疏松症造成了阻碍,亟待将来研究重点解决。 展开更多

关键词 龟鹿二仙胶 骨质疏松症 临床应用 基础实验 综述

在线阅读 下载PDF 职称材料

绝经后股四头肌肌肉萎缩膝骨关节炎大鼠模型的建立及鉴定 被引量：2

12

作者 陈泽华 申震 +2 位作者 陈国茜 许学猛 刘文刚 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期1093-1099,共7页

目的建立一种稳定的绝经后股四头肌肌肉萎缩膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)大鼠模型。方法将40只雌性SD大鼠随机分为卵巢切除组(OVX组)、卵巢切除+肉毒素组(OVX+BTX组)、肉毒素组(BTX组)和空白组(Control组),于造模后4周、9周分... 目的建立一种稳定的绝经后股四头肌肌肉萎缩膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)大鼠模型。方法将40只雌性SD大鼠随机分为卵巢切除组(OVX组)、卵巢切除+肉毒素组(OVX+BTX组)、肉毒素组(BTX组)和空白组(Control组),于造模后4周、9周分别对各组大鼠进行抓力测定和Lequesne MG评分,对股四头肌、滑膜和膝关节进行切片染色,进行关节软骨Mankin评分和滑膜炎症评分。结果造模后第4、9周OVX+BTX组和BTX组股四头肌肌肉萎缩明显;造模后第4周OVX+BTX组和BTX组大鼠Lequesne MG评分均明显高于Control组(P均<0.05),第9周时OVX+BTX组和BTX组大鼠Lequesne MG评分均大于Control组(P均<0.01);造模第4周和第9周OVX+BTX组的四肢抓力体重比和双后肢抓力体重比均明显低于Control组(P均<0.05),且造模第9周时OVX+BTX组和BTX组的双后肢抓力和抓力体重比均明显低于Control组(P均<0.05);造模第4周时,OVX+BTX组和BTX组的Mankin评分均明显高于Control组(P均<0.05);造模第9周时,OVX+BTX组、OVX组、BTX组的Mankin评分均明显大于Control组(P均<0.05)。造模第4周各组滑膜炎症均不明显,第9周时OVX组、OVX+BTX组和BTX组的滑膜炎性评分均明显大于Control组(P均<0.01)。结论本研究中所涉及的三种造模方法均可建立KOA模型,而肉毒素股四头肌肌注结合卵巢切除建立的KOA模型,关节软骨破坏更明显,且更符合绝经后KOA肌肉和骨骼的真实病理变化,有利于进一步研究KOA发病及防治过程中肌肉和骨骼之间的关系。 展开更多

关键词 膝骨关节炎 肌肉萎缩 股四头肌 肉毒素A 大鼠

在线阅读 下载PDF 职称材料

腰椎关节突关节源性腰痛介入治疗研究现状及进展 被引量：3

13

作者 程爵富 诸葛京乐 +2 位作者 罗家利 木明江·依沙克 沈进稳 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第5期515-518,共4页

腰椎关节突关节源性疼痛长期以来被认为是慢性腰痛的潜在来源,包括小关节紊乱、关节突关节炎等涉及关节突关节的病变。目前,对关节突关节源性腰痛的诊疗尚存较多争议,而介入技术具有损伤小、疗效好、并发症少等优势,已经成为关节突关节... 腰椎关节突关节源性疼痛长期以来被认为是慢性腰痛的潜在来源,包括小关节紊乱、关节突关节炎等涉及关节突关节的病变。目前,对关节突关节源性腰痛的诊疗尚存较多争议,而介入技术具有损伤小、疗效好、并发症少等优势,已经成为关节突关节源性腰痛的主要治疗手段。本文将从针刀疗法、关节腔内注射、低温冷冻去神经术、射频热凝消融术、脊神经阻滞术等5种介入治疗进行介绍。 展开更多

关键词 关节突关节 微创介入 去神经术 研究进展

在线阅读 下载PDF 职称材料