老年友好照护环境对优化长期护理保险服务效果的协同作用 被引量：2

1

作者 蔡菁菁 姜敏敏 李鲁 《浙江大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期28-38,I0022-I0024,共14页

目的:关注长期护理保险(简称长护险)政策的服务供给效果,并探索家庭和社会的友好照护环境在政策作用链条中的角色。方法:研究选取浙江省内享受长护险政策的失能老人(n=311,宁波地区)和未享受长护险政策的失能老人(n=542,杭州城区211位,... 目的:关注长期护理保险(简称长护险)政策的服务供给效果,并探索家庭和社会的友好照护环境在政策作用链条中的角色。方法:研究选取浙江省内享受长护险政策的失能老人(n=311,宁波地区)和未享受长护险政策的失能老人(n=542,杭州城区211位,衢州开化县331位),通过面访调研获得信息,探索群体间服务供给(保障日常活动、提供预防保健、满足精神慰藉)效果的差异。通过家庭功能量表和家庭内具体三项事务获得帮助(事务帮助、经济帮助、情感帮助)的情况来测量家庭友好照护环境,采用经修正的世界卫生组织推荐的老年友好城市环境框架测量社会友好照护环境(包含无障碍环境、信息传播环境、社会参与环境、经济保障环境)。控制社会人口学特征、养老状况特征、健康风险特征等协变量后,采用多元logistic回归探索长护险政策的服务供给效果,采用中介与调节效应的检验探索友好照护环境的作用及机制,并运用固定效应模型对长护险服务供给效果进行稳健性检验。结果:享受长护险政策的失能老人,预防保健和精神慰藉被满足的比重更高,且多因素分析发现享受长护险政策与精神慰藉被满足有显著的正向关联。具体而言,相较于宁波地区的失能老人,杭州城区(OR=0.45,95%CI:0.27~0.74,P<0.01)与衢州开化县(OR=0.21,95%CI:0.12~0.37,P<0.01)的失能老人更容易感到精神慰藉未满足。中介效应分析结果显示,社会友好照护环境中的无障碍环境(OR=1.22,95%CI:1.02~1.45,P<0.05)、信息传播环境(OR=1.19,95%CI:1.02~1.39,P<0.05)和社会参与环境(OR=1.40,95%CI:1.17~1.67,P<0.01)的得分与精神慰藉服务满足率呈正相关;调节效应分析结果表明,社会友好照护环境(OR=1.46,95%CI:1.16~1.84,P<0.01)能够弥补长护险试点与非试点地区之间的效果差异。最终,固定效应模型验证“是否享受长护险—社会友好照护环境—精神慰藉服务满足度”作用链条这一关联的稳定性。结论:长护险政策的实施提高了服务可及性,让失能老人感到“被看见、被重视”,产生心理和精神上的满足感。加快建立和完善长护险制度,应有系统设计思维,尤其要重视社会友好照护环境的支持性作用,并因地制宜在城市和农村地区推广。 展开更多

关键词 长期护理保险 失能老人 老年友好照护环境 无障碍环境 信息传播环境 社会参与环境

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计划行为理论在肾移植病人免疫抑制剂治疗依从性研究中的应用进展 被引量：1

2

作者 贺田 沈鸣雁 陈铃炎 《护理研究》 北大核心 2025年第3期520-524,共5页

对计划行为理论的概念和内容、肾移植病人免疫抑制剂治疗依从性现状及计划行为理论在肾移植病人免疫抑制剂治疗依从性中的应用进行综述,以期为医务人员提高肾移植病人免疫抑制剂治疗依从性提供理论依据。

关键词 计划行为理论 服药依从性 免疫抑制剂治疗 依从性 肾移植 综述

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TLR5在肥胖相关高血压发病机制中的作用:现有证据和未来挑战

3

作者 吴欧 芈肖肖 +2 位作者 张虎 袁承达 高锦 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第2期484-489,共6页

Toll样受体5(TLR5)是一种模式识别受体,是识别鞭毛蛋白的主要胞外受体,是连接固有免疫和适应性免疫的桥梁。其可以激活固有免疫,并诱导下游一系列细胞因子的释放,同时又在保护宿主免受鞭毛病原体侵害以及建立免疫耐受方面发挥了重要作... Toll样受体5(TLR5)是一种模式识别受体,是识别鞭毛蛋白的主要胞外受体,是连接固有免疫和适应性免疫的桥梁。其可以激活固有免疫,并诱导下游一系列细胞因子的释放,同时又在保护宿主免受鞭毛病原体侵害以及建立免疫耐受方面发挥了重要作用。这些功能都与肥胖性高血压的发生具有多方面关系。本文旨在综述TLR5与肥胖性高血压之间的关系,以及TLR5与鞭毛蛋白结构和功能的相互作用的新进展,并探讨未来的研究方向和挑战。 展开更多

关键词 TOLL样受体5 高血压 肥胖 肠道菌群 免疫耐受

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地中海饮食对肾移植病人健康促进的研究进展

4

作者 贺田 沈鸣雁 陈铃炎 《护理研究》 北大核心 2025年第6期1043-1047,共5页

阐述地中海饮食的概念与特点,介绍肾移植病人的营养状况及地中海饮食依从性,分析地中海饮食对肾移植病人健康促进的影响,提出现有研究的不足之处和对未来研究的展望,以期为医务人员制定科学、可行的肾移植病人饮食管理方案提供参考。

关键词 地中海饮食 饮食模式 肾移植 健康促进 综述

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基于可行能力理论的健康养老需求综合评估量表构建研究

5

作者 蔡菁菁 姜敏敏 李鲁 《卫生经济研究》 北大核心 2025年第2期7-11,共5页

目的:构建健康养老需求综合评估量表,为健康养老需求的摸底和干预提供科学有效的工具。方法:基于可行能力理论,通过文献回顾、专家咨询、老年人访谈和问卷调查,构建健康养老需求综合评估量表并进行性能验证。结果:从“健康功能”与“健... 目的:构建健康养老需求综合评估量表,为健康养老需求的摸底和干预提供科学有效的工具。方法:基于可行能力理论,通过文献回顾、专家咨询、老年人访谈和问卷调查,构建健康养老需求综合评估量表并进行性能验证。结果:从“健康功能”与“健康能力”两个范畴,构建了七因子25条目的健康养老需求综合评估量表,包含躯体健康功能、心理健康功能、精神情绪功能、生命健康感知、认知能力、照顾寻求能力、健康选择能力维度,并在2 688份样本中通过性能验证。结论:健康养老需求综合评估量表的信度、效度良好,能够作为健康养老需求摸底和干预的有效工具。 展开更多

关键词 健康养老需求 综合评估量表 可行能力理论 健康功能 健康能力

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肾移植患者术前决策冲突的研究进展

6

作者 刘芳池 贺田 沈鸣雁 《中国护理管理》 北大核心 2025年第4期552-556,共5页

肾移植患者在医疗决策过程中存在不同程度的决策冲突,严重的决策冲突会阻碍医疗决策的制定,对患者的治疗产生负面效果。文章对肾移植患者决策冲突概念、国内外现状、评估工具、影响因素进行综述,并提出建议与对策,为国内开展决策冲突研... 肾移植患者在医疗决策过程中存在不同程度的决策冲突,严重的决策冲突会阻碍医疗决策的制定,对患者的治疗产生负面效果。文章对肾移植患者决策冲突概念、国内外现状、评估工具、影响因素进行综述,并提出建议与对策,为国内开展决策冲突研究、解决相关问题提供参考。 展开更多

关键词 肾移植 决策冲突 决策困境 综述

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“新医科”背景下《法医学》“课程思政”教学策略探索 被引量：4

7

作者 王颖 邓建强 《法医学杂志》 CAS CSCD 2022年第6期788-793,共6页

目前,我国高等教育面临新的国家定位和战略转变,其中“新医科”背景下专业授课中的思政教育改革成为改革和探索的重要方向。长期以来,医学院校的思政教育主要以思政课程的形式开展,单一且传统的说教式模式使得其内容烦冗而枯燥[1],难以... 目前,我国高等教育面临新的国家定位和战略转变,其中“新医科”背景下专业授课中的思政教育改革成为改革和探索的重要方向。长期以来,医学院校的思政教育主要以思政课程的形式开展,单一且传统的说教式模式使得其内容烦冗而枯燥[1],难以满足医学相关专业人才思政素养的培养要求。“坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,聚焦立德树人根本任务,推动用党的创新理论铸魂育人”[2],“健全全员育人、全过程育人、全方位育人的体制机制,充分发掘各门课程中的德育内涵,加强德育课程、思政课程。 展开更多

关键词 法医学 教学策略 新医科 课程思政

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微波辅助深共熔溶剂提取紫斑牡丹籽总黄酮的工艺优化及其抗氧化活性 被引量：8

8

作者 陈思羽 饶桂维 +1 位作者 王露桦 盛颖霏 《食品工业科技》 CAS 北大核心 2024年第5期161-168,共8页

目的:优化紫斑牡丹籽总黄酮的微波辅助深共熔溶剂提取方法,并探究其体外抗氧化活性。方法:以低共熔溶剂作为提取溶剂,采用微波辅助技术提取紫斑牡丹籽中的总黄酮。采用单因素实验以及响应面法进行提取工艺优化。从DPPH自由基清除率、羟... 目的:优化紫斑牡丹籽总黄酮的微波辅助深共熔溶剂提取方法,并探究其体外抗氧化活性。方法:以低共熔溶剂作为提取溶剂,采用微波辅助技术提取紫斑牡丹籽中的总黄酮。采用单因素实验以及响应面法进行提取工艺优化。从DPPH自由基清除率、羟基自由基清除率进行总黄酮的体外抗氧化活性研究。结果:以氯化胆碱作为氢键受体,脲作为氢键供体的低共熔溶剂体系下,在摩尔比为1:3,含水量41.80%(V/V)的深共熔溶剂体系最优,料液比1:19 g/mL,微波功率为110 W,微波时间3.00 min,此时紫斑牡丹籽总黄酮得率为1.76 mg/g。当提取物总黄酮浓度在80μg/mL时,对DPPH·、羟基自由基的清除率分别为82.00%、42.10%。结论:采用微波辅助深共熔溶剂提取紫斑牡丹籽总黄酮,含量高,均具有抗氧化活性,且对DPPH自由基清除率超80%。 展开更多

关键词 紫斑牡丹籽 黄酮 深共熔溶剂 微波辅助提取 抗氧化

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成人面部烧伤患者护理的证据总结 被引量：3

9

作者 沈鸣雁 韩琳秋 +2 位作者 唐心怡 劳玲娣 冯志仙 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第1期109-114,共6页

目的 :遴选并总结成人面部烧伤患者护理的证据,为临床面部烧伤患者护理实践提供参考。方法 :计算机检索国内外指南和专业学会网站、数据库中关于面部烧伤患者评估及护理的临床决策、指南、证据总结、最佳实践、专家共识、系统评价。检... 目的 :遴选并总结成人面部烧伤患者护理的证据,为临床面部烧伤患者护理实践提供参考。方法 :计算机检索国内外指南和专业学会网站、数据库中关于面部烧伤患者评估及护理的临床决策、指南、证据总结、最佳实践、专家共识、系统评价。检索时限为建库至2023年3月31日。对纳入文献进行质量评价和资料提取。结果:共纳入17篇文献,包括2篇指南、11篇证据总结、2篇专家共识和2篇系统评价。围绕多学科团队及职责、面部烧伤患者的评估、面部烧伤患者的护理3个方面形成了37条证据。结论 :本证据总结内容可协助临床护理人员护理面部烧伤患者,为提升患者照护质量提供循证依据。 展开更多

关键词 面部烧伤 成人 循证护理 证据总结

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成人肝移植术后代谢综合征患者运动干预的证据总结 被引量：1

10

作者 沈鸣雁 施祖新 +3 位作者 韩琳秋 贺田 万鹏夏 冯志仙 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第7期1065-1070,共6页

目的:遴选并总结肝移植术后代谢综合征患者运动干预的证据,为临床实践提供参考。方法:按照循证资源的“6S”模型,检索临床决策系统、循证数据库、指南网站、综合数据库等共23个,检索时限为建库至2023年10月31日,检索关于肝移植患者代谢... 目的:遴选并总结肝移植术后代谢综合征患者运动干预的证据,为临床实践提供参考。方法:按照循证资源的“6S”模型,检索临床决策系统、循证数据库、指南网站、综合数据库等共23个,检索时限为建库至2023年10月31日,检索关于肝移植患者代谢综合征运动干预的指南、证据总结、临床决策、专家共识、系统评价。由4名研究者进行文献质量评价和证据提取、预分级。结果:共纳入16篇文献,其中1篇临床决策、5篇指南、7篇系统评价、3篇专家共识。从肝移植术后代谢综合征患者运动方案的制定、实施、运动干预的安全管理、患者运动依从性管理、运动干预效果评价5个方面形成了27条证据。结论:本研究结果可为临床医护人员实施肝移植患者代谢综合征的运动干预提供循证依据。 展开更多

关键词 肝移植 代谢综合征 运动 证据总结 循证护理

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成人肾移植患者饮食管理的证据总结

11

作者 贺田 冯志仙 +3 位作者 施祖新 韩琳秋 徐菁 沈鸣雁 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第9期1371-1376,共6页

目的:遴选并总结成人肾移植患者饮食管理的证据,为临床肾移植患者饮食管理护理实践提供参考。方法:计算机检索国内外数据库及网站中关于成人肾移植患者饮食管理的推荐实践、指南、临床决策、证据总结、专家共识和系统评价,对纳入文献进... 目的:遴选并总结成人肾移植患者饮食管理的证据,为临床肾移植患者饮食管理护理实践提供参考。方法:计算机检索国内外数据库及网站中关于成人肾移植患者饮食管理的推荐实践、指南、临床决策、证据总结、专家共识和系统评价,对纳入文献进行质量评价后提取证据并进行证据级别评定。结果:共纳入16篇文献,围绕饮食管理团队、营养评估与风险筛查、体质量管理、饮食方案制定、膳食营养摄入与饮食禁忌、饮食模式、饮食与免疫抑制剂管理、饮食自我管理、饮食健康教育9个方面总结出30条证据。结论:本研究总结了成人肾移植患者饮食管理的证据,为开展护理实践提供循证依据,有助于医护人员为肾移植患者制订个性化的饮食管理方案。 展开更多

关键词 肾移植 成人 饮食管理 证据总结 循证护理

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责任制分组护理质量管理模式对肺结核患者遵医行为的作用

12

作者 袁姣姣 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第S02期291-293,共3页

目的:旨在探讨责任制分组护理质量管理模式对肺结核患者遵医行为的影响。方法:选取2023年2月至2024年2月期间本院发热门诊部收治的166例肺结核患者作为研究对象,随机平均分为对照组和研究组。对照组采用常规护理模式,研究组实施责任制... 目的:旨在探讨责任制分组护理质量管理模式对肺结核患者遵医行为的影响。方法:选取2023年2月至2024年2月期间本院发热门诊部收治的166例肺结核患者作为研究对象,随机平均分为对照组和研究组。对照组采用常规护理模式,研究组实施责任制分组护理质量管理模式。通过肺功能指标(FEV1、FVC、FEV1/FVC)、服药依从性(Morisky依从性量表)、自我护理能力(ESCA评分汉化版)和生活质量评分(SF-36量表)等观察指标,对两组患者的护理效果进行评估。结果:研究组患者的FEV1、FVC和FEV1/FVC等肺功能指标改善更为显著(P<0.05);服药依从性显著提高,总依从性达到86.75%;自我护理能力在自我概念、自我责任感、自我护理技巧和健康知识水平等方面均明显优于对照组(P<0.05);同时,研究组的生活质量评分在人际关系、精神健康、生理功能和社会功能等多个维度上均呈现出更为显著的改善(P<0.05)。结论:责任制分组护理质量管理模式在肺结核患者护理中表现出色,通过明确护理职责、强化团队协作和全程护理,为患者提供更加个性化、全面的护理服务,值得在临床实践中推广应用。 展开更多

关键词 责任制护理 分组护理管理模式 肺结核 遵医行为

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成人肝移植受者情绪相关症状群评估及非药物干预研究进展

13

作者 韩琳秋 沈鸣雁 《护理研究》 北大核心 2024年第13期2318-2322,共5页

介绍肝移植受者情绪相关症状群的联合型干预模式及多维度评价,旨在为进一步推广实施肝移植受者情绪相关症状群症状靶向管理提供参考依据。

关键词 肝移植 受者 情绪相关症状群 症状管理 非药物干预 综述

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中国单身女性生育的法律伦理思考及建议

14

作者 朱荣昌 彭凌 柳佳欣 《中国医学伦理学》 北大核心 2024年第7期791-797,共7页

在家庭结构和生育模式日益多元化的情况下,越来越多的未婚女性选择单身生育,这种新型生育模式在社会上引发广泛的讨论和争议。针对单身女性生育的现状和相关研究,从边沁的效用论和女性主义理论、婚育观的改变、冻卵和人类辅助生殖技术... 在家庭结构和生育模式日益多元化的情况下,越来越多的未婚女性选择单身生育,这种新型生育模式在社会上引发广泛的讨论和争议。针对单身女性生育的现状和相关研究,从边沁的效用论和女性主义理论、婚育观的改变、冻卵和人类辅助生殖技术临床应用中存在的社会问题,以及子代权益的保障等问题进行论述,并提出规范冻卵和人类辅助生殖技术,维护生育权,保障子代权益等方面的法律和政策建议与对策,以期为单身女性生育政策研究提供思路。 展开更多

关键词 单身女性 生育 法律伦理 医学伦理

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肝移植术后代谢综合征运动干预的研究进展

15

作者 施祖新 韩琳秋 沈鸣雁 《护理研究》 北大核心 2024年第24期4481-4487,共7页

对肝移植代谢综合征发生现状、影响因素及运动干预方法进行综述,以期引起医护人员对肝移植代谢综合征的重视,以采取合适的运动干预提高病人术后生活质量,且为临床运动干预提供更多依据。

关键词 肝移植 代谢综合征 运动疗法 综述

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结核病药物治疗的过去、现状及未来 被引量：8

16

作者 毕珂凡 曹丹 +8 位作者 丁丞 卢水华 卢洪洲 张广宇 张文宏 李亮 徐凯进 李兰娟 张颖 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期657-668,共12页

结核病是一种古老的传染病,在有效药物发现之前结核病的发病率及病死率都非常高。近一百年来陆续发现链霉素、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利福平等一系列经典抗结核化学药物,加上采用不同药物联合使用的治疗方案,有效控制了结核病。... 结核病是一种古老的传染病,在有效药物发现之前结核病的发病率及病死率都非常高。近一百年来陆续发现链霉素、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利福平等一系列经典抗结核化学药物,加上采用不同药物联合使用的治疗方案,有效控制了结核病。随着有效抗结核病药物在临床广泛应用,结核菌基因突变导致的耐多药结核病和广泛耐药结核病在全球蔓延,同时结核菌持留导致的结核病疗程长及复发和潜伏感染也成为临床结核病治疗的瓶颈。异烟肼耐药相关katG突变、利福平耐药相关rpoB突变、吡嗪酰胺耐药相关pncA突变和喹诺酮耐药相关gyrA突变等通过阻滞抗结核前体药物活化、抗生素受酶影响失活、改变药物渗透和药物外排、改变药物靶点等影响抗结核病药物治疗效果;另外,结核菌代谢途径改变、DNA修复系统上调,转录及翻译系统抑制,毒素-抗毒素系统表达和反式翻译蛋白降解等自我修复和保护性机制使结核菌转向非复制性/休眠状态,从而在压力与抗生素治疗环境下存活形成结核菌持留状态。近年来,新型抗结核病药物与新的药物组合治疗方案不断推陈出新,改善了耐多药及广泛耐药结核病的治疗效果并缩短了疗程,但针对结核菌持留尚未有更好的对策。未来需要加强针对耐药及持留结核菌的化学新药和宿主为导向的治疗方法研发、发掘中医药用于结核病治疗的价值等。本文通过回顾结核药物治疗的历史发展和近期进展,特别讨论了结核菌的耐药性和持留性问题,以便为结核治疗未来的发展提供思路。 展开更多

关键词 结核病 结核分枝杆菌 耐药结核病 诊断 治疗 综述

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岗位胜任力与核心能力在护理领域的应用 被引量：21

17

作者 唐心怡 冯志仙 《中国护理管理》 CSCD 2023年第4期581-584,共4页

护理岗位胜任力与核心能力是两个既相互联系又不同的概念。两者在我国虽已有广泛的研究,但不同学者对其定义、评价指标体系、应用及内涵仍存在诸多探讨。通过综述岗位胜任力与核心能力在护理领域的概念描述、评价指标构建和应用现状,分... 护理岗位胜任力与核心能力是两个既相互联系又不同的概念。两者在我国虽已有广泛的研究,但不同学者对其定义、评价指标体系、应用及内涵仍存在诸多探讨。通过综述岗位胜任力与核心能力在护理领域的概念描述、评价指标构建和应用现状,分析其存在的差异及原因,为两个概念在护理领域进一步发展和应用提供思考和借鉴。 展开更多

关键词 核心能力 岗位胜任力 护理应用 概念 评价指标体系

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肝细胞癌细胞中差异表达环状RNA与microRNA-1相关的生物信息学分析 被引量：6

18

作者 董叶萍 周心怡 +4 位作者 费思力 楼淳 童甜 庞梦婷 王颖 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2020年第3期246-250,共5页

目的环状RNA(circRNAs)在肿瘤发生发展中发挥重要作用,但其与肝细胞癌的关系有待进一步探究。文中采用生物信息学方法对microRNA-1的靶基因进行分析,筛选与靶基因相关且在肝细胞癌细胞中差异表达的circRNAs。方法利用microRNA相关数据... 目的环状RNA(circRNAs)在肿瘤发生发展中发挥重要作用,但其与肝细胞癌的关系有待进一步探究。文中采用生物信息学方法对microRNA-1的靶基因进行分析,筛选与靶基因相关且在肝细胞癌细胞中差异表达的circRNAs。方法利用microRNA相关数据库预测microRNA-1的靶基因,并对其进行GO分析和富集分析。通过circRNAs数据库筛选与microRNA-1下游靶基因相关的circRNAs。结果MicroRNA相关数据库预测microRNA-1的靶基因230个。通过GO分析发现microRNA-1的靶基因在调控方面有很强的倾向性,其预测结果显示microRNA-1的靶基因主要富集在生物学功能、参与的生物过程以及细胞定位这3个方面。microRNA-1的靶基因参与了蛋白质的功能、生物合成过程的调控、辅助因子结合及酶调节等生物过程中。miRNA-1预测靶基因显著富集于癌症信号通路、乙型肝炎的发生、内吞作用及拼接体等信号通路中。3个circRNA数据库中发现与microRNA-1的靶基因相关的circRNAs 21个,其中hsa_circ_0004651在肝细胞癌细胞HepG2中显著低表达,其亲本基因为hnRNPD。结论MicroRNA-1可通过蛋白、酶的调节来影响肝细胞癌的发生发展。Hsa_circ_0004651可能与microRNA-1及其亲本基因hnRNPD共同参与肝细胞癌的发生发展。 展开更多

关键词 MICRORNA-1 环状RNA 靶基因 生物信息学 肝细胞癌

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肝移植高级护理实践模式的构建与实施效果 被引量：8

19

作者 冯志仙 沈鸣雁 +8 位作者 鲁剑芳 张园园 陶丽燕 路杨 万鹏夏 金亚仙 黄则勇 陈翔 董迪 《中国护理管理》 CSCD 2023年第5期650-653,共4页

目的:构建肝移植高级护理实践模式并总结实践经验与挑战。方法:分析杭州市某三级甲等医院肝移植护理实践需求和护理模式,设置肝移植高级实践护理岗位,明确工作模式、职责和人员分工,观察并评价实施效果。结果:选拔6名护士组成院内肝移... 目的:构建肝移植高级护理实践模式并总结实践经验与挑战。方法:分析杭州市某三级甲等医院肝移植护理实践需求和护理模式,设置肝移植高级实践护理岗位,明确工作模式、职责和人员分工,观察并评价实施效果。结果:选拔6名护士组成院内肝移植高级实践护理小组,该小组于2020年—2022年共参加多学科诊疗讨论596例、参与疑难危重症肝移植患者照护249例、护理会诊162次;完成肝移植患者随访工作,失访率为0,随访档案完整率为100.00%;主持9项质量改善项目;肝移植护理质量指标较实施前提升。结论:本研究构建的肝移植高级护理实践模式,有助于深入开展高质量临床照护,提高护理水平,促进学科持续发展。 展开更多

关键词 肝移植 护理模式 高级实践护理

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基于粪便肠道优势菌群检测数据的高尿酸血症相关影响因素分析 被引量：3

20

作者 吉朝阳 徐明智 金钗 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期207-213,共7页

目的:分析血尿酸与肠道优势菌群的相关性,探讨高尿酸血症相关影响因素。方法:收集2018年1月至2020年4月在浙江树人学院树兰国际医学院树兰(杭州)医院体检并进行肠道优势菌群检测人群的资料。采用倾向性评分匹配法对其中高尿酸血症人群... 目的:分析血尿酸与肠道优势菌群的相关性,探讨高尿酸血症相关影响因素。方法:收集2018年1月至2020年4月在浙江树人学院树兰国际医学院树兰(杭州)医院体检并进行肠道优势菌群检测人群的资料。采用倾向性评分匹配法对其中高尿酸血症人群和正常血尿酸人群的年龄、性别、体质指数等基线资料进行1∶1匹配,共匹配出178对,分别命名为高尿酸血症组和对照组,比较两组肠道优势菌群差异,采用Pearson或Spearman相关系数法分析血尿酸与肠道优势菌群的相关性,并采用单因素和多因素logistic回归分析高尿酸血症的相关影响因素。结果:高尿酸血症组奇异菌、乳杆菌、拟杆菌、肠球菌、柔嫩梭菌、普拉梭菌、双歧杆菌、丁酸梭菌数及双歧杆菌数与肠杆菌数比值(B/E值)均低于对照组(均P<0.01)。相关性分析结果显示,血尿酸与奇异菌(r=-0.224,P<0.01)、拟杆菌(r=-0.116,P<0.05)、柔嫩梭菌(r=-0.196,P<0.01)、普拉梭菌(r=-0.244,P<0.01)、双歧杆菌(r=-0.237,P<0.01)、直肠真杆菌(r=-0.125,P<0.05)、丁酸梭菌数(r=-0.176,P<0.01)及B/E值(r=-0.127,P<0.05)负相关。多因素logistic回归分析结果显示,谷氨酰转肽酶是高尿酸血症的独立危险因素(OR=1.007,95%CI:1.002~1.012,P<0.05),而奇异菌是高尿酸血症的独立保护因素(OR=0.714,95%CI:0.605~0.842,P<0.01)。结论:高尿酸血症患者存在肠道菌群失调,其中奇异菌是高尿酸血症的独立保护因素。 展开更多

关键词 血尿酸 高尿酸血症 肠道菌群 优势菌群 奇异菌

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