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胰腺神经内分泌肿瘤MRI表现在术前分级中的应用价值 被引量：6
1
作者 陈楠 林晓珠 +2 位作者 谢环环 王晴柔 严福华 《放射学实践》 北大核心 2018年第12期1282-1289,共8页
目的:探讨胰腺神经内分泌肿瘤(PNENs)MRI特征在肿瘤术前分级评估中的应用价值。方法:将99例(共114个病灶)术前行MRI检查的PNENs患者纳入本研究。根据WHO 2010年标准对114个肿瘤进行病理分级,其中G1级69个、G2级38个、G3级7个。分析病灶... 目的:探讨胰腺神经内分泌肿瘤(PNENs)MRI特征在肿瘤术前分级评估中的应用价值。方法:将99例(共114个病灶)术前行MRI检查的PNENs患者纳入本研究。根据WHO 2010年标准对114个肿瘤进行病理分级,其中G1级69个、G2级38个、G3级7个。分析病灶的主要MRI特征,包括位置、最大径、边界、、强化方式、以及有无囊变、胰管扩张、胰周血管或脏器侵犯和肝转移等。采用χ~2检验、Kruskal-Wallis秩和检验和方差分析等方法对不同病理分级PNENs的MRI表现进行比较。结果:边界不清、囊变、胰周血管或脏器侵犯、胰管扩张、肝转移、低-低型强化(动脉期及门脉期)等特征在高级别尤其是G3级PNENs中更常见,G1和G2级在强化方式上多表现为持续性高强化。在边界不清楚、最大径≥3cm、胰周血管或脏器侵犯、肝转移和低-低型强化方式这5项特征中具有任意两个以上特征时,鉴别G3级与G1～G2级PNENs的敏感度和特异度为100%和87%。具有边界清楚、最大径≤2cm、无胰周血管/脏器侵犯、无肝转移和高-高型强化方式这5个特征中的四个及以上特征时,鉴别G1级与G2～G3级PNENs的敏感度及特异度分别为91%和49%。结论:不同病理分级的PNENs的MRI特征有一定差异,MRI检查有助于PNENs的术前诊断。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 神经内分泌肿瘤 磁共振成像 病理分级 鉴别诊断
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帕金森病运动不对称受累的影像学特征及其机制 被引量：4
2
作者 吴晶晶 张敏鸣 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期116-120,共5页
帕金森病(Parkinson disease,PD)是最常见的运动障碍性疾病。运动症状包括静止性震颤,强直和姿势障碍等,通常表现为不对称起病,且不对称在病程中持续存在。大量研究提示起病侧或受累重侧不同的PD患者间具有显著不同的特征,而对PD运动不... 帕金森病(Parkinson disease,PD)是最常见的运动障碍性疾病。运动症状包括静止性震颤,强直和姿势障碍等,通常表现为不对称起病,且不对称在病程中持续存在。大量研究提示起病侧或受累重侧不同的PD患者间具有显著不同的特征,而对PD运动不对称受累这一重要临床特征背后的机制目前尚不清楚。现对运动不对称受累PD患者的影像特征进行综述,并探讨、分析可能导致该特征的相关因素,以进一步揭示运动不对称受累潜在的机制。综述文献发现双侧多巴胺能系统生理上的不对称,疾病状态下改变模式的不对称,亦或是利手因素,都是导致PD运动不对称受累的重要机制。 展开更多
关键词 帕金森病 神经影像 运动 功能偏侧性 不对称 异质性 多巴胺
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原发性甲状旁腺肿瘤的影像诊断 被引量：9
3
作者 徐宏伟 晁明 《放射学实践》 北大核心 2009年第4期387-390,共4页
目的:分析原发性甲状旁腺肿瘤的US、CT、ECT表现,评估各种检查方法对原发性甲状旁腺肿瘤的诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的9例原发性甲状旁腺肿瘤患者的术前影像资料。结果:病变位于甲状腺区域5例,异位4例;B超检查9例发现病... 目的:分析原发性甲状旁腺肿瘤的US、CT、ECT表现,评估各种检查方法对原发性甲状旁腺肿瘤的诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的9例原发性甲状旁腺肿瘤患者的术前影像资料。结果:病变位于甲状腺区域5例,异位4例;B超检查9例发现病变8例,均表现为边界清晰之低回声肿块;CT检查5例发现4例,表现为软组织密度结节,有明显强化;ECT检查3例发现3例,均表现为病变区域结节状核素浓聚影。结论:US、CT、ECT对大部分原发性甲状旁腺肿瘤均能作出准确的定位定性诊断,多种检查方法联合应用可提高病变的检出率。 展开更多
关键词 甲状旁腺肿瘤 超声检查 体层摄影术 X线计算机 放射性核素显像
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术后急性应激性胆囊穿孔3例 被引量：3
4
作者 俞金娜 王六红 林凤 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期227-228,共2页
1病例简介病例1:男,63岁,主诉:排尿困难,前列腺增生,行经尿道前列腺钬激光剜除术。入院时胆囊超声未见异常,术后第2天患者出现右下腹疼痛,腹部增强CT(图1A)诊断:胆囊炎?临床给予抗感染治疗未好转,患者腹部疼痛加重,行右上腹穿刺,抽出胆... 1病例简介病例1:男,63岁,主诉:排尿困难,前列腺增生,行经尿道前列腺钬激光剜除术。入院时胆囊超声未见异常,术后第2天患者出现右下腹疼痛,腹部增强CT(图1A)诊断:胆囊炎?临床给予抗感染治疗未好转,患者腹部疼痛加重,行右上腹穿刺,抽出胆汁样液体。急诊剖腹探查见腹腔内中等量胆汁样液体,主要位于肝周、脾周、盆腔等处,小肠表面多处脓苔;胆囊壁明显增厚,厚约0.8 cm,部分胆囊壁较薄,胆囊体部有明显坏疽,局部穿孔。 展开更多
关键词 胆囊炎 急性 创伤和损伤 应激 手术后并发症 体层摄影术 X线计算机 病例报告
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螺旋CT对原发性肠系膜肿瘤的诊断价值 被引量：2
5
作者 徐宏伟 晁明 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2008年第5期366-369,共4页
原发性肠系膜肿瘤（Primary mesenterie tumor，PMT）在临床上较为少见，随着CT等现代化大型医疗检查技术的普及应用，有关其影像学诊断尤其是CT诊断价值方面的探讨日渐增多。现收集我院近十年来具备较完整影像资料的PMT25例，结合手术... 原发性肠系膜肿瘤（Primary mesenterie tumor，PMT）在临床上较为少见，随着CT等现代化大型医疗检查技术的普及应用，有关其影像学诊断尤其是CT诊断价值方面的探讨日渐增多。现收集我院近十年来具备较完整影像资料的PMT25例，结合手术病理结果，回顾性分析其CT表现，旨在探讨螺旋CT在PMT诊断和鉴别诊断中的意义，进一步提高对PMT的认识和CT诊断水平。 展开更多
关键词 肠肿瘤 肠系膜 体层摄影术 螺旋计算机
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RSNA2014医疗安全与品质专题 被引量：1
6
作者 王振 王鑫宏 +4 位作者 赵永霞 胡立伟 彭文献 郑小丽 王相权 《放射学实践》 北大核心 2015年第3期218-223,共6页
医疗安全与品质是国内人民群众近几年热议的新闻热点,更是北美放射学年会(RSNA)的固定学术议题。我们首次推出北美放射学年会(RSNA2014)的影像技术议题——安全与质量专题,内容有如下方面的特点和热点:1安全与质量研究中非常重要的一方... 医疗安全与品质是国内人民群众近几年热议的新闻热点,更是北美放射学年会(RSNA)的固定学术议题。我们首次推出北美放射学年会(RSNA2014)的影像技术议题——安全与质量专题,内容有如下方面的特点和热点:1安全与质量研究中非常重要的一方面是医疗服务和政策研究在放射学实践质量方面的应用,今年主要是对比剂使用中的不良反应、急性肾损害和对比剂外渗的研究,放射学检查应用的临床决策也是一个重要的方面;2辐射剂量研究仍旧是放射物理研究的重点,这方面论文数量在医疗安全与品质研究中占主导地位,主要是辐射剂量宏观调控,管电流调制(TCM)参考水平,CT的剂量测量与方法学,迭代重建减少辐射剂量研究,双源、双能CT研究,敏感器官的辐射剂量控制,偏离扫描仪中心相关问题,以及碘类造影剂在器官辐射剂量中的角色。3儿科医疗安全与品质研究是值得关注的另一方面,主要是超声成像的安全与质量、磁共振对比剂在儿童患者的安全性和儿童磁共振成像镇静相关问题。4肿瘤放疗的品质与安全的研究也出现在RSNA2014中,但数量不多。 展开更多
关键词 安全与质量 体层摄影术 X线计算机 辐射剂量 对比剂 儿科 镇静
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MRI多模态影像组学鉴别肝细胞肝癌与肝富血供良性病变的应用价值 被引量：10
7
作者 杨晨 朱帆东 +3 位作者 夏阳 楼天奇 张敏鸣 赵振华 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2023年第5期581-586,共6页
目的:探讨基于T2WI、DWI的影像组学鉴别肝细胞肝癌(HCC)与肝富血供良性病变(BLLs)的价值。方法:回顾性收集114例经病理证实为HCC(n=77)、血管瘤(n=23)、肝局灶性结节样增生(n=8)、肝血管平滑肌脂肪瘤(n=4)、肝脓肿(n=2)患者的临床与影... 目的:探讨基于T2WI、DWI的影像组学鉴别肝细胞肝癌(HCC)与肝富血供良性病变(BLLs)的价值。方法:回顾性收集114例经病理证实为HCC(n=77)、血管瘤(n=23)、肝局灶性结节样增生(n=8)、肝血管平滑肌脂肪瘤(n=4)、肝脓肿(n=2)患者的临床与影像资料,所有患者均在术前行3.0T MRI增强检查。利用ITK-SNAP软件勾画病灶,通过最小绝对收缩和选择算子回归以及最小冗余最大相关筛选影像组学特征,计算影像组学分数(Rad-score),使用多元logistic回归算法构建预测模型。绘制受试者工作特性(ROC)曲线评估预测模型的效能,并与两位不同年资影像医生的诊断结果进行比较。结果:筛选得到5个T2WI特征、6个DWI特征,计算Rad-score,结合3个临床独立预测因子(年龄、性别、病灶位置)用于建立诺模图。与临床预测模型、影像组学模型相比,诺模图模型在训练集、测试集中显示出较高的诊断效能,AUC分别为0.988、0.955,敏感度分别为0.981、0.958,特异度分别为0.923、0.727,准确度分别为0.962、0.886,其诊断效能显著优于医生1(AUC=0.808,P<0.001)及医生2(AUC=0.780,P<0.001)。结论:基于MRI多模态影像组学的诺模图模型在鉴别HCC与BLLs方面明显优于单一预测模型和传统影像诊断,可作为临床诊断的辅助工具。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 影像组学 富血供病变 磁共振成像 扩散加权成像
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3.0T动态增强MRI定量灌注直方图参数与肺癌AKT/mTOR信号通路的相关性 被引量：6
8
作者 张冰倩 赵振华 +5 位作者 黄亚男 毛海佳 邹明月 王诚 喻光懋 张敏鸣 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第11期837-841,共5页
目的探讨3.0T动态增强MRI(DCE-MRI)定量灌注直方图参数与肺癌AKT/mTOR信号通路相关蛋白磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)、磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(m TOR)表达的相关性。资料与方法回顾性收集经病理确诊的33例肺癌患者,其中鳞癌15例,腺癌12... 目的探讨3.0T动态增强MRI(DCE-MRI)定量灌注直方图参数与肺癌AKT/mTOR信号通路相关蛋白磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)、磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(m TOR)表达的相关性。资料与方法回顾性收集经病理确诊的33例肺癌患者,其中鳞癌15例,腺癌12例,小细胞癌6例。所有患者均行肺部动态增强MRI检查,测量病灶定量灌注参数转移常数(Ktrans)、血浆容积分数(Vp)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)的直方图参数(均值、偏度、峰度、均一性、能量、熵、百分位数);手术切除或穿刺活检取得组织,采用免疫组化染色检测肿瘤组织中p-AKT、m TOR的表达。分析定量灌注直方图参数与p-AKT、m TOR表达的相关性。结果小细胞癌组K_(ep)(Q5、Q10)与p-AKT呈正相关(ρ=0.841,P=0.036),Kep(能量)与p-AKT呈负相关(ρ=-0.841,P=0.036);鳞癌组K^(trans)(Q5)(ρ=0.760,P=0.001)和小细胞癌组Vp(均值、Q75、Q90、Q95)(ρ=0.926,P=0.008)与m TOR呈正相关;鳞癌组Ve(均值)与m TOR呈负相关(ρ=-0.619,P=0.014)。结论动态增强MRI定量灌注直方图参数Kep(Q5、Q10、能量)、K^(trans)(Q5)、Vp(均值、Q75、Q90、Q95)和Ve(均值)与肺癌组织p-AKT、m TOR存在相关性,能够在一定程度上反映肺癌组织AKT/mTOR信号通路相关蛋白的表达。 展开更多
关键词 肺肿瘤 磁共振成像 图像增强 直方图 AKT/mTOR信号通路
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