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责任制分组护理质量管理模式对肺结核患者遵医行为的作用
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作者 袁姣姣 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第S02期291-293,共3页
目的:旨在探讨责任制分组护理质量管理模式对肺结核患者遵医行为的影响。方法:选取2023年2月至2024年2月期间本院发热门诊部收治的166例肺结核患者作为研究对象,随机平均分为对照组和研究组。对照组采用常规护理模式,研究组实施责任制... 目的:旨在探讨责任制分组护理质量管理模式对肺结核患者遵医行为的影响。方法:选取2023年2月至2024年2月期间本院发热门诊部收治的166例肺结核患者作为研究对象,随机平均分为对照组和研究组。对照组采用常规护理模式,研究组实施责任制分组护理质量管理模式。通过肺功能指标(FEV1、FVC、FEV1/FVC)、服药依从性(Morisky依从性量表)、自我护理能力(ESCA评分汉化版)和生活质量评分(SF-36量表)等观察指标,对两组患者的护理效果进行评估。结果:研究组患者的FEV1、FVC和FEV1/FVC等肺功能指标改善更为显著(P<0.05);服药依从性显著提高,总依从性达到86.75%;自我护理能力在自我概念、自我责任感、自我护理技巧和健康知识水平等方面均明显优于对照组(P<0.05);同时,研究组的生活质量评分在人际关系、精神健康、生理功能和社会功能等多个维度上均呈现出更为显著的改善(P<0.05)。结论:责任制分组护理质量管理模式在肺结核患者护理中表现出色,通过明确护理职责、强化团队协作和全程护理,为患者提供更加个性化、全面的护理服务,值得在临床实践中推广应用。 展开更多
关键词 责任制护理 分组护理管理模式 肺结核 遵医行为
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结核病药物治疗的过去、现状及未来 被引量:8
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作者 毕珂凡 曹丹 +8 位作者 丁丞 卢水华 卢洪洲 张广宇 张文宏 李亮 徐凯进 李兰娟 张颖 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期657-668,共12页
结核病是一种古老的传染病,在有效药物发现之前结核病的发病率及病死率都非常高。近一百年来陆续发现链霉素、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利福平等一系列经典抗结核化学药物,加上采用不同药物联合使用的治疗方案,有效控制了结核病。... 结核病是一种古老的传染病,在有效药物发现之前结核病的发病率及病死率都非常高。近一百年来陆续发现链霉素、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利福平等一系列经典抗结核化学药物,加上采用不同药物联合使用的治疗方案,有效控制了结核病。随着有效抗结核病药物在临床广泛应用,结核菌基因突变导致的耐多药结核病和广泛耐药结核病在全球蔓延,同时结核菌持留导致的结核病疗程长及复发和潜伏感染也成为临床结核病治疗的瓶颈。异烟肼耐药相关katG突变、利福平耐药相关rpoB突变、吡嗪酰胺耐药相关pncA突变和喹诺酮耐药相关gyrA突变等通过阻滞抗结核前体药物活化、抗生素受酶影响失活、改变药物渗透和药物外排、改变药物靶点等影响抗结核病药物治疗效果;另外,结核菌代谢途径改变、DNA修复系统上调,转录及翻译系统抑制,毒素-抗毒素系统表达和反式翻译蛋白降解等自我修复和保护性机制使结核菌转向非复制性/休眠状态,从而在压力与抗生素治疗环境下存活形成结核菌持留状态。近年来,新型抗结核病药物与新的药物组合治疗方案不断推陈出新,改善了耐多药及广泛耐药结核病的治疗效果并缩短了疗程,但针对结核菌持留尚未有更好的对策。未来需要加强针对耐药及持留结核菌的化学新药和宿主为导向的治疗方法研发、发掘中医药用于结核病治疗的价值等。本文通过回顾结核药物治疗的历史发展和近期进展,特别讨论了结核菌的耐药性和持留性问题,以便为结核治疗未来的发展提供思路。 展开更多
关键词 结核病 结核分枝杆菌 耐药结核病 诊断 治疗 综述
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