期刊文献+
共找到74篇文章
< 1 2 4 >
每页显示 20 50 100
三级甲等医院注射用丹参多酚酸盐使用情况分析 被引量:13
1
作者 吕世文 郭佳奕 朱亚兰 《中国医药导报》 CAS 2014年第36期96-99,共4页
目的调查浙江大学金华医院注射用丹参多酚酸盐使用情况,探讨药物的临床合理应用。方法采用病历回顾性研究方法对692例使用过注射用丹参多酚酸盐的病历进行调查统计,采用SPSS 17.0统计软件进行分析。结果注射用丹参多酚酸盐在本调查统计... 目的调查浙江大学金华医院注射用丹参多酚酸盐使用情况,探讨药物的临床合理应用。方法采用病历回顾性研究方法对692例使用过注射用丹参多酚酸盐的病历进行调查统计,采用SPSS 17.0统计软件进行分析。结果注射用丹参多酚酸盐在本调查统计中,适应证相符的比例为55.9%,单次用药剂量的规范率为95.5%,溶媒选择规范率为99.7%,溶媒剂量规范率为99.4%,用药疗程符合率为99.4%,配伍使用率为1.2%。结论浙江大学金华医院在使用注射用丹参多酚酸盐方面存在一定的不合理现象,超说明书使用比较普遍。为保证用药安全合理,建议临床应按照说明书的要求用药。 展开更多
关键词 注射用丹参多酚酸盐 调查分析 合理用药 超说明书用药
在线阅读 下载PDF
医院内缺血性脑卒中患者静脉溶栓时间及预后分析 被引量:8
2
作者 张聪聪 楼敏 +10 位作者 陈智才 陈红芳 徐冬娟 王志敏 胡海芳 吴承龙 张晓玲 马小董 王亚仙 胡海涛 浙江省缺血性脑卒中静脉溶栓的临床行为干预研究协作组 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期260-266,共7页
目的:比较医院内卒中与医院外卒中患者静脉溶栓治疗时间的差异以及医院内卒中患者预后的影响因素。方法:回顾性分析2017年6月至2018年9月在浙江省71家医院接受静脉溶栓治疗的3050例缺血性脑卒中患者的临床资料。比较医院内卒中(101例)... 目的:比较医院内卒中与医院外卒中患者静脉溶栓治疗时间的差异以及医院内卒中患者预后的影响因素。方法:回顾性分析2017年6月至2018年9月在浙江省71家医院接受静脉溶栓治疗的3050例缺血性脑卒中患者的临床资料。比较医院内卒中(101例)与医院外卒中(2949例)患者溶栓治疗各时间点的差异,并采用二元Logistic回归分析法分析医院内卒中患者静脉溶栓治疗3个月预后的影响因素。结果:医院内卒中患者比医院外卒中患者的入院至影像时间长[53.5(32.0,79.8)min vs 20.0(14.0,28.0)min, P < 0.01]、影像至溶栓时间长[47.5(27.3,64.0)min vs 36.0(24.0,53.0)min, P <0.01]、入院至溶栓时间长[99.0(70.5,140.5)min vs 55.0(41.0,74.0)min, P < 0.01 ]。在医院内卒中患者中,高级卒中中心比初级卒中中心入院至影像时间更长[59.5(44.5,83.3)min vs 37.5 (16.5,63.5)min, P < 0.01 ],入院至溶栓时间更长[110.0(77.0,145.0)min vs 88.0(53.8,124.3)min, P < 0.05],但影像至溶栓时间更短[36.5(23.8,60.3)min vs 53.5(34.3,64.8)min, P <0.05]。二元Logistic回归分析结果显示,年龄( OR = 0.934,95 % CI: 0.882~ 0.989, P <0.05)和基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分( OR = 0.912,95 % CI: 0.855~0.973, P <0.01)是医院内卒中患者静脉溶栓治疗3个月预后的独立影响因素。结论:与医院外卒中相比,医院内卒中存在一定延误,未来需要建立更加流畅的医院内卒中溶栓流程。 展开更多
关键词 住院病人 卒中/影像诊断 卒中/治疗 脑缺血/治疗 组织型纤溶酶原激活物/治疗应用 血栓溶解疗法 时间因素 预后
在线阅读 下载PDF
弥散加权成像对肝脏脓肿及坏死囊变肿瘤的鉴别诊断价值 被引量:16
3
作者 应明亮 许顺良 +2 位作者 肖文波 潘江峰 刘情 《医学影像学杂志》 2015年第1期102-106,共5页
目的研究弥散加权成像(DWI)在鉴别肝脓肿和坏死囊变肿瘤中的诊断价值。方法对手术或穿刺病理证实的20例肝脓肿和31例坏死囊变肿瘤术前或治疗前均行常规MRI、增强MRI和DWI检查。分析各病变DWI及ADC图像并测量感兴趣区(ROI)的表观扩散系数... 目的研究弥散加权成像(DWI)在鉴别肝脓肿和坏死囊变肿瘤中的诊断价值。方法对手术或穿刺病理证实的20例肝脓肿和31例坏死囊变肿瘤术前或治疗前均行常规MRI、增强MRI和DWI检查。分析各病变DWI及ADC图像并测量感兴趣区(ROI)的表观扩散系数(ADC值),应用t检验进行统计学分析;应用受试者工作特征(ROC)曲线评价ADC值对肝脓肿与坏死囊变肿瘤鉴别诊断价值;所有图像分三组与病理结果进行对照分析:Ⅰ组为为CE-MRI结合常规MRI;Ⅱ组DWI结合常规MRI;Ⅲ组为DWI、CE-MRI联合并结合常规MRI,分别计算敏感性、特异性,组间敏感性、特异性差异应用McNemar's test方法,设定P<0.05有统计学意义。结果肝脓肿脓腔部分与肿瘤的坏死、囊变部分在T1WI上均呈低信号、在T2WI上均呈高信号,增强后未见强化。17例肝脓肿(脓腔未液化)脓腔部分DWI上为高信号,ADC图为低信号。3例肝脓肿(脓腔完全液化)脓腔部分及肝脏肿瘤的坏死、囊变部分在DWI上为低信号,ADC图为高信号。肝脓肿脓腔的平均ADC值(0.89±0.21)×10-3 mm2/s明显低于肿瘤囊变、坏死部位的平均ADC值(2.36±0.47)×10-3 mm2/s,并两者差异有显著统计学意义;ROC曲线评价以ADC值1.81×10-3 mm2/s为阈值鉴别脓肿与坏死囊变肿瘤的曲线下面积为0.95,敏感性、特异性分别为93.3%、85.7%;Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组诊断肝脓肿的敏感性分别为65.0%、85.0%、100.0%,Ⅰ、Ⅱ组间及Ⅰ、Ⅲ组间均具有明显统计学差异(P<0.05),但Ⅱ、Ⅲ组间没有统计学差异(P>0.05)。结论 DWI、ADC图和ADC值的测量在鉴别诊断早期及成熟期肝脓肿(脓腔未液化)和坏死、囊变肿瘤方面具有重要价值,但对吸收期肝脓肿(脓腔完全液化)的诊断仍需结合增强检查,并DWI能为肝脓肿的分期、临床治疗效果评价及追踪随访提供有价值的信息。 展开更多
关键词 肝脏 脓肿 坏死囊变肿瘤 弥散加权成像 磁共振成像
在线阅读 下载PDF
羟考酮与舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术麻醉诱导的效果比较 被引量:24
4
作者 郭俊 吕华燕 +2 位作者 胡崇辉 黄晓霞 张明途 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第8期42-46,共5页
目的比较盐酸羟考酮与枸橼酸舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术(LC)麻醉诱导的麻醉及镇痛效果。方法择期LC术患者60例,美国麻醉医师协会分级(ASA)Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为两组:羟考酮组(O组)及舒芬太尼组(S组)。麻醉诱导:O组:静脉注... 目的比较盐酸羟考酮与枸橼酸舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术(LC)麻醉诱导的麻醉及镇痛效果。方法择期LC术患者60例,美国麻醉医师协会分级(ASA)Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为两组:羟考酮组(O组)及舒芬太尼组(S组)。麻醉诱导:O组:静脉注射丙泊酚1.0~2.0 mg/kg、羟考酮0.3 mg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg;S组:静脉注射丙泊酚1.0~2.0 mg/kg、舒芬太尼0.3μg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg。麻醉维持采用常用的静吸复合药物。记录入手术室后(T0)、麻醉诱导后置入喉罩前(T1)、麻醉诱导置入喉罩后1 min(T2)、建立人工气腹后(T3)、分离胆囊时(T4)、苏醒即刻(T5)和离开复苏室即刻(T6)时的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),记录苏醒即刻(T5)、离开复苏室即刻(T6)、术后4 h(T7)、术后8 h(T8)和术后第1天(T9)的疼痛数字等级评分(NRS),记录苏醒时间及术毕患者复苏过程中追加止痛药例数,观察术后患者不良反应情况。结果两组患者术中平均HR、SBP及DBP波动不超过基础值的20.0%。两组患者术毕苏醒时间无明显差异。S组苏醒后补救镇痛的比率为36.7%,较O组更多(P=0.040)。O组较S组在T5、T7、T8和T9等时间点疼痛NRS评分更低,但是差异无统计学意义。两组患者不良反应情况比较无明显差异。结论 0.3 mg/kg羟考酮与舒芬太尼0.3μg/kg用于LC手术麻醉诱导,患者麻醉及镇痛效果良好,能满足临床麻醉及术后镇痛需求。0.3 mg/kg的羟考酮有与0.3μg/kg的舒芬太尼相当或更好的镇痛作用。 展开更多
关键词 羟考酮 舒芬太尼 腹腔镜胆囊切除术 麻醉诱导
在线阅读 下载PDF
腹腔镜手术治疗新生儿肠旋转不良的并发症分析 被引量:8
5
作者 黄寿奖 陈俊杰 +5 位作者 吕成杰 秦琪 赵晓霞 陈仲美 郭晓东 钭金法 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期278-282,共5页
目的:总结腹腔镜手术治疗新生儿肠旋转不良的并发症及原因,探讨减少并发症的方法。方法:回顾性分析2015年1月至2018年1月浙江大学医学院附属儿童医院新生儿外科采用腹腔镜手术治疗新生儿肠旋转不良的81例患儿的临床资料。分析术中情况... 目的:总结腹腔镜手术治疗新生儿肠旋转不良的并发症及原因,探讨减少并发症的方法。方法:回顾性分析2015年1月至2018年1月浙江大学医学院附属儿童医院新生儿外科采用腹腔镜手术治疗新生儿肠旋转不良的81例患儿的临床资料。分析术中情况、术后并发症和再次手术情况等。结果:81例患儿均顺利完成腹腔镜手术,无中转开腹病例。10例患儿术中发现合并畸形,其中合并环状胰腺6例,合并十二指肠隔膜4例。术后发生肠扭转3例(3.7%),其中2例分别于术后1周和3个月时行开腹手术,术中证实肠扭转大部分中肠坏死,家属放弃治疗后死亡;1例于术后6个月因肠扭转再次行腹腔镜手术治疗,未再发肠扭转。术后发生盲肠穿孔1例(1.2%),术中电刀烧灼阑尾残端过程中阑尾根部结扎处可见气泡产生,可能与局部受热或电灼伤有关。术后发生乳糜腹1例(1.2%),经保守治疗后好转。术后发生粘连性肠梗阻3例(3.7%),经保守治疗后缓解。结论:腹腔镜手术治疗新生儿肠旋转不良是切实可行的方法。腹腔镜操作技术的不断成熟以及围手术期管理的加强可有效减少并发症的发生。 展开更多
关键词 腹腔镜检查 肠疾病/先天性 肠扭转/外科学 肠扭转/并发症 肠穿孔/并发症 肠梗阻/并发症
在线阅读 下载PDF
我院处方点评模式构建与实践 被引量:35
6
作者 朱亚兰 包云光 +1 位作者 郭佳奕 吕世文 《中国医药导报》 CAS 2014年第8期158-161,共4页
目的 构建一套合理高效的处方点评模式,用以提高处方质量,促进合理用药.方法 通过建立和完善处方点评组织机构、处方点评制度、处方点评标准和方法,并进行反馈和干预,建立有效的处方点评模式.运用该模式对浙江大学金华医院(以下简称“... 目的 构建一套合理高效的处方点评模式,用以提高处方质量,促进合理用药.方法 通过建立和完善处方点评组织机构、处方点评制度、处方点评标准和方法,并进行反馈和干预,建立有效的处方点评模式.运用该模式对浙江大学金华医院(以下简称“我院”)2011~2012年门诊处方进行点评,统计处方合格率,并与模式建立前的2010年门诊处方进行比较.同时统计我院2010年(模式完善前)及2011、2012年(模式完善后)药品比例、抗生素使用比例,并进行比较.结果 处方合格率由模式完善前的58.41%上升到完善后的91.30%.全院药品收入占比从2010年的54.76%下降到2012年的43.29%.抗菌药物金额占比从2010年的23.54%下降到2012年的7.80%.结论 该模式在提高门诊处方合格率、降低药品比例和抗菌药物比例等方面取得了明显的成效,对规范处方行为、提高处方质量、提高医院合理用药水平等方面具有重要意义. 展开更多
关键词 处方点评 医嘱点评 合理用药 临床药师
在线阅读 下载PDF
鼻咽癌放疗患者院外康复训练依从性及其影响因素的调查 被引量:16
7
作者 潘海卿 席淑新 +2 位作者 吴沛霞 叶向红 王苏丹 《护理学杂志》 CSCD 2014年第20期75-78,共4页
目的了解鼻咽癌放疗患者院外康复训练的依从性状况,分析其影响因素。方法采用康复锻炼依从性问卷对110例完成放疗的鼻咽癌患者进行调查,并进行有序多分类Logistic回归分析。结果110例患者中72例院外康复锻炼依从性差;Logistic回归分析显... 目的了解鼻咽癌放疗患者院外康复训练的依从性状况,分析其影响因素。方法采用康复锻炼依从性问卷对110例完成放疗的鼻咽癌患者进行调查,并进行有序多分类Logistic回归分析。结果110例患者中72例院外康复锻炼依从性差;Logistic回归分析显示,康复锻炼依从性差与家庭月人均收入低有关(P<0.05)。结论鼻咽癌放疗患者院外康复训练的依从性较差,家庭月人均收入是重要的影响因素。医护人员应采取有效的措施,提高鼻咽癌放疗患者院外康复训练的依从性,以预防晚期并发症的发生。 展开更多
关键词 鼻咽癌 放疗 康复训练 依从性 影响因素
在线阅读 下载PDF
经脐单部位腹腔镜手术治疗新生儿先天性十二指肠梗阻的疗效和安全性观察 被引量:6
8
作者 吕成杰 胡东来 +7 位作者 黄寿奖 秦琪 赵晓霞 胡书奇 张雅楠 方旋 郭晓东 钭金法 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期261-265,共5页
目的:探讨经脐单部位腹腔镜手术治疗新生儿先天性十二指肠梗阻(CDO)的疗效和安全性。方法:回顾性分析2017年11月至2018年1月在浙江大学医学院附属儿童医院行经脐单部位腹腔镜手术治疗CDO的新生儿15例(单部位组),以及2017年8至10月采用... 目的:探讨经脐单部位腹腔镜手术治疗新生儿先天性十二指肠梗阻(CDO)的疗效和安全性。方法:回顾性分析2017年11月至2018年1月在浙江大学医学院附属儿童医院行经脐单部位腹腔镜手术治疗CDO的新生儿15例(单部位组),以及2017年8至10月采用传统三孔法腹腔镜手术治疗CDO的新生儿20例(三孔组)的临床资料。比较两组手术时间、术后初次进食时间、术后足量进食时间、术后住院天数和并发症等。结果:两组手术均顺利完成,无中转开腹手术者,无术中大出血发生。单部位组手术时间十二指肠菱形吻合术为(90±10)min,拉德手术为(81±15)min;三孔组手术时间十二指肠菱形吻合术为(85±9)min,拉德手术为(72±11)min,两组差异均无统计学意义(均P>0.05)。单部位组术后初次进食时间为(5.0±1.0)d,术后足量进食时间为(9.0±1.2)d;三孔组术后初次进食时间为(4.8±0.8)d,术后足量进食时间为(9.3±0.8)d,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后住院天数单部位组为(11.2±2.5)d,三孔组为(11.5±2.8)d,差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论:经脐单部位腹腔镜手术治疗新生儿CDO与传统三孔法腹腔镜手术治疗同样安全有效,并且术后腹部切口更加隐匿。 展开更多
关键词 腹腔镜检查/方法 十二指肠梗阻/外科学 婴儿 新生 治疗结果
在线阅读 下载PDF
羟考酮递减法背景输注在胸腔镜肺叶切除患者术后镇痛中的临床效果观察 被引量:7
9
作者 廖俊锋 屠文龙 +3 位作者 杨娜 蓝志坚 彭文勇 徐军 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第3期14-19,共6页
目的评价盐酸羟考酮注射液递减法背景输注在胸腔镜下肺叶切除患者术后镇痛的临床效果。方法 90例胸腔镜下肺叶切除患者,采用随机数字表法将患者随机分为舒芬太尼组(S组)、恒速羟考酮输注组(Q1组)和递减法背景输注羟考酮组(Q2组),每组30... 目的评价盐酸羟考酮注射液递减法背景输注在胸腔镜下肺叶切除患者术后镇痛的临床效果。方法 90例胸腔镜下肺叶切除患者,采用随机数字表法将患者随机分为舒芬太尼组(S组)、恒速羟考酮输注组(Q1组)和递减法背景输注羟考酮组(Q2组),每组30例。手术结束前10 min,S组给予舒芬太尼0.10μg/kg,Q1、Q2组给予羟考酮0.10 mg/kg,S组接电子泵舒芬太尼2.00μg/kg(100 ml),背景输注0.03μg/(kg·h),患者自控镇痛(PCA)剂量0.015μg/kg;Q1组羟考酮1.00 mg/kg(100 ml),背景剂量15.00μg/(kg·h),PCA剂量15.00μg/kg;Q2组羟考酮1.00 mg/kg(100 ml)术后第1个12 h背景输注15.00μg/(kg·h),之后每隔12 h减20.00%,PCA剂量15.00μg/kg,所有镇痛泵锁定时间10 min,每小时锁定4次。记录患者手术结束(T0)、拔管时(T1)和拔管后5 min(T2)有流动力学情况,同时记录患者术后2 h(T3)、8 h(T4)、12 h(T5)、24 h(T6)、48 h(T7)的静态数字疼痛评分(NRS)[NRS(R)],NRS(M)(动态NRS评分),Ramsay评分(镇静水平),PCA(次),药物补救次数,药物使用总量,呼吸抑制、恶心、呕吐和皮肤瘙痒等不良反应和患者术后镇痛的满意度。结果 3组患者拔管时平均动脉压(MAP)和心率(HR)均有升高,与手术结束时比较差异有统计学意义(P<0.05),3组患者手术结束时、拔管时和拔管后5 min MAP和HR组间比较差异无统计学意义(P>0.05);Q1、Q2组术后NRS(R)评分在(T3~5)时点低于S组,NRS(M)评分在(T3~6)时点低于S组(P<0.05);Q1、Q2组Ramsay评分在(T3~7)时点高于S组(P<0.05);Q1、Q2组患者PCA按压次数、补救药物使用次数、第1和2天睡眠打搅次数均低于S组;Q2组48 h用药总量低于Q1和S组(P<0.05);术后恶心呕吐Q2组低于S组(P<0.05);术后镇痛患者满意度Q1、Q2组高于S组(P<0.05)。结论胸腔镜下肺叶切除患者术后应用羟考酮注射液递减法背景输注能获得满意的镇痛效果,麻醉苏醒平稳,镇痛效果满意,减少了药物用量和降低了不良反应。 展开更多
关键词 盐酸羟考酮 舒芬太尼 胸腔镜 递减法 术后镇痛
在线阅读 下载PDF
儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征低温等离子射频消融术后并发症的观察及护理 被引量:13
10
作者 王珊 张慧 +1 位作者 诸葛盼 尤慧华 《解放军护理杂志》 CSCD 2015年第7期49-50,共2页
目的探讨低温等离子射频消融术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的术后并发症及护理对策。方法回顾性分析2012年1月至2013年6月在金华医院耳鼻咽喉头颈外科治疗的291例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea ... 目的探讨低温等离子射频消融术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的术后并发症及护理对策。方法回顾性分析2012年1月至2013年6月在金华医院耳鼻咽喉头颈外科治疗的291例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患儿的临床资料,所有患儿均实行低温等离子射频消融切除扁桃体及腺样体手术。统计术后患儿并发症的发生情况,并总结其护理对策。结果 291例患儿术后出现消化道症状6例、手术创面感染2例、上呼吸道水肿8例、出血10例。经相应治疗及护理后均康复,且手术效果满意。住院5~10d,平均(6.12±1.3)d。术后随访3个月,全部治愈。结论及时发现及处理低温等离子射频消融切除扁桃体及腺样体术后并发症,可促进患儿早日康复,减少住院时间。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 低温等离子射频消融 并发症 护理
在线阅读 下载PDF
小潮气量联合低水平呼吸末正压通气对丙泊酚麻醉下老年腹腔镜胃癌根治术患者术后认知功能的影响 被引量:11
11
作者 廖俊锋 黄晓霞 袁海军 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第3期268-271,共4页
目的评价小潮气量联合低水平呼气末正压通气对丙泊酚麻醉下老年腹腔镜胃癌根治术患者术后认知功能的影响。方法择期全身麻醉下腹腔镜胃癌根治术老年患者80例,年龄65~80岁,美国麻醉师学会(ASA)分级I、Ⅱ级,采用随机数字表法,将患者随... 目的评价小潮气量联合低水平呼气末正压通气对丙泊酚麻醉下老年腹腔镜胃癌根治术患者术后认知功能的影响。方法择期全身麻醉下腹腔镜胃癌根治术老年患者80例,年龄65~80岁,美国麻醉师学会(ASA)分级I、Ⅱ级,采用随机数字表法,将患者随机分为两组(n=40):常规通气组(A组)和小潮气量低水平呼气末正压通气组(B组)。A组通气参数:VT,9 ml/kg,RR 12次/min,吸呼比1∶2。B组通气参数:VT 6 ml/kg,RR 16次/min,吸呼比l∶2,呼气末正压(PEEP)5 cm H2O。于气腹前(T0)、气腹后1 h(T1)、气腹后2 h(T2)、气腹后3 h(T3)时经桡动脉、颈内静脉球部采集血样行血气分析,计算动脉-颈内静脉血氧含量差(Da-jv O)2和脑氧摄取率(CERO2),术中气道峰压(Ppeak),动脉血二氧化碳分压(Pa CO)及血流动力学参数平均动脉2压(MAP),中心静脉压(CVP)。于术前1 d、术后1 d、术后1周时采用简易智能状态检查表(MMSE)评分评价术后认知功能。结果与A组相比,B组T1~T3时Da-jv O2和CERO2降低,各时点Ppeak、Pa CO2、MAP、CVP组间比较差异无显著性,术后MMSE评分升高,术后认知功能障碍发生率降低(P〈0.05)。结论小潮气量联合低水平呼吸末正压通气可改善丙泊酚麻醉下行腹腔镜胃癌根治术老年患者的脑氧代谢,减轻术后认知功能障碍。 展开更多
关键词 呼吸末正压 老年 腹腔镜 胃肿瘤 术后 认知功能
在线阅读 下载PDF
多媒体教育联合康复日记对鼻咽癌放疗患者康复训练依从性的影响 被引量:13
12
作者 潘海卿 席淑新 +3 位作者 吴沛霞 叶向红 徐颖 王苏丹 《护理学杂志》 CSCD 2015年第23期8-11,共4页
目的探讨多媒体教育结合康复日记干预对鼻咽癌放疗患者康复训练依从性的影响。方法将79例鼻咽癌放疗患者按住院时间分为干预组和对照组。对照组接受常规护理和门诊随访,干预组患者在接受常规护理的同时,使用多媒体教育与康复日记干预。... 目的探讨多媒体教育结合康复日记干预对鼻咽癌放疗患者康复训练依从性的影响。方法将79例鼻咽癌放疗患者按住院时间分为干预组和对照组。对照组接受常规护理和门诊随访,干预组患者在接受常规护理的同时,使用多媒体教育与康复日记干预。在干预后1、3、6个月,应用康复训练依从性问卷、放疗并发症的发生率评价干预效果。结果两组干预后3、6个月康复训练依从性比较,差异有统计学意义(P<0.01)。干预后6个月干预组患者放疗并发症发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论采用多媒体教育结合康复日记干预能改善鼻咽癌放疗患者的康复训练依从性,降低放疗并发症的发生率,提高患者生存质量。 展开更多
关键词 鼻咽癌 放疗 多媒体教育 康复日记 康复训练依从性
在线阅读 下载PDF
老年股骨近端骨折患者并发症的预见性护理 被引量:32
13
作者 卢惠萍 尹志勤 +1 位作者 蒋莲萍 季兰芳 《护士进修杂志》 2016年第6期537-539,共3页
目的总结老年股骨近端骨折患者并发症的预防和护理对策。方法将192例患者分成对照组96例与观察组96例。对照组使用常规护理方法,观察组在常规护理基础上强化并发症的预防护理。观察、记录两组患者并发症的发生率和满意度。结果观察组患... 目的总结老年股骨近端骨折患者并发症的预防和护理对策。方法将192例患者分成对照组96例与观察组96例。对照组使用常规护理方法,观察组在常规护理基础上强化并发症的预防护理。观察、记录两组患者并发症的发生率和满意度。结果观察组患者住院期间并发症的发生率均低于对照组,满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论实施预见性护理对降低老年股骨近端骨折患者的并发症、提高满意度有较好的临床效果,预见性护理策略和精细的护理工作模式是今后护理工作方向。 展开更多
关键词 股骨近端骨折 并发症 预见性护理
在线阅读 下载PDF
心脏MR评价肥厚型心肌病左心房功能的应用研究 被引量:9
14
作者 陈晓荣 胡红杰 +1 位作者 钱玉娥 舒锦尔 《医学影像学杂志》 2014年第9期1482-1486,共5页
目的探讨心脏MR在肥厚型心肌病的左心房功能评估中的价值,分析肥厚型心肌病的左心房功能的变化特点。方法回顾性分析29例肥厚型心肌病患者的心脏MR资料,获取临床常规的二腔心、三腔心以及四腔心电影序列图像,使用心脏分析软件Report-Car... 目的探讨心脏MR在肥厚型心肌病的左心房功能评估中的价值,分析肥厚型心肌病的左心房功能的变化特点。方法回顾性分析29例肥厚型心肌病患者的心脏MR资料,获取临床常规的二腔心、三腔心以及四腔心电影序列图像,使用心脏分析软件Report-Card 4.0测量左心房的内径、容积,评价左心房的收缩功能。收集30例正常志愿者作为对照,比较肥厚型心肌病组与正常组之间的左心房内径、容量以及功能的差异。结果 29例肥厚型心肌病左心房二腔心长径、四腔心长径、三腔心前后径较对照组增大〔分别为(62.55±8.19)mm和(44.35±6.34)mm,t=9.565;(70.10±12.05)mm和(53.95±6.96)mm,t=6.332;(41.37±8.99)mm和(28.89±4.36)mm,t=6.819)〕,左心房二腔心面积、四腔心面积、三腔心面积较对照组增大〔(分别为(2698.24±749.16)mm2和(1634.41±294.67)mm2,t=7.298;(3077.50±863.77)mm2和(1909.23±323.86)mm2,t=6.925;(2622.14±720.42)mm2和(1633.63±281.41)mm2,t=7.269)〕,左心房最大容积、最小容积、左房收缩前容积较对照组增大〔(分别为(116.62±49.34)ml和(60.08±13.18)ml,t=6.058;(70.38±42.22)ml和(22.06±7.90)ml,t=6.161;(96.37±44.42)ml和(38.96±12.09)ml,t=6.825)〕,左心房射血分数、被动射血分数、主动射血分数较较正常组减小〔(分别为(41.53±11.70)%和(63.61±9.56)%,t=-7.952;(17.55±9.48)%和(50.41±15.13)%,t=-9.958;(28.94±12.54)%和(43.20±12.78)%,t=-4.324),两组之间的差异均有统计学意义(P值均小于0.05)。结论利用心脏MR中临床常规的二、三、四腔心电影序列,对肥厚型心肌病患者的左心房功能进行定量评估发现,肥厚型心肌病患者不仅表现为心房增大,其心房的收缩功能也明显减退。 展开更多
关键词 心肌病 肥厚型 心房功能 磁共振成像
在线阅读 下载PDF
钛质人工听骨植入合并鼓室成形术患者的护理 被引量:6
15
作者 周爱君 陈惠卿 +1 位作者 章晓幸 方志美 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第2期50-52,共3页
目的探讨钛质人工听骨植入合并鼓室成形术患者的护理方法。方法回顾性分析2008年6月至2012年6月在浙江大学金华医院行钛质人工听骨植入合并鼓室成形术的127例患者的临床资料,分析并总结其护理措施。结果所有患者均手术顺利,术后经积... 目的探讨钛质人工听骨植入合并鼓室成形术患者的护理方法。方法回顾性分析2008年6月至2012年6月在浙江大学金华医院行钛质人工听骨植入合并鼓室成形术的127例患者的临床资料,分析并总结其护理措施。结果所有患者均手术顺利,术后经积极治疗及精心护理,住院期间无严重并发症发生。住院时间8~17d,患者术后听力均较术前提高20~30dB,气骨导差〈20dB。出院后随访3~12个月,4例患者因听小骨移位脱出导致听力下降。结论对行钛质人工听骨植入合并鼓室成形术的患者,护理重点为术前做好心理护理、完善各项检查.术后严密观察病情变化,积极落实各项护理措施,预防及减少并发症的发生,重视出院指导。 展开更多
关键词 钛质人工听骨 鼓室成形术 护理
在线阅读 下载PDF
优质护理对颅脑外伤患者血糖、血脂变化的影响 被引量:19
16
作者 卢斌华 邵盼 童民锋 《中国医药导报》 CAS 2014年第34期105-108,共4页
目的探讨优质护理方案对颅脑外伤患者的血糖、血脂的效果。方法选取浙江大学附属金华医院脑外科收治的颅脑外伤患者81例,将其分为两组,其中对照组41例参照颅脑外伤基础护理指南,给予常规脑外科护理方案:入院后评估伤情,无手术指征者,... 目的探讨优质护理方案对颅脑外伤患者的血糖、血脂的效果。方法选取浙江大学附属金华医院脑外科收治的颅脑外伤患者81例,将其分为两组,其中对照组41例参照颅脑外伤基础护理指南,给予常规脑外科护理方案:入院后评估伤情,无手术指征者,在神经外科监护室(NICU)救治,密切观察病情变化。需手术者术后送入NICU,进行多系统综合监护,即患者平卧位或头部抬高15°-30°卧位,促进脑部静脉回流,减轻脑水肿;头偏向一侧,防止舌后坠或呕吐物阻塞呼吸道;及时清除口腔和呼吸道内分泌物、呕吐物等;吸痰并避免肺内感染;给予连续监测颅内压(ICP)、脑灌注压(CPP)、动脉血氧分压(Pa O2)、心电图、脉搏氧饱和度(Sp O2)。实验组40例,在对照组基础上给予全面优质的护理方案,日间每2小时对患者进行个体化运动方案,控制血糖、血脂,1个月为1个疗程,治疗3个疗程。疗程结束后,对比两组患者血糖及血脂的变化情况。结果①治疗后,实验组血清总胆固醇[(4.7±0.8)mmol/L]、三酰甘油[(1.7±0.9)mmol/L]较对照组血清总胆固醇[(7.2±1.1)mmol/L]、三酰甘油[(3.2±1.2)mmol/L]明显下降,差异均有统计学意义(均P〈0.05);②治疗后,实验组空腹血糖[(7.4±1.1)mmol/L]较对照组空腹血糖[(12.7±1.7)mmol/L]明显下降,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对颅脑外伤患者进行优质护理方案,可降低患者血糖及血脂的水平,对临床具有指导意义,值得临床推广。 展开更多
关键词 优质护理 颅脑外伤 凝血功能 血糖 血脂
在线阅读 下载PDF
外阴癌根治术联合腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫的护理 被引量:4
17
作者 姚妙星 胡旻 +1 位作者 邵柳娟 钱燕萍 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第10期964-966,共3页
外阴癌是较少见的妇科恶性肿瘤,占女性生殖器官恶性肿瘤3%~5%,大多数发病年龄在60岁以上,一旦确诊,应尽早手术[1]。以往开放式手术由于手术创面大,渗出物多且局部血液循环及淋巴回流不畅,极易发生切口感染和坏死,病人的生... 外阴癌是较少见的妇科恶性肿瘤,占女性生殖器官恶性肿瘤3%~5%,大多数发病年龄在60岁以上,一旦确诊,应尽早手术[1]。以往开放式手术由于手术创面大,渗出物多且局部血液循环及淋巴回流不畅,极易发生切口感染和坏死,病人的生活质量明显下降。我科2012年6月~2013年12月,对5例外阴癌行外阴癌根治术联合腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫,其中2例Ⅱ期腹股沟淋巴结阳性者联合腹腔镜盆腔淋巴结清扫术,取得满意效果,现将围术期护理方法报道如下。 展开更多
关键词 盆腔淋巴结清扫术 外阴癌根治术 腹股沟淋巴结 护理方法 腹腔镜 女性生殖器官恶性肿瘤 妇科恶性肿瘤 局部血液循环
在线阅读 下载PDF
Ⅲ~Ⅳ期帕金森病患者康复训练护理探讨 被引量:10
18
作者 江仙菊 郭佩宣 《护士进修杂志》 2014年第24期2253-2255,共3页
目的观察康复训练对Ⅲ~Ⅳ期帕金森病患者日常生活活动能力的影响。方法按照Hoehn-Yahr分期,将46例Ⅲ~Ⅳ期帕金森病患者随机分为观察组23例、对照组23例。对照组采取常规治疗护理,观察组在常规护理的基础上进行康复训练。两组患者分别于... 目的观察康复训练对Ⅲ~Ⅳ期帕金森病患者日常生活活动能力的影响。方法按照Hoehn-Yahr分期,将46例Ⅲ~Ⅳ期帕金森病患者随机分为观察组23例、对照组23例。对照组采取常规治疗护理,观察组在常规护理的基础上进行康复训练。两组患者分别于入院时、干预后2周及一个月进行改良Barthel指数评定量表(MBI)及帕金森病统一评分量表运动功能部分(UPDRS-motor)评定,比较两组患者干预前后日常生活能力和运动功能的改善情况。结果干预前,对照组与观察组比较,MBI评分和UPDRS-motor评分差异无显著意义(P>0.05),干预后,对照组与观察组MBI评分和UPDRS-motor评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复训练可改善Ⅲ~Ⅳ期帕金森病患者运动功能,减缓患者的临床症状,提高患者的日常生活活动能力。 展开更多
关键词 帕金森病 康复训练 日常生活活动能力
在线阅读 下载PDF
应用影像导航精准注射小干扰RNA-Piezo1修饰骨髓间充质干细胞来源外泌体在骨关节炎动物模型中的修复研究 被引量:4
19
作者 厉玲玲 李晓飞 +2 位作者 张建一 周勇伟 杨骐宁 《中国骨伤》 CAS CSCD 2021年第12期1171-1178,共8页
目的 :探讨小干扰RNA (small interference RNA,siRNA) Piezo1沉默质粒转染骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)来源外泌体对骨关节炎(osteoarthritis,OA)动物模型的作用。方法:选取雄性SD大鼠SPF级20只,月龄5.... 目的 :探讨小干扰RNA (small interference RNA,siRNA) Piezo1沉默质粒转染骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)来源外泌体对骨关节炎(osteoarthritis,OA)动物模型的作用。方法:选取雄性SD大鼠SPF级20只,月龄5.46~6.96(6.21±0.75)个月,体重385.76~428.66(407.21±21.45) g,提取大鼠的BMSCs,利用siRNA技术构建Piezo1的siRNA沉默质粒,慢病毒转染BMSCs后,提取外泌体。在细胞层面,根据是否转染siRNAPiezo1,将BMSCs分成空白质粒组和siRNA沉默质粒组,利用RT-PCR和Western blot法检测siRNA-Piezo1对BMSCs的成骨诱导能力。在动物模型层面,利用手术切除膝关节交叉韧带的方案制备OA动物模型,根据处理方案不同,将SD大鼠分为4组,空白对照组,模型组,BMSCs组和外泌体组。空白对照组大鼠不做处理;模型组大鼠切除交叉韧带后,构建OA动物模型;BMSCs组大鼠OA模型建成后,在CT引导下膝关节腔内注射BMSCs,细胞量为5×105个/ml,加载量2 ml,每周2次,持续4周;外泌体组大鼠OA模型建成后,加入siRNA-BMSCs来源的100μg外泌体,每周2次,持续4周。采用苏木精-伊红(HE)染色和番红-固绿染色检测动物模型的软骨情况,并用改良Minkin评分和国际骨关节炎研究学会(Osteoarthritis Research Society International,OARSI)评分量化处理。反转录-聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)检测软骨组织中多聚蛋白多糖(Aggrecan)Ⅱ型胶原蛋白(CollagenⅡ)的mRNA相对表达水平。结果:慢病毒转染效率为(92.11±4.22)%。RT-PCR结果显示,空白质粒组Piezo1 mRNA的相对表达量为1.07±0.06,与siRNA沉默质粒组0.31±0.01比较,差异有统计学意义(t=2.907,P<0.05)。HE染色和番红-固绿染色结果显示,空白对照组大鼠膝关节软骨结构存在,软骨面光滑。模型组大鼠膝关节结构已经完全破坏,BMSCs组大鼠膝关节软骨结构欠清晰,外泌体组大鼠膝关节软骨下骨成分存在。膝关节HE染色的改良Minkin评分结果和番红固绿染色的OARSI评分结果比较差异有统计学意义(F=15.903,19.005;P<0.05),外泌体组修复效果优于BMSCs组和模型组(P<0.05)。RT-PCR结果显示,BMSCs组中Aggrecan的mRNA相对表达量高于模型组(P<0.05),外泌体组中Aggrecan的mRNA相对表达量高于BMSCs组和模型组(P<0.05)。BMSCs组中CollagenⅡ的mRNA相对表达量高于模型组(P<0.05),外泌体组中CollagenⅡ的mRNA相对表达量高于BMSCs组和模型组(P<0.05)。结论:Piezo1 siRNA沉默载体可以促进BMSCs向软骨细胞分化,并且可以有效抑制OA的进展,延缓OA的病情。 展开更多
关键词 骨关节炎 慢病毒感染 外泌体 动物实验
在线阅读 下载PDF
微创直肠癌全系膜切除术对男性盆腔自主神经功能影响情况的临床研究 被引量:5
20
作者 戴剑 程斌 《中国医药导报》 CAS 2015年第31期85-88,共4页
目的 探讨微创直肠癌全系膜切除术对男性盆腔自主神经功能的影响。方法 选取2013年7月-2014年10月浙江大学金华医院收治的低位直肠癌男性患者115例,其中50例患者接受开腹保留盆腔自主神经的直肠癌全系膜切除术治疗,设为对照组,65例患者... 目的 探讨微创直肠癌全系膜切除术对男性盆腔自主神经功能的影响。方法 选取2013年7月-2014年10月浙江大学金华医院收治的低位直肠癌男性患者115例,其中50例患者接受开腹保留盆腔自主神经的直肠癌全系膜切除术治疗,设为对照组,65例患者接受腹腔镜下保留盆腔自主神经的直肠癌全系膜切除术治疗,设为观察组。记录并比较两组患者的手术指标、肿瘤学指标以及男性盆腔自主神经功能指标(尿流动力学、国际前列腺症状评分、排尿功能、勃起功能和射精功能)。结果 对照组手术时间为(152.84±38.57)min,观察组手术时间为(148.57±40.28)min,差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组术中出血量为(152.57±50.47)m L,术后首次排气时间为(65.24±20.54)h,术后并发症发生率为4.62%;对照组术中出血量为(268.52±68.25)m L、术后首次排气时间为(95.47±19.37)h,术后并发症发生率为22.00%,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组肿瘤学相关指标及盆腔自主神经功能相关指标比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 腹腔镜治疗低位直肠癌时行保留盆腔自主神经的全系膜切除术对男性盆腔自主神经的影响较小,与传统开腹手术相似,但具有微创的优势,可提高患者生活质量,值得推广。 展开更多
关键词 微创 低位直肠癌 盆腔自主神经功能
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 4 下一页 到第
使用帮助 返回顶部