医学影像存档与通讯系统的作用及医院的实现方案探讨 被引量：3

1

作者 许茂盛 王世威 《浙江临床医学》 2002年第5期324-325,共2页

目的 论述PACS在医学影像诊断中的价值。方法 介绍PACS的构成及关键技术 ,分析PACS的现状及发展方向 ,对医院(主要针对中等规模的医院)实现PACS进行探讨。结果 认为医院实现和发展PACS是必然趋势 ,并应遵循DICOM3.0标准。结论 PACS还将... 目的 论述PACS在医学影像诊断中的价值。方法 介绍PACS的构成及关键技术 ,分析PACS的现状及发展方向 ,对医院(主要针对中等规模的医院)实现PACS进行探讨。结果 认为医院实现和发展PACS是必然趋势 ,并应遵循DICOM3.0标准。结论 PACS还将在传统医学影像学向现代数字化医学影像学过渡过程中扮演极其重要角色。 展开更多

关键词 医学影像存档与通讯系统 影像诊断 PACS 现状 发展 设计方案 实现模式

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计算机放射摄影的影像质量评价及质量控制

2

作者 王世威 凌东亚 +1 位作者 丁雪委 赵炳潮 《浙江临床医学》 2004年第1期64-65,共2页

关键词 计算机放射摄影 影像质量 CR 诊断 医学

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乳腺钙化的X线特征及其诊断乳腺疾病的价值 被引量：35

3

作者 喻迎星 许茂盛 +2 位作者 郑美君 丁雪委 葛敏 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2002年第5期354-356,共3页

目的 :探讨X线影像对乳腺钙化在不同乳腺疾病中的诊断价值。材料和方法 :经手术、B超、穿刺活检或随访证实的 ,乳腺X线摄影确认的 15 0例钙化病例 ,回顾性分析其钙化形态、大小、密度、分布等特点。结果 :乳腺钙化可分成七型 ,即棍棒型... 目的 :探讨X线影像对乳腺钙化在不同乳腺疾病中的诊断价值。材料和方法 :经手术、B超、穿刺活检或随访证实的 ,乳腺X线摄影确认的 15 0例钙化病例 ,回顾性分析其钙化形态、大小、密度、分布等特点。结果 :乳腺钙化可分成七型 ,即棍棒型、精盐型、沙石型、融合型、圆弧型、轨道型和圆孔型。棍棒型 3 0例 ,其中恶性 2 9例 (97% ) ;精盐型 40例 ,恶性 3 4例 (85 % ) ;沙石型 2 2例 ,良性 19例 (90 % ) ;融合型 2 5例 ,良性 2 3例 (92 % ) ;圆弧型、轨道型和圆孔型 ,均为乳腺良性病变。结论 :棍棒型及精盐型钙化是乳腺恶性病变钙化的主要类型 ;沙石型、融合型、圆弧型、轨道型和圆空型钙化是良性病变钙化的主要类型。乳腺钙化在诊断不同乳腺疾病及鉴别良恶性肿瘤中具有重要作用。 展开更多

关键词 乳腺钙化 X线特征 诊断 乳腺疾病

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肾嗜酸细胞腺瘤和肾嫌色细胞癌的MRI特征及鉴别诊断 被引量：9

4

作者 段娜 李庆祝 +2 位作者 周长玉 饶敏 陈晓 《医学影像学杂志》 2018年第2期263-266,271,共5页

目的对比分析肾嫌色细胞癌(CRCC)和肾嗜酸细胞腺瘤(RO)的MRI表现,提高对两者鉴别诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的16例CRCC和13例RO患者的MRI图像资料,两组患者均行常规MRI平扫、增强及DWI扫描,各影像特征的比较采用两样本均... 目的对比分析肾嫌色细胞癌(CRCC)和肾嗜酸细胞腺瘤(RO)的MRI表现,提高对两者鉴别诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的16例CRCC和13例RO患者的MRI图像资料,两组患者均行常规MRI平扫、增强及DWI扫描,各影像特征的比较采用两样本均数的曼-惠特尼U检验,ADC值一致性检验采用Kappa检验。结果 RO和CRCC中央瘢痕(P=0.0320)、反转强化(P=0.0123)、皮质期明显强化(P=0.0152)两组间比较有统计学意义,RO和CRCC的ADC均值分别为(1.579±0.218)×10-3mm2/s和(1.290±0.256)×10-3mm2/s;ADC值差异有统计学意义(P<0.05);病灶大小、位置、有无邻近侵犯等征象无统计学意义(P>0.05)。结论 MRI特征如中央瘢痕、反转强化、皮质期强化程度以及ADC值对CRCC和RO的鉴别诊断有一定价值。 展开更多

关键词 肾嫌色细胞癌 肾嗜酸细胞腺瘤 核磁共振成像

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孤立性肺结节CT征象的综合评价 被引量：8

5

作者 戴晓一 罗祖炎 +3 位作者 毛颖民 许茂盛 袁建华 刘子江 《浙江临床医学》 2003年第1期20-21,共2页

目的 探讨CT征象的综合评价在孤立性肺结节(SPN)的应用价值。方法 (1)参照文献中SPN常见的12种对其良恶性鉴别价值较大的CT征象为评判依据。(2)用上述评判依据对回顾组(1998年1月～1999年10月期间)的68例经病理证实的SPN进行分析统计 ,... 目的 探讨CT征象的综合评价在孤立性肺结节(SPN)的应用价值。方法 (1)参照文献中SPN常见的12种对其良恶性鉴别价值较大的CT征象为评判依据。(2)用上述评判依据对回顾组(1998年1月～1999年10月期间)的68例经病理证实的SPN进行分析统计 ,得出良恶性两组各征象出现率分布情况 ;再对每一征象在两组的分布数据进行统计处理 ,征象发生率有明显差异 ,此征象恶性倾向为1 ,差异较小或不显著者恶性倾向为0.5 ,无此征象者为0。(3)对回顾组的每个病例进行恶性倾向的得分统计 ,再与病理对照 ,发现良性组得分均≤4 ,恶性组78.9 %得分>4 ,设定以4分为良恶性界定线 ,得分≥4 ,考虑为恶性诊断。(4)对1999年12月～2001年5月期间的60例SPN进行前瞻性研究 ,先用常规法诊断 ,再用上述综合评价的方法诊断 ,最后与病理加以对照。结果 60例SPN采用常规诊断法 ,符合率为73.3 %(44/60) ;采用综合评价方法诊断 ,符合率为88.3%(53/60)。经统计处理(p<0.05) ,两者有显著差异。结论 综合评价的诊断方法在SPN的良恶性鉴别中有重要意义 ,应取得大样本进一步完善。恶性倾向的得分在3.5～4.0之间的病例错判率为50% 。 展开更多

关键词 诊断 孤立性肺结节 CT征象 综合评价

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MRI检查对三叉神经痛的临床诊断价值(附45例分析) 被引量：2

6

作者 喻迎星 王世威 +2 位作者 宋建华 郑美君 李来友 《浙江临床医学》 2006年第2期208-209,共2页

关键词 临床诊断价值 三叉神经痛 MRI 三叉神经脑池段 查对 回顾性分析 检查资料 常见病 继发性

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三叉神经MR成像方法研究 被引量：1

7

作者 王世威 喻迎星 +2 位作者 沈建良 宋建华 赵炳潮 《浙江临床医学》 2005年第12期1333-1334,共2页

关键词 三叉神经痛 成像方法 神经血管压迫 椎-基底动脉系统 MR 小脑前下动脉 小脑后下动脉 神经纤维 临床症状 发生机理

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多层螺旋CT增强扫描对中央型肺癌纵隔、肺门区血管侵犯的术前评估 被引量：2

8

作者 王伟 曹志坚 杨林 《浙江临床医学》 2005年第7期768-768,共1页

肺癌是常见的一种恶性肿瘤,中央型肺癌就诊时多数已经较晚,能否手术切除,采用何种手术方式切除是术前的难点和重点.本文旨在探讨螺旋CT及其后处理在对中央型肺癌侵犯纵隔、肺门区血管进行术前评估,探讨其临床价值.

关键词 多层螺旋CT增强扫描 肺癌 纵隔区血管侵犯 肺门区血管侵犯 术前评估

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壁厚型胆囊癌与慢性胆囊炎CT表现的研究 被引量：1

9

作者 戴晓一 罗祖炎 +2 位作者 毛颖民 袁建华 许茂盛 《浙江临床医学》 2003年第11期804-805,共2页

目的 探讨壁厚型胆囊癌与慢性胆囊炎的鉴别诊断。方法 收集经手术和病理证实的14例壁厚型胆囊癌与14例慢性胆囊炎 ,分成良、恶两组 ,对它们的CT表现进行对比分析。结果 两组间的CT征象有许多不同。14例壁厚型胆囊癌胆囊壁均不规则增厚 ... 目的 探讨壁厚型胆囊癌与慢性胆囊炎的鉴别诊断。方法 收集经手术和病理证实的14例壁厚型胆囊癌与14例慢性胆囊炎 ,分成良、恶两组 ,对它们的CT表现进行对比分析。结果 两组间的CT征象有许多不同。14例壁厚型胆囊癌胆囊壁均不规则增厚 ,壁僵硬9例 (64.2 % ) ,胆囊腔变小和形态失常8例 (57.1 % ) ,胆囊边界不清10例 (71.4 % ) ,9例 (64.2 % )见有不同程度的胆管扩张 ;而14例慢性胆囊炎中2例 (14.3% )壁厚薄不均 ,2例 (14.3 % )壁显僵硬 ,2例 (14.3 % )胆囊挛缩变小 ,胆囊边界不请2例 (14.3 % )。恶性组增强后见胆囊壁连续性中断5例 (37.5 % ) ,7例 (50.0% )见淋巴结肿大 ;而良性组均未见两征象。结论 螺旋CT在胆囊癌与慢性胆囊炎的鉴别诊断中有重要价值 ,上述征象出现率高的病例有助于胆囊癌的诊断。 展开更多

关键词 慢性胆囊炎 壁厚型胆囊癌 CT检查 诊断 X线计算机 肿瘤

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MR单次激发快速自旋回波在常规腹部扫描中的应用 被引量：2

10

作者 宋建华 钱玉娥 《浙江临床医学》 2002年第12期953-953,共1页

关键词 MR单次激发快速自旋回波 常规腹部扫描 磁共振成像 技术参数 临床应用 序列特点

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全景片定位上颌前牙埋伏阻生30例临床分析 被引量：1

11

作者 耿玮 柴晓东 陈智能 《浙江临床医学》 2003年第1期31-31,共1页

关键词 诊断 治疗 全景片定位 上颌前牙埋伏阻生 临床分析

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乳腺导管系统疾病45例影像学分析

12

作者 郑美君 喻迎星 +3 位作者 张彩英 程桂珍 葛敏 丁雪委 《浙江临床医学》 1999年第6期424-425,共2页

乳腺导管系统疾病以乳腺导管癌、导管内乳头状瘤及导管扩张症这三种疾病最为多见。本文收集我院自1996年至1998年间资料完整，经手术病理证实的45例乳腺导管系统疾病的病例，就临床和X线表现方面作一回顾性分析。

关键词 系统疾病 乳腺导管癌 影像学分析 导管扩张症 导管内乳头状瘤 手术病理 回顾性分析 收集 资料

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探讨MRI内耳水成像技术的应用

13

作者 潘智勇 许茂盛 +1 位作者 丁雪委 喻迎星 《浙江临床医学》 2007年第9期1275-1275,共1页

关键词 水成像技术 MRI 内耳 骨性结构 听力障碍 发育不良 先天异常 CT检查

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腹部MR影像的运动伪影及消减方法

14

作者 王世威 沈建良 +1 位作者 宋建华 赵炳潮 《浙江临床医学》 2005年第7期770-771,共2页

理想的腹部MR影像需要满足一系列的条件,包括高解像率、大FOV、以及对不同种类的各种运动不敏感等,其中,运动是影响腹部MR影像主要因素,影响心脏的跳动、血管中血液的流空效应,以及呼吸运动等都可产生伪影.本文着重讨论腹部MR影像的运... 理想的腹部MR影像需要满足一系列的条件,包括高解像率、大FOV、以及对不同种类的各种运动不敏感等,其中,运动是影响腹部MR影像主要因素,影响心脏的跳动、血管中血液的流空效应,以及呼吸运动等都可产生伪影.本文着重讨论腹部MR影像的运动伪影以及消减方法. 展开更多

关键词 腹部MR影像 运动伪影 消减方法 心脏 血管 流空效应

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MR脊髓造影(MRM)的成像技术及应用

15

作者 丁雪委 泮智勇 +1 位作者 许茂盛 喻迎星 《浙江临床医学》 2004年第8期723-723,共1页

关键词 MR脊髓造影 MRM 磁共振成像 图像质量 诊断

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DCE-MRI及DWI影像特征对乳腺癌病理组织学分级及Ki-67表达的预测研究 被引量：48

16

作者 赵文芮 许茂盛 +2 位作者 王世威 范明 厉力华 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期176-183,共8页

联合动态增强磁共振成像(DCE-MRI)以及弥散加权成像(DWI)的影像特征,通过建立模型,分别对乳腺癌的组织学分级以及Ki-67的表达进行预测。对144例未经过任何手术或化疗的乳腺浸润性导管癌患者的数据进行回顾性分析,这些患者均采用3T扫描... 联合动态增强磁共振成像(DCE-MRI)以及弥散加权成像(DWI)的影像特征,通过建立模型,分别对乳腺癌的组织学分级以及Ki-67的表达进行预测。对144例未经过任何手术或化疗的乳腺浸润性导管癌患者的数据进行回顾性分析,这些患者均采用3T扫描仪进行术前乳腺MRI检查,从中获取DCE-MRI以及DWI影像,并从DWI中计算得到表观扩散系数(ADC)。对不同参数磁共振影像进行肿瘤分割,并分别从整个肿瘤区域中提取纹理特征、统计特征、形态特征等。采用无监督判别特征选择方法(UDFS)和Fisher Score算法进行特征选择,将分类模型分别应用于DCE-MRI及DWI图像数据,将得到的不同分类器进行多分类器模型融合,最终得到多参数图像的联合预测结果。为了评估所建立模型的分类性能,通过留一法交叉验证(LOOCV)的方法计算ROC曲线下的面积(AUC)。对于分级任务,DCE-MRI的第二增强序列达到0.780的最优AUC,(特异度为0.647,灵敏度为0.934);对于Ki-67预测任务,DWI序列达到0.756的最优AUC(特异度为0.806,灵敏度为0.695)。经过融合,分级的预测结果提高到AUC为0.808(特异度为0.706,灵敏度为0.895),Ki-67的预测结果提高到AUC为0.783(特异度为0.778,灵敏度为0.722)。结果表明,相比采用单一参数的磁共振图像数据,DCE-MRI和DWI的影像特征联合可以提高分类器的性能。 展开更多

关键词 乳腺癌 DCE-MRI DWI 组织学分级 KI-67

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基于多参数磁共振影像组学的乳腺癌病理信息预测模型研究 被引量：10

17

作者 娄潇方 范明 +2 位作者 许茂盛 王世威 厉力华 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期513-523,共11页

联合动态增强磁共振成像(DCE-MRI)、T2加权成像(T2WI)以及弥散加权成像(DWI)的影像特征,建立基于多参数影像组学的预测模型,分别对乳腺癌分子分型、组织学分级和Ki-67表达进行预测。采集150例术前、化疗前的浸润性导管癌患者乳腺MRI数据... 联合动态增强磁共振成像(DCE-MRI)、T2加权成像(T2WI)以及弥散加权成像(DWI)的影像特征,建立基于多参数影像组学的预测模型,分别对乳腺癌分子分型、组织学分级和Ki-67表达进行预测。采集150例术前、化疗前的浸润性导管癌患者乳腺MRI数据,获取DCE-MRI、T2WI和DWI影像。分割各参数影像的病灶区域,并提取多参数影像特征。在训练集采用支持向量机递归特征消除(SVM-RFE)算法,获得影像组学最优特征子集并构建基于SVM的预测模型,在测试集中测试模型性能。采用概率平均法、概率投票法和概率模型优化法,分别将基于不同参数影像构建的预测模型进行融合,得到多参数影像联合预测结果,并计算ROC曲线下的面积(AUC)评估模型的分类性能。单参数影像模型预测Luminal A、Luminal B、HER2和Basal-like等4种分子分型的最佳AUC分别为0.672 1、0.694 0、0.677 7和0.708 6,多参数影像模型的预测结果提高到AUC分别为0.799 5、0.727 9、0.737 5和0.792 5。单参数影像模型预测分级的最佳AUC为0.753 3,多参数影像模型的预测结果提高到0.801 7。单参数影像模型预测Ki-67表达的最佳AUC为0.664 7,多参数影像模型预测结果提高到0.771 8。相比于单参数影像模型的预测结果,多参数影像模型的预测结果有所提升,且差异具有显著性(P<0.05)。实验结果表明,采用多参数磁共振影像(DCE-MRI、T2WI以及DWI)组学的联合,可以显著提高单一参数影像模型预测乳腺癌病理信息的性能,对乳腺癌的诊断和个性化治疗方案的选择具有重要意义。 展开更多

关键词 乳腺癌 多参数磁共振影像 组织学分级 KI-67 分子分型

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根据磁共振T2加权影像特征预测乳腺癌组织学分级 被引量：5

18

作者 谢素丹 范明 +2 位作者 许茂盛 王世威 厉力华 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期280-287,共8页

组织学分级是乳腺癌的重要预后指标。探讨磁共振(MRI)T2加权影像特征与乳腺癌组织学分级的关联性,可为术前预测乳腺癌组织学分级提供有意义的参考作用。回顾性分析167例术前行MRI检查并经病理诊断为浸润性乳腺癌患者,其中组织学分级Ⅱ... 组织学分级是乳腺癌的重要预后指标。探讨磁共振(MRI)T2加权影像特征与乳腺癌组织学分级的关联性,可为术前预测乳腺癌组织学分级提供有意义的参考作用。回顾性分析167例术前行MRI检查并经病理诊断为浸润性乳腺癌患者,其中组织学分级Ⅱ级和Ⅲ级的分别为72例和95例。利用计算机半自动方法,分割患者乳腺磁共振T2加权影像的病灶区域,并对其提取包括纹理特征和形态特征的40维影像特征。采用留一法交叉验证方法(LOOCV),通过统计学方法分析比较影像特征在组织分级Ⅱ级和Ⅲ级组间的差异,并设计多变量分类预测模型。绘制受试者工作特征曲线(ROC),并计算对应曲线下的面积(AUC);计算敏感性、特异性、F1-Measure等指标,对预测模型进行综合评估。对每一维特征进行单变量逻辑回归分析,在低分级和高分级组间进行统计检验分析(t检验)。形态特征中最优单特征为病灶半径,AUC值为0.742(P<0.05);纹理特征中最优特征为大面积高灰度级增强,AUC值为0.742(P<0.05)。设计多元逻辑回归(MLR)、支持向量机(SVM)、多任务学习(MTL)等3种分类器,预测乳腺癌组织学分级,其AUC值分别为0.767±0.036、0.772±0.036和0.771±0.037,对应特异性分别为0.667、0.653、0.708,灵敏度分别为0.747、0.737、0.684。研究表明,乳腺癌的T2加权影像特征在一定程度上反映其组织学分级,对乳腺癌的预后判断具有潜在价值。 展开更多

关键词 浸润性乳腺癌 组织学分级 T2加权MRI 分类器

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多层螺旋CT及其后处理技术在泌尿系病变诊断中的应用研究 被引量：4

19

作者 陈智能 杨林 王伟 《浙江临床医学》 2008年第3期309-310,共2页

目的探讨多层螺旋CT及其后处理技术(多平面重建、三维CT成像及CT仿真内窥镜技术)在泌尿系病变诊断中的应用价值。方法对34例泌尿系病患者行前瞻性的术前螺旋CT检查,分别进行多平面重建(MPR)、三维(3D)成像及CT仿真内窥镜(CTVE),并与相应... 目的探讨多层螺旋CT及其后处理技术(多平面重建、三维CT成像及CT仿真内窥镜技术)在泌尿系病变诊断中的应用价值。方法对34例泌尿系病患者行前瞻性的术前螺旋CT检查,分别进行多平面重建(MPR)、三维(3D)成像及CT仿真内窥镜(CTVE),并与相应IVU图像和膀胱纤维内窥镜进行比较。结果MPR、3D和CTVE重建图像能更好的从多方位显示病变形态,及病变与周围组织之间平面和空间关系,无盲区。结论MPR、3D和CTVE图像可为CT轴位图像及纤维内窥镜等补充重要信息,为泌尿系病变的术前诊断、定位及治疗方法和手术径路提供了客观依据,具有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 泌尿系病 体层摄影术 X线计算机 图像处理

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肺部单发磨玻璃样结节的HRCT诊断 被引量：3

20

作者 项萍 许茂盛 杨光钊 《浙江临床医学》 2008年第10期1371-1372,共2页

关键词 HRCT诊断 玻璃 结节 单发 肺部 CT技术 肺癌筛查 CT表现

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