半夏泻心汤治疗胃黏膜异性增生疗效及对免疫功能、胃黏膜炎性反应的影响

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作者 金津津 叶晓华 陈琳 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第6期85-88,共4页

目的探讨半夏泻心汤治疗胃黏膜异性增生的疗效及对免疫功能、胃黏膜炎性反应的影响。方法选取80例胃黏膜异型增生患者(脾胃湿热证),采用随机数字表法分为对照组与观察组各40例,对照组常规西药治疗,观察组加服半夏泻心汤治疗,疗程12周,... 目的探讨半夏泻心汤治疗胃黏膜异性增生的疗效及对免疫功能、胃黏膜炎性反应的影响。方法选取80例胃黏膜异型增生患者(脾胃湿热证),采用随机数字表法分为对照组与观察组各40例,对照组常规西药治疗,观察组加服半夏泻心汤治疗,疗程12周,观察治疗前后中医证候积分、免疫功能及胃黏膜炎性反应变化。结果两组患者治疗前心下胀满、胃痛、倦怠乏力、便溏、嗳气、纳呆、口淡不渴积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后积分下降(P<0.001),且观察组下降程度大于对照组(P<0.001);两组患者治疗前CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)较治疗前升高(P<0.001),且观察组升高幅度大于对照组(P<0.001),CD_(8)^(+)治疗后下降(P<0.001),且观察组下降程度大于对照组(P<0.001);两组患者治疗前血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素17(interleukin-17,IL-17)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后IL-6、IL-17、TNF-α较治疗前下降(P<0.001),且观察组下降幅度大于对照组(P<0.001),IL-2治疗后升高(P<0.001),且观察组升高程度大于对照组(P<0.001);观察组治疗疗效优于对照组(P<0.05)。结论半夏泻心汤治疗胃黏膜异型增生(脾胃湿热证)可有助于缓解疾病相关症状,改善免疫功能,抑制炎性反应,提高治疗疗效。 展开更多

关键词 半夏泻心汤 胃黏膜异性增生 疗效 免疫功能 炎性反应 癌前病变

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医院内缺血性脑卒中患者静脉溶栓时间及预后分析 被引量：8

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作者 张聪聪 楼敏 +10 位作者 陈智才 陈红芳 徐冬娟 王志敏 胡海芳 吴承龙 张晓玲 马小董 王亚仙 胡海涛 浙江省缺血性脑卒中静脉溶栓的临床行为干预研究协作组 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期260-266,共7页

目的:比较医院内卒中与医院外卒中患者静脉溶栓治疗时间的差异以及医院内卒中患者预后的影响因素。方法:回顾性分析2017年6月至2018年9月在浙江省71家医院接受静脉溶栓治疗的3050例缺血性脑卒中患者的临床资料。比较医院内卒中(101例)... 目的:比较医院内卒中与医院外卒中患者静脉溶栓治疗时间的差异以及医院内卒中患者预后的影响因素。方法:回顾性分析2017年6月至2018年9月在浙江省71家医院接受静脉溶栓治疗的3050例缺血性脑卒中患者的临床资料。比较医院内卒中(101例)与医院外卒中(2949例)患者溶栓治疗各时间点的差异,并采用二元Logistic回归分析法分析医院内卒中患者静脉溶栓治疗3个月预后的影响因素。结果:医院内卒中患者比医院外卒中患者的入院至影像时间长[53.5(32.0,79.8)min vs 20.0(14.0,28.0)min, P < 0.01]、影像至溶栓时间长[47.5(27.3,64.0)min vs 36.0(24.0,53.0)min, P <0.01]、入院至溶栓时间长[99.0(70.5,140.5)min vs 55.0(41.0,74.0)min, P < 0.01 ]。在医院内卒中患者中,高级卒中中心比初级卒中中心入院至影像时间更长[59.5(44.5,83.3)min vs 37.5 (16.5,63.5)min, P < 0.01 ],入院至溶栓时间更长[110.0(77.0,145.0)min vs 88.0(53.8,124.3)min, P < 0.05],但影像至溶栓时间更短[36.5(23.8,60.3)min vs 53.5(34.3,64.8)min, P <0.05]。二元Logistic回归分析结果显示,年龄( OR = 0.934,95 % CI: 0.882~ 0.989, P <0.05)和基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分( OR = 0.912,95 % CI: 0.855~0.973, P <0.01)是医院内卒中患者静脉溶栓治疗3个月预后的独立影响因素。结论:与医院外卒中相比,医院内卒中存在一定延误,未来需要建立更加流畅的医院内卒中溶栓流程。 展开更多

关键词 住院病人 卒中/影像诊断 卒中/治疗 脑缺血/治疗 组织型纤溶酶原激活物/治疗应用 血栓溶解疗法 时间因素 预后

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重楼皂苷Ⅰ抗肿瘤作用研究进展 被引量：1

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作者 蓝天 陆云燕 郭秋生 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第4期238-242,共5页

恶性肿瘤已成为威胁全球健康的重大难题之一。化疗和靶向治疗是其重要的药物治疗手段,但由于药物不良反应和耐药性严重影响患者的治疗依从性、生活质量和治疗效果。越来越多的研究表明,中草药是探索新型抗癌疗法的天然宝库,具有很高的... 恶性肿瘤已成为威胁全球健康的重大难题之一。化疗和靶向治疗是其重要的药物治疗手段,但由于药物不良反应和耐药性严重影响患者的治疗依从性、生活质量和治疗效果。越来越多的研究表明,中草药是探索新型抗癌疗法的天然宝库,具有很高的医用价值。清热解毒法是中医治疗恶性肿瘤的基本法则之一。清热解毒类中草药重楼,其性微寒,味苦,有小毒,归足厥阴肝经,具有消肿止痛、清热解毒、凉肝定惊之功效。重楼主要适用于疔疮痈肿、咽喉肿痛、蛇虫咬伤、跌打损伤以及惊风抽搐等症。重楼皂苷Ⅰ是中草药重楼的有效活性成分之一,其化学结构为C_(44)H_(70)O_(16)。大量实验表明,重楼皂苷V能通过抑制肿瘤细胞增殖、阻滞细胞周期、诱导细胞凋亡自噬、逆转肿瘤耐药、抑制肿瘤血管生成、抑制肿瘤EMT、调节肿瘤微环境等途径抑制多种恶性肿瘤细胞生长。查阅国内外关于重楼皂苷Ⅰ抗肿瘤作用及机制的相关文献,对其进行归纳总结,为重楼皂苷Ⅰ抗肿瘤作用机制深入研究及抗肿瘤新药研发提供相应参考。 展开更多

关键词 重楼皂苷Ⅰ 抗肿瘤 凋亡 细胞周期 自噬

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腹腔镜手术治疗新生儿肠旋转不良的并发症分析 被引量：8

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作者 黄寿奖 陈俊杰 +5 位作者 吕成杰 秦琪 赵晓霞 陈仲美 郭晓东 钭金法 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期278-282,共5页

目的:总结腹腔镜手术治疗新生儿肠旋转不良的并发症及原因,探讨减少并发症的方法。方法:回顾性分析2015年1月至2018年1月浙江大学医学院附属儿童医院新生儿外科采用腹腔镜手术治疗新生儿肠旋转不良的81例患儿的临床资料。分析术中情况... 目的:总结腹腔镜手术治疗新生儿肠旋转不良的并发症及原因,探讨减少并发症的方法。方法:回顾性分析2015年1月至2018年1月浙江大学医学院附属儿童医院新生儿外科采用腹腔镜手术治疗新生儿肠旋转不良的81例患儿的临床资料。分析术中情况、术后并发症和再次手术情况等。结果:81例患儿均顺利完成腹腔镜手术,无中转开腹病例。10例患儿术中发现合并畸形,其中合并环状胰腺6例,合并十二指肠隔膜4例。术后发生肠扭转3例(3.7%),其中2例分别于术后1周和3个月时行开腹手术,术中证实肠扭转大部分中肠坏死,家属放弃治疗后死亡;1例于术后6个月因肠扭转再次行腹腔镜手术治疗,未再发肠扭转。术后发生盲肠穿孔1例(1.2%),术中电刀烧灼阑尾残端过程中阑尾根部结扎处可见气泡产生,可能与局部受热或电灼伤有关。术后发生乳糜腹1例(1.2%),经保守治疗后好转。术后发生粘连性肠梗阻3例(3.7%),经保守治疗后缓解。结论:腹腔镜手术治疗新生儿肠旋转不良是切实可行的方法。腹腔镜操作技术的不断成熟以及围手术期管理的加强可有效减少并发症的发生。 展开更多

关键词 腹腔镜检查 肠疾病/先天性 肠扭转/外科学 肠扭转/并发症 肠穿孔/并发症 肠梗阻/并发症

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鼻咽癌放疗患者院外康复训练依从性及其影响因素的调查 被引量：18

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作者 潘海卿 席淑新 +2 位作者 吴沛霞 叶向红 王苏丹 《护理学杂志》 CSCD 2014年第20期75-78,共4页

目的了解鼻咽癌放疗患者院外康复训练的依从性状况,分析其影响因素。方法采用康复锻炼依从性问卷对110例完成放疗的鼻咽癌患者进行调查,并进行有序多分类Logistic回归分析。结果110例患者中72例院外康复锻炼依从性差;Logistic回归分析显... 目的了解鼻咽癌放疗患者院外康复训练的依从性状况,分析其影响因素。方法采用康复锻炼依从性问卷对110例完成放疗的鼻咽癌患者进行调查,并进行有序多分类Logistic回归分析。结果110例患者中72例院外康复锻炼依从性差;Logistic回归分析显示,康复锻炼依从性差与家庭月人均收入低有关(P<0.05)。结论鼻咽癌放疗患者院外康复训练的依从性较差,家庭月人均收入是重要的影响因素。医护人员应采取有效的措施,提高鼻咽癌放疗患者院外康复训练的依从性,以预防晚期并发症的发生。 展开更多

关键词 鼻咽癌 放疗 康复训练 依从性 影响因素

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经脐单部位腹腔镜手术治疗新生儿先天性十二指肠梗阻的疗效和安全性观察 被引量：7

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作者 吕成杰 胡东来 +7 位作者 黄寿奖 秦琪 赵晓霞 胡书奇 张雅楠 方旋 郭晓东 钭金法 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期261-265,共5页

目的:探讨经脐单部位腹腔镜手术治疗新生儿先天性十二指肠梗阻(CDO)的疗效和安全性。方法:回顾性分析2017年11月至2018年1月在浙江大学医学院附属儿童医院行经脐单部位腹腔镜手术治疗CDO的新生儿15例(单部位组),以及2017年8至10月采用... 目的:探讨经脐单部位腹腔镜手术治疗新生儿先天性十二指肠梗阻(CDO)的疗效和安全性。方法:回顾性分析2017年11月至2018年1月在浙江大学医学院附属儿童医院行经脐单部位腹腔镜手术治疗CDO的新生儿15例(单部位组),以及2017年8至10月采用传统三孔法腹腔镜手术治疗CDO的新生儿20例(三孔组)的临床资料。比较两组手术时间、术后初次进食时间、术后足量进食时间、术后住院天数和并发症等。结果:两组手术均顺利完成,无中转开腹手术者,无术中大出血发生。单部位组手术时间十二指肠菱形吻合术为(90±10)min,拉德手术为(81±15)min;三孔组手术时间十二指肠菱形吻合术为(85±9)min,拉德手术为(72±11)min,两组差异均无统计学意义(均P>0.05)。单部位组术后初次进食时间为(5.0±1.0)d,术后足量进食时间为(9.0±1.2)d;三孔组术后初次进食时间为(4.8±0.8)d,术后足量进食时间为(9.3±0.8)d,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后住院天数单部位组为(11.2±2.5)d,三孔组为(11.5±2.8)d,差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论:经脐单部位腹腔镜手术治疗新生儿CDO与传统三孔法腹腔镜手术治疗同样安全有效,并且术后腹部切口更加隐匿。 展开更多

关键词 脐 腹腔镜检查/方法 十二指肠梗阻/外科学 婴儿 新生 治疗结果

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肝移植术后糖尿病的可逆性预测因子分析 被引量：10

7

作者 徐晓东 谢汝莹 +6 位作者 林硕 舒冏 王曼曼 穆攀伟 杨扬 陈规划 曾龙驿 《器官移植》 CAS CSCD 2014年第1期28-31,共4页

目的探讨肝移植术后糖尿病(post-transplantation diabetes mellitus,PTDM)的可逆性预测因子。方法回顾性分析中山大学附属第三医院肝移植中心2004年4月至2009年6月实施肝移植的618例患者的临床资料,最终纳入研究190例。根据其高血糖状... 目的探讨肝移植术后糖尿病(post-transplantation diabetes mellitus,PTDM)的可逆性预测因子。方法回顾性分析中山大学附属第三医院肝移植中心2004年4月至2009年6月实施肝移植的618例患者的临床资料,最终纳入研究190例。根据其高血糖状态是否为持续性分为可逆性PTDM组和不可逆性PTDM组。对可能影响两组患者糖代谢情况的术前资料(年龄、性别、体重指数、术前空腹血糖、肝硬化病史、高血压病史)和术后资料(排斥反应、激素用量、钙神经蛋白抑制剂的选择)进行单因素统计学分析。结果 102例患者的PTDM是可逆的,占69.9%,与不可逆组相比,可逆组患者年龄较轻[(43±11)比(52±10)岁,P<0.05],其余相关因素差异无统计学意义(P>0.05)。结论患者接受器官移植时的年龄是PTDM可逆性的预测因子。 展开更多

关键词 肝移植术后糖尿病 可逆性 预测因子 年龄

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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征低温等离子射频消融术后并发症的观察及护理 被引量：13

8

作者 王珊 张慧 +1 位作者 诸葛盼 尤慧华 《解放军护理杂志》 CSCD 2015年第7期49-50,共2页

目的探讨低温等离子射频消融术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的术后并发症及护理对策。方法回顾性分析2012年1月至2013年6月在金华医院耳鼻咽喉头颈外科治疗的291例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea ... 目的探讨低温等离子射频消融术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的术后并发症及护理对策。方法回顾性分析2012年1月至2013年6月在金华医院耳鼻咽喉头颈外科治疗的291例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）患儿的临床资料,所有患儿均实行低温等离子射频消融切除扁桃体及腺样体手术。统计术后患儿并发症的发生情况,并总结其护理对策。结果 291例患儿术后出现消化道症状6例、手术创面感染2例、上呼吸道水肿8例、出血10例。经相应治疗及护理后均康复,且手术效果满意。住院5~10d,平均（6.12±1.3）d。术后随访3个月,全部治愈。结论及时发现及处理低温等离子射频消融切除扁桃体及腺样体术后并发症,可促进患儿早日康复,减少住院时间。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 低温等离子射频消融 并发症 护理

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肝内胆管乳头状瘤的CT及MR表现 被引量：8

9

作者 应明亮 舒锦尔 +1 位作者 潘江峰 胡斌 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2014年第11期776-780,共5页

目的:探讨肝内胆管乳头状瘤(Intrahepatic biliary papillomatosis,IHBP)的临床病理特征、影像学表现。方法 :回顾性分析5例经手术病理证实的IHBP患者的临床病理特征及影像学表现,并结合文献进行分析和讨论。结果:5例IHBP患者中2例表现... 目的:探讨肝内胆管乳头状瘤(Intrahepatic biliary papillomatosis,IHBP)的临床病理特征、影像学表现。方法 :回顾性分析5例经手术病理证实的IHBP患者的临床病理特征及影像学表现,并结合文献进行分析和讨论。结果:5例IHBP患者中2例表现为间歇性黄疸、1例腹痛伴发热、1例左腰背部酸痛,1例体检时发现。影像学特点:5例均发现全胆管树系统扩张,胆总管下段无明确占位或结石,受累肝内胆管相对比另一肝叶胆管或胆总管不成比例的扩张,受累肝内胆管呈"瘤样"扩张,扩张的肝内胆管出现乳头状或长条状肿块影,MRCP示扩张胆管内多发乳头状及条状充盈缺损,3例位于右肝内胆管、2例位于左肝内胆管,肿块直径约0.3~2.5 cm,于CT平扫呈等或稍低密度,MR T1WI表现为等或稍低信号,T2WI上多呈等高信号,DWI上呈乳头状及条状高信号,增强扫描肿块呈轻度强化。结论:IHBP的影像学表现有一定的特征性,尤其MRCP、DWI及动态增强检查,熟悉该病的特征性影像学表现有助于对IHBP诊断及鉴别诊断。 展开更多

关键词 胆管肿瘤 胆管 肝内 体层摄影术 螺旋计算机 磁共振成像

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多媒体教育联合康复日记对鼻咽癌放疗患者康复训练依从性的影响 被引量：13

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作者 潘海卿 席淑新 +3 位作者 吴沛霞 叶向红 徐颖 王苏丹 《护理学杂志》 CSCD 2015年第23期8-11,共4页

目的探讨多媒体教育结合康复日记干预对鼻咽癌放疗患者康复训练依从性的影响。方法将79例鼻咽癌放疗患者按住院时间分为干预组和对照组。对照组接受常规护理和门诊随访,干预组患者在接受常规护理的同时,使用多媒体教育与康复日记干预。... 目的探讨多媒体教育结合康复日记干预对鼻咽癌放疗患者康复训练依从性的影响。方法将79例鼻咽癌放疗患者按住院时间分为干预组和对照组。对照组接受常规护理和门诊随访,干预组患者在接受常规护理的同时,使用多媒体教育与康复日记干预。在干预后1、3、6个月,应用康复训练依从性问卷、放疗并发症的发生率评价干预效果。结果两组干预后3、6个月康复训练依从性比较,差异有统计学意义(P<0.01)。干预后6个月干预组患者放疗并发症发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论采用多媒体教育结合康复日记干预能改善鼻咽癌放疗患者的康复训练依从性,降低放疗并发症的发生率,提高患者生存质量。 展开更多

关键词 鼻咽癌 放疗 多媒体教育 康复日记 康复训练依从性

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MRI高清弥散加权成像及动态增强对鼻腔鼻窦横纹肌肉瘤的诊断价值 被引量：18

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作者 黄红艳 黄文虎 +1 位作者 舒锦尔 王凤 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2016年第12期850-854,共5页

目的:探讨高清弥散加权成像及MRI动态增强对鼻腔鼻窦横纹肌肉瘤的诊断价值。方法:回顾性分析15例鼻腔鼻窦横纹肌肉瘤患者的临床及影像学资料。对所有患者的MRI平扫、增强图像及表观扩散系数(Apparent diffusion coefficient,ADC)值进行... 目的:探讨高清弥散加权成像及MRI动态增强对鼻腔鼻窦横纹肌肉瘤的诊断价值。方法:回顾性分析15例鼻腔鼻窦横纹肌肉瘤患者的临床及影像学资料。对所有患者的MRI平扫、增强图像及表观扩散系数(Apparent diffusion coefficient,ADC)值进行分析;8例患者行动态增强MRI(Dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI),对时间-信号强度曲线(Time-intensity curve,TIC)及半定量参数(包括达峰时间(Tpeak)、最大强化率(ERmax)、最大率上升斜率(Slopemax)、流出率(WR))进行分析。结果:15例患者中,12例病变累及单侧鼻腔鼻窦,3例累及双侧鼻腔鼻窦;病变主体位于筛窦10例,上颌窦3例,多个鼻窦2例。肿块边界欠清,不同程度侵犯邻近结构。与脑灰质相比,T_1WI呈略低信号10例,呈等信号5例;T_2WI呈略高信号15例。15例患者中,7例病变信号尚均匀,增强后均匀强化;8例病变信号混杂,T_1WI见条状高信号,T_2WI见条状高、低信号,增强后3例呈典型的葡萄状强化、5例呈环形及条片强化。肿瘤实性部分ADC平均值为(0.59±0.08)×10^(-3)mm!2/s。8例行DCE-MRI检查的患者中,TIC为速升缓降型6例,速升速降型2例,Tpeak为(69.1±13.3),WR为(2.2±0.5)%。结论:鼻腔鼻窦横纹肌肉瘤的ADC值为(0.59±0.08)×10^(-3)mm^2/s,动态增强为Ⅱ、Ⅲ型曲线,提示为恶性肿瘤;结合常规MRI对病变的定性和鉴别诊断有一定的参考价值。 展开更多

关键词 鼻肿瘤 横纹肌肉瘤 磁共振成像

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单、双指数模型扩散加权成像鉴别诊断肝脏富血供病变良恶性的价值 被引量：5

12

作者 应明亮 舒锦尔 +4 位作者 潘江峰 卢金花 潘勇浩 蒋杨 傅建飞 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2017年第1期39-43,共5页

目的:探讨单双指数模型扩散加权成像(IVIM-DWI)参数在脏脏富血供良恶性病变鉴别诊断中的应用价值。资料与方法:回顾性分析经穿刺手术病理、临床或随访结果明确诊断的44例患者(48个病灶),其中恶性25例(26个病灶),良性19例(22个病灶)。上... 目的:探讨单双指数模型扩散加权成像(IVIM-DWI)参数在脏脏富血供良恶性病变鉴别诊断中的应用价值。资料与方法:回顾性分析经穿刺手术病理、临床或随访结果明确诊断的44例患者(48个病灶),其中恶性25例(26个病灶),良性19例(22个病灶)。上述患者行MR常规平扫及增强扫描、并行多b值DWI(b=0、50、100、150、200、400、600、800、1 000、1 200 s/mm^2)获得单指数模型参数ADC值(b=0、800 s/mm^2)及IVIM双指数模型参数:快速扩散系数D_(fast)值、慢速扩散系数D_(slow)值及快速扩散成分所占百分比F值。数据分析包括:肝富血供良恶性病变组的ADC值、D_(fast)值、D_(slow)值、F值比较采用独立样本t检验进行统计学分析:应用受试者工作特征(ROC)曲线评价上述参数值对肝脏良恶性病变鉴别及富血供乏血供病变评定中的价值。结果:富血供良性病变组的ADC值、D_(slow)值、D_(fast)值、F值分别为(1.75±0.68)×10^(-3)mm^2/s、(1.61±0.39)×10^(-3)mm^2/s、(30.93±20.00)×10^(-3)mm^2/s、(34.01±11.48)%高于恶性病变组(1.21±0.21)×10^(-3)mm^2/s、(0.99±0.19)×10^(-3)mm^2/s、(28.56±18.56)×10^(-3)mm^2/s、(31.37±9.86)%,两者之间ADC值、D_(slow)值具有统计学差异,D_(fast)值、F值无统计学差异。ROC曲线评价ADC值、D_(slow)值、D_(fast)值、F值鉴别诊断肝脏富血供良恶性病变阈值、敏感性、特异性、准确性及曲线下面积分别为1.35×10^(-3)mm^2/s、80.76%、86.36%、83.33%、0.875;1.25×10^(-3)mm^2/s、92.30%、95.45%、95.83%、0.945;20.61×10^(-3)mm^2/s、46.12%、72.72%、60.87%、0.534;32.36%、53.84%、68.18%、60.41%、0.545。结论:单指数模型参数ADC值、IVIM双指数模型参数D_(slow)值对肝脏富血供良恶性病变具有鉴别诊断价值,其中D_(slow)值的诊断价值最大。 展开更多

关键词 肝肿瘤 肝疾病 磁共振成像 弥散

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热淋清颗粒联合西药治疗肾结石临床疗效 被引量：7

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作者 朱德胜 吴海啸 吴汉 《辽宁中医杂志》 CAS 2013年第11期2307-2308,共2页

目的:探讨热淋清颗粒联合西药治疗肾结石的临床效果。方法:选择本院收治的100例肾结石患者的临床资料,其中,观察组50例患者采用热淋清颗粒联合西药进行治疗,对照组50例患者仅采用传统西医治疗,比较两组患者的疗效。结果:治疗后,观察组... 目的:探讨热淋清颗粒联合西药治疗肾结石的临床效果。方法:选择本院收治的100例肾结石患者的临床资料,其中,观察组50例患者采用热淋清颗粒联合西药进行治疗,对照组50例患者仅采用传统西医治疗,比较两组患者的疗效。结果:治疗后,观察组患者的总有效率为96.00%,明显高于对照组,且差异具有显著统计学意义(P<0.05),而且观察组患者的尿β2-MG、血β2-MG、Cr以及BUN等肾功能指标改善均明显优于对照组患者,且差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论:热淋清颗粒联合西药治疗肾结石具有十分显著的疗效,可明显改善患者的临床症状,促进患者肾功能的恢复,缓解患者的病情,较大程度上改善了患者的生活质量,值得临床广泛推广和应用。 展开更多

关键词 热淋清颗粒 西药 肾结石 f临床效果

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肝移植术后糖代谢变化和影响因素分析 被引量：5

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作者 徐晓东 谢汝莹 +4 位作者 林硕 舒冏 王曼曼 穆攀伟 曾龙驿 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第11期1735-1738,共4页

目的:通过对肝移植术后1个月、3个月、1年、3年的糖代谢和影响因素进行评估,了解其动态变化。方法:收集移植患者临床资料,在术后4个时间点分别对患者的糖代谢状态进行评估,并将其分为血糖正常组和血糖异常组,对2组患者的术前资料和术后... 目的:通过对肝移植术后1个月、3个月、1年、3年的糖代谢和影响因素进行评估,了解其动态变化。方法:收集移植患者临床资料,在术后4个时间点分别对患者的糖代谢状态进行评估,并将其分为血糖正常组和血糖异常组,对2组患者的术前资料和术后资料进行单因素和多因素分析,筛选危险因素。结果:术后1个月、3个月、1年、3年血糖异常组分别占74.0%、43.9%、29.4%、24.1%。两组患者相比,年龄>45岁在术后1个月、3个月、1年、3年有统计学差异;他克莫司的使用在术后3个月、1年、3年具有统计学差异,但他克莫司的剂量和血药浓度差异无显著性;大剂量激素的应用在术后1个月、3个月有统计学差异;BMI偏大和急性排斥反应在术后1个月有统计学差异。结论:肝移植术后糖代谢异常在术后早期高发,随时间延长相当一部分患者糖代谢出现好转。年龄>45岁和他克莫司长时间影响术后糖代谢。BMI偏大和急性排斥反应只在术后早期对糖代谢有显著影响。大剂量激素对糖代谢的影响至少在术后3个月内有统计学意义,但到术后1年无显著影响。 展开更多

关键词 肝移植 糖代谢异常 移植术后糖尿病 危险因素

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钛质人工听骨植入合并鼓室成形术患者的护理 被引量：6

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作者 周爱君 陈惠卿 +1 位作者 章晓幸 方志美 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第2期50-52,共3页

目的探讨钛质人工听骨植入合并鼓室成形术患者的护理方法。方法回顾性分析2008年6月至2012年6月在浙江大学金华医院行钛质人工听骨植入合并鼓室成形术的127例患者的临床资料，分析并总结其护理措施。结果所有患者均手术顺利，术后经积... 目的探讨钛质人工听骨植入合并鼓室成形术患者的护理方法。方法回顾性分析2008年6月至2012年6月在浙江大学金华医院行钛质人工听骨植入合并鼓室成形术的127例患者的临床资料，分析并总结其护理措施。结果所有患者均手术顺利，术后经积极治疗及精心护理，住院期间无严重并发症发生。住院时间8～17d，患者术后听力均较术前提高20～30dB，气骨导差〈20dB。出院后随访3～12个月，4例患者因听小骨移位脱出导致听力下降。结论对行钛质人工听骨植入合并鼓室成形术的患者，护理重点为术前做好心理护理、完善各项检查．术后严密观察病情变化，积极落实各项护理措施，预防及减少并发症的发生，重视出院指导。 展开更多

关键词 钛质人工听骨 鼓室成形术 护理

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外阴癌根治术联合腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫的护理 被引量：4

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作者 姚妙星 胡旻 +1 位作者 邵柳娟 钱燕萍 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第10期964-966,共3页

外阴癌是较少见的妇科恶性肿瘤，占女性生殖器官恶性肿瘤3％～5％，大多数发病年龄在60岁以上，一旦确诊，应尽早手术［1］。以往开放式手术由于手术创面大，渗出物多且局部血液循环及淋巴回流不畅，极易发生切口感染和坏死，病人的生... 外阴癌是较少见的妇科恶性肿瘤，占女性生殖器官恶性肿瘤3％～5％，大多数发病年龄在60岁以上，一旦确诊，应尽早手术［1］。以往开放式手术由于手术创面大，渗出物多且局部血液循环及淋巴回流不畅，极易发生切口感染和坏死，病人的生活质量明显下降。我科2012年6月～2013年12月，对5例外阴癌行外阴癌根治术联合腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫，其中2例Ⅱ期腹股沟淋巴结阳性者联合腹腔镜盆腔淋巴结清扫术，取得满意效果，现将围术期护理方法报道如下。 展开更多

关键词 盆腔淋巴结清扫术 外阴癌根治术 腹股沟淋巴结 护理方法 腹腔镜 女性生殖器官恶性肿瘤 妇科恶性肿瘤 局部血液循环

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趋化因子CCL5与糖尿病相关的弥漫大B细胞淋巴瘤关系的实验研究 被引量：3

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作者 章敬成 刘繁荣 +3 位作者 胡慧仙 何芳 涂燕 魏斌 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期1325-1330,共6页

目的:探讨趋化因子CCL5是否是糖尿病并发弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的重要因子。方法:体外培养人正常B细胞和DLBCL细胞,应用RT-PCR分别检测其CCL5 mRNA表达;通过5、30 mmol/L两种糖浓度体外培养人DLBCL细胞株和鼠源性DLBCL细胞株A20,使用... 目的:探讨趋化因子CCL5是否是糖尿病并发弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的重要因子。方法:体外培养人正常B细胞和DLBCL细胞,应用RT-PCR分别检测其CCL5 mRNA表达;通过5、30 mmol/L两种糖浓度体外培养人DLBCL细胞株和鼠源性DLBCL细胞株A20,使用RT-PCR分别检测其CCL5 mRNA表达。给BALB/c小鼠腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ)构建糖尿病鼠模型,通过慢病毒转染技术建立稳定的低表达CCL5和高表达CCL5细胞株;将低表达CCL5和高表达CCL5二种细胞株皮下注入糖尿病BALB/c小鼠和正常血糖BALB/c小鼠体内。根据血糖水平将实验小鼠分为2组:糖尿病组(A组)和血糖正常组(B组);然后根据CCL5的表达水平A组和B组又分为高表达组(A1组和B1组)和低表达组(A2组和B2组),分别观察成瘤率、成瘤时间、肿块大小和质地;对瘤组织常规HE染色切片,免疫组织化学检测各组CCL5的表达。结果:体外培养人DLBCL细胞株CCL5mRNA表达高于正常B细胞(P<0.05);高糖培养人DLBCL细胞株和鼠DLBCL细胞株中CCL5 mRNA表达高于低糖培养株(P<0.05)。糖尿病小鼠体内注射高表达CCL5、低表达CCL5的小鼠A20细胞株的糖尿病小鼠中A1组成瘤率为93.3%、A2组为60%,成瘤时间A1组中为7.0±0.85 d、A2组为9.5±2.8 d。正常血糖鼠成瘤率在B1组中为20%、B2组中为20%,成瘤时间B1组为12±1.3 d、B2组为14±2.5 d;免疫组织化学检测糖尿病小鼠成瘤组织内CCL5表达高于正常血糖小鼠瘤组织。结论:高血糖可致患DLBCL的风险增加,并加快肿瘤的生长,趋化因子CCL5可能在糖尿病致DLBCL生长、转移中发挥作用。 展开更多

关键词 趋化因子 CCL5 糖尿病 弥漫大B细胞淋巴瘤

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非气腹腹腔镜下前列腺癌根治术11例报告 被引量：1

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作者 朱再生 付强 +6 位作者 徐礼臻 罗荣利 刘全启 陈良佑 张春霆 杨庆 吴汉 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第4期364-366,共3页

目的：探讨非气腹腹腔镜下前列腺癌根治术的可行性及疗效。方法2012年7月～2013年6月，行非气腹腹腔镜下前列腺癌根治术11例。前列腺特异抗原（PSA）（19．6±17．2） ng/ml，前列腺体积33～78 ml，平均41 ml。临床分期cT1期3例，cT... 目的：探讨非气腹腹腔镜下前列腺癌根治术的可行性及疗效。方法2012年7月～2013年6月，行非气腹腹腔镜下前列腺癌根治术11例。前列腺特异抗原（PSA）（19．6±17．2） ng/ml，前列腺体积33～78 ml，平均41 ml。临床分期cT1期3例，cT2期6例，cT3期2例。取耻骨上正中切口3～5 cm，用手指钝性分离膀胱前间隙。在腹腔镜或示指引导下于双侧麦氏点下2 cm与脐下弧形穿出3个操作通道。应用悬吊器械提拉下腹壁创造操作的空间，30°腹腔镜通过脐部的通道进入，术者通过两侧的通道及下腹部的小切口进入器械操作。手术操作与传统的腹腔镜下前列腺癌根治术相同。结果11例手术顺利，手术时间（227±61） min，术中出血量（360±101） ml，无直肠损伤等严重并发症。术后病理均为前列腺腺癌，无切缘阳性。随访1～11个月，平均4个月，排尿通畅，无尿失禁。 PSA 0～0．21 ng/ml，平均0．11 ng/ml。结论非气腹腹腔镜下前列腺癌根治术微创、安全、有效。 展开更多

关键词 前列腺癌 前列腺癌根治术 非气腹腹腔镜

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破裂动脉瘤栓塞术后并发脑血管痉挛的预见性护理 被引量：7

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作者 卢斌华 《护理学杂志》 CSCD 2013年第15期36-37,共2页

目的总结破裂动脉瘤栓塞术后并发脑血管痉挛的预见性护理经验。方法对48例破裂动脉瘤栓塞术后患者实施尼莫同扩张血管,腰池置管持续引流血性脑脊液及三高疗法,同时有效地运用包括心理护理、药物护理及相关护理措施干预。结果48例患者出... 目的总结破裂动脉瘤栓塞术后并发脑血管痉挛的预见性护理经验。方法对48例破裂动脉瘤栓塞术后患者实施尼莫同扩张血管,腰池置管持续引流血性脑脊液及三高疗法,同时有效地运用包括心理护理、药物护理及相关护理措施干预。结果48例患者出现症状性脑血管痉挛6例,5例经用药治疗及对症护理后,意识障碍及肢体功能、语言功能恢复良好;自动出院1例。结论严密观察破裂动脉瘤栓塞术后患者病情,并做好相应护理,可防止脑血管痉挛发生,减少致残率,提高患者生活质量。 展开更多

关键词 破裂动脉瘤栓塞术 脑血管痉挛 观察 护理

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三种白癜风抗原肽HLA-A*0201四聚体的构建和临床初步应用

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作者 吴俊琪 石佳 +3 位作者 董剑峰 蒋亦秀 庄顺红 杨军 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期553-558,共6页

目的：体外构建三种白癜风抗原肽HLA-A ＊ 0201复合物四聚体,并用其检测白癜风患者外周血中抗原特异性细胞毒性CD8＋T细胞（CTL）.方法：取原核表达HLA0201＊-BSP和β2M蛋白,分别同MelanA 26-35、gp100 209-217、tyrosinase 1-9三种白... 目的：体外构建三种白癜风抗原肽HLA-A ＊ 0201复合物四聚体,并用其检测白癜风患者外周血中抗原特异性细胞毒性CD8＋T细胞（CTL）.方法：取原核表达HLA0201＊-BSP和β2M蛋白,分别同MelanA 26-35、gp100 209-217、tyrosinase 1-9三种白癜风抗原肽进行体外复性折叠,形成可溶性抗原肽HLA-A＊0201复合物,经BirA酶作用并通过凝胶过滤层析法纯化得复合物单体,再与藻红蛋白标记的链霉亲合素按4：1比例耦合成四聚体,并采用斑点印迹法对上述构建的四聚体进行鉴定.运用流式细胞术检测分析该四聚体结合白癜风患者外周血中特异性CTL的能力.结果：斑点印迹检测显示三种具有天然构象的生物素化的白癜风抗原肽HLA-A＊0201四聚体复合物构建成功;流式细胞术检测结果显示所制备的四聚体可与白癜风患者血液中抗原特异性CTL结合.结论：成功制备了三种具有完整构象的生物素化白癜风抗原肽HLA-A＊ 0201四聚体,此四聚体均可检测白癜风抗原特异性CTL. 展开更多

关键词 白癜风 HLA-A抗原 β2微球蛋白 抗原抗体复合物 T淋巴细胞 细胞毒性 聚合物 肽类

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