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SWI对中枢神经系统表面铁质沉积症的诊断价值
1
作者 俞金娜 邱勇钢 +2 位作者 董飞 何聪 徐宏伟 《浙江临床医学》 2024年第5期744-746,共3页
目的探讨磁敏感加权成像(SWI)对中枢神经系统表面铁质沉积症(SSCNS)的诊断价值。方法选取2015年3月至2021年6月本院行磁共振T2WI、DWI及SWI序列扫描的SSCNS患者43例,比较不同序列对SSCNS及其两种亚型的病灶检出率差异。结果43例SSCNS患... 目的探讨磁敏感加权成像(SWI)对中枢神经系统表面铁质沉积症(SSCNS)的诊断价值。方法选取2015年3月至2021年6月本院行磁共振T2WI、DWI及SWI序列扫描的SSCNS患者43例,比较不同序列对SSCNS及其两种亚型的病灶检出率差异。结果43例SSCNS患者共发现264个分区病灶,其中29例cSS型共计79个分区病灶,14例iSS型共计185个分区病灶。T2WI、DWI、SWI对病灶总体检出率分别为47.7%、60.6%和100.0%,其中对cSS型的病灶检出率分别为39.2%、50.6%、100.0%,对iSS型的病灶检出率分别为51.4%、64.9%、100.0%。DWI与T2WI对cSS病灶检出率差异无统计学意义(P>0.05),对iSS及SSCNS总的病灶检出率差异有统计学意义(P<0.05),SWI与T2WI、DWI对病灶总体和各亚型的检出率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论SWI对SSCNS病灶的检出率明显优于T2WI和DWI,有利于早期全面评估SSCNS病情,可将SWI作为SSCNS诊断的常规检查序列。 展开更多
关键词 表面铁质沉积症 蛛网膜下腔出血 磁敏感成像 T2WI
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冷冻球囊消融联合左心耳封堵一站式手术单中心经验
2
作者 王昊 刘海涛 +5 位作者 李昭瑜 孙胜楠 朱宇 玄研华 栾波 杨桂棠 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第11期1306-1309,共4页
目的 总结心房颤动(房颤)患者行冷冻球囊消融(cryoballoon ablation, CBA)联合左心耳封堵(left atrial appendage closure, LAAC)一站式手术的单中心经验。方法 回顾分析2020年8月至2022年11月辽宁省人民医院心内科接受CBA联合LAAC一站... 目的 总结心房颤动(房颤)患者行冷冻球囊消融(cryoballoon ablation, CBA)联合左心耳封堵(left atrial appendage closure, LAAC)一站式手术的单中心经验。方法 回顾分析2020年8月至2022年11月辽宁省人民医院心内科接受CBA联合LAAC一站式手术的房颤患者27例,分析CBA联合LAAC一站式手术的有效性及安全性。结果 置入LAmbre封堵器22例(81.5%),置入Watchman封堵器5例(18.5%),其中24 mm Watchman FLX封堵器1例。术中所有患者达到肺静脉完全电隔离,并转复为窦性心律。术后随访(30.0±9.2)个月,12个月时维持窦性心律24例(88.9%),24个月时维持窦性心律22例(81.5%)。所有患者术后3个月经食管超声心动图提示封堵器位置良好,未见周围残余分流和表面附壁血栓;11例患者术后12~36个月完成心脏增强CT,其中检测出周围残余分流1例(9.1%),Watchman封堵器未完全内皮化1例(9.1%);26个月经食管超声心动图三维重建出现表面附壁血栓1例(3.7%)。结论 对于非瓣膜性房颤且有高脑卒中风险患者,CBA联合LAAC一站式手术是一种可行的治疗方法。 展开更多
关键词 心房颤动 血栓形成 球囊消融 左心耳封堵
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1例晚期胰腺癌合并重症胰腺炎致阴囊坏疽患者的护理 被引量：1
3
作者 徐淑芬 卢婕楠 胡晨璐 《当代护士（下旬刊）》 2024年第6期101-103,共3页
总结1例晚期胰腺癌患者合并重症胰腺炎致阴囊坏疽的护理经验。护理要点:基于床旁护理评估进行预警,及时发现Grey-Turner征,为诊疗、护理提供可靠依据;在确诊胰腺炎后,予以有效负压双向旋涡式冲洗控制感染;舒适化阴囊护理减轻患者疼痛;... 总结1例晚期胰腺癌患者合并重症胰腺炎致阴囊坏疽的护理经验。护理要点:基于床旁护理评估进行预警,及时发现Grey-Turner征,为诊疗、护理提供可靠依据;在确诊胰腺炎后,予以有效负压双向旋涡式冲洗控制感染;舒适化阴囊护理减轻患者疼痛;超早期营养方案制定序贯支持,促进伤口愈合;加强心理护理,提高患者生存质量。经过精心治疗和护理,4个月后患者恢复良好,病情得到有效控制,并顺利带管出院。 展开更多
关键词 胰腺炎 感染 Grey-Turner征 阴囊坏疽 护理
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宫、腹腔镜在困难取环术中的应用体会 被引量：13
4
作者 郑安桔 汪赛萍 +3 位作者 闫丽燕 陈霞 高慧 周亦文 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期102-104,共3页
目的探讨宫腔镜和腹腔镜在宫内节育器(IUD)取出困难时的应用价值。方法回顾性分析2007年7月～2011年6月该院收治的取环失败和经超声检查为IUD嵌顿、残留、断裂或异位的46例病例,应用宫腔镜腹腔镜的诊断处理。结果 46例全部成功取器,其... 目的探讨宫腔镜和腹腔镜在宫内节育器(IUD)取出困难时的应用价值。方法回顾性分析2007年7月～2011年6月该院收治的取环失败和经超声检查为IUD嵌顿、残留、断裂或异位的46例病例,应用宫腔镜腹腔镜的诊断处理。结果 46例全部成功取器,其中42例嵌顿、扭曲、变形、断裂或残留在宫腔的IUD在宫腔镜下手术取出;1例嵌顿于子宫肌层的IUD在宫腔镜下未见环,联合腹腔镜在子宫前壁近浆膜层处取出异位节育环,3例异位盆腔腹腔的IUD在腹腔镜下取出,无手术并发症发生。结论宫腹腔镜诊断处理IUD取出困难时具有诊断明确,手术成功率高,创伤小的优点。对有取环术失败史、经超声检查为IUD嵌顿、残留、断裂或异位者应常规在宫腔镜下取环,IUD异位盆腔腹腔者应选择腹腔镜取环。 展开更多
关键词 宫腔镜 腹腔镜 宫内节育器 应用
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自体骨移植治疗四肢骨折术后骨不连失败因素分析 被引量：28
5
作者 李凯 叶招明 +1 位作者 张中伟 季康 《中国骨伤》 CAS 2013年第4期272-276,共5页
目的:探讨四肢骨折骨不连经植骨治疗后未达到骨愈合的原因,了解主要影响疗效的因素,为提高骨不连的治疗效果提供依据。方法:1995年1月至2011年12月收集四肢骨折术后骨不连接受自体骨移植手术治疗患者367例,其中男198例,女169例;年龄12... 目的:探讨四肢骨折骨不连经植骨治疗后未达到骨愈合的原因,了解主要影响疗效的因素,为提高骨不连的治疗效果提供依据。方法:1995年1月至2011年12月收集四肢骨折术后骨不连接受自体骨移植手术治疗患者367例,其中男198例,女169例;年龄12～89岁,平均53.5岁;病程23～49个月。植骨治疗后摄X线片及CT扫描评估治疗效果,骨折仍未愈合的32例,其余的均后期骨愈合入院行内外固定拆除手术。通过Logistic回归分析考察年龄、性别、是否吸烟、营养状况、原发骨折类型、骨折的部位、骨不连的类型、是否更换固定方式、手术固定的类型、患者是否有影响骨折愈合的内外科疾病等因素对于患者植骨治疗成功率的影响。结果:纳入统计的患者为后期有再次入院记录(获得随访)。手术植骨治疗后随访6～12个月,失败率为8.72%。通过统计学分析吸烟与否、原发骨折类型、骨不连的类型、是否更换固定方式、原发内外科疾病等因素与植骨治疗后期愈合率有明确的相关。结论:吸烟、原发骨折类型、骨不连的类型、是否更换固定、原发疾病这些因素影响自体骨移植治疗骨不连疗效。在骨不连植骨治疗中应建议患者戒烟,同时治疗相关疾病。手术前分析原骨折及骨不连的情况并积极的治疗感染,制定更完善的手术方案,以及手术中尽可能更换固定方式均可以降低植骨治疗的失败风险。 展开更多
关键词 四肢 骨折 不愈合 移植 自体 骨移植
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椎体终板的凹陷角与腰椎间盘退变的相关性 被引量：16
6
作者 陈之青 陈其昕 +1 位作者 李方财 楼才俊 《中国骨伤》 CAS 2004年第7期396-399,共4页
目的 :研究下腰椎椎体终板的凹陷角以及它在腰椎间盘退变时的变化规律。方法 :12 9例研究对象依据椎间盘退变情况分成 3组 :对照组 2 7例 ,共 5 4个椎间盘 (L4,5、L5S1椎间盘各 2 7个 ) ;腰椎间盘退变 10 2例 ,共 15 8个椎间盘 (L4,5椎... 目的 :研究下腰椎椎体终板的凹陷角以及它在腰椎间盘退变时的变化规律。方法 :12 9例研究对象依据椎间盘退变情况分成 3组 :对照组 2 7例 ,共 5 4个椎间盘 (L4,5、L5S1椎间盘各 2 7个 ) ;腰椎间盘退变 10 2例 ,共 15 8个椎间盘 (L4,5椎间盘 84个 ,L5S1椎间盘 74个 ) ,按退变程度分为 2组 :腰椎间盘轻度退变组 ,共 99个椎间盘 (L4,5椎间盘 5 3个 ,L5S1椎间盘 4 6个 ) ;腰椎间盘重度退变组 ,共 5 9个椎间盘 (L4,5椎间盘 31个 ,L5S1椎间盘 2 8个 )。所有病例摄腰椎正侧位X线片及腰椎MR检查 ,将X线片及MR图像输入计算机。在MRI正中矢状面T2加权像上测量终板凹陷角 ,并观察退变椎间盘相邻椎体骨髓的MRI信号改变 ;在X线片上测量椎体的相对前高、后高和矢状径。结果 :①终板凹陷角在男女两性间差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;②终板的凹陷角在对照组、腰椎间盘轻度和重度退变组逐渐增大 ,两两间差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;③退变椎间盘的上下位椎体的相对前高、后高在对照组、腰椎间盘轻度和重度退变组逐渐减小 ,而相对矢状径逐渐增大 ,两两间比较差异均有显著性 (P <0 0 5 ) ;④椎间盘轻度、重度退变组的相邻椎体骨髓的MRI信号改变率分别为 2 4 %和 4 4 % ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :腰椎间盘退变时 ,? 展开更多
关键词 椎体终板 凹陷角 腰椎间盘退变 相关性 诊断
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库尔特STKS血细胞分析仪对白细胞分类异常提示的可信性 被引量：15
7
作者 唐沪强 许凯声 +3 位作者 吴敏良 肖于飞 毛显雅 王君 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期176-177,共2页
关键词 STKST血细胞分析仪 白细胞 分类 异常提示
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模拟微重力对人骨髓间充质干细胞向成骨细胞分化中细胞信号通路影响的分析 被引量：8
8
作者 黄国平 郑强 +6 位作者 杨金凤 郭春娟 沈丹 石东燕 徐玉林 潘志军 王金福 《空间科学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期87-96,共10页
通过模拟来研究微重力对hMSC向成骨细胞分化的影响,并利用相关信号通路的激活剂或抑制剂来调节这一分化过程.研究结果表明,在成骨细胞分化诱导条件下,微重力降低了hMSC向成骨细胞定向分化的能力,并且成骨细胞标记性基因的表达明显降低,R... 通过模拟来研究微重力对hMSC向成骨细胞分化的影响,并利用相关信号通路的激活剂或抑制剂来调节这一分化过程.研究结果表明,在成骨细胞分化诱导条件下,微重力降低了hMSC向成骨细胞定向分化的能力,并且成骨细胞标记性基因的表达明显降低,Runt相关转录因子2(Runx2)的表达受到抑制.相反,过氧化物酶体增殖激活受体γ(PPARγ2)的表达则增加.同时,微重力也降低了ERK的磷酸化水平,而增加了p38MAPK的磷酸化水平.使用p38MAPK的抑制剂SB203580能够抑制p38MAPK的磷酸化,但不能降低PPARγ2的表达水平.骨形态发生蛋白(BMP)能增加Runx2的表达水平.成纤维细胞生长因子2(FGF2)增加了ERK的磷酸化水平,但也不能显著增加成骨细胞标记性基因的表达水平.采用BMP,FGF2和SB203580三种因子组合来调控微重力下的成骨细胞分化能力,结果表明三者的协同作用能显著逆转微重力对成骨细胞定向分化的生物学效应.研究结果还说明,模拟微重力应该是通过不同的细胞信号通路来抑制成骨细胞分化和提升脂肪细胞分化的. 展开更多
关键词 脂肪形成 人骨髓间充质干细胞 微重力 成骨形成 信号通路
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应用损伤控制骨科治疗复合伤中的胫骨上段粉碎骨折 被引量：16
9
作者 李高舜 叶招明 +1 位作者 陈永志 王凤双 《中国骨伤》 CAS 2011年第7期600-602,共3页
目的:探讨从损伤控制骨科学观点出发治疗复合伤中复杂的胫骨上段粉碎骨折手术方法。方法:2007年1月至2009年6月,胫骨上段粉碎骨折合并其他复合伤的患者11例,男8例,女3例;年龄25～57岁,平均35.2岁。先使用外固定支架临时固定骨折端,6周... 目的:探讨从损伤控制骨科学观点出发治疗复合伤中复杂的胫骨上段粉碎骨折手术方法。方法:2007年1月至2009年6月,胫骨上段粉碎骨折合并其他复合伤的患者11例,男8例,女3例;年龄25～57岁,平均35.2岁。先使用外固定支架临时固定骨折端,6周后患者病情稳定、生理状况改善后再行外侧小切口LISS钢板插入闭合内固定,内侧重建钢板或支持钢板支撑。术后疗效按Lysholm评分标准进行评价。结果:所有患者术后CR示:胫骨上段骨折均获功能复位,伤口愈合良好,无感染。11例均获得随访,时间12～18个月,平均14.7个月。11例患者Lysholm平均评分为(82.8±11.6)分;疗效结果:优5例,良4例,可1例,差1例。结论:依据损伤控制骨科学,先后使用外固定支架、LISS钢板微创固定胫骨上段粉碎骨折,对于合并复合伤的患者是一种比较合适的治疗方法。 展开更多
关键词 损伤控制骨科 多处创伤 胫骨骨折 骨折 粉碎性 骨折固定术
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血栓前体蛋白与老年脑梗死患者颈动脉粥样硬化的相关性研究 被引量：9
10
作者 赵园园 吴玉泉 +3 位作者 蔡韵 吴晓虹 胡金华 陈怀红 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第6期619-621,共3页
目的探讨血栓前体蛋白与老年脑梗死患者颈动脉粥样硬化之间的关系。方法采用酶联免疫吸附法测定44例老年动脉粥样硬化性脑梗死患者(脑梗死组)和30例老年健康对照者(对照组)血浆血栓前体蛋白水平,并对脑梗死患者进行颈动脉超声检查,检测... 目的探讨血栓前体蛋白与老年脑梗死患者颈动脉粥样硬化之间的关系。方法采用酶联免疫吸附法测定44例老年动脉粥样硬化性脑梗死患者(脑梗死组)和30例老年健康对照者(对照组)血浆血栓前体蛋白水平,并对脑梗死患者进行颈动脉超声检查,检测颈动脉内膜中层厚度,并分析血栓前体蛋白水平与颈动脉内膜中层厚度的关系。结果与对照组比较,脑梗死组患者血栓前体蛋白[(9.27±2.29)mg/Lvs(2.20±0.30)mg/L,P=0.000]、纤维蛋白原[(3.79±1.06)g/L vs(3.30±0.69)g/L,P=0.012]和D-二聚体[(1154.05±1038.54)μg/L vs(696.33±443.18)μg/L,P=0.035]明显升高。脑梗死组颈动脉内膜中层厚度≥1.0mm患者血栓前体蛋白水平明显高于内膜中层厚度<1.0mm患者[(10.12±2.46)mg/L vs(7.79±0.30)mg/L,P<0.01];脑梗死组患者血栓前体蛋白与颈动脉内膜中层厚度呈正相关(r=0.518,P<0.05)。结论老年脑梗死患者的血浆血栓前体蛋白水平显著升高,且与颈动脉粥样硬化密切相关。 展开更多
关键词 血栓形成 蛋白质前体 脑梗死 颈动脉疾病 酶联免疫吸附测定
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单眼弱视患者空间视觉缺损特点及其机制 被引量：8
11
作者 宋峰伟 孙朝晖 +4 位作者 杨羿 王丽萍 汤霞靖 陈彬彬 于晓宁 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期101-108,共8页
目的：评价单眼弱视者的空间视觉缺损及其与弱视程度的相关性,并基于M-P视觉通道理论分析单眼弱视空间视觉缺损的机制.方法：采用ETDRS数字视力表和OptecR6500视功能检测仪检测111例7～34岁单眼弱视者弱视眼和非弱视眼的视锐度和对比敏... 目的：评价单眼弱视者的空间视觉缺损及其与弱视程度的相关性,并基于M-P视觉通道理论分析单眼弱视空间视觉缺损的机制.方法：采用ETDRS数字视力表和OptecR6500视功能检测仪检测111例7～34岁单眼弱视者弱视眼和非弱视眼的视锐度和对比敏感度函数,通过视锐度和对比敏感度函数衍生计算对比敏感度函数曲线下面积（AULCSF）、峰值对比敏感度（Smax）、Smax所对应的空间频率（Frmax）以及截止空间频率（CutSF）,分析单眼弱视者的空间视觉缺损特点及其与弱视程度的相关性.结果：单眼弱视者的弱视程度与双眼对比敏感度AULCSF差值呈负相关（r=-0.83,P〈0.01）,弱视眼视锐度与AULCSF、CutSF、Smax、Frmax呈负相关（r值分别为-0.68、-0.80、-0.73和-0.56,P〈0.01）.不同程度弱视患者视锐度、AULCSF、Smax、Frmax及CutSF间差异均有统计学意义（P〈0.01）.不同程度弱视者非弱视眼视锐度、AULCSF、Smax、Frmax及CutSF差异均无统计学意义（P〉0.05）.轻度弱视者的弱视眼与非弱视眼AULCSF和Frmax差异也无统计学意义（P〉0.05）,Smax和CutSF差异有统计学意义（P〈0.05）;而中重度弱视者弱视眼与非弱视眼AULCSF、Smax、Frmax及CutSF差异均有统计学意义（P〈0.01）.不同程度弱视者弱视眼在各空间频率下对比敏感度差异均有统计学意义（P〈0.01）,而非弱视眼间差异无统计学意义（P〉0 05）.结论：视锐度与AULCSF、CutSF、Smax、Frmax在弱视者空间视觉评价时呈现趋势一致性.随着弱视程度的加重,弱视眼的整体空间视觉功能逐渐下降,视觉系统的高频端分辨率逐渐减弱和最佳对比度识别能力降低,最适空间频率向低空间频率偏移.在轻度弱视者中,M细胞通道无明显异常,P细胞各亚型的敏感性下降;而中高度弱视者中,M和P细胞通道均受到不同程度的损伤,且以P细胞通道受损为主. 展开更多
关键词 眼 弱视 病理生理学 视觉 对比敏感度 曲线下面积 统计学(主题)
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下肢康复机器人的应用对全膝关节置换术患者康复的影响 被引量：12
12
作者 蔡立柏 刘延锦 +6 位作者 刘阳阳 梁郝 魏泽旭 白井双 张玉坤 王楚 崔妙然 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第5期5-9,共5页
目的探讨下肢康复机器人用于全膝关节置换术后患者康复训练的效果。方法将96例全膝关节置换术患者按照入院时间分为对照组与观察组各48例。对照组给予常规人工辅助康复训练,观察组实施基于下肢康复机器人的康复训练。比较两组干预前后... 目的探讨下肢康复机器人用于全膝关节置换术后患者康复训练的效果。方法将96例全膝关节置换术患者按照入院时间分为对照组与观察组各48例。对照组给予常规人工辅助康复训练,观察组实施基于下肢康复机器人的康复训练。比较两组干预前后主动和被动膝关节活动度、美国特种外科医院膝关节评分、改良Barthel指数评分以及住院天数和相关费用的差异。结果出院时观察组主动和被动膝关节活动度、膝关节功能评分及日常活动能力评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);住院天数及总住院费用显著低于对照组(均P<0.01)。结论下肢康复机器人用于全膝关节置换术后患者康复训练,可促进膝关节功能恢复,提高康复效果。 展开更多
关键词 膝关节置换术 功能锻炼 康复机器人 康复训练 膝关节功能 膝关节活动度 日常生活活动能力
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RNA干扰抑制c-myc基因对体外培养大鼠血管平滑肌细胞活性的影响 被引量：6
13
作者 吴海卫 沈中华 +2 位作者 王军 景华 李德闽 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2012年第1期11-16,共6页
目的血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs)增殖是导致移植静脉再狭窄的主要原因之一,早期应答基因c-myc是促进平滑肌细胞持续增殖的关键基因。探讨针对c-myc基因的RNA干扰对体外培养平滑肌细胞增殖和活性的影响。方法体... 目的血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs)增殖是导致移植静脉再狭窄的主要原因之一,早期应答基因c-myc是促进平滑肌细胞持续增殖的关键基因。探讨针对c-myc基因的RNA干扰对体外培养平滑肌细胞增殖和活性的影响。方法体外培养大鼠VSMCs,构建3对针对c-myc基因的RNA干扰序列(siRNA-1#、siRNA-2#、siRNA-3#)和1组阴性对照序列,以Lipo2000为载体转染体外培养细胞,Q-RT-PCR检测c-myc mRNA表达,Western blot检测转染c-myc蛋白表达,MTT法检测细胞增殖状态和活性。结果转染3对siRNA序列48h后,各组c-myc mRNA表达水平显著低于阴性对照组和正常细胞组,3组转染组之间c-myc mRNA表达无显著差异。转染siRNA-1#、siRNA-2#序列后,c-myc蛋白表达低于转染siRNA-3#序列组、阴性对照组和正常细胞组,而转染siRNA-3#序列组c-myc蛋白表达与阴性对照组和正常细胞组相比无明显差异。转染24 h各组间细胞活性未见显著差异,48h时细胞活性与24h相比无显著增加,至72h时各组细胞活性有明显增加,以转染siRNA-1#序列组增加量最少。阴性对照组和正常细胞组抑制效率基本保持为零水平。转染siRNA-1#、siRNA-2#序列后,24、48、72 h后抑制效率逐渐增加,转染siRNA-3#序列后72h后其抑制效率开始降低,各相同时间点以转染siRNA-1#序列后抑制效率最高。结论体外转染c-myc基因siRNA序列,能显著降低平滑肌细胞c-myc基因mRNA和蛋白表达,抑制细胞活性和增殖。随着作用时间延长,RNA干扰(RNA interference,RNAi)后细胞活性缓慢增加,而抑制效应持续显著增加,以siRNA-1#序列抑制作用最为明显。 展开更多
关键词 C-MYC 血管平滑肌细胞 RNA干扰
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人工髋关节假体柄形状设计 被引量：5
14
作者 俞学中 郭乙木 +2 位作者 李俊 张蕴秋 何荣新 《浙江大学学报（工学版）》 EI CAS CSCD 北大核心 2007年第4期581-584,共4页
在人工髋关节假体柄承受压力作用下,假设股骨和假体柄为完全结合的同心圆柱体,建立了一个相对完善的界面应力传递理论模型,获得了界面剪切应力和径向应力随轴向位置变化的分布.界面最大的剪应力发生在z=0处,即股骨颈的截面上.随着z的增... 在人工髋关节假体柄承受压力作用下,假设股骨和假体柄为完全结合的同心圆柱体,建立了一个相对完善的界面应力传递理论模型,获得了界面剪切应力和径向应力随轴向位置变化的分布.界面最大的剪应力发生在z=0处,即股骨颈的截面上.随着z的增大,界面剪应力呈幂指数减小.重要的是使得股骨假体柄与股骨之间界面应力在假体柄轴向上沿长度保持为一定常数且与施加于假体柄z=0处的压力相平衡,这样就不会出现股骨局部应力集中和假体柄下沉的现象.假设0<z<0.1 m区域内的剪应力值等于z=0.1 m处的值,计算出假体柄半径a随轴向位置变化的分布,进而为假体柄表面尺寸的设计提供一个理论参考依据. 展开更多
关键词 股骨髋关节 应力分析 假体柄 尺寸设计
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冻存复苏后骨髓间充质干细胞体外扩增和多向分化潜能研究 被引量：5
15
作者 项盈 贾冰冰 +5 位作者 沈丹 黄国平 解纯刚 郑强 金洁 王金福 《浙江大学学报（工学版）》 EI CAS CSCD 北大核心 2006年第11期2016-2020,共5页
冻存复苏的人骨髓间充质干细胞(hMSCs)被传至15代并分别诱导成软骨细胞、脂肪细胞和神经细胞,以此研究冻存干细胞的扩增和分化潜能.结果表明,复苏细胞在软骨细胞诱导液的作用下分化为软骨细胞,对甲苯胺蓝异染并通过RT-PCR检测出Ⅱ型前胶... 冻存复苏的人骨髓间充质干细胞(hMSCs)被传至15代并分别诱导成软骨细胞、脂肪细胞和神经细胞,以此研究冻存干细胞的扩增和分化潜能.结果表明,复苏细胞在软骨细胞诱导液的作用下分化为软骨细胞,对甲苯胺蓝异染并通过RT-PCR检测出Ⅱ型前胶原mRNA的表达;在脂肪细胞诱导液的作用下,可检测到被诱导细胞中脂滴的产生,通过油红O染色显示出细胞核周围聚集的脂滴;在神经细胞诱导液的作用下,通过免疫组化和RT-PCR均检测出被诱导细胞具有巢蛋白和神经元特异性烯醇化酶的表达,分化细胞延伸分支,末端为典型曲张体.推断复苏的hMSCs仍是具有向软骨、脂肪和神经元多系分化的潜能性干细胞群,可以作为细胞组织工程和治疗相关疾病的一种干细胞来源. 展开更多
关键词 冻存 骨髓间充质干细胞 分化 软骨细胞 脂肪细胞 神经细胞
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血清胱抑素C评价慢性肾脏病患者早期肾损害的临床研究 被引量：58
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作者 方一卿 马骏 +1 位作者 沈汉超 鲁盈 《中国中西医结合肾病杂志》 2007年第3期145-148,共4页
目的:探讨血清胱抑素C(CystatinC,CystC)在评价慢性肾脏病患者早期肾功能损害的临床价值。方法:收集自2005年7月～2006年2月住院的慢性肾脏病患者88例,采用乳胶颗粒增强免疫透射比浊分析法(PETIA)测定血清CystC浓度,同时测定血清肌酐浓... 目的:探讨血清胱抑素C(CystatinC,CystC)在评价慢性肾脏病患者早期肾功能损害的临床价值。方法:收集自2005年7月～2006年2月住院的慢性肾脏病患者88例,采用乳胶颗粒增强免疫透射比浊分析法(PETIA)测定血清CystC浓度,同时测定血清肌酐浓度(Scr,碱性苦味酸法)及内生肌酐清除率(Ccr,标准24h留尿计算法),以99mTc-二乙三胺五醋酸(99mTc-DTPA)法测得的肾小球滤过率(GFR)作为诊断评价的金标准,比较CystC、Scr、Ccr与GFR的相关性。采用受试者工作特征曲线下面积(AUCROC)和似然比(LR)评价CystC的可靠性。结果:患者血清CystC、Ccr、Scr与GFR均呈显著相关(P<0.01),以CystC与GFR的相关程度最密切;上述3个指标AUCROC分别为0.980、0.941、0.914,且CystC与Scr之间具有统计学意义(P<0.05),而与Ccr间无统计学差异(P>0.05),LR以血清CystC为最佳。结论:与Ccr和Scr相比,血清CystC是一个更为准确、可靠的反映肾小球滤过功能的指标,对早期诊断慢性肾脏病患者肾小球滤过功能的损害具有重要价值。 展开更多
关键词 血清胱抑素C 慢性肾脏病 早期肾功能损害
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山羊腰椎内固定术中椎弓根螺钉植入深度对邻椎的影响 被引量：7
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作者 顾军 王以进 +4 位作者 端木群力 伍峻松 韩贵和 吴永方 魏威 《中国骨伤》 CAS 2010年第11期845-848,共4页
目的:观察脊柱内固定术中不同椎弓根螺钉植入深度对邻椎生物力学环境和退行性变的影响,探讨椎体内固定强度与邻椎病发生的关系。方法:雄性10月龄玻尔杂交山羊16只,体重为25～30kg,随机分为对照组(N组)和3组内固定组,每组4只。内固定组建... 目的:观察脊柱内固定术中不同椎弓根螺钉植入深度对邻椎生物力学环境和退行性变的影响,探讨椎体内固定强度与邻椎病发生的关系。方法:雄性10月龄玻尔杂交山羊16只,体重为25～30kg,随机分为对照组(N组)和3组内固定组,每组4只。内固定组建立L4脊柱不稳定骨折病理模型,以椎弓根螺钉内固定脊柱L3-L5节段,按螺钉长度不同分为:长钉组(L组),内固定螺钉长度为25mm;中钉组(M组),螺钉长度为20mm;短钉组(S组),螺钉长度为15mm,内固定后进行后路小关节融合;对照组不作任何处理。术后24周,制备对照组与内固定组L3-S1腰椎标本,测量上位未融合椎体(L2)和椎间盘应变和应力,进行影像学、组织学观察,计算MRI指数。结果:与N组相比,L组标本L2节段椎体、椎间盘的活动和应力均增加(P<0.05),MRI指数未见显著改变(P>0.05),髓核中出现多数退变细胞。M、S组标本上位邻椎受力和髓核退行性改变发生情况不显著(P>0.05)。结论:在山羊腰椎内固定融合术中,局部坚强固定可能增加上位未融合节段的活动和承受的应力,促进椎间盘退行性变,导致邻椎病的发生。 展开更多
关键词 腰椎 脊柱融合术 内固定器 生物力学 山羊
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抑郁症与焦虑障碍共病临床特征研究 被引量：33
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作者 施慎逊 张明园 +17 位作者 吴文源 陆峥 周天骍 张海音 刘义兰 赵靖平 孙学礼 李鸣 张宁 刘少文 陶明 李惠春 杨蕴萍 魏镜 季建林 赵宝龙 陈圣祺 瞿正万 《上海精神医学》 2009年第4期198-202,共5页
目的调查抑郁症和焦虑症障碍的共病率,以及对临床严重程度的影响。方法采用前瞻性、多中心、队列研究。入组对象符合美国精神障碍诊断与统计手册(第4版)抑郁症的诊断标准,采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和焦虑量表(HAMA),社会功能缺陷... 目的调查抑郁症和焦虑症障碍的共病率,以及对临床严重程度的影响。方法采用前瞻性、多中心、队列研究。入组对象符合美国精神障碍诊断与统计手册(第4版)抑郁症的诊断标准,采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和焦虑量表(HAMA),社会功能缺陷筛选量表(SSDS)和临床大体量表(CGI)评估。观察流行病学资料,焦虑和抑郁症状群、自杀状况。用情感性障碍和精神分裂症检查提纲中有关焦虑障碍的诊断清单评定患者合并的焦虑障碍。结果共入组508例患者,首次抑郁发作为269例(53.0%),294例(57.9%)有过自杀观念,55例(10.8%)曾有自杀行为。45例(8.9%)伴精神病性症状。HAMD量表总分平均为(32.6±7.7)分;HAMA量表平均为(21.0±7.3)分,其中78.5%患者大于14分。抑郁症患者焦虑障碍的共病发生率为68.9%(350例),16.7%共病多种焦虑障碍。焦虑障碍种类分布以广泛性焦虑障碍为主,为56.1%。焦虑对抑郁症的临床严重程度有显著统计学意义,但自杀观念和自杀行为在共病与非共病之间未见统计学意义。36.0%患者同时伴有躯体疾病。结论抑郁症与焦虑共病在临床上是常见的现象,合并的焦虑障碍以广泛性焦虑障碍为主,1/3的患者合并躯体疾病,应引起临床医生重视。 展开更多
关键词 抑郁症 焦虑障碍 共病 自杀
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二级脾蒂离断同步自体脾血回输技术在脾切除术中的应用 被引量：6
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作者 朱玲玲 刘颖斌 +2 位作者 王建伟 朱锦辉 彭淑牖 《中国内镜杂志》 CSCD 2003年第5期21-22,共2页
目的 :探讨二级脾蒂离断同步自体脾血回输在脾切除术中的应用价值。方法 :1 999年 1 1月～ 2 0 0 2年 9月间门静脉高压 ,淤血性脾肿大 38例病人 ,其中 2 1例采用二级脾蒂离断同步自体脾血回输 ,1 7例采用传统脾血回输方法。比较两组的... 目的 :探讨二级脾蒂离断同步自体脾血回输在脾切除术中的应用价值。方法 :1 999年 1 1月～ 2 0 0 2年 9月间门静脉高压 ,淤血性脾肿大 38例病人 ,其中 2 1例采用二级脾蒂离断同步自体脾血回输 ,1 7例采用传统脾血回输方法。比较两组的脾血回输量、手术时间、术中出血量、手术前后血红蛋白变化及异体输血情况。结果 :二级脾蒂离断同步自体脾血回输组脾血回输量高于传统脾血回输组 (P <0 .0 5)。手术时间、术中出血量、手术前后血红蛋白增加值两组差别无统计意义 (P >0 .0 5)。传统脾血回输组有 4例行异体输血 (2 0 0～40 0ml) ,同步自体脾血回输组未行异体输血。结论 :二级脾蒂离断同步自体脾血回输技术 ,操作简便 ,显著提高了自体脾血回输量 。 展开更多
关键词 自体脾血回输 脾切除术 二级脾蒂离断术 同步手术
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胸内Castleman病的CT、MRI表现(附6例分析) 被引量：9
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作者 陈祖华 杨光钊 +4 位作者 章良 姚渭土 夏建余 郑双丽 周任务 《医学影像学杂志》 2007年第5期469-471,共3页
目的:探讨胸内Castleman病的CT、MRI影像学表现。方法:回顾性分析经手术后病理证实的6例胸内Castle-man病的CT、MRI表现。结果:6例胸内Castleman病均为局限型;透明细胞型5例,浆细胞型1例。病灶位于中纵隔2例,其中1例同时累及前纵隔;肺门... 目的:探讨胸内Castleman病的CT、MRI影像学表现。方法:回顾性分析经手术后病理证实的6例胸内Castle-man病的CT、MRI表现。结果:6例胸内Castleman病均为局限型;透明细胞型5例,浆细胞型1例。病灶位于中纵隔2例,其中1例同时累及前纵隔;肺门1例;后纵隔3例。CT表现为纵隔及肺门圆形或卵圆形软组织肿块,边缘清晰、光整伴分叶状1例;病灶密度均匀4例,不均匀2例,出现斑点状钙化2例,不规则坏死1例为浆细胞型;2例行MRI检查的表现T1WI像中纵隔病灶为稍高信号,右肺门为高信号,T2WI像为不均匀高信号;增强CT与MRI表现相似,病灶显著强化,CT值增加40HU左右,均匀强化4例,不均匀强化2例,在T1WI增强上呈均匀高信号。结论:Castleman病有一定的CT和MRI影像学特征,具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 巨淋巴结增生症 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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