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题名重症急性胰腺炎血流感染特点及列线图模型构建与评价
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作者
付羚
宋玉仙
徐鹏
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机构
浙江湖州鑫达医院
浙江湖州市中心医院
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出处
《浙江临床医学》
2025年第4期549-551,共3页
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文摘
目的分析重症急性胰腺炎(SAP)患者血流感染(BSI)特点及危险因素,并构建列线图模型。方法回顾性收集2021年6月至2023年12月浙江鑫达医院以及2015年1月至2023年12月湖州市中心医院收治的198例SAP患者临床资料。分析SAP并发BSI特点,采用多因素Logistic回归分析BSI危险因素,利用R软件构建列线图模型,绘制ROC曲线、校准曲线、决策曲线评价模型效能。结果198例SAP患者中,发生BSI 35例,感染率为17.68%。检出44株病原菌,革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌分别占77.27%、20.45%和2.27%。BSI来源前三位分别为腹腔(37.14%)、呼吸道(22.86%)和中心静脉导管(20%)。多因素分析显示,胰腺坏死、急性肾损伤、手术治疗、低蛋白血症是SAP并发BSI的独立危险因素(P<0.05)。基于上述4项指标构建的列线图模型ROC曲线下面积(AUC)为0.777(95%CI:0.681~0.872),校准曲线显示模型稳定性较好(χ^(2)=5.295,P=0.726),决策曲线显示模型具有临床实用性。结论SAP患者BSI以革兰阴性菌为主。基于胰腺坏死、急性肾损伤、手术治疗和低蛋白血症构建的列线图模型有助于筛选BSI高危人群,改善患者预后。
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关键词
重症急性胰腺炎
血流感染
列线图模型
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Keywords
Severe acute pancreatitis
Bloodstream infection
Nomogram model
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分类号
R576
[医药卫生—消化系统]
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